Спазмы желчного пузыря лечение

Содержание
  1. Спазм желчного пузыря: обзор причин и методов терапии
  2. Причинные факторы
  3. Симптоматика
  4. Диагностика
  5. Как снять спазм в желчном пузыре — варианты самопомощи
  6. Методы лечения
  7. Спазмолитические препараты
  8. Профилактика спазма
  9. Что предлагает альтернативная медицина — травы и другие натуральные средства
  10. Подводим итоги
  11. Чем снять спазм желчного пузыря и почему он появился?
  12. Строение желчного пузыря и желчных протоков
  13. Причины
  14. Симптомы
  15. Желчная колика
  16. Рефлекторный спазм
  17. Как снять боли при спазме?
  18. Лечение
  19. Традиционное
  20. Нетрадиционное
  21. Диета
  22. Профилактика
  23. Заключение
  24. Спазм желчного пузыря симптомы лечение – Лечение
  25. Что такое желчная колика
  26. Причины желчной колики
  27. Симптомы желчной колики
  28. Как проявляется желчная колика у детей
  29. Диагностика желчной колики и обращение к врачу
  30. Неотложная помощь при желчной колики
  31. Лечение желчной колики
  32. Медикаментозная терапия
  33. Профилактика и диета
  34. Симптомы и лечение желчной колики
  35. Код по МКБ 10
  36. Особенности и симптомы желчной колики
  37. Препараты
  38. Неотложная помощь
  39. Как снять боль дома?
  40. Прогноз

Спазм желчного пузыря: обзор причин и методов терапии

Спазмы желчного пузыря лечение

Обычно спазм желчного пузыря сопровождается дискомфортом под правой реберной дугой. Такое состояние в большинстве случаев объясняется проблемами с оттоком желчи, повышением ее давления.

Предназначенные для выведения протоки могут быть закупорены камнем при желчнокаменной болезни, ЖКБ. Спазмолитики и другие препараты используются для купирования спастического состояния билиарного тракта.

Причинные факторы

Железистые клетки печени продуцируют раствор, который накапливается в желчном пузыре (ЖП). Его научное название — «холецистис» — образовано от греческих слов, означающих «желчь» и «пузырь».

Он расположен в правом верхнем отделе брюшной полости, выглядит как «мешочек» грушевидной формы. Является центральным отделом билиарной или желчевыделительной системы, в которую еще входят протоки и сфинктеры.

Паразиты, инфекции, стрессовые ситуации негативно влияют на функции всех органов пищеварения. Наибольшую опасность для желчевыделительного тракта представляет воспаление в печени, когда нарушается желчеобразование в клетках и проведение секрета по протокам.

Эти проявления возникают на фоне вирусных инфекций, заражения лямблиями, злоупотребления алкоголем.

Патологический процесс распространяется на желчевыделительный тракт. Вовлекаются сфинктеры и мышечные стенки. Происходят несогласованные движения, повышается тонус. Общим результатом становится увеличение давления жидкости внутри полости и судорожные сокращения.

Наиболее распространенные причины спазма ЖП:

  1. Различные аномалии развития желчевыводящих путей.
  2. Инфекционные и паразитарные болезни печени.
  3. Неправильное функционирование сфинктеров.
  4. Дискинезия, дисфункция билиарного тракта.
  5. Эмоциональное и физическое напряжение.
  6. Обострение хронического холецистита.
  7. Камнеобразование при ЖКБ.
  8. Переедание или голодание.
  9. Сидячий образ жизни.

Болезненный спазм и блокирование желчных протоков — результат изменений, которые происходят длительное время. Например, при выпадении кристаллов из раствора.

Формирование песчинок и конкрементов зависит от питания, наследственной предрасположенности, гормонального статуса человека. Постепенно вокруг мелких частиц осадка нарастают новые слои.

Камни препятствуют оттоку желчи, поэтому ее давление возрастает. Начинаются судорожные сокращения мышц, болевой синдром. Такими же признаками нередко сопровождается холецистит без образования камней.

Симптоматика

Дискомфорт сильнее ощущается в верхней части брюшной полости справа. Сужение протока, отходящего от тела ЖП, сопровождается тупой, движения конкрементов — острой болью.

Основные жалобы:

  • неприятные ощущения справа под ребрами;
  • боли носят схваткообразный характер;
  • горечь во рту;
  • обильное выделение слюны.

В остальное время человек чувствует себя сносно. При отклонениях от диеты у больных хроническим холециститом развивается «синдром правого подреберья». Ощущаются тупые ноющие боли, горечь во рту, возникают тошнота, запоры.

Хронический холецистит средней тяжести течения сопровождается коликой — внезапным приступом. Его частота — 5 раз в год и более.

Признаки желчной колики:

  • покалывание под реберной дугой справа с отдачей под лопатку, в плечо;
  • температура тела повышенная (37–37,3°С);
  • дрожание рук;
  • сердцебиение;
  • потливость;
  • бледность;
  • тошнота.

При наличии конкрементов ЖП спазм продолжается долго. Приносит облегчение рвота, поэтому заболевший человек намеренно ее вызывает. Эти события нередко сопровождаются падением АД, учащением пульса.

Иногда кожа и белки глаз приобретают желтую окраску. Фекалии по цвету напоминает глину, моча похожа на пиво.

Диагностика

Опытный гастроэнтеролог сумеет отличить легкий спазм от печеночной колики по виду пациента. Инструментальная диагностика основывается на использовании УЗИ желчевыводящих путей. Кроме того, выполняются рентгенографическое исследование, холецистография.

Диагностика ЖКБ базируется на трех основных признаках:

  1. Приступы желчной колики.
  2. Присутствие камней в ЖП, выявленное при помощи инструментальных исследований.
  3. Обнаружение кристаллов определенного химического состава при дуоденальном зондировании.

Назначаются анализы, помогающие установить этиологию: биохимическое исследование крови и желчи, копрограмма для выявления паразитов.

Как снять спазм в желчном пузыре — варианты самопомощи

Следует расстегнуть пуговицы на одежде, расслабить пояс. Рекомендуется прилечь либо принять теплую ванну. Противопоказано класть горячую грелку, согревающий компресс.

Можно попытаться снять спазм желчного пузыря самостоятельно. Полезно голодание, а еда усиливает дискомфорт.

Если визит к доктору или вызов врача на дом откладываются, то принимают спазмолитический и/или обезболивающий препараты. Выпускаются комбинированные медикаменты (спазмолитик + анальгетик).

Предварительно знакомятся с дозировками, противопоказаниями и побочными явлениями. Такую информацию производители лекарств приводят в инструкциях.

Комбинированные препараты Спазмалгон, Спазган, Брал снимают боль и спазм. Сочетания веществ подобраны так, чтобы действие взаимно усиливалось. Однако концентрация активных ингредиентов ниже, чем в индивидуальных лекарствах.

Поэтому одна таблетка заменяет две, один укол — две инъекции. Снижается лекарственная нагрузка на организм без уменьшения лечебного эффекта.

Нельзя самостоятельно выбирать и пить таблетки в случае «острого живота», когда сильная боль локализуется преимущественно справа, ниже или выше талии. Прием обезболивающего средства «смазывает» картину заболевания, хотя состояние пациента опасно для его жизни.

Методы лечения

Существуют определенные требования к выбору и назначению лекарственных средств, медицинских процедур при заболеваниях билиарного тракта. Консервативное лечение наиболее эффективно в начальной стадии болезни. Если возникает необходимость, то прибегают к холецистэктомии — удалению желчного пузыря.

Применяемые медикаменты:

  • миотропные спазмолитики: Но-шпа, Дюспатолин, Одестон, Спарекс, Спазмол;
  • желчегонные: Аллохол, Холензим, Фламин, Холосас (при гипофункции ЖП);
  • противовоспалительные и обезболивающие: Спазган, Наклофен Дуо, Брал;
  • блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин;
  • ферменты и антиферменты: Фестал, Эрмиталь;
  • антихолинергические: Бускопан, Метацин;
  • нитроглицерин.

Спазмолитики и ненаркотические анальгетики значительно улучшают состояние пациента. Медикаменты этой группы не избавляют от патологии, на фоне которой развивается спазм. Необходимо лечить болезни гепатобилиарной системы, нормализовать ее функции. Курс длительный — от 2 до 3 месяцев.

Диетотерапия предусматривает дробное питание — 5 или 6 раз в день. Исключаются копченые, жирные, жареные блюда, алкоголь и газированные напитки. Все они способны вызвать резкое сокращение сфинктера Одди.

Ограничивается потребление жиров, наваристых бульонов, стимулирующих спазм ЖП. Полезны белковые и витаминные продукты.

Спазмолитические препараты

Миотропные спазмолитики влияют на сокращения гладкой мускулатуры внутренних органов. Лечебный эффект развивается благодаря уменьшению тонуса мышечных волокон в стенках желче- и мочевыводящих путей, ЖКТ, сосудов. Уменьшается боль, обусловленная развитием судороги.

Спазмолитики применяются при функциональных нарушениях и патологиях, используются в экстренных ситуациях. Препараты этой группы назначаются при дисфункции ЖП, желчной и кишечной коликах, синдроме раздраженного кишечника, холецистите и панкреатите.

Помогут лекарства при спазме после еды, на фоне стресса, волнения и напряжения. Такие медикаменты обязательно должны быть в семейной аптечке.

Список лекарств-спазмолитиков:

  1. Но-шпа форте.
  2. Дюспатолин.
  3. Дротаверин.
  4. Спазмонет.
  5. Спазмол.

Действующих веществ (ДВ), обладающих спазмолитическим действием, сравнительно немного. Применяются дротаверин, бендазол, мебеверин. Они включены в состав препаратов, выпускаемых под разными коммерческими названиями в виде таблеток, растворов для инъекций. Для быстрого снятия спазма предпочтительнее жидкие лекарственные формы.

Выпускаются спазмолитические средства растительного происхождения в форме сиропа: Ромазулан, Плантекс. Эти лекарства применяются в педиатрии. Реактивные изменения в желчевыделительном тракте ребенка дошкольного или младшего школьного возраста могут вызывать микроскопические паразиты — лямблии.

Профилактика спазма

Полезно пить гепатопротекторы и препараты желчи: Гринтерол, Уросан, Урсодез. Средство Урсофальк препятствует образованию кристаллических частиц. Фермент Энтеросан и Фестал улучшают переваривание пищи.

Группа желчегонных средств растительного происхождения:

  • Хофитол;
  • Холосас;
  • Холос;
  • Аллохол.

Жидкие препараты Хофитол и Холосас — гепатопротекторы. Они способствуют устранению тяжести и давящей боли в правом подреберье.

Аллохол содержат активные компоненты, улучшающие отделение желчи, ее транспортировку. Таблетки не принимают натощак, чтобы не вызвать боли в желудке из-за активного выделения кислоты. Желчегонное средство противопоказано при наличии камней ЖП и протоков.

Что предлагает альтернативная медицина — травы и другие натуральные средства

Рекомендуется избегать употребления настоек и капель на спирту. Применяют натуральные соки, настои и отвары. Желчегонное действие оказывают морковный, абрикосовый, томатный, березовый соки, купажи (смеси). Растительное сырье используется для приготовления настоев и отваров — водных вытяжек из трав, цветков, коры и корней.

Народные средства при заболеваниях печени и ЖП могут действовать как миотропные спазмолитики. Такой эффект наблюдается при употреблении морковно-шпинатного и морковно-свекольного соков, мятного чая. Желчегонными являются настои бессмертника песчаного, листья трилистника, плоды кориандра.

Растения, применяемые при ЖКБ:

  • бессмертник песчаный;
  • кукурузные рыльца;
  • ромашка аптечная;
  • чистотел большой;
  • тысячелистник;
  • мята перечная;
  • мелисса.

Для снятия спазма готовят настой из сбора трав. Смешивают равные количества зверобоя, девясила, валерианового корня. Заваривают стаканом кипятка, затем настаивают под крышкой 6–8 ч. Принимают по 100 мл раствора за полчаса до основных приемов пищи.

При спастических состояниях, возникших на фоне холецистита или холангита, энтероколита помогает настой, приготовленный из цветков ромашки, листьев мяты, семян укропа, корзинок песчаного бессмертника, ягод боярышника (5:3:2:2:2).

Для получения настоя заваривают столовую ложку сбора тремя стаканами кипятка. Затем настаивают 10 часов. Пьют по половине стакана раствора через 40–60 минут после основных приемов пищи.

Добавляют в спазмолитический чай душицу, липу, тимьян, укроп, фенхель, тмин. Благотворно влияют при спастических состояниях пустырник, боярышник, плоды шиповника.

При гепатите и холецистите готовят травяной чай с листьями и плодами земляники, корнем одуванчика, корзинками пижмы, листьями подорожника, черной смородины, плодами шиповника.

Льняное семя оказывает болеутоляющее и обволакивающее действие при спазмах в органах пищеварения. Заваривают сырье в термосе, добавляя к 2 ст. л. семян 2,5 стакана кипятка.

Настаивают всю ночь. Пьют 100 мл раствора перед каждым основным приемом пищи. Также полезны для гепатобилиарной системы льняное и облепиховое масла, настой и экстракт шиповника.

Физическое и психологическое напряжение, стрессы в последние годы вышли в число ведущих этиологических факторов патологий органов пищеварения. Мятный чай, отвар корней валерианы полезны при спазмах, возникающих на фоне стресса.

Можно добавить мед по вкусу. Такое питье позволит быстрее заснуть и лучше отдохнуть ночью.

Подводим итоги

Спазм, боль справа под ребрами, как правило, являются симптомом патологий желчного пузыря и печени. Спазмолитические и обезболивающие лекарства предназначены для быстрого устранения приступа.

Неприятные ощущения повторяются, если сохраняется препятствие для желчевыделения. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Специалист этого профиля назначит консервативное лечение или рекомендует удаление пузыря, чтобы в дальнейшем избежать желчной колики.

Источник: https://zhelchniy.ru/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/spazm

Чем снять спазм желчного пузыря и почему он появился?

Спазмы желчного пузыря лечение

Несмотря на небольшие размеры, желчный пузырь играет очень важную роль, ведь он не только служит временным хранилищем желчи, но и непосредственно участвует в процессе пищеварения.

При попадании пищи в желудок, желчный пузырь начинает сокращаться, выбрасывая в кишечник порцию желчи.

Чем жирнее, тяжелее пища, тем больше желчи выделяет пузырь, чтобы ускорить переваривание и расщепление жиров.

Желчный пузырь часто подвергается различным инфекционным и вирусным поражениям. Нередко, встречаются патологии, связанные с изменением химического состава желчи, ее сгущением и нарушением оттока, что приводит к образованию камней.

Распознать болезни ЖП больной может самостоятельно, по характерным симптомам, таким как диспепсия, вздутие, нарушение стула. Такие признаки говорят о развитии тяжелых (часто хронических) заболеваний, но иногда больные сталкиваются с таким явлением как спазм (колика) желчного пузыря.

Строение желчного пузыря и желчных протоков

Чтобы понять механизм развития спазма, необходимо изучить строение желчного пузыря. ЖП представляет собой полый внутри орган, длиной до 15 см, а шириной около 5 см. Средняя вместимость желчи составляет 60-80 мл, но при необходимости, пузырь способен растягиваться до 200 мл.

Располагается он непосредственно под печенью, недалеко от 12-перстной кишки, в районе правого подреберья. В нормальном состоянии он не прощупывается при пальпации, а определить его размеры и состояние можно с помощью УЗИ.

Стенки органа состоят из трех оболочек:

  • серозной (внешней);
  • мышечной (средней);
  • слизистой (внутренней).

Основной желчный проток образуется в результате соединения печеночного и пузырного протоков, и состоит из нескольких отделов. Именно с помощью протоков происходит выведение желчи из печени, поступление в ЖП и последующий выброс в кишечник.

При попадании пищи в желудок, происходит непроизвольное сокращение ЖП, от чего открывается главный клапан, затем сфинктер, после чего желчь попадает в горизонтальную часть 12-перстной кишки (дуоденум). Там и начинается процесс пищеварения, при котором происходит растворение желчью жиров и углеводов.

Причины

В большинстве случаев, причиной развития спазма является желчнокаменная болезнь. Камни закупоривают протоки, препятствуя выходу желчи, которая скапливается в пузыре, растягивая его стенки, что приводит к возникновению сильных и резких болей.

Не менее распространенной причиной колики считается дискинезия желчных протоков, паразитарные инфекции, слишком густая желчь и врожденные аномалии строения желчного пузыря.

Основные причины спазма:

  • длительный стресс;
  • гельминтоз;
  • обострение хронической формы холецистита;
  • физические перегрузки;
  • дискинезия;
  • неправильное, нерациональное питание;
  • гиподинамия.

Чаще всего, спазм ЖП диагностируют у пациентов, страдающих ожирением, пожилых людей, женщин, постоянно принимающих гормональные контрацептивы. Иногда, желчная колика диагностируется у детей, а причиной тому могут стать как врожденные дефекты органа, так и функциональные нарушения, связанные с неправильным питанием.

Симптомы

Главным признаком любого спазма является сильная резкая боль в правом подреберье, отдающая в ключицу или поясницу. Чаще всего, спазм проявляется в вечернее или ночное время, особенно при переедании. Такие спазмы могут быть рефлекторными или желчными, поэтому и симптомы будут незначительно отличаться.

Желчная колика

Патология проявляется у больных, страдающих хроническим холециститом, а приступы желчной колики могут быть вызваны нарушением диеты, сужением или закупоркой протоков, движением камней.

Колика носит приступообразный характер и сопровождается резкой болью, горечью во рту, тошнотой, тремором рук, потливостью и желтухой. Бывает, что приступ спровоцирован воспалением протоков, обострением бескаменного холецистита. В этом случае, симптомы будут несколько отличаться.

Больные жалуются на сильное, непроизвольное мышечное напряжение под ребрами, повышение температуры, резкую острую боль при легком нажатии. Анализы крови показывают повышение СОЭ и лейкоцитов. При тяжелом течении, к основным симптомам добавляются резкое снижение давления, обморок, вздутие живота, осветление кала.

Рефлекторный спазм

Данная патология протекает по-другому, с иными симптомами, а больные испытывают не только сильнейшую боль, но и чувство распирания, нехватки воздуха.

Признаки рефлекторного спазма:

  • рвота со следами желчи;
  • лихорадка, озноб;
  • слюнотечение;
  • горечь во рту;
  • тахикардия;
  • тошнота.

Такой спазм может быть спровоцирован лямблиозом, обострением холецистита, желчнокаменной болезнью. В редких случаях (при наличии у пациента болезней сердца и сосудов), резкая боль отдает в область сердца, провоцируя тяжелые осложнения.

Как снять боли при спазме?

В качестве первой помощи в период приступа, необходимо принять теплую ванну, а уже потом, на болезненную область приложить мешочек со льдом. В таком состоянии нельзя ничего пить, принимать пищу и употреблять желчегонные средства.

До приезда скорой помощи, больной должен принять горизонтальное положение, неглубоко дышать и поместить под язык Нитроглицерин. Иногда его заменяют Холаголом в каплях, который капают на рафинад и дают рассосать больному. Снять мышечные спазмы и уменьшить боль помогут спазмолитики (Спазмалгон, Папаверин).

Лечение

Важно понимать, что спазм является не самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптомом более серьезных и опасных патологий. В терапии желчного пузыря применяются не только медикаментозные препараты, но и народные средства. Обязательным будет и соблюдение строгой диеты, регулярные обследования у специалиста.

Смотрите в видео безопасный способ лечения желчного пузыря:

Традиционное

На начальном этапе поражения ЖП, врачи назначают целый ряд лекарственных препаратов, восстанавливающих функционирование органа и снимающих болезненные симптомы. Если консервативное лечение не принесло результатов, то назначают холецистэктомию (удаление пузыря).

Препараты, используемые в лечении:

  • спазмолитики (Папаверин, Дротаверин, Спарекс, Но-Шпа);
  • обезболивающие (Наклофен, Спазган);
  • ферменты (Мезим, Фестал);
  • желчегонные препараты (Аллохол, Холосас);
  • антихолинергические средства (Бускопан);
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • нитроглицерин.

Все эти препараты должны назначаться врачом, а их самостоятельное применение недопустимо. Важно понимать, что прием анальгетиков и спазмолитических препаратов не решают проблему, а лишь ненадолго облегчают состояние.

Спазмолитики снижают тонус мускулатуры желчного пузыря, мочевыводящих путей и протоков, и назначаются не только при желчной колике, но и для лечения панкреатита, воспалении ЖП и кишечника.

Кроме того, врачами активно используются в терапии желчегонные препараты и гепатопротекторы, улучшающие отток желчи и восстанавливающие работу печени. Однако данные препараты не назначаются при желчнокаменной болезни и закупорке протоков.

Нетрадиционное

В комплексе с основными лекарственными препаратами, специалисты допускают применение народных средств, таких как растительные отвары и настои. Нельзя употреблять спиртовые настойки трав, но рекомендовано включение в рацион овощных соков, водных отваров и травяных чаев.

Так, отлично снимает спазмы смесь морковного и свекольного сока, мятный настой. Натуральный морковный или томатный сок являются прекрасными желчегонными средствами. Такой же эффект наблюдается при употреблении настоя бессмертника, отвара из плодов кориандра.

Основные лекарственные растения:

  • аптечная ромашка;
  • тысячелистник.
  • бессмертник;
  • чистотел;
  • перечная мята;
  • кукурузные рыльца;

Эффективно снимает сильные спазмы настой на основе корня валерианы, зверобоя и девясила. Сухое сырье берут в равных пропорциях, заливают 1-2 ст. кипятка и настаивают не менее 6 часов. Готовый настой пьют за 30 мин до еды, по половине стакана. Такой же эффект на желчный пузырь оказывает и отвар из семян льна.

Его заваривают в термосе, из расчета 2 ст. л. семян на 3 стакана кипящей воды. Настаивают напиток около 10-12 часов, после чего принимают по полстакана до еды. Спазмы, вызванные стрессом, хорошо снимаются с помощью чая из мяты, мелиссы или валерианового корня, с добавлением меда. Такие успокоительные напитки желательно пить перед сном.

Не менее действенным средством для снятия спазмов при холецистите или колите, является настой, приготовленный из 5 частей цветков ромашки, 3 частей мяты, с добавлением семян укропа, бессмертника и плодов боярышника, взятых в равных пропорциях (по 2 части). Сухие ингредиенты смешивают, берут ст. л. готового сбора и заливают кипятком (3 стакана).

Через 10-12 часов, настой процеживают и принимают по половине стакана, спустя час после еды. Отлично снимают спазм чаи на основе шиповника, липы и душицы, а дополнительно в них добавляют тимьян, пустырник или боярышник. В терапии холецистита активно используют чай из листьев и ягод земляники, листочков черной смородины и подорожника.

Диета

Во время острого приступа желчной колики или рефлекторного спазма ЖП, никакую пищу принимать нельзя. Больной должен соблюдать полный покой, не пить воду и лекарства (без назначения врача), на область правого подреберья надо приложить холод, лечь на бок и подогнуть ноги. После снятия острого состояния, больной должен в течение длительного времени соблюдать строгую диету.

Из рациона полностью исключаются:

  • жареные продукты;
  • соленья и маринады;
  • копченое мясо;
  • колбасы;
  • жирная пища;
  • сладости.

Пища должна быть теплой (не холодной, не горячей), полужидкой, а принимать ее надо небольшими порциями, до 6 раз в день. Первое время, меню должно состоять из жидких каш на воде, без соли или сахара. Потом, разрешено добавлять обезжиренные кисломолочные продукты, фрукты и овощи, постное мясо.

Профилактика

Если у человека отсутствует генетическая предрасположенность или наследственные заболевания желчного пузыря, то избежать развития спазма и колики можно соблюдая простые профилактические меры. Важно соблюдать режим питания, исключить (или ограничить) в меню вредные продукты и алкоголь.

Необходимо укреплять иммунную систему, периодически принимать витаминные комплексы, уделять внимание физическим нагрузкам. Важно избегать стрессов, нервных срывов, отказаться от курения, своевременно обращаться к врачу по вопросам лечения заболеваний ЖКТ.

Заключение

  1. Спазм желчного пузыря может быть вызван развитием желчнокаменной болезни, холецистита, дискинезии протоков.
  2. Причиной колики нередко становятся паразитарные инфекции, густая желчь, генетические врожденные аномалии.
  3. При возникновении приступа, необходимо вызвать скорую, а до ее приезда нельзя принимать обезболивающие, чтобы не нарушить клиническую картину спазма.
  4. Больного достаточно освободить от одежды, положить на живот лед, но не давать воды и лекарств.

Смотрите в видео, как убрать застой желчи:

Источник: https://pe4en.net/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/spazm-zhelchnogo-puzyrya.html

Спазм желчного пузыря симптомы лечение – Лечение

Спазмы желчного пузыря лечение

Жёлчная колика – медицинский симптом, выражающийся острой болью в районе правого подреберья. Он вызывается приостановкой выхода желчи из человеческого организма или судорогой гладких мышц. Приступ требует быстрого оказания грамотной медицинской помощи, иначе он вызовет болевой шок. До прибытия бригады специалистов больному необходимо оказать первую помощь.

Что такое желчная колика

По классификатору болезней международного уровня желчная колика имеет код К-80.

При возникновении данного клинического признака человек чувствует, как у него колет с правой стороны жёлчный пузырь. На этом симптоме строится вся пропедевтика заболевания.

Жёлчный пузырь часто колет в результате жёлчнокаменной болезни (жкб), вызванной дискинезией желчевыводящих путей. К этому приводит попадание камней или песка в шейку жёлчного пузыря, в местонахождение Фатерова сосочка или в пузырный желчевыводящий путь. Моментально происходит спазм, вызванный природными рефлексами организма.

Движение крови в этой области резко ограничивается до полной остановки. Происходит затруднение оттока желчи из организма, вызванное образованной пробкой. Отделы выше затора начинают сильно растягиваться, проток сокращается больше обычного и возникает острый болевой синдром, который также может быть вызван судорогой гладких мышц.

Ограниченный вывод желчи вызывает воспаление пузыря и приводит к интенсивному инфекционному процессу.

Причины желчной колики

Желчекаменная колика бывает двух типов в зависимости от происхождения:

  • Функциональная. Встречается у детей и подростков. Боль вызвана особенным строением органов или их нетипичной работой, протекающей с аномалиями.
  • Нефункциональная. Характерна для населения старше 40 лет. К болевым ощущениям приводит физический барьер, затрудняющий полноценный вывод желчи из протоков.

Наиболее распространённые причины желчных колик:

  • язвенные поражения,
  • аномалии в работе сфинктера Оди,
  • нарушение работы желчного пузыря,
  • дискинезия желчевыводящих протоков,
  • колит (инфекционный процесс в толстой кишке),
  • заражение печени лямблиями,
  • заболевание поджелудочной железы,
  • нарушение строения жёлчного органа и его путей,
  • холангит,
  • осложнение желчнокаменной болезни (наличие камней в желчном пузыре),
  • онкологические процессы.

Более того, спазмы могут быть следствием фоновых сбоев организма:

  • вредные привычки (алкоголь, курение),
  • стресс,
  • нарушения психоэмоционального состояния,
  • нестабильный рацион питания и распорядок дня,
  • длительное искусственное питание.
  • высокая физическая нагрузка.

В медицинской практике выделяют факторы риска для образования колик, при наличии которых у людей возрастает предрасположенность к ним:

  • возраст старше 40 лет,
  • высокий холестерин в крови,
  • женский пол,
  • ожирение,
  • светлые волосы и глаза.

Симптомы желчной колики

Признаки патологии появляются не сразу. Орган начинает болеть только при неправильном образе жизни. В первую очередь, у больного возникает дискинезия, которая приводит к застою желчи. Начинает формироваться опасная бактериальная микрофлора и развивается холецистит.

Шеечные клетки, атакованные микробами, начинают скапливаться в виде песка вместе с пигментами. Образующаяся смесь формирует хлопья и камни, увеличивающиеся в размерах.

Образования заполняют проток, воздействуют на болевые рецепторы и возникают начальные признаки патологии, вызванной камнями в желчном пузыре.

Желчная колика имеет симптомы:

  • Желчная колика проявляется как острая боль справа туловища. Рези могут распространяться на весь живот, правую лопатку, спину, плечевой пояс или шею.
  • Приступ желчной колики возникает внезапно и длится от нескольких минут до нескольких часов. Спазм желчного пузыря наиболее силен с третьего часа после начала и идет на спад после шестого часа.
  • Очень обильная рвота.
  • Повышенное потоотделение.
  • Вздутие живота.
  • Приступы происходят в ночное время суток, особенно если больной делает глубокий вдох, лежа на левом боку.
  • Бледность.
  • Механическая желтуха кожи и глазных оболочек.
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение).
  • Повышенная температура.
  • Метеоризм.
  • Сильные головные боли.
  • Темная моча.
  • Изменение оттенка кала до серого.
  • Нарушение сна.
  • Ощущение распирания в плечевом поясе.
  • Обильное слюновыделение.

Специфические симптомы:

  • симптом Керра (повышение уровня болезненности при ощупывании области под правым ребром),
  • симптом Захарина (резь при постукивании пальцами района расположения органа),
  • симптом Ортнёра-Грекова (резь при надавливании по правому ребру),
  • симптом Мерфи (острая резь при вдохе во время нахождения кисти руки глубоко в области под правым ребром).

Если человек параллельно страдает грудной жабой или другими заболеваниями сердца, болезненные ощущения могут проявляться в районе сердца. При этом самочувствие пациента будет хуже обычного.

Чаще всего желчнокаменную болезнь выявляют у женщин.

Как проявляется желчная колика у детей

Медицинские симптомы патологии желчного пузыря у младшей группы населения проявляются сильнее, чем у взрослых. Основным признаком является боль. Приступ часто начинается после приема вредной пищи или интенсивных физических упражнений.

При дискинезии болевой синдром появляется в правой области живота, он может привести к рвоте. Часто после ее прекращения исчезает и боль. Для заболевания характерно:

  • ощущение горечи в ротовой полости по утрам,
  • нарушение стула,
  • плохая переносимость жареной пищи.

Если причиной спазма являются паразиты, то наблюдается следующая симптоматика:

  • тошнота,
  • диарея или запоры,
  • аллергическое высыпание,
  • отрыжка,
  • слабый аппетит.

После такого приступа сразу следует обратиться за медицинской помощью, иначе может случиться развитие болевого шока.

Диагностика желчной колики и обращение к врачу

Желчная колика диагностируется гепатологом или гастроэнтерологом. После проведения первичного осмотра доктор выявляет синдром острой желчной колики по сильному болевому ощущению и остальным специфическим признакам.

Главным в диагностике является установление первопричины появления патологии. Для этого существует ряд методов диагностики, подходящих для конкретного пациента в зависимости от его возраста и самочувствия.

Основные диагностические мероприятия:

  • гастродуденоскопия, необходимая для визуального изучения состояния внутренней поверхности стенки желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • общие анализы мочи,
  • анализ крови, показывающий наличие воспалительного процесса (количество лейкоцитов превышает норму).
  • холецистография, основывающаяся на рентгеновских лучах и контрасте, благодаря которым можно оценить состояние и аномалии больного органа,
  • желчегонное УЗИ (после употребления двух сырых желтков натощак), применяемое для изучения рабочей способности и сократимости органа,
  • холангиография, помогающая распознать патологию с помощью введения контраста в кровоток,
  • дуденальное зондирование, используемое для полноценной оценки желчи,
  • обычное УЗИ внутренних органов для общего анализа состояния жёлчепроточной системы.

После прохождения диагностики назначается лечение.

Неотложная помощь при желчной колики

Пациенты часто задаются вопросом: как снять боль при спазме, когда возникает приступ желчной колики.

Когда случается желчная колика – необходима неотложная помощь, оказывать которую следует, руководствуясь чёткими правилами.

Первая помощь при желчной колике заключается в следующей терапии:

  • Снятие с пациента плотных, облегающих вещей.
  • Перемещение больного в лежачее положение на правый бок.
  • Соблюдение полного покоя.
  • Прием «Промедола», «Кеторолака», «Атропина» или «Трамадола» для снятия боли.
  • Снятие спазма при помощи «Спазгана», «Папаверина» «Эуфиллина», «Дротаверина» или «Брала».
  • Помещение под язык нитроглицерина, помогающего снять спазм гладкой мускулатуры (только при отсутствии противопоказания).
  • Если нитроглицерин принимать запрещено, то можно воспользоваться холаголом, ментолом или мятой, которые нужно медленно посасывать для легкого обезболивания.
  • Принятие теплой ванны.
  • Согревание больного участка туловища теплой грелкой.
  • Принятие мятного чая или отвара из корней валерианы с медом.

Также лечащий врач может показать, а больной освоить специальную технику массажа, чтобы снять спазм, основанную на воздействии на особые мышцы для расслабления мускулатуры пузыря. Такой массаж выполняется надавливанием на зону мышц в момент уменьшения болевого спазма в случае приступа желчнокаменной болезни.

Перед оказанием доврачебной помощи сам пациент или его близкие должны обязательно вызвать бригаду медиков.

Они необходимы для постановки синдрома и введения пациенту необходимых препаратов в качестве помощи при приступе желчной колики.

В случае если у больного лихорадка, бред, нарушение сознания, низкое артериальное давление и выраженная желтушность кожи, ему необходима срочная госпитализация, так как ситуация перешла в разряд экстренной.

Лечение желчной колики

При возникновении болей в желчном пузыре возникает вопрос: что делать? Терапия назначается только при правильной постановке диагноза, соответствующего патологии билиарной системы. Когда возникают острые желчные колики, курс лечения устанавливается в соответствии с источником болезни:

  • При ЖКБ терапия направлена на освобождение протоков от камней. Методик существует множество. Самые распространенные – курс медикаментозной терапии или хирургическое вмешательство. Так же камни можно разрушать с помощью лазерного воздействия. Данная процедура известна как литотрипсия.
  • В особых случаях хирургическим путем извлекается сам орган, наполненный конкрементами.
  • При остром или хроническом холецистите обычно назначают лекарства антибиотического спектра, предотвращающие воспаление.
  • При сильных резях лечить можно спазмолитиками и обезболивающими.
  • При очень густой желчи, если камни отсутствуют, принимаются жёлчегонные средства.

Все процедуры назначаются только после того, как врач установил желчные колики по симптомам и назначил лечение.

Медикаментозная терапия

Первопричиной возникновения колики является судорога мышечной структуры органа. Ее необходимо снять и для этого применяется ряд эффективных средств — спазмолитиков: «Платифилин», «Дротаверин», «Промедол», «Папаверин», «Баралгин», «Атрапин» и «Но-шпа».

Более того, необходимо использовать сильные обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на снижение болевого спазма. Самыми популярными являются «Кеторолак» и «Метамизол».

При бескаменной колике назначаются инъекции «Холицистокинина» и «Панкреоземина».

Стандартная процедура введения препаратов:

  • 1 миллилитр раствора «Атропина» 0,1% с 1 миллилитром «Промедола»,
  • 2 миллилитра «Но-шпы» с 5 миллилитрами «Баралгина».

Уколы для более высокой эффективности необходимо вводить внутримышечно. Если спазм не прекращается в течение нескольких часов, то положение ухудшается и наступает острый холецистит. Для его терапии нужен другой курс лечения с применением других лекарств, которые назначает лечащий врач.

Медикаментозная терапия обычно назначается на длительное время (до трех месяцев), после нее больной вновь проходит обследование. Далее лечащий врач либо полностью отменяет курс лекарственной терапии, либо назначает новый.

Профилактика и диета

Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.

Предотвратить спазмы может употребление медикаментов, продуктов или трав с желчегонной функцией – листья кукурузы, листья березы, репешок. Применять профилактические жёлчегонные вещества следует натощак.

После этого рекомендуется немного полежать на правом боку, приложив к нему теплую грелку.

Но перед началом такой профилактики необходимо проконсультироваться со специалистом, так как такая профилактика не подходит людям, у которых выявлены кальцинированные конкременты.

Для уменьшения риска появления патологии назначается диетический рацион №5. Данная диета строится на основе наиболее оптимального состава питательных элементов. Жёлчная колика не сочетается со следующими продуктами:

  • Жареные блюда.
  • Какао.
  • Кофе.
  • Щавель.
  • Чай.
  • Шпинат.
  • Кислые овощи.

Рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • Лимоны.
  • Ревень.
  • Маслины.
  • Грейпфруты.
  • Кориандр.
  • Оливковое масло.

Приемы пищи разделяются на небольшие порции, однако советуется есть чаще – 5-6 раз в день. Температура блюд должна соответствовать комнатной. Отклонения от нее не допускаются. Рацион питания и продукты назначаются врачом.

Очень важным пунктом является своевременное лечение желчнокаменной болезни, при котором необходимо удалять камни из протоков.

Предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.

Сочетание профилактических процедур вместе с грамотно назначенным терапевтическим курсом помогает максимально уменьшить риск образования спазма.

Человек должен понимать, что жёлчные спазмы – это признак серьёзных нарушений в организме, которые без должной медицинской терапии могут привести не только к опасным осложнениям, но и к летальному исходу. Специалисты крайне не советуют заниматься самолечением. При появлении симптомов стоит сразу же обратиться за медицинской помощью.

3 способа, как снять колики при желчекаменной болезни.

Источник: https://medblogdo.ru/spazm-zhelchnogo-puzyrya-simptomy-lechenie.html

Симптомы и лечение желчной колики

Спазмы желчного пузыря лечение

Под желчной коликой принято понимать симптомокомплекс желчнокаменной болезни или общей дисфункции желчепроточной системы. Состояние характеризуется сильными болями. Превопричиной является перекрытие камнем желчетока, реже — спазм мышц.

Бескаменная желчная колика или билиарная боль возникает по причине неправильного питания, физических напряжений, стрессов, аномалий развития.

Проблема решается медикаментозно или малоинвазивной холецистэктомией, когда желчный пузырь удаляется (не подходит детям).

Наличие камней в желчном пузыре, временами, изнемогают больного резкими и продолжительными болями.

Код по МКБ 10

Согласно международной классификации, желчные колики состоят в категории патологий желчного пузыря под кодом К-80 (хоелитиаз).

Особенности и симптомы желчной колики

  • Приступ возникает внезапно, чаще после жирной, жареной, выпеченной, копченой, острой еды и спиртного. Но возможно ее возникновение из-за резкой физнагрузки, сильного стресса, длительной работы в наклонном положении, развития инфекции, у женщины – из-за начала менструации или после родов.
  • Кульминация приступа наступает к концу второго часа с момента начала и длится до 6 часов.
  • Долгий приступ с отдачей в спину сигнализирует об остром холецистите.
  • Желтушность проходит спустя 2-е суток после купирования приступа.
  • Рвотные массы содержат желчь.
  • Если не устранить первопричину, колика возвращается. Но на стадии ремиссии пациент будет чувствовать себя абсолютно здоровым.
  • Если колика вызвана лямблиозом с нарушением моторики желчных путей, основные симптомы у ребенка и взрослого выражены слабо и характеризуются:

Желчная колика может возникнуть от употребления жаренной или острой пищи, с последующим пожелтением покровов.

  1. нарушениями пищеварительной системы в виде рвоты, отрыжки, кишечных расстройств;
  2. увеличением лимфоузлов (чаще у детей);
  3. слюнотечением во время приступа;
  4. повышением температуры и слабостю, если наблюдается застой желчи;
  5. желтухой;
  6. горьким привкусом во рту;
  7. вздутым, болезненным животом

Препараты

Так как первопричиной появления проблем является спазм мышечной стенки пузыря, лечение желчной колики медикаментами следует начинать спазмолитиками, такими как «Дротаверин», «Но-шпа», «Платифилин», «Папаверин». Дополнительно требуется прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств, таких как «Метамизол», «Кеторолак».

Примерные схемы уколов:

  • 1 мл 0,1% раствора «Атропина» с 1 мл «Промедола»;
  • 5 мл «Баралгина» с 2 мл «Но-шпы».

Делать уколы нужно внутримышечно. Это позволит ускорить действие препаратов. Когда желчная колика не отступает несколько часов, состояние переходит в острый холецистит. Это требует иного принципа лечения и других медикаментов.

Тип препаратов и алгоритм лечения подбирает врач.

Неотложная помощь

Неотложная доврачебная помощь включает следующие этапы:

  1. Освобождение больного от стесняющей, плотной одежды.
  2. Обеспечение полного покоя с принятием положения лежа на правом боку.
  3. При колике, вызванной выходом камня, следует ввести обезболивающий препарат — «Атропин» или «Промедол».
  4. Спазм снимается введением «Эуфиллина». Спазмолитик в таблетках не даст результата при рвоте.
  5. Если точно установлено, что причиной боли является колика желчного, допускается прикладывание теплой грелки к больному месту.
  6. Если боль вызвана приступом холецистита, к правому боку прикладывается холод. Процедура позволит предотвратить развитие перитонита.

Купирование боли грелкой или холодом разрешено только, если известно обо всех патологиях больного.

Если алгоритм неэффективен, требуется срочная госпитализация больного.

Как снять боль дома?

Для быстрого устранения желчной колики всегда имейте под рукой сорбит или ксилит и минеральную воду либо лимон.

Полезные рецепты для купирования приступа колики в домашних условиях:

  1. Сок репчатого лука с медом, взятые в равных пропорциях. Следует употреблять до еды по 25 г.
  2. Отвар из 50 г травы сенны и коры крушины в 500 мл кипятка – выдерживается на водяной бане в течение 20 минут. Затем добавляется горсть изюма. Отвар проваривается еще 15 минут. После кипячения напиток убирается в прохладное место на 60 минут. Затем добавляется 1 банка «Холосаса». Средство нужно пить до еды по 1 ст. л. в 50 мл воды. Курс — 14 дней.
  3. Сорбит или ксилит в количестве 1 ч. л. заливается теплой негазированной минеральной водой «Боржоми». Средство нужно выпить натощак и прилечь. Процедура является профилактической и делается 1 раз в месяц.
  4. Пить после еды 100 мл жидкости с лимонным соком лимона или съедать кусок лимона.

Прогноз

Ранние стадии ЖКБ, как и сопутствующие ей колики, можно одолеть правильной диетотерапией. Если на фоне патологии возникли осложнения, потребуется удаление пораженного органа. Исход операции зависит от многих факторов — от состояния здоровья и возраста пациента до применяемой техники.

Таким образом, благоприятный исход зависит от своевременности обращения к специалисту, который диагностирует проблему, первопричину, и назначит корректное лечение.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/zhelch/zabolevanija/zhelchnaya-kolika.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: