Верошпилактон для чего назначают

Содержание
  1. ВЕРОШПИЛАКТОН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
  2. Фармакокинетика
  3. Показания к применению
  4. Побочные действия
  5. Беременность
  6. Условия хранения
  7. Дополнительно
  8. Верошпилактон – мощное средство от отеков
  9. Механизм действия
  10. Инструкция по применению
  11. Сочетаемость с другими лекарственными средствами
  12. Способ применения и дозировка
  13. Противопоказания
  14. Побочные явления
  15. Особые условия приема
  16. Цена
  17. Аналоги
  18. Отзывы
  19. Итоги
  20. Верошпилактон: инструкция по применению, аналоги препарата
  21. Общее описание препарата
  22. Показания и противопоказания к применению
  23. Особенности применения
  24. Возможные побочные эффекты
  25. Особые указания и взаимодействие с другими препаратами
  26. Верошпилактон – инструкция по применению, противопоказания
  27. Фармакология и фармакокинетика
  28. Показания и противопоказания
  29. Правильный подбор дозировки
  30. Вероятные побочные эффекты
  31. Совместимость с другими препаратами
  32. Хранение и передозировка
  33. Отзывы о лекарстве

ВЕРОШПИЛАКТОН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Верошпилактон для чего назначают
Препарат Верошпилактон – диуретическое калийсберегающее средство.Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона пролонгированного действия (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников).

В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев.

Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.Максимальный эффект наблюдается через 7 часов после приема внутрь и длится не менее 24 ч.

Гипотензивное действие препарата обусловлено наличием мочегонного эффекта, который непостоянен: диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Фармакокинетика

.При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта и превращается в активные метаболиты: метаболит, содержащий серу (80%) и частично канренон (20%). Максимальная концентрация (Cmax) канренона в плазме крови достигается через 2-4 ч, его связь с белками плазмы крови 90%.Связь с белками плазмы крови около 98% (канренона – 90%).

После ежедневного приема 100 мг спиронолактона в течение 15 дней Cmax достигает 80 мг/мл, время достижения Cmax после очередного утреннего приема – 2-6 ч.Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канкреон – в грудное молоко. Объем распределения – 0,05 л/кг.

Период полувыведения (Т1/2) спиронолактона 13-24 ч, активных метаболитов – до 15 ч.Выводится почками: 50% – в виде метаболитов, 10% – в неизменном виде и частично – каловыми массами. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, Т1/2 в первой фазе – 2-3 ч, во второй – 12-96 ч.

При циррозе печени и сердечной недостаточности продолжительность периода полувыведения увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Верошпилактон являются: – эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);- отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);- состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отеками;- гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия);- первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) – для короткого предоперационного курса лечения;- для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Способ применения: 

При эссенциальной гипертензии Верошпилактон: 
Суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят корректировку дозы.При идиопатическом гиперальдостеронизме  100-400 мг/сут.При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии 300 мг/сут (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.

Гипокалиемия/гипомагниемия

При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, назначают препарат в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приёмов. Максимальная суточная доза 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

Диагностика лечение первичного гиперальдостеронизма

В качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте: в течение 4 дней по 400 мг/сут, распределив на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

При длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма

После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, Верошпилактон следует принимать по 100-400 мг/сут, разделив на 1-4 приёма в сутки в течение всего периода подготовки к хирургической операции.

Если операция не показана, то Верошпилактон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Отеки на фоне нефротического синдромаСуточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг/сут. Не выявлено влияния Верошпилактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отёчном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности ежедневно, в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приёма, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная доза 200 мг/сут.

Отеки на фоне цирроза печени

Если в моче соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) превышают 1,0, то суточная доза для взрослых обычно составляет 100 мг.

Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза для взрослых обычно равна 200-400 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.Отеки у детейНачальная доза составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут. В 1-4 приема. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор.Со стороны печени: нарушение функции печени.

Со стороны центральной нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания, мышечный спазм.Со стороны кроветворной системы: лейкопения (включая агранулоцитоз), тромбоцитопения.

Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин – гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и, обычно, носит обратимый характер); снижение потенции и эрекции; у женщин – нарушение менструального цикла; дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желез, карцинома молочной железы (наличие связи с приемом препарата не установлено).Метаболические нарушения: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-солевого обмена (гиперкалиемия, гипонатриемия) и кислотно-основного равновесия (метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз), гиперурикемия.При применении Верошпилактона может развиться гинекомастия. Вероятность возникновения гинекомастии зависит от дозы препарата и от длительности терапии. При этом гинекомастия обычно носит обратимый характер, и после отмены препарата исчезает, и лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной.Аллергические реакции: крапивница, редко макулопапулезная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд.Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз.Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность.Со стороны опорно-двигательной системы: судороги икроножных мышц.

Противопоказания: 

Противопоказаниями к применению препарата Верошпилактон являются: повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гипонатриемия, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), анурия, беременность, период кормления грудью. Детский возраст (до 3 лет), в связи с твердой лекарственной формой.С осторожностью: гиперкальциемия, метаболический ацидоз, атриовентрикулярная блокада (гиперкалиемия способствует усилению ее), сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности), диабетическая нефропатия, хирургические вмешательства, прием лекарственных средств, вызывающих гинекомастию, местная и общая анестезия, пожилой возраст, нарушение менструального цикла, увеличение молочных желез, печеночная недостаточность.

Беременность

Применять препарат Верошпилактон во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Верошпилактон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандинона) и токсичность сердечных гликозидов (т. к. нормализация уровня калия в крови препятствует токсичности).Усиливает метаболизм феназола (антипирина).Снижает чувствительность сосудов к ноэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии), увеличивает период полувыведения дигоксина – возможна интоксикация – дигоксином.Усиливает токсическое действие лития из-за снижения клиренса.Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном.Глюкокортикостероидные препараты и диуретики (производные бензотиадиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств.Нестероидные противовоспалительные средства снижают диуретический и натрийуретический эффекты, увеличивается риск развития гиперкалиемии.Глюкокортикостероидные препараты усиливают диуретический и натрийуретический эффект при гипоальбуминемии и/или гипонатриемия.Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин-конвертирующего энзима (ацидоз), антагонистами ангиотензина П, блокаторами альдостерона, индометацина, циклоспорина.Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект.Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секции калия.Снижает эффект митотана.Усиливает эффект трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Передозировка: 

Симптомы передозировки препарата Верошпилактон: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость во рту, жажда, сонливость) гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. При гиперкалиемии необходимо нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения 5-20% раствора декстрозы с инсулином из расчета 0,25-0,5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости можно ввести повторно. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25оС. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска: 

Верошпилактон – таблетки по 25 мг. По 10, 15, 20  или 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке.По 1, 2, 3 контурных ячейковых упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав: 

1 таблетка Верошпилактон содержит в качестве активного вещества спиронолактона – 0,025 г.Вспомогательные вещества: магния стеарат, лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк.

Дополнительно

: Возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз.При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови.Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии.При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами следует контролировать функцию почек и уровень электролитов в крови.Следует избегать пищи, богатой калием.Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.Влияние препарата на способность управлять автомобилем и механизмами, работа на которых связана с повышенным риском травматизма:В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/veroshpilakton.html

Верошпилактон – мощное средство от отеков

Верошпилактон для чего назначают

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Гронская Татьяна Анатольевна 22 марта 2019

Эффективные препарат в борьбе с отеками различной этиологии – Верошпилактон.

В отличие от других диуретиков этот медикамент не выводит калий и магний из организма, что положительно сказывается на работе сердечно-сосудистой и нервной системы.

Отзывы о препарате можно прочесть в конце статьи.

Механизм действия

При некоторых заболеваниях в организме вырабатывается излишек гормона альдостерона, который способствует накоплению натрия и выведению калия. Это состояние приводит к отекам, снижению питания сердечной мышцы и другим патологиям в организме.

Верошпилактон противодействует этим процессам, прерывая возможность взаимодействия гормона с воспринимающими его рецепторами.

Он запускает механизмы сохранения калия и магния и стимулирует выведение избытка натрия и лишней жидкости.

Инструкция по применению

Как и каждое лекарственное средство Верошпилактон рекомендуется одним пациентам и противопоказан другим.

Определяет возможность применения исключительно врач.

Сочетаемость с другими лекарственными средствами

При приеме с другими диуретиками и снижающими давление средствами эффект препаратов усиливается, в том числе и накопление калия. Это может привести к повышенному содержанию этого элемента. Дозу корректирует врач.

Верошпилактон увеличивает время выведения из организма дигоксина, поэтому дозировку последнего уменьшают.

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие препарата, во время лечения стоит заменить аспирин другим противовоспалительным и жаропонижающим средством.

Способ применения и дозировка

Лекарство принимают внутрь после еды.

Взрослым в большинстве случаев можно принять дневную порцию однократно утром.

Количество препарата определяется причиной отечности.

Сначала назначается терапевтическая доза, а после улучшения ситуации – поддерживающая.

 При отеках:  
  • если отеки вызваны сердечной недостаточностью, начинают с 25 мг в сутки, постепенно увеличивая до достижения лечебного эффекта, но не более 100 мг, поддерживающее количество лекарства в сутки определяет врач;
  • при отеках из-за снижения функции почек максимальная суточная доза – 200 мг;
  • отеки, появившиеся по причине цирроза печени лечат дозой от 100 до 400 мг/сут, точное количество назначает доктор после получения анализов на содержание калия и натрия.
 Гипертоническая болезнь Взрослым рекомендовано от 50 до 100 мг/сут. При необходимости повышения лекарственного воздействия его проводят очень постепенно, в течение 2 недель.
 Гиперальдостеронизм При уточнении диагноза во время лекарственных тестов назначают 400 мг/сут. на протяжении 4 дней или 3-4 недель. На фоне приема лекарства проводят лабораторные исследования и уточняют диагноз.В случае его подтверждения назначают точную поддерживающую дозу для консервативного лечения или подготовки к операции.
 Детям Стандартная дозировка – 3 мг препарата на 1 кг веса ребенка в сутки. Врач отслеживает реакцию организма и уточняет количество и кратность приема.

Противопоказания

Существуют состояния, при которых временно или постоянно применение препарата запрещено:

  • снижение функции коры надпочечников (болезнь Аддисона): выведение калия значительно снижается, Верошпилактон может спровоцировать превышение нормального содержания этого вещества;
  • острые патологии почек: преходящие состояния, вызванные другими заболеваниями, после нормализации функции органа препарат может быть назначен;
  • тяжелые хронические заболевания почек;
  • повышенное содержание калия и кальция в организме, пониженное количество натрия: возникает по разным причинам, определяется лабораторно, требует коррекции;
  • непереносимость лекарственного средства: аллергия в анамнезе на один из компонентов является противопоказанием;
  • 1-й триместр беременности: данных о вредном воздействии на плод нет, но препарат преодолевает плацентарный барьер, поэтому средство не назначают.

Побочные явления

При правильно подобранной дозе побочные явления не наблюдаются, возможны симптомы понижения давления. При длительном применении воздействие накапливается и может проявиться осложнениями:

 Пищеварительная система  Диспепсические расстройства (тошнота, рвота), повреждение слизистых желудка и кишечника, боли в животе, нарушения стула (понос, запор), нарушения работы печени и почек
 Центральная нервная система Снижение тонуса, головокружение, замедление реакций, сонливость, неустойчивость сознания
 Пищеварительная система Диспепсические расстройства (тошнота, рвота), повреждение слизистых желудка и кишечника, боли в животе, нарушения стула (понос, запор), нарушения работы печени и почек
 Центральная нервная система Снижение тонуса, головокружение, замедление реакций, сонливость, неустойчивость сознания
 Железы внутренней секреции Извращение половых признаков – гинекомастия (увеличение и болезненность груди) у мужчин и женщин, огрубение голоса и оволосение по мужскому типу и нарушение менструального цикла у женщин, снижение потенции и либидо
 Кроветворение и метаболизм Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, повышенное количество калия и кальция, обезвоживание, изменение кислотно-щелочного баланса
 Аллергия Зуд, кожные высыпания, лекарственная лихорадка.

Особые условия приема

Во время приема лекарства не следует:

  • употреблять алкоголь;
  • водить транспортные средства;
  • заниматься спортом, требующим быстрой реакции;
  • принимать калийсодержащие продукты (курага, картофель, томатный сок) и медикаменты (витамины и БАДы);
  • пренебрегать систематическими анализами на определение электролитного баланса.

Действующее вещество: спиронолактон.

Вспомогательные вещества: стеарат магния, диоксид кремния, тальк,лактоза,крахмал.

Таблетки: плоские белые/с кремовым оттенком циллиндрические таблетки с риской по 25, 50 , 200мг или капсулы 50 и 100мг;

Блистер по 10 или 20 шт. В картонной коробке 2 блистера 3 года со дня производства, запрещено принимать по истечении срока годности при комнатной температуре – не выше +25°, в затемненном и недоступном детям месте.

Отпускается в аптеке, по рецепту.

Цена

Диапазон цен на Верошпилактон в России – от 60 до 320 руб. за упаковку, в зависимости от количества таблеток, производителя и продающей организации.

В Украине лекарство стоит от 150 до 270 гривен в зависимости от дозировки.

Производится предприятиями России, Венгрии, Германии. На рынке преобладают российские препараты (Оболенск, Курган).

Аналоги

Верошпилактон может быть заменен средствами, аналогичными по действующему веществу:

Действие этих медикаментов идентично действию Верошпилактона, в аптеке их предлагают как замену.

Отзывы

Отзывы потребителей о препарате разные, но преобладают сведения, что средство действует и значительно облегчает состояние, а значит, выполняет свое предназначение.

В конце статьи можно познакомиться с мнением некоторых пользователей.

Самое важное при приеме любого медикамента – соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Итоги

Прием Верошпилактона может вызвать временное повышение сывороточного содержания азота мочевины. Особенно это касается пациентов с гиперкалиемией и сниженной функцией почек.

Не исключено возникновение обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза.

Прямое воздействие препарата на углеводный обмен отсутствует, однако людям, страдающим сахарным диабетом (в особенности, с диабетической нефропатией), лекарство назначают с осторожностью. Связано это с возможностью развития гиперкалиемии.

Прием медикамента затрудняет определение адреналина, кортизола, дигоксина в крови.

При нарушениях печеночной и почечной функции, а также у пожилых пациентов следует контролировать почечную функцию и электролиты сыворотки крови.

Употребление алкогольных напитков в период терапии строго запрещено.

Параллельное применение НПВС требует наблюдения за содержанием электролитов в крови и почечной функцией. Также следует отказаться от употребления продуктов, богатых калием.

Тем пациентам, которые вынуждены работать с опасными механизмами и управлять транспортом, нужно быть особенно осторожными, т.к. прием лекарства может повлиять на концентрацию внимания, быстроту реакций.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/veroshpilakton-moshchnoe-sredstvo-ot-otekov.html

Верошпилактон: инструкция по применению, аналоги препарата

Верошпилактон для чего назначают

Lekarstva.Guru > В > Верошпилактон: инструкция по применению, аналоги препарата

Отеки могут вызывать различные заболевания. Они свидетельствуют о серьёзности положения, так как у человека происходит задержка жидкости в организме. Верошпирон помогает устранить эту проблему, так как является диуретическим средством, преимуществом которого считается сохранения калия в организме.

  • Общее описание препарата
  • Показания и противопоказания к применению
  • Особенности применения
  • Возможные побочные эффекты
  • Особые указания и взаимодействие с другими препаратами
  • Отзывы

Общее описание препарата

Лекарство часто используется при артериальной гипертензии и других заболеваниях, сопровождающихся отёками. В состав таблеток входит: основное действующее вещество спиронолактон, лактоза, магния стеарат, тальк, крахмал (картофельный), диоксид кремния. Средство можно приобрести ещё и в капсулах. В их составе присутствует желатин, спиронолактон и диоксид титана (2%).

Цена препарата составляет около 56–320 р. за упаковку, но в разных аптеках она может незначительно отличаться. Таблетки имеют круглую форму, белый цвет. Запаха у них нет. Таблетки содержат 25 мг, а капсулы 25–100 мг действующего вещества.

Так как Верошпилактон, цена которого является вполне приемлемой, обладает мочегонным действием, его часто используют для лечения гипертонии.

При некоторых других заболеваниях вырабатывается слишком большое количество альдостерона — гормона, задерживающего натрий в организме. В этом случае и развиваются отеки. Дополнительно ухудшается питание мышц сердца.

Лекарство блокирует действие этого гормона, не давая ему взаимодействовать с воспринимающими его рецепторами. Натрий при этом выводится из организма, а калий сохраняется.

Лечебный эффект наступает уже через 7 часов после приёма таблеток, а продолжается около суток. Всасывание из ЖКТ происходит быстро. С белками крови компоненты связываются на 98%.

Максимальное содержание препарата в крови можно обнаружить уже через 3 часа. Верошпирон плохо проникает в ткани организма, а вот его метаболиты более активны. Он способны концентрироваться в грудном молоке. Период полувыведения спиронолактона составляет 12–20 часов.

В основном устраняется лекарство из организма посредством почек.

Показания и противопоказания к применению

При прочтении инструкции препарата Верошпилактон, показания к применению будут такими:

  • гипертония (средство снижает артериальное давление, так как выводит лишнюю жидкость из тканей);
  • отеки различной этиологии (при сердечной или почечной недостаточности, заболеваниях печени, беременности);
  • гипокалиемия (препарат необходим для комплексной терапии, если в ней используются другие виды диуретиков);
  • состояния, при которых возможно развитие вторичного гиперальдостеронизма;
  • асцит;
  • поликистоз яичников.

Также Верошпилактон можно использовать при диагностике чрезмерного количества альдостерона. Однако применение этого препарата разрешено не всегда. Существуют такие противопоказания:

  • гипонатриемия, гиперкалиемия;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства или главному действующему веществу;
  • острые поражения почек (после нормализации их функциональности препарат разрешается применять);
  • патология Аддисона;
  • чрезмерное количество калия и кальция в организме;
  • недостаточный уровень натрия;
  • первый триместр беременности (несмотря на то что доказательств негативного воздействия на плод нет, но лекарство способно проникать через плацентарный барьер).

Принимая Верошпилактон, необходимо обратить внимание на то, что в некоторых случаях следует соблюдать осторожность. Например, повышенным внимание врача должно быть к пациентам с диабетической нефропатией, циррозом печени или недостаточностью этого органа, нарушением менструального цикла. При назначении терапии нужно учитывать возможность проведения анестезии и хирургического вмешательства.

Особенности применения

При назначении Верошпирона дозировка определяется той патологией, которая вызвала отёк. Норма может быть такой:

ПатологияДозировка лекарства
ГипертонияВ этом случае назначается около 50–100 мг в сутки. При надобности норма может быть увеличена до 200 мг, однако, делать это следует раз в две недели. Эффекта придётся ждать не менее 14 дней.
ГиперальдостеронизмСуточная доза Верошпилактона составляет 100–400 мг.
ГипокалиемияПациенту назначается 300 мг препарата. Лекарство надо разделить на несколько приёмов. После нормализации состояния дозировку разрешается снизить до 25 мг в сутки.
ГипомагниемияПервые разы больной должен принимать 25-100 мг лекарства. Максимальная норма может составлять 400 мг. Однако такое возможно только при условии, если другие препараты не могут восполнить недостаток этого элемента.
Нефротический синдромВ этом случае назначается 100-200 мг Верошпилактона в день. Однако главную проблему такая терапия не устранит. Используется этот препарат только при неэффективности других средств.
Сердечная недостаточностьПри отёках назначается 100–200 мг лекарства, разделённые на 3 приёма. Курс терапии составляет 5 дней. Постепенно доза уменьшается.
Патологии у детейПри необходимости ребёнку даётся норма из расчёта 1–3,3 мг на 1 кг массы тела. Количество приёмов — 1–4. Через 5 дней дозировка может быть увеличена.

Инструкцию по применению препарата необходимо обязательно соблюдать. Нельзя менять дозировку самостоятельно, так как это может навредить.

Возможные побочные эффекты

В основном такой препарат, как Верошпилактон отзывы имеет хорошие. Но при неправильном использовании он способен давать такие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, расстройства стула;
  • нарушение функциональности печени и почек;
  • головокружение, замедление реакции, сонливость, потеря сознания;
  • увеличение молочных желёз у мужчин, оволосение по мужскому типу и огрубение голоса у женщин;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение потенции (при длительном употреблении);
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • повышение количества калия и кальция в крови;
  • одышка;
  • алопеция;
  • обезвоживание;
  • зуд и высыпания на коже, нарушение водно-электролитного баланса.

При передозировке лекарства важно срочно прекратить его приём, промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

При невозможности приобрести Верошпилактон в аптеках можно купить его аналоги: Верошпирон, Урактон, Практон, Спиронолактон, Альдактон. Естественно, отзывы и стоимость у них разные. Хранить указанный препарат нужно при комнатной температуре, в тёмном месте, куда не смогут добраться дети. Срок годности у таблеток составляет 4 года, а у капсул — 2.

Перед началом приёма важно рассмотреть особые указания к применению препарата:

  1. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, калийсодержащие продукты и лекарства.
  2. Не стоит садиться за руль автомобиля или заниматься всеми видами деятельности, требующими повышенной реакции, концентрации.
  3. Следует периодически контролировать уровень водно-электролитного баланса.
  4. Верошпилактон при беременности не рекомендуется принимать в первые 14 недель. Далее, лечение возможно по показаниям доктора.

Что касается лекарственного взаимодействия, то диуретики усиливают действие препарата, а НПВС и салицилаты снижают его. Одновременное применение с литием способствует накоплению последнего в организме и увеличению его токсического воздействия. Верошпилактон способен снижать негативный эффект сердечных гликозидов, усиливать действие гипотензивных средств.

Верошпилактон – инструкция по применению, противопоказания

Верошпилактон для чего назначают

Верошпилактон относится к наиболее эффективным препаратам от отеков. Его отличительной чертой  является то, что он не вымывает магний и калий из крови, тем самым не нарушая деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем.

Выпускается в виде плоских таблеток белого или кремового цвета. На каждой из них имеется фаска и риска. Пакуются таблетки в пластиковые ячейки и пачку из картона.

Фармакология и фармакокинетика

Основным активным компонентом лекарства является спиронолактон. Он помогает сберечь калий в организме и относится к особенным антагонистам альдостерона длительного воздействия.

Эффект от препарата начинается в дистальных отделах нефрона и останавливает задержку натрия и жидкости, тем самым не давая вымываться калию из организма и останавливая синтез пермеаз. Вместе с тем лекарство вступает во взаимодействие с альдостероном и ускоряет выведение натрия и хлора из крови, тем самым снижая кислотность мочи.

Самая высокая концентрация препарата в организме обнаруживается через семь часов после употребления средства. Лечебный эффект сохраняется до суток. Мочегонное действие лекарства обуславливается его гипотензивными особенностями. Диуретический эффект начинает проявляться уже в течение двух суток после начала лечения.

Действующий компонент после поступления в организм всасывается через желудочно-кишечный тракт. Там он превращается в активные метаболиты, которые содержат 80% серы и 20% канренона. В плазме крови большая часть препарата обнаруживается через 2−4 часа после приема лекарства. При этом связь с плазменными белками происходит на 90%.

Если препарат используется ежедневно в количество 100 мг, то через 15 дней максимальная концентрация в крови будет составлять 80 мг в стуки.

Лекарство очень плохо адсорбируется в тканях и клетках, но при этом оно обладает способностью проникать через плацентарный барьер к плоду и обнаруживается в грудном молоке.

Длительность полувыведения составляет не менее суток. Но основная часть метаболитов освобождает организм уже в течение 15 часов.

Большая часть Верошпилактона выводится почками — 10% в неизменном виде, а более 50% – в виде метаболитов. Небольшая часть препарата выходит вместе с каловыми массами. Если пациент страдает от почечной или печеночной недостаточности, то период полувыведения может существенно увеличиваться.

Показания и противопоказания

Использовать Верошпилактон следует только после консультации со специалистом. Без рецепта запрещается употреблять лекарство. Бесконтрольное использование препарата может привести к серьезным последствиям. Основными показаниями для применения Верошпилактона являются следующие состояния:

  1. эссенциальная гипертензия — лекарство применяется в комплексной терапии;
  2. при циррозе печени, нефротическом синдроме, сопровождающимися отеками;
  3. сердечная недостаточность в хронической форме с отеками;
  4. при синдроме Конна — коротким курсом в предоперационный период;
  5. при гипокалиемии или гипомагниемии в качестве дополнительного лекарства;
  6. первичный гиперальдостеронизм.

Но также имеется ряд состояний, при которых категорически нельзя принимать таблетки. Чаще всего это:

  • аллергическая реакция на какой-либо из компонентов препарата;
  • почечная недостаточность в тяжелой стадии;
  • болезнь Аддисона;
  • беременность и период лактации;
  • анурия;
  • возраст до 3 лет.

Препарат Верошпилактон требуется применять с особенной осторожностью людям, имеющим в анамнезе гиперкальциемию, сахарный диабет, который проявился на фоне почечной недостаточности.

Принимать лекарство рекомендуется только под наблюдением врача в случае, когда у больного имеется диабетическая нефропатия и он принимает средства, которые способствуют развитию гинекомастии, после хирургических вмешательств и при медикаментозной блокаде.

Рекомендуется периодически сдавать анализ крови на исследование ее состава при употреблении таблеток в период менопаузы, при неправильном функционировании печени и в старческом возрасте.

Правильный подбор дозировки

Дозировку лекарства должен подбирать специалист на основании состояния больного Самостоятельно использовать препарат не стоит.

При терапии эссенциальной гипертензии больному прописывается суточная доза в 50 или 100 мг. Но по предписанию врача норма может быть немного повышена — до 200 мг. Терапия длится не менее 2 недель. Если есть такая необходимость, то доза может быть скорректирована. Самостоятельно этого делать не стоит.

При лечении идиопатического гиперальдостеранизма больному назначается прием средства в дозировке не менее 400 мг в стуки. Но первые несколько дней требуется употребление Верошпилактона в минимальной разрешенной дозе — 100 мг. Только после того, как у больного не обнаруживается побочных эффектов, разрешается постепенно увеличивать норму препарата.

Гипокалиемия лечится путем использования 300 мг препарата в сутки. В терапевтических целях разрешается использовать 400 мг средства, разделив его на два использования. После того как наступает видимое улучшение, норму лекарства постепенно уменьшают до 25 мг в сутки.

Гипокалиемия или гипонатриемия, которые возникли вследствие применения других диуретиков, лечатся при помощи 25−100 мг препарата в сутки, разделенных на несколько приемов. Максимальную дозировку в 400 мг назначают только в крайнем случае, когда препараты калия не дают желаемого эффекта.

Часто Верошпилактон используется в диагностических целях. В этом случае пациенту назначают 400 мг средства на три дня. По истечении этого времени берется анализ крови. Если количество калия восстанавливается, а после отмены лекарства снова падает, то можно с уверенностью говорить о наличии у пациента гиперальдостеронизма.

В предоперационный период или при терапии первичного гиперальдостеронизма больному прописывается 100−400 мг средства в день. Единовременно такое количество лекарства использовать нельзя, поэтому его следует разделить на 4 приема.

При нефротическом синдроме с отеками больному прописывается 100−200 мг в сутки. Если причиной является сердечная недостаточность, то на протяжении 7 дней прописывается прием лекарства в количестве 200 мг в день.

Терапия должна быть комплексной, Верошпилактон требуется принимать совместно с тиазидным или петлевым мочегонным средством. Если у больного наблюдаются существенные улучшения, то норму препарата существенно снижают. Минимальная дозировка в этом случае составляет 25 мг в сутки.

При терапии отеков, которые возникают на фоне заболеваний печени, больному требуется 200 мг в день. У детей симптом лечат путем применения лекарства в дозировке 1−1,3 мг на 1 кг веса малыша. Постепенно количество увеличивается или корректируется. Показания к применению Верошпилактона может подобрать только специалист. Самостоятельно лечить малыша этим средством запрещается.

Вероятные побочные эффекты

Если пациент задумывается о том, что лучше Верошпилактон или Верошпирон, то следует отдать предпочтение первому препарату. Он имеет гораздо меньше побочных эффектов, но тем не менее их следует обязательно учитывать при использовании таблеток.

Чаще всего у больного наблюдаются следующие состояния:

  • нервная система — сонливость и головокружение, головная боль, атаксия и заторможенность, мышечные спазмы и спутанность сознания, а также летаргический сон;
  • органы пищеварения — рвота, тошнота, запор или диарея, кишечные колики и боли в животе, гастрит или нарушения функций печени;
  • кроветворная системы — лейкопения и тромбоцитопения;
  • эпидермис — кожный зуд и крапивница, эритематозная сыпь, гипертрихоз и алопеция;
  • эндокринная система — уменьшение полового влечения у мужчин, гинекомастия, огрубение голоса, нарушение цикла у женщин, боли в области молочной железы;
  • почечная недостаточность в острой стадии.

Но также возможны и другие негативные явления, такие как судороги мышц, изменения водно-солевого баланса и кислотно-основного равновесия. При обнаружении любого из этих проявлений требуется немедленно отменить прием лекарства и обратиться к специалисту.

Совместимость с другими препаратами

Отличие Верошпилактона от Верошпирона заключается в том, что первый препарат помогает снизить возможность отравления гликозидами и терапевтическое действие непрямых антикоагулянтов.

Если одновременно использовать средства лития и Верошпилактон, то повышается эффект от первых средств. Под действием Верошпилактона существенно снижается восприимчивость к норэпинефрину.

От основного компонента лекарства увеличивается время полувыведения дигоксина.

При одновременном использовании препарата совместно с глюкокортикостероидами и другими диуретиками усиливается действие последних. А при употреблении совместно с НПВП диуретический эффект существенно уменьшается. Оздоравливающий результат гипотензивных лекарств усиливается в несколько раз.

Если одновременно принимать Верошпилактон с добавками калия или калийсберегающими мочегонными средствами имеется вероятность проявления гиперкальциемии.

Использование индометацина и салицилатов вместе с этим препаратом может привести задержке воды в организме и снижению диуретических функций лекарства.

При единовременном употреблении препарата с лекарствами, содержащими хлорид аммония, может развиться гиперкалиемический метаболический ацидоз.

Верошпилактон существенно уменьшает действие лекарств, содержащих метотан. Но увеличивает воздействие на организм бусерелина, гонадорелина и трипторелина.

Хранение и передозировка

Если лекарство принимается строго по рецепту и рекомендованная норма не превышается, то препарат переносится хорошо. Но если была допущена передозировка, в этом случае у больного может проявляться тошнота и рвота, головокружение, аритмия и мышечная слабость.

Также возможно развитие сонливости и апатии, может начаться обезвоживание организма. В этом случае требуется немедленное обращение к врачу. Больному делается промывание желудка, назначается симптоматическое лечение. Ведется постоянное наблюдение за состоянием пациента в условиях стационара.

Препарат отпускается строго по рецепту врача. Стоимость в аптеках Москвы на Верошпилактон составляет 67 рублей. В зависимости от дозировки и производителя цена может быть несколько выше.

Средство имеет массу аналогов с таким же составом, но с меньшим количеством активного компонента. Чаще всего в аптеке могут предложить:

  • Верошпирон.
  • Альдактон.
  • Спирикс.
  • Спиронол.

Если знать, в чем разница между Верошпироном, Верошпилактоном или другим препаратом, то можно подобрать аналог. Но оптимальным вариантом станет обращение к врачу за заменой лекарства, если имеются противопоказания к приему Верошпилактона. Но в основном аналоги могут отличаться некоторыми компонентами, поэтому нужно внимательно изучать инструкцию по применению.

Отзывы о лекарстве

Если знать, что такое Верошпилактон, инструкцию по применению, цену, аналоги и отзывы о препарате, то можно использовать его для лечения отеков при многих состояниях. Но требуется предварительная консультация с врачом.

Вероника. Всегда страдала варикозом и отеками ног. С каждым годом становилось все тяжелее справиться с этой проблемой. Врач прописал новый диуретик — Верошпилактон.

С моей пенсией цена была довольно привлекательной, решила попробовать. Через две недели отеки стали постепенно спадать. А через месяц я вообще забыла о них. Поэтому больше никогда не променяю этот удивительный препарат на что-то другое.

Главное, четко следовать инструкции и не нарушать ее.

Евгений. Отеками я страдаю долгое время и практически постоянно принимаю Верошпирон. Но врач посоветовал мне сменить лекарство на Верошпилактон. Это препарат российского производства, поэтому и по цене он гораздо более выгоден для меня. Эффект практически неотличим от Верошпирона, отеки уходят быстро, а при приеме курсом исчезают на длительное время.

Эффект сохраняется долго, чего никогда не было с другими средствами. Неприятных ощущений или побочных эффектов не возникало никогда ни во время приема, ни после него. Главное, строго следовать предписаниям и не нарушать их. Поэтому теперь я принимаю только его.

Мария. Начала замечать, что появились многочисленные отеки. Пальцы стали как сосиски, не надеть кольцо, ни снять. Веки с утра ели открывала. Решила попробовать Верошпилактон. Для чего назначают его я знала, в инструкции подробно написано.

Я думала, что он очень слабенький, но, как оказалось, очень ошиблась. Эффект был быстрым, но мягким. Отеки спали полностью через пару дней. Я работаю, особенно не побегаешь в туалет. А здесь все вполне незаметно, часто бегать и не пришлось.

Поэтому считаю, что с выбором я не ошиблась.

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/veroshpilakton.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: