Реополиглюкин внутривенно для чего

Содержание
  1. Реополиглюкин: инструкция по применению раствора
  2. Показания по применению
  3. Состав и формы выпуска
  4. Лечебные свойства
  5. Способ применения и дозы
  6. Стабизол
  7. Гелофузин
  8. Скачать инструкцию по применению
  9. Капельница Реополиглюкин: от чего применяют, аналоги
  10. Когда применяют
  11. Когда нельзя применять лекарство
  12. Схема применения
  13. Побочные эффекты
  14. Нюансы применения
  15. Гемостабил
  16. Полиглюкин
  17. Реоглюман
  18. Совместимость
  19. Хранение лекарства
  20. Отзывы
  21. Реополиглюкин (раствор для инфузий, 10%)
  22. Состав
  23. Описание
  24. Фармакотерапевтическая группа
  25. Фармакологические свойства
  26. Показания к применению
  27. Побочные действия
  28. Противопоказания
  29. Лекарственные взаимодействия
  30. Особые указания
  31. Передозировка
  32. Форма выпуска и упаковка
  33. Условия хранения
  34. Срок хранения
  35. Производитель
  36. Владелец регистрационного удостоверения
  37. Реополиглюкин: показания к применению
  38. Основа капельницы
  39. Фармакокинетические особенности
  40. Способ применения и дозировки
  41. Противопоказания при использовании раствора
  42. Передозировка и негативные эффекты
  43. Лекарства-аналоги

Реополиглюкин: инструкция по применению раствора

Реополиглюкин внутривенно для чего

Для чего назначают геополиглюкин раствор? Для избегания различных патологических состояний, связанных с повышенной кровяной вязкостью.

Показания по применению

Основные рекомендации по использованию: увеличение объема крови в организме, улучшение кровотока в капиллярной сетке, кишечная непроходимость, шоковое состояние различного генеза – отравление, геморрагия, ожоги, травмы, послеоперационное состояние. Медикамент замещает количество плазмы при наличии потери крови у детей. Также средство улучшает кровообращение, что полезно при диагнозах – тромбофлебит, Рейно синдром, тромбоз, инсульт в остром состоянии, отравления едой.

Чтобы убрать признаки отравления организма, декстран часто назначается при воспалении поджелудочной железы, выраженных и сильных гнойных, отмирающих тканях на теле, при язвах и энтероколитах, при прочих токсикоинфекциях.

Нередко медикамент назначается перед хирургическим вмешательством. Можно применять декстран во время процедуры плазмофареза. Средство улучшает микроциркуляцию при проблемах со слухом, можно его также использовать при наличии патологий зрительного нерва или сетчатки глаза.

Фармакологическая группа плазмозамещающих препаратов.

Состав и формы выпуска

Действующее вещество в одном флаконе имеет 10% раствор декстана в хлориде натрия.

Прозрачный раствор для капельниц, в стеклянных бутылках по 200 мл и 400 мл, без запаха и цвета.

Лечебные свойства

Средство относится к фармацевтической группе препаратов, замещающих плазму.

Медикамент имеет свойство улучшать кровообращение в периферических сосудах, улучшает эффект устойчивости и снижает интоксикацию, улучшает реологические свойства крови, нормализует кровообращение и снижает вязкость крови, что актуально при варикозном расширении вен и прочих болезнях.

Так как лекарство способствует усиленному выведению мочи из организма, благодаря большому количеству введения жидкости и улучшения онкотического давления, то токсины и яды в организме выводятся еще быстрее.

Так как объем циркулирующей крови временно увеличивается, а диурез усиливается, то и вредные продукты распада намного быстрее выходят из организма, что также ускоряет процесс выздоровления пациента. Лица, страдающие от сосудистой недостаточности, отмечают выраженное повышение давления, что хорошо, когда оно снижено.

Если вводить медикамент быстро, то количество плазмы в крови увеличится в два раза. Особенностью реополиглюкина является то, что он не токсичен, так как это апироген, он снижает агрегацию тромбоцитов.

Медикамент предотвращает возникновение тромбов после травмы или оперативного вмешательства, повышает растворимость мелких тромбов.

Способ применения и дозы

Средняя стоимость медикамента в России – 81 рубль за упаковку.

Руководство по использованию. Дозировку индивидуально подбирает лечащий врач, собирая анамнез у пациента. Возраст, конкретная болезнь и личные особенности обязательно берутся во внимание. Медикамент используется для внутривенного применения: капельно, струйно или капельно-струйно.

Перед непосредственным использованием следует провести подкожную пробу. Примерно 50 мкг вещества вводится и затем наблюдается реакция, если нет признаков аллергических реакций, значит можно вводить внутривенно.

Если же подкожное введение сильно покраснело, а у пациента отмечается спустя некоторое время тошнота или головокружение, значит, данный медикамент не подходит для применения.

После подкожной пробы проводится обязательное внутривенное исследование на чувствительность: сначала вводится пробно 5 капель, затем использование останавливается на три минуты, далее вводят еще 30 капель и затем снова делают паузу.

Если нет негативных явлений, то процедура продолжается по назначению. Регистрация результатов данной пробы является обязательной. Если имеется нарушение кровотока в капиллярах, то можно вводить 0.5 – 1.5 литра средства, в более тяжелых ситуациях — до двух литров.

Шоковое состояние в детей 5-10 мл на кило веса, у взрослых в пределах 10-20 мл на кило живого веса. Перед проведением операций по лечению сердечно-сосудистой системы показано введение 10 мл вещества на кило веса. Если нужно убрать симптомы отравления, то вводится 0.5 – 1.

2 литра средства за полтора часа, в зависимости от степени тяжести состояния пациента.

При беременности и грудном вскармливании

Нет противопоказаний у беременных и кормящих, но назначается средство осторожно.

Противопоказания и меры предосторожности

Нельзя использовать медикамент при наличии тромбоцитопении, усиленной кровоточивости, при индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к средству, при некоторых заболеваниях почек (анурия или олигурия – застой или снижение выделения мочи). Если в организме имеются выраженные слизистые и гнойные выделения, то нельзя проводить электрофорез.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если показано параллельно принимать антикоагулянты, то их дозировка снижается. Также медикамент влияет на некоторые биохимические показатели крови.

Побочные эффекты

К ним относятся: тошнота и рвота, анафилаксия, жар и лихорадка, резкое снижение давления, коллапс, высыпания на коже, крапивница, зуд и прочие проявления аллергического характера. Есть риск появления выраженной почечной недостаточности и усиленной кровоточивости.

Передозировка

Симптоматическое лечение при возникновении симптомов гипокоагуляции или гиповолемии требуется в обязательном порядке.

Стабизол

Берлин Хеми, Германия

Средняя стоимость медикамента в России – 5100 рублей за упаковку.

Стабизол состоит из активного действующего вещества – гидроксиэтилкрахмала, который также используется в качестве заменителей плазмы при тяжелых состояниях здоровья пациента.

Медикамент обычно хорошо переносится, обладает разжижающими свойствами, улучшает тканевое кровоснабжение, не обладает иммунотоксическими свойствами, что делает его одним из лучших медикаментов для нормализации состояния пациента.

Плюсы:

  • Безопасный и эффективный медикамент
  • Практически без побочных эффектов.

Минусы:

  • Очень дорогой
  • Его редко применяют из-за цены.

Гелофузин

Браун Медикал, Швейцария

Средняя стоимость препарата в России – 2340 рублей за упаковку.

Гелофузин, как и прочие аналоги, обладает плазмозамещающими свойствами. Средство хорошо восстанавливает нарушенную кровяную микроциркуляцию, улучшает диурез, повышается давление, а также устраняются отеки.

Плюсы:

  • Можно применять при почечной недостаточности
  • Действенный и эффективный.

Минусы:

  • Стоимость
  • Многие не покупают из-за дорогого курса лечения.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Реополиглюкин»
Скачать инструкцию «Реополиглюкин»
51 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlya-krovi/reopoligljukin-instrukcija-po-primeneniju/

Капельница Реополиглюкин: от чего применяют, аналоги

Реополиглюкин внутривенно для чего

  →  Препараты  →  Комплексная терапия от токсинов капельницами реополиглюкина

Это лекарственное средство, используемое во врачебной практике для замещения плазмы. Оно способствует повышению артериального давления, снимает отечность. Капельница Реополиглюкин ускоряет вывод из организма токсинов, снижает вероятность образования тромбов в организме.

Это раствор для инфузионного вливания, имеющий в своем составе раствор декстрана. Он улучшает кровоток в мелких капиллярах, уменьшает интоксикацию организма, нормализует кровообращение в тканях, уменьшает вязкость крови.

Лекарство повышает давление в первичной моче, чем помогает выводить из организма пациента яды, продукты распада и токсины. Применение препарата позволяет увеличивать диурез и увеличивает объем циркулирующей крови. У людей, которые страдают сосудистой недостаточностью, поднимается давление, увеличивается объем плазмы. При этом лекарство малотоксичное.

Введение капельницы снижает вероятность образования кровяных сгустков после проведения операций и переломов, воздействуя на структуру фибрина. После лекарства меняется вязкость крови, это влияет увеличение периода свертывания.

Когда применяют

Введение препарата внутривенно возможно при ухудшении кровотока различной этиологии. С помощью такой капельницы врачи рекомендуют снимать симптомы шока при ожогах, травмах, болевых шоковых состояний. Они помогают при плохом капиллярном и венозном кровообращении. Этот препарат используется для профилактики и для комплексного лечения тромбоза и тромбоэмболии.

Капельницы с лекарством используются во время операций на сердце при применении аппарата искусственного кровообращения. Препарат применяют для выведения токсинов из организма при диагностированном панкреатите, при перитонитах. А также используют для интоксикации при ожогах.

Реополиглюкин капельно вводят при патологиях зрительного нерва и других нарушениях зрения, в том числе при воспалении роговицы. Лекарство используется в комплексной терапии при тяжелых инфекциях с интоксикацией организма.

Когда нельзя применять лекарство

Запрещено использовать препарат при наличии аллергии на компоненты лекарственного средства. Его не применяют при болезнях почек, при наличии тромбоцитопении. Не следует ставить капельницы с ним при проблемах кровообращения в декомпенсационной стадии.

Его запрещено использовать, если у пациента были проблемы с внутричерепным давлением или были черепно-мозговые травмы. Не используют капельницы при геморрагическом инсульте, при внутренних кровотечениях.

Схема применения

Дозу лекарственного средства подбирает врач на основании анамнеза больного. Она рассчитывается с учетом возрастной группы пациента, диагноза и его особенностей. Лекарство вводится внутрь вены струйно, капельно. Возможно и капельно-струйное введение препарата.

Перед применением лекарства врач должен ввести небольшое количество препарата под кожу, чтобы понять есть ли у пациента аллергия на составляющие лекарство компоненты.

Если место прокола краснеет, человека начинает тошнить или у него кружится голова, то это средство применять для лечения пациента не рекомендуется.

После такой пробы надо провести аналогичное исследование на внутривенное введение. Врач вводит в вену больного не более 5 капель лекарства, потом останавливает процедуру на 3 минуты. После этого человеку вводят еще 30 капель лекарственного средства, так как нужна еще одна пауза.

Если негативных симптомов не замечено, то капельницу ставят в полном объеме. Результаты подкожной и внутривенной пробы обязательно регистрируются документально. При нарушениях капиллярного кровотока врачом вводится от 0,5 до 1,5 литра лекарства. При тяжелых патологиях дозировка может достигать двух литров за одну процедуру.

При шоковых реакциях на каждый кг веса вводится от 5 до 10 мл лекарства. Для взрослых дозировка увеличивается от 10 до 20 мл на 1 кг. Оптимальной дозой лекарства при хирургических вмешательствах на сердце будет 10 мл на 1 кг веса.

Для интоксикации организма проводится капельница продолжительностью 90 минут объемом от 0,5 до 1, 2 литра. Ее объем зависит от тяжести патологии и общего состояния больного.

Популярно  Лечим суставы и остеохондроз инъекциями Алфлутопа

Может ли применяться реополиглюкин при беременности? Во время вынашивания ребенка и в период лактации лекарство может назначаться, но с осторожностью.

Побочные эффекты

Какие побочные эффекты реополиглюкин возникает при введении лекарства? Редко при применении лекарства у пациентов возникает аллергия, возможно развитие анафилактических реакций. У пациента может «падать» артериальное давление или наблюдаться признаки почечной недостаточности. Случаев передозировки препаратом в медицинской практике не выявлено.

Нюансы применения

Во время перемещения лекарственного средства его можно подвергать замораживанию. При замораживании и последующем размораживании возможно образование хлопьев или пленок, которые являются составляющими компонентами декстрана.

Полученные частицы можно растворить при помощи водяной бани или автоклавированием с температурным режимом 120 градусов. Во время манипуляций препарат надо встряхивать шестьдесят минут. После этого процесса лекарство остывает до температуры 36, 6 градусов и его можно использовать для капельниц. При введении жидкости в сосуды может наблюдаться боль или жжение в русле вены.

В одно время с лекарством можно вводить препараты кристаллоидного типа, например, раствор декстрозы или натрия хлорида. Они способствуют поддержанию и восстановлению водно-электролитного баланса. Такое комбинированное использование двух типов лекарств важно, когда человеку проведена операция или необходимо лечение пациента, страдающего от обезвоживания.

Если существует риск перегрузки кровообращения, то необходимо назначать лекарство с осторожностью, особенно если у пациента диагностирована сердечная недостаточность.

При применении для лечения капельниц с препаратом возможен процесс нарушения свертываемости крови, что может спровоцировать кровотечение.

Если лекарство используется одновременно с курсом антикоагулянтов, то надо снижать их дозировку.

Входящий в состав лекарственного средства декстран позволяет увеличивать объем выводимой из организма мочи. Если диурез становится меньше, а моча похожа на сироп, то это говорит об обезвоживании организма пациента.

В случаях уменьшения диуреза врач прописывает лечение внутривенными инъекциями с кристаллоидными растворами. Если пациенту ставят капельницы, то необходимо уменьшить употребление соли, особенно, если у пациента есть патологии почек.

Гемостабил

Это раствор для внутривенного введения, представляющий собой вязкую жидкость желтоватого цвета (может быть полностью прозрачной). Активное вещество: декстран.

Лекарство необходимо для лечения и профилактики шоковых состояний при потерях крови, при травмах, при тяжелых инфекциях. Не следует применять Гемостабил во время грудного вскармливания, при патологиях легких. Не используется для лечения детей.

Популярно  Инфекциям не жить, если применять раствор капельницы с метрогилом

Полиглюкин

Лекарство предназначено для внутривенных инфузий. В его состав входит активное вещество декстран. Жидкость прозрачная или имеет желтоватый оттенок. Полиглюкин используется для плазмозамещения. Лекарство предназначено для лечения шоковых состояний, для подготовки пациента к хирургическому вмешательству.

Полиглюкин используется при состояниях с интоксикацией организма. Лекарство противопоказано при патологиях почек, при инсульте, при внутричерепном давлении. Его не используют, если у пациента есть внутреннее кровотечение или аллергия на декстран или другие составляющие лекарства.

Во время беременности препарат используется с осторожностью только в случаях, когда потенциальная польза превышает вред для матери и плода. Данных о вреде лекарства в период грудного вскармливания нет.

Препарат используется для струйного или капельного введения во время шоковых состояний или во время хирургических вмешательств для увеличения объема циркулируемой крови. Дозировка лекарственного средства и скорость введения рассчитывается исходя из диагноза человека, его состояния, скорости сердцебиения.

Реоглюман

Это инфузионный раствор на основе декстрана. Дополнительные ингредиенты: натрия хлорид, маннитол. Реоглюман представляет собой жидкость без запаха. Она может быть прозрачной или слегка желтой. Капельницы с препаратом нужны для разжижения крови и улучшения кровотока. Он снимает шоковые состояния и за 24 часа почти полностью выводится за сутки.

Лекарство используется для нормализации кровообращения. Его применяют для улучшения микроциркуляции после травм, операций. Их используют для профилактики образования тромбов после хирургических вмешательств. Лекарство рекомендуется для устранения почечной и печеночной недостаточности. Его применяют для ликвидации осложнений после переливаний, перитонитов и других тяжелых состояний.

Совместимость

Лекарство можно использовать одновременно с трансфузионными растворами, но при этом все лекарства, введенные в него, следует проверять на совмещение. Если врач принял решение о применение Реополиглюкина, то дозировка применяемых антикоагулянтов и антиагрегантов снижается.

Хранение лекарства

Лекарство хранят в недоступном месте. Если лекарство упаковано в стеклянную бутылку, то оптимальная температура хранения от 10 — 25 градусов. Для контейнеров из полимера нужна температура хранения до 25 градусов. Но в такую упаковку надо исключить попадание влаги.

Если условия для хранения не соблюдаются, то в растворе возможно формирование осадка или хлопьев. Раствор хранится в стеклянных емкостях — 24 месяца, а в полимерном контейнере срок хранения увеличивается до 48 месяцев.

Отзывы

Отзывы врачей о препарате весьма положительные. Они говорят об эффективности лекарственного средства и его малотоксичности. Они отмечают малое количество побочных эффектов.

Несмотря на его частое использование в педиатрической практике, ряд пациентов отмечает после капельниц сильные аллергии с чиханием, отечностью дыхательных путей, удушьем, крапивницей, отеками лица или конечностей.

При этом аллергические реакции могут проявлять себя не сразу, а после третьей и четвертой поставленной капельницы. Иногда это происходит несмотря на то, что врачом была проведена соответствующая проба. В месте прокола может возникнуть отек, эта область начинает чесаться.

А также пациенты отмечают его эффективность при интоксикации организма при тяжелых инфекциях и других состояниях. Он улучшает работу почек, стимулируя диурез и кровоток в капиллярах. Лекарство эффективно снимает отеки и улучшает отток мочи. Облегчение пациенты начинают чувствовать уже после первой капельницы.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 20872087 63%2087 – 63% из всех
  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 792 голоса792 голоса 24%792 голоса – 24% из всех
  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 13%, 449449 13%449 – 13% из всех

Источник: https://SelectHealth.ru/preparati/kapelnica-reopoliglyukin/

Реополиглюкин (раствор для инфузий, 10%)

Реополиглюкин внутривенно для чего

Раствор для инфузий 10 % 200 мл и 400 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активного вещества – декстран 40 с молекулярной массой от 35 000 до 45 000 100.0 мг,

вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватый раствор

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты. Декстран

Код АТХВ05АА 05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат нетоксичен, выводится из организма в неизмененном виде, в основном, почками (в первые сутки около 70%), меньшая часть – желудочно-кишечным трактом. Уже через 6 часов после введения, содержание декстрана в крови уменьшается почти в два раза. Полностью элиминация из организма происходит в течение 5-7 суток.

Фармакодинамика

Увеличение объема плазмы наиболее выражено в первые 90 минут после введения препарата.

Реополиглюкин является препаратом низкомолекулярного декстрана. Он способствует перемещению жидкостей из тканей в кровеносное русло, следствием чего является повышение суспензионных свойств крови, снижение ее вязкости, восстановление кровотока в мелких капиллярах, уменьшение агрегации форменных элементов крови. Препарат оказывает дезинтоксикационное действие.

Позитивные изменения в капиллярном кровотоке наступают очень быстро, однако, после однократного введения декстрана, отмеченные эффекты сохраняются не более 8 часов.

Показания к применению

– шок (травматический, ожоговый, септический, кардиогенный, анафилактический)

– операции на сердце, проводимые с использованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости)

– тромбоэмболические осложнения и облитерирующие заболевания сосудов

– синдром длительного сдавливания

– гнойно-септические состояния

– заболевания сетчатки и зрительного нерва, воспалительные процессы роговицы и сосудистой оболочки

Побочные действия

Аллергические реакции:покраснения кожных покровов, кожная сыпь, зуд, ощущение жара, лихорадка, отек Квинке, анафилактический шок (см. раздел «Передозировка»).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:колебания артериального давления, тахикардия, одышка, отеки.

Со стороны нервной системы:головная боль, головокружение, тремор.

Со стороны мочевыделительной системы:как правило, особенно при гиповолемии, препарат вызывает увеличение диуреза.

Однако иногда при применении реополиглюкина наблюдается уменьшение диуреза, моча становится вязкой, что указывает на дегидратацию  организма больного.

В этом случае необходимо ввести внутривенно кристаллоидные растворы для восстановления и поддержания осмотичности плазмы.

При применении препарата из расчета более  15 мл/кг возникает гиперосмолярность, которая может стать причиной некроза почечных канальцев с последующим развитием острой почечной недостаточности. Соответственно, наблюдается уменьшение диуреза, моча становится вязкой.

Со стороны крови:акроцианоз, гиперемия, снижение функции тромбоцитов, кровоточивость. Препарат осложняет определение группы крови.

Побочные реакции в месте введения:боль в месте введения, раздражение вен, флебит, венозный тромбоз.

При быстром введении декстранов в больших объемах можно спровоцировать так называемый «декстрановый синдром» – повреждение легких, почек, и гипокоагуляцию. В случае появления жалоб на чувство стеснения в груди, затруднения дыхания, боли в пояснице, а также при наступлении озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания трансфузию прекратить.

Противопоказания

– гиперчувствительность к препарату

– декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность

– дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы

– черепно-мозговые травмы с повышением внутричерепного давления

– отек легких

– геморрагический инсульт

– продолжающееся внутреннее кровотечение

– гипокоагуляция

– тромбоцитопения

– артериальная гипертензия

– гиперкалиемия на фоне показателя гематокрита ниже 0,3

– олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек

– тяжелые аллергические состояния неясной этиологии

– гиперволемия, гипергидратация и другие ситуации, при которых противопоказано введение большое количество жидкости

– детский и подростковый возвраст до 18 лет (ввиду отсутствия клинических данных по безопасности и эффективности)

– беременность и период лактации (ввиду отсутствия клинических данных по безопасности и эффективности).

Электрофорез противопоказан при мацерации кожи век, обильном слизисто-гнойном отделяемом.

Лекарственные взаимодействия

Необходимо предварительно проверить совместимость декстрана с лекарствами, которые назначены для инфузионного введения.

Одновременное применение реополиглюкина и нестероидных противовоспалительных средств, прямых и непрямых антикоагулянтов требует контроля вязкости крови.

Реополиглюкин следует с осторожностью назначать больным, принимающим препараты, повышающие уровень артериального давления, мочегонные препараты.

Добавление к раствору декстрана маннитола оказывает осмодиуретическое действие.

Особые указания

Реополиглюкин предназначен для использования только в условиях стационара.

В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора для инфузий рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента.

При развитии аллергических реакций вводят раствор кальция хлорида, раствор глюкозы, противогистаминные препараты, сердечные средства.

При сниженной фильтрационной способности почек, а также при необходимости ограничить введение препарата, назначают реополиглюкин с глюкозой.

При обезвоживании организма к реополиглюкину целесообразно добавлять изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы. У пациентов с выраженной дегидратацией предварительно требуется восстановление дефицита жидкости до введения декстранов, скорость их введения не должна превышать 500 мл/ч.

Введение рекомендуемых доз практически не влияет на систему гемостаза. Превышение рекомендуемой дозы может удлинить время кровотечения. На фоне вызываемой декстранами гемодилюции возможно уменьшение концентрации гемоглобина в плазме.

Вводимое количество декстранов должно быть рассчитано т.о., чтобы не уменьшать гемоглобин ниже 90 г/л (гематокрит 27%) на более или менее продолжительное время,

При быстром введении декстранов в больших объемах можно спровоцировать развитие острой левожелудочковой недостаточности и отека легких. В случае появления жалоб на чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, боли в пояснице, а также при наступлении озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания трансфузию необходимо прекратить и провести соответствующую симптоматическую терапию.

Следует соблюдать особую осторожность, когда существует риск для перегрузки кровообращения, в особенности в случае латентной или клинически явной сердечной недостаточности.

Декстран снижает плазменные уровни VIII фактора свертывания крови и тромбоцитарного фактора фон Виллебранда, в основном из-за дилюции, из-за чего могут возникнуть кровотечения, особенно у пациентов с дефицитом  этих  факторов при применении декстрана в суточных дозах, превышающих 1,5 г/кг массы тела (примерно 15 мл/кг массы тела). При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо снижение их дозы.

Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: выраженные симптомы побочного действия. Возможно возникновение гиперкалиемии, олигурии, анурии и развития артериальной гипертензии.

Лечение: отмена препарата, внутривенно капельно сердечные препараты и кристаллоидные растворы, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 200 мл и 400 мл препарата разливают в полипропиленовые контейнеры с одним или двумя портами.

Контейнеры упаковывают в коробку из картона вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в количестве, равном количеству контейнеров.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности.

Производитель

ТОО «НУР-МАЙ ФАРМАЦИЯ», Республика Казахстан, г. Алматы, р-н Жетысуский, мкр. Первомайский, улица Капчагайская, д. 17.

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «НУР-МАЙ ФАРМАЦИЯ», Республика Казахстан, г. Алматы, р-н Жетысуский, мкр. Первомайский, улица Капчагайская, д. 17.

Адрес организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

ТОО «НУР-МАЙ ФАРМАЦИЯ», Республика Казахстан, г. Алматы, Жетысуский район, мкр-н Первомайский, ул. Капчагайская, д. 17, тел/факс: +7 (727) 260 39 74, e-mail: office@nm-pharm.kz.

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B3%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%B8%D0%BD-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D1%83%D0%B7%D0%B8%D0%B9-10-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/488990441496746079?instruction_lang=RU

Реополиглюкин: показания к применению

Реополиглюкин внутривенно для чего

Повышение вязкости крови – повод для комплексной диагностики организма, ведь при отсутствии своевременной терапии во многих системах и органах могут начаться деструктивные, а иногда необратимые процессы.

Первым делом при наличии недуга назначают капельницу Реополиглюкин – плазмозамещающий препарат, препятствующий нарушению суспензионной кровяной стабильности и восстанавливающий кровоток в мелких капиллярах.

Основа капельницы

Реополиглюкин – полимер глюкозы, желтоватая жидкость прозрачной консистенции без запаха, является заменителем плазмы и других составляющих крови. В состав препарата входят следующие компоненты:

  • 10% раствор высокомолекулярного декстрана;
  • хлористый натрий;
  • инъекционная вода.

Реополиглюкин – раствор для инфузионной системы, отпускается в аптеках только по рецепту врача, используется в стационарных условиях. Лекарственное средство продается в бутылях по 200 мл и 400 мл, запаковано в упаковку из картона вместе с инструкцией по применению. При необходимости закупки для стационаров медикамент продуцируется в ящиках, в каждом из которых по 24 или 40 флаконов.

Фармакокинетические особенности

Раствор Реополиглюкина – полифункциональное плазмозамещающее, противошоковое и дезинтоксикационное средство, обладающее следующими фармакологическими свойствами:

  1. нормализация гемодинамики;
  2. увеличение объема жидкости в кровяном русле;
  3. улучшение кровообращения в периферических сосудах;
  4. стимуляция реологических свойств крови;
  5. предупреждение и уменьшение агрегации фирменных элементов, вязкости крови;
  6. улучшение капиллярного кровообращения;
  7. повышение онкотического давления, микроциркуляции крови;
  8. перемещение жидкости из тканей в гематоциркуляторное русло.

Помимо вышеперечисленных свойств благодаря медикаменту повышается артериальное давление, уменьшается отечность тканей, из организма выводятся токсины (препятствует интоксикации) и снижается вероятность тромбообразования.

Растворы с содержанием маннитола оказывают также осмодиуретическое воздействие (способствуют улучшению диуреза).

В первые полтора часа инфузионной терапии особо заметно увеличение кровяной плазмы. Каждый грамм медикамента благоприятствует переходу 20 – 25 мл жидкости из ткани в кровь.

Введение инфузионного раствора снижает вероятность тромбообразования после хирургических манипуляций. Благодаря применению лекарства изменяется соотношение форменных элементов и кровяной сыворотки, увеличивается период свертываемости.

Декстран, входящий в состав Реополиглюкина, экскретируется в неизменном виде в первые сутки на 70%. Период полувыведения занимает 6 часов (лекарство экскретируется на 60%). Экскреция (выведение) осуществляется почками.

Определенная часть главного действующего вещества поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где распадается до глюкозы. Активная фармацевтическая субстанция не участвует в метаболизме углеводов.

Также препарат в незначительной концентрации попадает в пищеварительную систему и визуализируется в кале.

[media=https://youtu.be/VuoYe2hiJYU]

Способ применения и дозировки

Реополиглюкин предназначен для капельного или струйного применения, возможно также струйно-капельное введение. Лекарство дается внутривенно. Дозировки определяются лечащим врачом и зависят от диагноза, состояния пациента и анамнеза больного.

Во избежание иммунных ответов организма на декстрозу и дополнительные компоненты врачу необходимо ввести небольшое количество лекарства под кожу больного и следить за реакцией.

При появлении у пациента признаков аллергии (покраснение в месте введения, появление инфильтрата, головокружение или тошнота) медикамент противопоказан к применению.

После этого желательно провести «венозное тестирование» – ввести не более 5 капель Реополиглюкина в вену, после чего остановить процедуру и продолжить введение через 3 – 5 минут.

При отсутствии побочки разрешено ввести еще 30 капель препарата. Результаты подкожного и венозного теста обязательно необходимо зарегистрировать в документах. Правила при инфузионном введении Реополиглюкина в зависимости от патологии:

  • При нарушениях микроциркуляции крови рекомендуется ввести 0,5 – 1,5 литра лекарства. Если состояние пациента отягощено разрешается увеличить дозировку до 2 литров за одно введение. Больной лежит под капельницей 30 – 60 минут, лекарственное средство дается 1 или 2 раза в сутки.
  • В качестве противошоковой терапии показано вводить препарат, учитывая массу тела пациента. На 1 кг веса ребенка вводится 5 – 10 мл медикаментозного средства, взрослая дозировка составляет 10 – 20 мл на 1 кг.
  • При интоксикации организма под капельницей лежат на протяжение 90 минут, а объем вводимого лекарства составляет 0,5 – 1,2 литра – в зависимости от степени тяжести состояния больного. При дезинтоксикации для нормализации водно-электролитного баланса целесообразно одновременное введение кристаллоидных растворов. Особенно растворы Рингера, Рингера-ацетата показаны после операций и для лечения больных с обезвоживанием.
  • Операции на сердце и сосудах: до и после хирургического вмешательства пациент получает 10 мл средства на 1 кг веса, во время оперирования – 400 – 500 мл. Длительность лечения – 5 – 6 дней.
  • При офтальмологических недугах Реополиглюкин вводится методом электрофореза. Процедура осуществляется 1 раз в сутки.

Инструкция по применению предупреждает, что взрослые дозы разрешено давать детям, начиная с 14 лет.

Противопоказания при использовании раствора

Несмотря на большое количество показаний у лекарственного средства имеются противопоказания. Применение препарата запрещено в следующих случаях:

  • индивидуальная сверхчувствительность к основному и дополнительным составляющим;
  • тромбоцитопения;
  • анурический или олигонурический синдром при дисфункциях почек;
  • любые дисфункции миокарда;
  • ЧМТ, ВЧД;
  • расстройство кровотока в мозге по геморрагическому типу;
  • внутренние кровотечения;
  • коагулопатия.

При необходимости введения Реополиглюкина с глюкозой необходимо исключить сахарный диабет и другие патологии, связанные с нарушением метаболизма углеводов.

Людям-аллергикам, будущим мамам и женщинам в период лактации лекарство прописывается с осторожностью и только под контролем лечащего врача.

Передозировка и негативные эффекты

В основном побочки возникают у пациентов при передозировке. Наиболее частые негативные реакции:

  • аллергия;
  • снижение артериального давления (артериальная гипотензия);
  • перегрузка кровообращения;
  • уменьшение суточного диуреза.

Ввиду возможной аллергической реакции необходимо медленно вводить препарат и следить за реакцией больного. Учитывая возможность развития артериальной гипотензии, необходимо держать под рукой средства для интенсивной терапии. Во избежание сердечной недостаточности от перегрузки кровообращения желательно следить за состоянием больного во время капельного введения.

При применении капельницы с Реополиглюкином существует риск нарушения свертываемости крови, что нередко провоцирует кровотечение.

При уменьшении суточного объема мочи врач прописывает дополнительно внутривенные инъекции с кристаллоидными растворами.

Также во время инфузионной терапии нужно уменьшить количество потребляемой соли, особенно если пациент страдает почечной недостаточностью и другими патологиями почек.

Лекарства-аналоги

Если по определенным причинам препарат запрещен к применению, возможно заменить Реополиглюкин дженериками. Наиболее распространенные лекарственные аналоги представлены в таблице:

Название препаратаДействующее веществоСтрана-производительСредняя цена по России в рублях
СтабизолГидроксиэтилкрахмал + хлорид натрияГермания5100
ГемостабилДекстран + хлорид натрияВеликобритания3000
ПолиглюкинДекстран + хлорид натрияРоссия1281
РеоглюманМаннитол + хлорид натрияРоссия265
ЛонгастерилДекстран + хлорид натрияГермания4200
РеополидексДекстран + хлорид натрияФранция2500

Цена зависит от аптечной сети, объема пузырька и региона России.

В таблице представлена стоимость лекарств в центральных округах РФ.

Средняя стоимость Реополиглюкина в аптеках Москвы – 150 рублей. Цена варьируется с учетом объема бутыли. Страна-производитель лекарства – Россия, медикамент продуцируется фармацевтической компанией «Биохимик».

Раствор Реополиглюкина необходимо держать в темноте, в недоступном для детей месте. Важно, чтобы в месте хранения температура была не больше + 25 градусов. Допустимо замораживать лекарство. Медикамент пригоден к применению на протяжение 4 лет со дня производства.

Большинство пациентов и врачей положительно отзываются о препарате. Отзывы свидетельствуют, что вследствие инфузионного введения быстро наступает терапевтический эффект, а побочные эффекты появляются в редких случаях.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/rastvori/534-reopoliglyukin-pokazaniya-k-primeneniyu.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: