При каких заболеваниях печени дают инвалидность

Содержание
  1. Как получить инвалидность при заболеваниях печени
  2. Кто может получить статус инвалида
  3. Инвалидность при циррозе печени: как оформить?
  4. Как оформить инвалидность при раке печени?
  5. Как подготовиться к прохождению комиссии
  6. Какую группу инвалидности дают при заболеваниях печени?
  7. Перечень заболеваний по инвалидности
  8. Новый закон о инвалидности: изменения и последние новости в 2018-2019 году
  9. Классификация группы инвалидности по заболеваниям
  10. Перечень заболеваний для присвоения 1 группы инвалидности
  11. Перечень заболеваний для присвоения 2 группы инвалидности
  12. Перечень заболеваний для присвоения 3 группы инвалидности
  13. Получение инвалидности на бессрочной основе
  14. Заключение
  15. Внимание, бесплатная консультация!
  16. Дают ли инвалидность при циррозе печени: условия и оформление
  17. Условия
  18. Группы инвалидности
  19. Первая
  20. Вторая
  21. Третья
  22. Этапы оформления
  23. Обследования
  24. Документы
  25. Экспертиза
  26. Срок действия
  27. Льготы
  28. Инвалидность при циррозе печени: дают ли, какую группу и пенсию в России?
  29. Влияние патологии на организм
  30. Как получают инвалидность?
  31. Что означает статус инвалида?
  32. Группа
  33. Льготы и срок действия
  34. Прогнозы
  35. Отзывы пациентов
  36. Дают ли инвалидность при циррозе и других заболеваниях печени: порядок получения
  37. Серьезные заболевания печени
  38. Цирроз
  39. Гепатит
  40. Рак
  41. Порядок получения инвалидности
  42. Сбор документов
  43. Проведение МСЭК
  44. Базисные элементы медицинской экспертизы
  45. Экспертиза временной нетрудоспособности
  46. Медико-социальная экспертиза
  47. Выработка системы индивидуальной реабилитации инвалида
  48. Срок группы инвалидности
  49. Критерии присвоения группы
  50. Что дает статус инвалида

Как получить инвалидность при заболеваниях печени

При каких заболеваниях печени дают инвалидность

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

Если человек полностью или частично утрачивает способность заниматься привычной для него деятельностью в связи с возникшими у него физическими, психическими, умственными отклонениями, то он может получить статус инвалида.

Утверждением группы инвалидности занимаются специальные медицинско-социальные экспертные комиссии (МСЭК), действующие на основании законодательно утвержденных правил. Люди с циррозом печени разного происхождения, онкологическими и паразитарными заболеваниями печени получают направления в эти учреждения.

Кто может получить статус инвалида

В отношении печени, инвалидность обычно оформляется людям, имеющие хронические заболевания, сопровождаемые стойкой утратой функций органа, такие как:

  • Хронический гепатит (вирусный, токсический, аутоиммунный), который проявляется выраженной активностью воспаления на протяжении полугода и более.
  • Цирроз печени — он характеризуется перестройкой печени с утратой её функционирующих клеток и образованием на их месте ткани по типу рубцовой (фиброзной). Перестройка сосудистой системы печени приводит к расширению вен печени и связанных с ними сосудов — возникает портальная гипертензия. Цирроз зачастую является исходом вирусных гепатитов C и B, алкогольного или неалкогольного жирового гепатоза. Также может развиться при ряде наследственных болезней (генетические патологии, связанные с нарушением обмена металлов или пигментов), при врождённых пороках (фиброз), при застое крови или желчи в печени (билиарный цирроз).

Отдельного внимания заслуживает онкология:

Инвалидность при циррозе печени: как оформить?

Для оформления инвалидности необходимо обратиться к терапевту по месту жительства. Основным врачом, который будет заниматься оформлением медицинской документации, будет участковый терапевт или гастроэнтеролог. Всё зависит от наличия в поликлинике врача-гастроэнтеролога.

При первичном обращении врач заполняет специальную медицинскую карту (форма 088у) для прохождения медико-социальной экспертизы. В ней указывается:

  • история заболевания,
  • результаты всех обследований,
  • динамика течения заболевания.

Также врач даёт направления на необходимые анализы, инструментальные обследования и консультации узких специалистов. При заболеваниях печени обязательными являются:

  • консультация врача-терапевта, или врача общей практики, или врача-гастроэнтеролога в целях выявления формы и тяжести течения заболевания, наличия осложнений;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, фракции глобулинов, холестерина, глюкозы, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, ПТИ, билирубина и его фракций, креатинина);
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФГДС.

Анализы должны быть выполнены не позднее чем за месяц до проведения экспертизы, а давность инструментальных исследований должна быть не более трёх месяцев. При наличии печёночной энцефалопатии дополнительно необходима консультация врача-невролога.

При прохождении всех обследований результат заносится в карту, туда же вкладываются заключения врачей-специалистов. Далее с этой картой пациент направляется к врачу по экспертизе временной нетрудоспособности: он есть в каждой поликлинике и занимается вопросами оформления листов нетрудоспособности и инвалидности.

Врач по ЭВН помогает в сборе необходимых документов — и с полным пакетом документов направляет пациента в бюро медико-социальной экспертизы. Далее в бюро происходит освидетельствование с целю установления группы инвалидности и определения степени утраты работоспособности, а также выдача необходимых документов.

Как оформить инвалидность при раке печени?

При наличии онкологического заболевания основным специалистом является врач-онколог, именно он занимается оформлением первичной документации и выдачей направлений на обследования и к узким специалистам (хирург, невролог, терапевт и пр). Специалистов чаще всего можно пройти в поликлинике по месту жительства.

При получении результатов анализов, обследований и заключений специалистов врач-онколог направляет пациента для дальнейшего сбора документов к врачу по экспертизе временной нетрудоспособности; если же такового не имеется, то пациент от врача-онколога направляется непосредственно в бюро медико-социальной экспертизы.

Как подготовиться к прохождению комиссии

Показаниями для направления пациентов на МСЭК являются:

  • хроническое течение заболевания с неуклонным прогрессированием патологического процесса;
  • осложняющие жизнедеятельность нарушения функции органа;
  • наличие гипертензии в системе воротной вены (повышение уровня давления в портальном тракте, варикозная деформация вен пищевода и желудка, угроза развития кровотечения, увеличение размеров селезёнки);
  • возникновение необходимости в обеспечении пациента оптимальной для него трудовой занятостью в соответствии с ограничением возможностей организма.

Важно! В связи с тем, что в большинстве случаев рак печени поздно выявляется, то на МСЭК направляются почти все больные с этим диагнозом. В редких случаях после успешного радикального лечения пациенты могут приступить к работе с ограничениями.

После установления показаний для направления на МСЭК пациент проходит обследование, в минимальный объём которого входят:

  • рутинный (общий) анализ крови;
  • определение в моче уробилиногена;
  • биохимический анализ крови: фракции билирубина, трансаминазы (АЛТ, АСТ), щелочная фосфатаза, холестерин, общий белок, белковые фракции, коагулограмма (показатели свёртывания крови), креатинин, сахар натощак и после нагрузки;
  • инструментальные методы: УЗИ и КТ печени, селезёнки, по показаниям — лапароскопия и биопсия.

При онкологии дополнительно могут потребоваться:

  • радиоизотопная сцинтиграфия,
  • холангиография,
  • обследование на альфа-фетопротеин (маркер опухолевого роста).

Данные всех исследований у пациента должны быть с собой при посещении МСЭК.

Кроме того, понадобятся следующие документы (оригиналы и копии):

  • направление (форма № 088/у-06) на комиссию от врача медицинского учреждения, где лечится пациент;
  • гражданский паспорт;
  • заявление;
  • заверенная по месту работы копия трудовой книжки;
  • справка о занимаемой должности, условиях и характере труда;
  • характеристика из учебного заведения (для учащихся и студентов);
  • СНИЛС.

Если комиссия проводится не в первый раз, то нужна предыдущая справка об инвалидности и программе реабилитации.

Важно! Состав необходимых документов и объём обследования перед МСЭК может со временем меняться, что регулируется соответствующими законодательными актами. Для подробной информации необходимо обращаться в лечебное учреждение, направляющего пациента на МСЭК.

Какую группу инвалидности дают при заболеваниях печени?

Группа инвалидности зависит от самого заболевания, результаты экспертизы зависят от степени функциональных нарушений печени и ограничения физических возможностей пациента:

  1. При определении степени нетрудоспособности учитывают выраженность фиброзных изменений в печени и печёночную недостаточность.
  2. При неосложнённых формах цирроза печени в стадии компенсации группа инвалидности не присваивается.
  3. При наличии осложнений и декомпенсации цирроза даётся 2 или 3 группа инвалидности в зависимости от класса тяжести цирроза.
  4. При наличии тяжёлых осложнений в виде асцита, кахексии, энцефалопатии, полинейропатии даётся 1 группа инвалидности.

Источник: https://pohmelje.ru/nauka-i-pechen/bolezni/kak-poluchit-invalidnost/

Перечень заболеваний по инвалидности

При каких заболеваниях печени дают инвалидность

Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:

  • Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
  • Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
  • На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.

Новый закон о инвалидности: изменения и последние новости в 2018-2019 году

9 апреля 2018 года правительство утвердило новый список заболеваний по инвалидности, при которых инвалидность может быть установлено:

  • Бессрочно,
  • До достижением ребенка 18 лет,
  • Заочно.

Так же изменения коснулись возможности внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.

Главные изменения произошли в расширении списка заболеваний: впервые включены все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, шизофрения, цирроз печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич. Всего в списке 58 заболеваний.

Таким образом, будет исключена возможность определения срока установления инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ. С полным перечнем измененных заболеваний можно ознакомится в постановлении правительства от 29 марта 2018 года №339.

Классификация группы инвалидности по заболеваниям

Инвалид – это человек, у которого нарушена работа основных функций организма. Это могут быть патологические изменения или хронические недуги, которые привели к каким-нибудь отклонениям.

Инвалидность — это стойкое нарушение функциональности организма, которая влечет за собой ограничение функциональной жизнедеятельности человека.

Перечень заболеваний при которых дают инвалидность:

  • Поражения внутренних органов (эндокринной, кровеносной системы).
  • Нервно-психические заболевания (расстройства сознания, памяти, интеллекта).
  • Проблемы со слухом, зрением и другими органами чувств.
  • Языковые и речевые нарушения (немота, проблемы с речью).
  • Расстройства опорно-двигательного аппарата.
  • Анатомические дефекты.

Гражданин признается инвалидом после прохождения специальной экспертизы. Состояние его организма оценивает медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК), которая устанавливает его социальный, бытовой, образовательный профессиональный и трудовой статус. Процедура проводится заочно, в стационаре или на дому.

В ходе обследования комиссия должна рассказать гражданину правила установления инвалидности, а также дать необходимые пояснения при возникновении вопросов.

Для полученияинвалидности необходимо набрать большинство специалистов, проводящих экспертизу. При необходимости назначается дополнительное обследование, которое позволяет определить, насколько ограничена жизнедеятельность человека.

Решение выносится на основе всех полученных сведений. Если человек отказался дополнительно проходить обследование, то учитывается имеющаяся информация.

Инвалидность 1 группы имеет срок два года, 2 и 3 групп – один год. Детскаяинвалидность устанавливается на один или два года, а также до возраста 18 лет.

Переосвидетельствование проводится не ранее, чем за 2 месяца до того, как истекает срок инвалидности, установленный ранее. Данная процедура назначается по заявлению самого гражданина или организации, которая оказывает ему лечебную помощь.

Перечень заболеваний для присвоения 1 группы инвалидности

Получить инвалидность 1 группы могут граждане, имеющие общие нарушения функционирования организма с отклонениями от нормальных показателей свыше 90%. Это лица, которые не могут обходиться без посторонней помощи. При этом не имеет значения, как были получены данные расстройства – в силу патологии, травмы или развития заболевания.

Отклонения при инвалидности 1 группы

  • Вегетативное состояние в результате инсульта, дисфункции нервной системы.
  • Ампутация обеих верхних или нижних конечностей.
  • Слепота.
  • Глухота.
  • Паралич.
  • Злокачественные новообразования с метастазами.
  • Хронические заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, вызвавшие проблемы с кровообращением.
  • Поражения нервной системы, приводящие к необратимым нарушениям зрения, речи, двигательного аппарата.
  • Психические расстройства (олигофрения, слабоумие в результате эпилепсии).

Чтобы получить 1 группу, достаточно одного нарушения от нормы по любому из критериев (неспособность обучаться, контролировать свои действия).

Перечень заболеваний для присвоения 2 группы инвалидности

2 группа характеризуется отклонениями на уровне 70-80% от нормы. При этом человек сохраняет способность выполнять самые простые действия (частично с использованием специальных средств или при помощи посторонних). Сюда относятся слабослышащие граждане, применяющие различные приборы, лица, способные передвигаться со вспомогательными средствами.

Инвалиды этой группы могут вести трудовую деятельность, несмотря на имеющиеся физические и психические нарушения. Для них доступны некоторые виды труда в рамках особых условий.

Группа инвалидности 2 устанавливается при следующих заболеваниях:

  • Полная или частичная глухота.
  • Онкологические заболевания, сопровождавшиеся лучевой или химической терапией.
  • Поражения печени при отсутствии улучшений после лечения.
  • Эндопротезирование суставов.
  • Легочная недостаточность в хронической стадии (отсутствие одного легкого).
  • Отсутствие одной нижней конечности и дисфункция другой конечности.
  • Слепота (птоз на оба глаза).
  • Паралич одной конечности.
  • Трансплантация внутренних органов.
  • Серьезные дефекты черепа.
  • Психические нарушения, которые длятся более 10 лет.

Перечень заболеваний для присвоения 3 группы инвалидности

Инвалидов 3 группы часто бывает сложно отличить от здоровых людей по внешним признакам. При инвалидности этой категории всегда имеется возможность вести трудовую деятельность. Показатели дисфункции здесь должны составлять 40-60%.

Инвалиды 3 группы способны самостоятельно передвигаться, хотя это и занимает у них достаточно много времени. Это относится и к другим критериям. Предполагается, что человек способен ориентироваться только в знакомой обстановке.

Какие заболевания относятся к 3 группе инвалидности:

  • Начальная стадия раковых новообразований.
  • Возможность видеть только одним глазом (слепота или отсутствие другого глаза).
  • Постоянный птоз одного глаза даже после прохождения лечебных процедур.
  • Двусторонняя глухота.
  • Дефекты челюсти при невозможности жевания.
  • Дефекты лица, не подлежащие устранению хирургическим путем.
  • Дефекты костей черепа.
  • Паралич кисти, а также одной из конечностей, что ограничивает активность движения и вызывает гипотрофию мышц.
  • Наличие инородного предмета в области головного мозга (после травмы). Если инородное тело вводится в процессе лечения, то такие случаи не рассматриваются комиссией. При этом инвалидность назначается при диагностике психических отклонений.
  • Установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан). Исключения – использование инородных предметов в процессе лечения.
  • Ампутация кисти, одного или нескольких пальцев.
  • Наличие только одной почки или легкого.

Получение инвалидности на бессрочной основе

Бессрочно инвалидность предоставляется следующим группам лиц:

  • Инвалиды первых двух групп при условии сохранения степени инвалидности или негативных изменениях на протяжении 15 лет.
  • Инвалиды — мужчины от 60 лет.
  • Инвалиды — женщины от 50 лет.
  • Инвалиды первых двух групп, участники ВОВ. Сюда относятся ветераны, которые воевали, будучи в статусе инвалида.
  • Лица, получившие инвалидность в ходе прохождения военной службы.

Перечень заболеваний групп инвалидности на бессрочной основе:

  • Раковые заболевания с метастазами.
  • Полная глухота или слепота при неэффективности лечения.
  • Различные дефекты конечностей (отсутствие плечевого сустава).
  • Заболевания нервной системы, сопровождающиеся серьезными нарушениями зрения, опорно-двигательного аппарата.
  • Нарушения работы сердца и сосудов (если сопровождаются повышением кровяного давления и осложнениями других функций организма).

9 апреля 2018 года правительство расширило список заболеваний, за которые дают инвалидность бессрочно. Включены все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, включены цирроз печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич.

Заключение

Для получения инвалидности необходимо заключение специалистов соответствующих органов. При инвалидности дают определенные льготы и назначаются пенсионные выплаты. Данный статус устанавливается по одной или нескольким группам:

  • Нарушения опорно-двигательного аппарата.
  • Серьезные проблемы с дыхательной системой и пищеварением.
  • Нарушения кровообращения, работы сосудов и сердца.
  • Дисфункция органов чувств.
  • Физические дефекты.
  • Психические расстройства.

Внимание, бесплатная консультация!

Источник: http://social-benefit.ru/invalidy/perechen-zabolevanij-po-invalidnosti/

Дают ли инвалидность при циррозе печени: условия и оформление

При каких заболеваниях печени дают инвалидность

Цирроз печени — неизлечимая болезнь, которая вызывает ухудшение общего состояния здоровья и требует постоянного наблюдения у врача с лечением в условиях стационара.

К тому же больным необходим постоянный прием дорогих лекарств, поэтому получение пенсии и других льгот облегчит материальное состояние.

В связи с этим такие пациенты часто интересуются, дают ли инвалидность при циррозе печени.

Условия

Статус инвалида присваивается только людям с выраженными нарушениями здоровья. У них наблюдается ограничение жизнедеятельности и есть нужда в регулярной реабилитации. К поводам для назначения инвалидности относятся следующие:

  • существенное ограничение физических возможностей больного из-за активного развития заболевания;
  • потеря трудоспособности и возможности заработка;
  • утрата способности самостоятельно обслуживать себя и передвигаться без посторонней помощи;
  • потребность в социальной защите.

Все эти критерии оценивает комиссия медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая состоит из нескольких врачей. Сначала они изучают историю болезни, потом проводят беседу с пациентом и только после этого выносят заключение о назначении группы или об отказе.

Группы инвалидности

Сложно однозначно сказать, какую группу инвалидности дают при циррозе печени, поскольку это зависит от нескольких факторов. На выбор группы влияет степень поражения органа, ограничение физических возможностей пациента, скорость развития болезни, уровень печеночной недостаточности и другие показания.

Первая

Присваивается при сильном ухудшении самочувствия. Вместе с основными симптомами заболевания развиваются такие осложнения, как энцефалопатия, асцит, истощение.

Больной теряет до 50% веса и не может сам обслуживать себя в быту. Подобные случаи исключают работу, предполагают лечение в стационаре и уход сиделки.

Первая группа при циррозе печени чаще всего присваивается пожизненно.

Вторая

Дается больным с потерей до 30% веса, частыми головокружениями, носовыми кровотечениями, зудом, болью в животе, пожелтением кожи. Также у таких пациентов развивается печеночная недостаточность 3 степени. Однако люди со 2 группой в состоянии сами себя обслуживать и работать при облегченных условиях труда.

Третья

На ранней стадии болезни и при отсутствии положительного эффекта от лечения присваивают 3 группу. Несмотря на стабильный вес, у больного проявляются признаки печеночной недостаточности 2 степени, а сам орган увеличен в размерах. При этом состояние стабильное, возможна работа с исключением физических нагрузок и длительного движения.

Встречаются пациенты, у которых цирроз вызван гепатитом C. Такие случаи тоже предполагают получение инвалидности с трудовыми ограничениями.

Этапы оформления

После постановки диагноза и безрезультатного лечения цирроза на протяжении года пациент может обратиться в комиссию МСЭ для присвоения статуса инвалида. Сделать это можно по направлению лечащего врача или самостоятельно.

Стоит знать, что во время первого года лечения больной должен регулярно сдавать анализы, проходить УЗИ, а также соблюдать рекомендации и назначения врача. Все это понадобится при обращении в МСЭ.

Обследования

Перед подачей заявки на экспертизу важно иметь при себе историю болезни с результатами собранных за год анализов. При циррозе печени больные сдают:

  • биохимический анализ крови раз в месяц;
  • общий анализ мочи раз в месяц;
  • УЗИ печени раз в 3 месяца.

Эти анализы позволяют отследить динамику развития болезни и оценить степень поражения органа.

Документы

Кроме истории болезни с медицинскими справками, на МСЭ требуется представить такие документы:

  • направление от лечащего гепатолога;
  • оригинал и копию паспортных данных;
  • ксерокопию трудовой книжки;
  • справку с места работы об условия труда;
  • документальное согласие на обработку персональных данных;
  • амбулаторную карту.

Экспертиза

На заседании МСЭ специалисты тщательно изучают представленную пациентом документацию. Может быть такое, что у комиссии возникнут какие-то подозрения в честности указанной информации в документах. В таких случаях может потребоваться прохождение дополнительного обследования в указанной больнице.

Если в результате экспертизы комиссией выносится положительное решение, отсчет времени пойдет с дня подачи заявления. При отказе в присвоении группы инвалидности пациент может обжаловать это решение в течение месяца с обращением в высшее бюро МСЭ или в суд.

Срок действия

Несмотря на то что цирроз печени неизлечим, при должном лечении и соблюдении диеты можно не только замедлить развитие заболевания, но и добиться улучшения здоровья. В связи с этим инвалидность чаще всего выдают на определенный срок, по прошествии которого нужно проходить повторное освидетельствование. Первую группу подтверждают раз в 2 года, а вторую и третью — каждый год.

На повторной экспертизе оценивается, насколько изменилось состояние больного с учетом результатов анализов. А по итогу комиссия может или снять инвалидность, или пересмотреть группу. При наличии у больного таких серьезных патологий, как значительное увеличение печени и селезенки ему присваивают 1 группу с бессрочным действием.

Льготы

После получения статуса инвалида больному полагается пенсия, но для ее оформления необходимо обратиться в пенсионный фонд по месту жительства. Размер пособия зависит от присвоенной группы и региона проживания.

Кроме пенсионных выплат, пациенту предоставляются и другие льготы:

  • бесплатный или льготный проезд в общественном транспорте;
  • покупка лекарств со скидкой;
  • сниженные тарифы на оплату коммунальных счетов;
  • получение путевок в санатории;
  • обслуживание вне очереди в больницах и в социальных учреждениях.

В результате потери трудоспособности из-за цирроза печени человек не может сам себя обеспечивать, поэтому он нуждается в финансовой поддержке государства. Но инвалидность при этом заболевании присваивается только тем больным, у которых обнаружены серьезные патологии и осложнения, что необходимо подтвердить на МСЭ.

Источник: https://invalidu.help/pri-boleznyah/cirroz-pecheni/

Инвалидность при циррозе печени: дают ли, какую группу и пенсию в России?

При каких заболеваниях печени дают инвалидность

За последние годы число больных, страдающих печеночными заболеваниями, неуклонно возрастает.

Такое состояние, как цирроз печени считается частой причиной инвалидности и смертности людей во всех государствах, независимо от их экономического развития.

В нынешнее время насчитывается около 500 млн носителей вируса гепатита B и C, у 30% из которых болезнь переходит в хронический гепатит, а затем в цирроз.

Пострадавшие нуждаются в социальной поддержке и реабилитации, они не могут работать, самостоятельно ухаживать за собой из-за стойкого нарушения здоровья с ограниченными функциями организма. Как же получить инвалидность при циррозе? Какую группу могут присвоить больному, и какие для этого нужны документы?

Влияние патологии на организм

Известно, что цирроз печени – это одна из опаснейших прогрессирующих патологий, при которой гепатоциты (здоровые клетки печени) постепенно заменяются соединительной тканью. Из-за этого нарушается природная структура органа и его нормальная деятельность. Проявляется болезнь:

  • ноющей болью в правом подреберье, возрастающей при приеме пищи и движении;
  • утратой аппетита, сбоем пищеварения;
  • повышением температуры тела;
  • понижением трудоспособности, повышенной утомляемостью, вялостью;
  • неестественной желтизной кожи и белочных оболочек глаз;
  • различными кровотечениями.

Цирроз печени

Пострадавшему дают статус инвалидности исключительно после установления факта болезни. Этой проблемой занимается специальная комиссия, проводящая МСЭ (медико-социальную экспертизу). Зачастую инвалидность присваивают при:

  • брюшной водянке, являющейся следствием цирроза в 75 % случаев;
  • острой или третьей стадии патологии;
  • синдроме повышенного давления воротниковой вены.

Существуют такие этапы развития цирроза:

  1. Первая стадия — при развитии которой общее количество незатронутых болезнью гепатоцитов находится в пределах нормы. Благодаря этому сохраняется способность нормального функционирования органа. При этом специалисты ограничивают пациенту физнагрузки, но он может продолжать работать.
  2. Вторая стадия —  характеризующаяся серьезными сбоями организма. Гепатоциты разрушаются довольно быстро, заменяясь рубцово-соединительной тканью. Печень увеличивается, и дает о себе знать как в спокойном положении тела, так и при незначительном движении. Здесь физиологическую и трудовую деятельность необходимо существенно сокращать.

    Стадии и эволюция цирроза печени

  3. Третья стадия — считается самой серьезной, а у 60 % пострадавших она заканчивается смертельным исходом. Медики при этом настаивают на госпитализации и строгом постельном режиме пациента. В данной ситуации о трудовой и физической деятельности говорить не приходится – она сведена к минимуму.

В случае легких стадий болезни группу дают на один год с необходимостью прохождения всех обследований для ее продления. Если говорить о запущенной третьей стадии, то инвалидность дают пожизненно.

Как получают инвалидность?

Цирроз – это болезнь, при которой пострадавшим полагаются льготы и определенный статус, но чтобы этого достигнуть, придется:

  • получить у участкового врача направление на медико-социальную экспертизу;
  • собрать соответствующую документацию;
  • обратиться в бюро экспертиз и написать заявление о похождении комиссии;
  • пройти экспертизу и ждать результата.

Прежде чем установить группу и присвоить соответствующую пенсию, эксперты оценивают как физическое состояние человека, так и психическое. В расчет берется много факторов, включая условия проживания и данные с места работы.

Получить статус «инвалид» пострадавший может только через год лечения в своей поликлинике, соблюдая все рекомендации врача.

В процессе терапии его обязательно направляют на соответствующую диагностику, анализы, УЗИ внутренних органов.

По этим данным комиссия МСЭ будет определять степень нетрудоспособности человека, и оценивать дисфункцию органа. После подачи заявления в МСЭ, больному необходимо подготовить:

  • копию паспорта и трудовой книжки;
  • характеристику с места работы или с места учебы;
  • направление от участкового врача;
  • амбулаторную карту;
  • обходной лист с результатами анализов.

Обратившись в учреждение МСЭ на начальных стадиях печеночного заболевания, пострадавший, наверняка, получит отказ в присваивании ему какой-либо группы инвалидности. Ведь патология поначалу практически ничем не проявляется и трудно диагностируется.

Если такое решение не устраивает больного, то он может его оспорить в течение 30 дней. Шансы получить статус «инвалид» значительно повышаются, если будут предоставлены все необходимые выписки из больницы.

За год до обращения в медико-социальную комиссию пострадавшему необходимо проходить диагностику не реже чем раз в 2-3 месяца и сдавать биохимические анализы. Кроме этого, нужно регулярно показываться врачу и требовать (если это понадобится) соответствующие выписки, свидетельствующие о прогрессировании недуга.

Что означает статус инвалида?

Статус «инвалид» присваивается лишь тем пациентам, у которых есть явные нарушения в организме. Когда дисфункция печени действительно ограничивает деятельность человека, государство обязано обеспечить его социальной помощью. К безусловным причинам получения группы относят:

  • значительное ограничение физических способностей, связанное с развитием болезни;
  • утрата работоспособности и невозможность обеспечить себе денежный минимум;
  • потребность в услугах обслуживания и необходимость прохождения реабилитационного курса;
  • утрата способности социально адаптироваться и существовать без посторонней помощи, например, покупать продукты и пр.

Группа

Так как патология на разных стадиях по-разному влияет на трудоспособность пострадавшего, то и инвалидность присваивают зависимо от этих показателей. Имеется всего три группы, и назначение одной из них проводят по таким показателям:

  • Ранние стадии повреждения печени – это показание для получения III группы. При этом у пострадавшего должны наблюдаться увеличения размеров органа и воротниковой вены, а также выражаться симптомы печеночной недостаточности. Если этих признаков нет, то инвалидность пациенту не присваивают.Получение инвалидности при циррозе
  • II группу дают на стадии декомпенсации, когда наблюдаются хронические поражения гепатоцитов и ухудшенное общее самочувствие больного с признаками кровотечения.
  • I группу, которую зачастую дают пожизненно, присваивают при сильнейших болях, возникающих на заключительных стадиях болезни. При этом продолжительность жизни пациента из-за многочисленных осложнений составляет от 1 до 3 лет.

Льготы и срок действия

Инвалидность при циррозе выдается на срок, установленный МСЭ. В случае запущенной стадии группу дают пожизненно. I группу присваивают на 2 года, II и III – на один. Перед истечением положенного срока пациенту необходимо пройти вторичное обследование, после которого эксперты МСЭ выносят решение. Если болезнь вылечена, а все анализы это доказывают, то инвалидность снимается.

На какие льготы может рассчитывать больной циррозом? Для таких лиц предусмотрены:

  • бесплатный проезд в транспорте;
  • обучение в государственных ВУЗах;
  • сниженные тарифы за коммунальные услуги;
  • получение необходимых медикаментов и пр.

Оформить пенсию можно в Пенсионном фонде. Размеры материальной помощи определяются уровнем потери трудоспособности. Кроме этого, лицам с ограниченными возможностями предоставляются реабилитационные курсы и санаторное лечение, они обслуживаются вне очереди, получают некоторые скидки на прохождение диагностики и покупку лекарств.

Прогнозы

Если пациенту дается инвалидность при циррозе печени, это значит, что болезнь прогрессирует, оставляя все меньше шансов на выживание.

Раз в год человек проходит комиссию и может получить новую группу, в зависимости от выявленной симптоматики. Делать какие-либо прогнозы о продолжительности жизни пострадавшего не возьмется ни один специалист.

Ведь это коварная болезнь, которая выжидает, разрушая организм, и обнаруживается не сразу.

Прогнозы зависят от стадии:

  • При выявлении данной проблемы на начальных этапах вероятность того, что больной проживет больше 12 лет, достаточно велика. Для этого он должен придерживаться строгой диеты и категорически отказаться от спиртного.
  • При второй стадии печеночной патологии прогнозы не столь благоприятны. Даже усиленное медикаментозное лечение и строжайшая диета не помогут пациенту продержаться дольше 5 лет.
  • Когда болезнь находится в запущенной стадии, то человек может протянуть 1-3 года. Даже пересадка печени не излечит его от болезни, хотя может подарить еще несколько месяцев жизни.

Так как при циррозе больным тяжело работать, то присвоение им инвалидности и соответствующей пенсии становится единственным шансом для нормального существования. Но чтобы получить этот статус, придется собрать множество бумаг и потратить немало времени.

Отзывы пациентов

Несмотря на то, что условия получения инвалидности четко прописаны законодательными актами, на практике не всегда легко добиться получения группы, и инвалидность дается лишь в крайних случаях. Свидетельство тому – отзывы пациентов:

Анна: «Два раза я проходила комиссию МСЭ, но инвалидом так и не была признана. Анализы неплохие, нет расширения воротниковой вены, хотя стоит диагноз гепатит B + D. Прохожу интенсивное лечение, сдаю анализы. Буду снова подавать заявление, и собирать документы, так как работать тяжело, самочувствие ухудшается с каждым днем».

Ольга: «Мне 35 лет, 30 из них прожила без серьезных жалоб на здоровье. Гепатитом C болею с 15 лет, и он меня не беспокоил. А сразу после 30-летия начался ад. Организм буквально стал отказывать. Началось с того, что резко упал сахар. Боялась выходить на улицу, пока чего-то не съем.

Постоянная дрожь (те, кто знаком с гипогликемией, знают, о чем я говорю).

Стала есть больше – набрала вес. Сначала поставили диабет второго типа, затем диагноз сняли, поставили панкреатит.

В местной поликлинике к участковому врачу не достучишься – талончик нужно заказывать за несколько дней до консультации. А если все же попадешь на прием, то бесплатных талончиков на биохимию уже нет. Замкнутый круг получается.

Решила проходить все за деньги. К докторам ходила практически каждый день. Это был кошмар, которого врагу не пожелаешь.

Помоталась по больницам, прошла, все, что можно было, но никто не мог понять причину ухудшения моего самочувствия. Потом только сказали, что у меня цирроз печени. Когда пожаловалась главврачу нашей поликлиники, меня перевели к другому, более адекватному терапевту и выдали направление на комиссию МСЭ. Там ожидала полтора месяца и, наконец-то, получила третью группу».

Игорь Иванович: «У меня токсический цирроз печени. Биохимический анализ показал 50 % жировой ткани. К тому же страдаю сахарным диабетом второго типа и врожденным пороком сердца. Уже год как нетрудоспособен, полагается постельный режим. Участковый врач сам дал мне направление на МСЭ. Ко мне на дом приехала комиссия, так как не могу ходить.

Поставили вторую группу на два года».

Люди, живущие с циррозом печени, получают инвалидность при прохождении комиссии МСЭ. Группу инвалидности могут дать больным с печеночной патологией различного генеза, включая медикаментозную и алкогольную.

Пострадавшие с ограниченными возможностями имеют законное право на получение инвалидности, социальную помощь и ежемесячные выплаты, установленные законодательством.

Необходимо учитывать, что единичный осмотр у участкового (или семейного) врача в местной поликлинике не является весомым аргументом для получения инвалидности.

Прежде чем подавать заявление на комиссию, человеку на протяжении года необходимо наблюдаться у врача и проходить интенсивное лечение.

Только выписки из амбулаторной карточки и результаты многократных анализов могут послужить безусловным основанием для получения государственной помощи.

(1 , 5,00 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/pechen/vidy/cirroz/invalidnost/

Дают ли инвалидность при циррозе и других заболеваниях печени: порядок получения

При каких заболеваниях печени дают инвалидность

Цирроз печени — это тяжелое заболевание, при котором изменяется функционирование всего организма. Человек с циррозом должен строго соблюдать режим, постоянно принимать лекарственные препараты, ограничивать физические нагрузки.

Многие виды профессиональной деятельности в таких условиях становятся недоступными. Поэтому больному циррозом нужно пройти обследование на предмет оценки трудоспособности.

Дают ли инвалидность при циррозе печени, определяется многими факторами.

Серьезные заболевания печени

Печень — это орган, жизненно необходимый человеку. Она выполняет следующие функции:

  • очищение крови от токсинов;
  • образование желчи;
  • выработка ферментов;
  • участие в кроветворении;
  • участие в обмене веществ;
  • метаболизирование лекарств.

Печень подвержена развитию многих заболеваний, которые значительно ухудшают состояние здоровья человека, снижают его трудоспособность. Большинство из этих болезней приобретают хроническое течение.

Цирроз

Это тяжелое поражение печени, характеризующееся замещением нормальной печеночной ткани на соединительную. В результате этого страдают все функции, выполняемые печенью.

Цирроз развивается на фоне гепатитов различного происхождения. Также выделяют первичный билиарный цирроз, связанный с дисфункцией желчных протоков. При тяжелом течении цирроза в брюшной полости скапливается жидкость.

Ее количество может достигать 10 литров. Такое состояние называется асцитом.

Гепатит

Это воспаление печени, возникающее под воздействием различных факторов. В зависимости от причины выделяют несколько форм гепатита:

  • алкогольный;
  • лекарственный;
  • вирусный;
  • аутоиммунный.

Заболевание может длиться несколько десятков лет, исходом его в большинстве случаев становится цирроз.

Рак

Злокачественное перерождение печеночной ткани возникает как самостоятельная патология либо на фоне имеющегося гепатита и цирроза. Рак печени характеризуется особо тяжелым течением, быстро дает метастазы. Лечению поддается плохо, большинство пациентов умирает в течение года после выявления рака.

Полезная статья: Инвалидность при раке печени

Порядок получения инвалидности

Получить инвалидность при циррозе возможно, хоть для этого и придется приложить немало усилий. Понадобится пройти много обследований, которые подтвердят наличие:

  • ограничений привычного образа жизни, связанных с болезнью;
  • потери трудоспособности и способности к самообслуживанию;
  • необходимости социальной, медицинской и психологической поддержки.

Изучением результатов обследования и принятием решения занимается МСЭК — медико-социальная экспертная комиссия.

Сбор документов

Чтобы оформить группу инвалидности, человеку нужно:

  • получить от лечащего врача посыльный лист;
  • пройти все обследования, указанные в листе;
  • написать заявление в бюро МСЭ;
  • подать документы и ждать результата.

Список документов, требуемых на МСЭ:

  • паспорт;
  • трудовая книжка;
  • характеристика с работы;
  • СНИЛС;
  • направление;
  • заполненный посыльный лист.

Проведение МСЭК

Направление на МСЭК выдается лечащим врачом. Также человек может самостоятельно обратиться в бюро экспертизы, собрав все необходимые документы. Комиссия экспертов может назначить свои дополнительные анализы, чтобы удостовериться в диагнозе.

Для того, чтобы получить инвалидность, нужно доказать, что болезнь имеет хроническое прогрессирующее течение и действительно снижает трудоспособность человека.

Для этого необходимо в течение года принимать лечение, прописанное врачом, соблюдать диету и регулярно сдавать анализы.

Если обследования, проведенные на фоне комплексного лечения, покажут отсутствие заметного улучшения или ухудшение состояния, комиссия примет положительное решение.

Обратите внимание! В случае принятия экспертами отрицательного решения у человека есть месяц, чтобы оспорить результат.

Помимо первичного оформления нетрудоспособности МСЭК занимается ее переосвидетельствованием. Если человеку была присвоена группа инвалидности на определенное время, к окончанию этого срока нужно пройти обследование для продления инвалидности.

Важно! При циррозе печени трудоспособность уже не восстанавливается, так как заболевание имеет прогрессирующий характер. Поэтому группу будут продлевать постоянно или дадут бессрочную.

Базисные элементы медицинской экспертизы

Медицинская экспертиза — это процесс оценки состояния здоровья человека, его трудоспособности и способности к самообслуживанию. Она состоит из двух этапов:

  • временная нетрудоспособность;
  • постоянная нетрудоспособность, или инвалидность.

В первом случае решение принимает лечащий врач, во втором — комиссия независимых экспертов.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Это оценка трудовой способности человека при остром возникновении какого-либо заболевания. Врач осматривает пациента и в случае выявления признаков, снижающих работоспособность, выдает ему больничный лист, одновременно назначая лечение. Исходом такого случая должно стать полное выздоровление и восстановление способности к труду.

Медико-социальная экспертиза

Если заболевание не предполагает полного выздоровления и значительно снижает работоспособность человека, его отправляют на медико-социальную экспертизу. Комиссия врачей изучает анамнез заболевания, его динамику и принимает решение о присвоении человеку статуса инвалида.

Выработка системы индивидуальной реабилитации инвалида

Понятие инвалидности подразумевает проведение реабилитационных мероприятий. К ним относятся:

  • комплексное медикаментозное лечение;
  • хирургические вмешательства по необходимости;
  • лечебная гимнастика;
  • социальная реабилитация;
  • психологическая реабилитация.

Комплекс мероприятий составляется индивидуально. Человека с циррозом ведут лечащий врач, клинический психолог и социальный работник.

Срок группы инвалидности

Инвалидность могут давать на несколько лет или бессрочно. Срок присвоения инвалидности определяется индивидуально и зависит от многих факторов. Выделяют 4 группы в зависимости от длительности периода нетрудоспособности:

  • 1 группа — дается сроком на 2 года;
  • 2 и 3 группы даются на год;
  • бессрочная не имеет временных ограничений.

Важно! Бессрочную группу можно получить только при наличии терминальной стадии цирроза.

Критерии присвоения группы

Основные критерии присвоения группы нетрудоспособности:

  • оценка функционального состояния печени;
  • интенсивность цирротических изменений;
  • наличие печеночной недостаточности.

Каждый критерий нужно подтвердить соответствующими анализами. Оценку активности цирроза проводят на основании биохимического анализа крови.

Таблица 1. Степень активности цирротических изменений

ПоказательПервая степеньВторая степеньТретья степень
АЛТДо 100 ЕДДо 250 ЕДБолее 250 ЕД
Гамма-ГТПДо 100 ЕДДо 300 ЕДБолее 300 ЕД
Щелочная фосфатазаДо 400 ЕДДо 600 ЕДБолее 600 ЕД
БилирубинДо 100 мкмоль/лДо 200 мкмоль/лБолее 200 мкмоль/л
Гамма-глобулиныДо 21%До 27%Свыше 27%

Анализы крови изучают за последние 12 месяцев.

При легкой степени цирроза, которую называют компенсированной (класс А по Чайлд-Пью), присваивается 3 группа инвалидности. Она называется рабочей, потому что человек сохраняет трудоспособность.

У него имеются определенные ограничения образа жизни и запрет на некоторые виды деятельности.

Так, запрещается трудовая деятельность, связанная с подъемом тяжестей, работой с химическими веществами, длительным сидением или стоянием.

Следующая стадия цирроза — субкомпенсированная (класс В по Чайлд-Пью). Человеку оформляют 2 группу инвалидности. Эта стадия характеризуется следующими симптомами:

  • желтушность кожи;
  • носовые кровотечения;
  • снижение массы тела на 30% от исходной;
  • увеличение печени и селезенки;
  • анемия в общем анализе крови.

Вторая группа — это полное ограничение трудоспособности. У человека сохраняется способность к самообслуживанию.

При декомпенсации цирроза человек становится инвалидом 1 группы. Стадия декомпенсации (класс С по Чайлд-Пью) характеризуется следующими симптомами:

  • значительная потеря массы тела;
  • асцит;
  • неприятный запах от тела;
  • на ФГС обнаруживается расширение вен пищевода;
  • по УЗИ выявляют портальную гипертензию.

Инвалид первой группы полностью теряет трудоспособность, частично теряет способность к самообслуживанию. Ему могут потребоваться услуги сиделки.

Многих интересует вопрос, дают или нет инвалидность при вирусном гепатите С. Это заболевание протекает бессимптомно на протяжении многих лет, но без лечения его исходом часто становится цирроз. При диагнозе одного только гепатита С не дают группу инвалидности, так как это заболевание не снижает трудоспособность. Однако человеку запрещаются некоторые виды профессиональной деятельности:

  • работа с нафталином, бензолом, солями тяжелых металлов;
  • работа в горячих цехах;
  • работа с вибрацией.

Гепатит С является основанием для получения группы инвалидности, если он привел к развитию цирроза.

Что дает статус инвалида

Понятие инвалид означает, что человек не способен выполнять трудовую деятельность. Ему необходима государственная поддержка:

  • социальная;
  • психологическая;
  • медикаментозная.

Статус инвалида дает право на получение льгот. Человека ставят на учет социальные работники, они же по мере необходимости приходят помогать ему.

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: