После удаления матки боли при мочеиспускании

Содержание
  1. ᐉ Цистит после удаления матки и яичников как лечить
  2. Причины недержания
  3. Чем это опасно?
  4. Что делать?
  5. Заключение
  6. После удаления матки боли: причины, симптомы, механизм развития
  7. Причины
  8. Осложнения раннего послеоперационного периода
  9. Воспаление послеоперационного рубца
  10. Нарушение мочеиспускания
  11. Перитонит
  12. ТЭЛА
  13. Кровотечение
  14. Осложнения позднего послеоперационного периода
  15. Спаечная болезнь
  16. Опущение и выпадение влагалища
  17. Мастопатия
  18. Цистит после удаления матки, яичников или других органов
  19. Почему развивается цистит после удаления некоторых внутренних органов
  20. Развитие цистита после проведения операции по удалению матки
  21. Лечение послеоперационного цистита
  22. Сильные тянущие боли после удаления матки – в животе, груди и паху
  23. Послеоперационный период
  24. Причины осложнений
  25. Воспаление рубца
  26. Проблемы при мочеиспускании
  27. Кровотечения
  28. Тромбоэмболия легочной артерии
  29. Образование спаек
  30. Опущение влагалища
  31. : Удаление матки и возможные последствия
  32. Какое влияние удаление матки оказывает на мочевой пузырь?
  33. Основные виды нарушения работы мочевого пузыря
  34. Диагностика состояния мочевого пузыря
  35. Лечение дисфункции мочевого пузыря

ᐉ Цистит после удаления матки и яичников как лечить

После удаления матки боли при мочеиспускании

Удаление матки (гистерэктомия) – нередкая гинекологическая операция, проводимая с помощью лапароскопии, лапаротомии или вагинальным способом.

Существуют различные виды операции в зависимости от объёма – радикальная гистерэктомия, тотальная, субтотальная и пангистерэктомия.

Для её проведения существует множество показаний, чаще всего оперируют уже рожавших женщин в возрасте около 40 лет.

Как любое полостное вмешательство, удаление матки имеет ряд осложнений:

  • Ранние послеоперационные осложнения – боль, повышение температуры, риск тромбоза, несостоятельность швов, перитонит и так далее.
  • Поздние осложнения – раннее начало климакса, недержание мочи, опущение стенок Влагалища, психологический дискомфорт.

Нарушения мочеиспускания после гистерэктомии могут проявляться ложными позывами, учащенным или болезненным мочеиспусканием и недержанием мочи, в том числе стрессовым. Чаще всего женщина чувствует постоянные позывы, которые в итоге являются ложными

В этой неприятной ситуации прооперированная женщина вынуждена ежедневно использовать гигиенические средства. На фоне данного осложнения возможно появления чувства неполноценности, развитие психологических комплексов.

Женщина замыкается в себе, избегает скопления людей, отстраняется от общения с близкими, пропадает сексуальное влечение.

Причины недержания

Развитие вышеописанных осложнений связано с анатомическими особенностями женского организма.

Причинами недержания являются:

  • Чаще всего ослабление связок и мышц тазового дна. Мышечно-связочной аппарат располагается послойно, всего три слоя – верхний (или внутренний слой, мышцы охватывают влагалище, уретру и прямую кишку), средний (в нём расположена уретра и её сфинктер, влагалище) и нижний (наружный, состоит из четырёх круговых мышц, образующих вход в анальное отверстие и влагалище). Недержание мочи связано с мышечно-связочным аппаратом среднего слоя.
  • Опущение передней стенки влагалища. Связано с изменением эластичности мышц и фасций, за счёт смещения влагалища происходит раздражение нервных рецепторов мочевого пузыря.
  • Воспалительные процессы мочевыводящих путей. Повреждение слизистой мочевого пузыря за счёт воспалительного компонента влечёт за собой ложное возбуждение рецепторов. Позывы возникают при малейшем скоплении урины, могут быть настолько сильными, что невозможно контролировать процесс.
  • Климактерические гормональные изменения

Понижается выработка эстрогена, ответственного за эластичность тканей:

  • Ослабление мышц тазового дна.
  • Снижается растяжимость мочевого пузыря, повышается его чувствительность.

Чем это опасно?

Часто женщины предпочитают умалчивать о данной проблеме. Предпочитают ждать, пока само пройдёт. Об этом «стыдно» говорить родным, «стыдно» рассказывать врачу. А некоторая категория женщин считает, что недержание связано с возрастом и что вылечить данный недуг невозможно. Это неправильные позиции.

При появлении жалоб на нарушенное мочеиспускание необходимо обратиться к специалисту и начать лечение. Это осложнение можно и нужно вылечить, так как жить в таком состоянии небезопасно.

Какими последствиями грозит недержание:

  • Уретрит и цистит.
  • Воспаление почек.
  • Нарушения дефекации.
  • Покраснение кожи, воспаление вплоть до развития язв.
  • Психологические расстройства.

Что делать?

Лечением нарушенного мочеиспускания занимается уролог или гинеколог. И чем быстрее пациент обратится с этой проблемой, тем лучше. Это связано с тем, что недержание на фоне воспалительных процессов может прогрессировать.

Итак, какие рекомендации могут быть даны:

  • Эстрогенные препараты при климактерическом синдроме.
  • Антибактериальное лечение воспалительных процессов мочевыводящих путей.
  • При болезненном мочеиспускании нестероидные противовоспалительные средства.
  • При повышенной раздражительности стенок мочевого пузыря препараты группы м-холиноблокаторов, нооторопов и антидепрессантов.
  • Упражнение Кегеля прекрасно укрепляет мышцы тазового дна, таким образом решает основную проблему недержания. Техника выполнения: напрягите мышцы тазового дна на 10 секунд, затем расслабьтесь, повторить несколько раз. Повторяйте 6-8 раз в течения дня. Упражнение можно выполнять сидя, стоя или лёжа, при этом незаметно для окружающих.

Регулярное выполнение упражнения восстановит растянутые мышцы тазового дна. Противопоказания воспалительные процессы, ранний послеоперационный период.

Женщины, прооперированные по поводу онкологии малого таза, находятся в зоне риска.

  • Силиконовые пессарии при опущении стенок влагалища.
  • Диета, направленная на снижение веса, с исключением из рациона алкогольных напитков и кофе. При этом водный режим не должен быть снижен.
  • Хирургическое лечение – при неэффективности выше перечисленных методов, используется редко.

Заключение

Недержание мочи после удаления матки является достаточно распространённым осложнением. Но, прежде чем огорчаться и погружаться в психологические расстройства, обратитесь к специалистам. Методов лечения достаточно, чтобы найти подход к каждому пациенту.

Источник: https://gbmse87.ru/mochevoj-puzyr/problemy-s-mocheispuskaniem-posle-udaleniya-matki.html

После удаления матки боли: причины, симптомы, механизм развития

После удаления матки боли при мочеиспускании

Гистерэктомия – оперативное вмешательство, суть которого состоит в удалении матки. Гинекологи разработали четкий перечень показаний к этой операции и прибегают к ней только тогда, когда добиться хорошего результата другими методами невозможно.

Далеко не все специалисты посвящают женщину в особенности послеоперационного периода. И, хотя у абсолютного большинства пациенток он протекает без осложнений, нередки случаи, когда после операции по удалению матки женщины жалуются на болевой синдром.

Причем если болит грудь, или, например, кишечник, его не связывают с операцией. Попробуем уяснить причины появления боли.

Причины

Послеоперационный период условно можно разделить на два вида – ранний и поздний. Для каждого из них характерны свои осложнения, которые вызывают боли после операции по удалению матки. В раннем послеоперационном периоде боли могут быть вызваны:

  • воспалением рубца;
  • затруднением мочеиспускания;
  • перитонитом;
  • тромбозом легочной артерии;
  • кровотечением.

В поздние сроки боли возникают в таких ситуациях:

  • спаечная болезнь;
  • опущение и выпадение влагалища.

Кроме того, причиной плохого самочувствия после операции по удалению матки может быть искусственный климакс.

Осложнения раннего послеоперационного периода

Это те состояния, которые развиваются в первую неделю после операции по удалению матки, и основным проявлением их являются боли. В зависимости от вида осложнений у женщин болит низ живота, бок или грудь.

Воспаление послеоперационного рубца

Воспаление послеоперационного рубца характеризуется появлением боли в области разреза. Ее локализация зависит от методики проведения операции. Если это открытая лапаротомия, у пациентки болит низ живота в месте разреза.

Если же удаление матки проводилось через задний свод влагалища, будут наблюдаться боли во влагалище с иррадиацией в промежность или низ живота.

При осмотре рубца находят симптомы, указывающие на воспалительный процесс в нем:

  • припухлость;
  • покраснение;
  • повышение местной температуры;
  • боль при пальпации;
  • в сложных случаях у пациентки будет выражен интоксикационный синдром.

Нарушение мочеиспускания

При проведении операции по удалению матки возможно повреждение уретры. В послеоперационном периоде такие пациентки жалуются на рези и боли во время мочеиспускания. Как правило, они четко указывают на то, что болит уретра.

Но если было присоединение инфекции и ее восходящее распространение, боли смещаются на низ живота. В далеко зашедших случаях болит поясница, что говорит о возможном пиелонефрите. Для постановки точного диагноза потребуются анализы мочи

Перитонит

Очень тяжелое осложнение, которое несет угрозу для жизни пациентки. Характеризуется воспалением брюшины – оболочки, которая состоит из двух листов.

Один из них, париетальный, покрывает изнутри брюшную полость. Второй, висцеральный – покрывает внутренние органы – желудок, кишечник, печень и поджелудочную железу, органы малого таза.

Они вырабатывают серозную жидкость, которая уменьшает трение между органами.

Клиническая картина перитонита очень специфична и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела, озноб;
  • из-за интоксикации болят суставы, мышцы, голова;
  • интенсивные боли в животе разлитого или локализованного характера;
  • так как в процесс втягивается кишечник – запор, вздутие;
  • положительные симптомы раздражения брюшины;
  • изменения в общеклиническом анализе крови.

Если перитонит развился после операции по удалению матки, вначале заболевания пациентки жалуются на боли внизу живота. Иногда болевые ощущения смещаются, и у женщины болит бок. Со временем процесс распространяется на соседние отделы, и женщине труднее указать на место локализации болевых ощущений.

Так как брюшина покрывает кишечник, он автоматически втягивается в процесс. Из-за пареза развивается запор, накапливаются газы. Если прослушать брюшную полость с помощью стетоскопа, можно услышать так называемый симптом гробовой тишины, говорящий об отсутствии перистальтики.

Симптомы раздражения брюшины проверяются врачом-хирургом с помощью определенных приемов. При перитоните они всегда положительны. Если поражен только низ живота, они будут наблюдаться в надлобковой области. При разлитом процессе симптомы будут положительны в любой области передней брюшной стенки.

ТЭЛА

Тромбоэмболия легочной артерии – тяжелое осложнение, несущее угрозу для жизни и здоровья пациентки. Развивается вследствие отрыва тромба, переноса его в ветки легочной артерии с последующий их закупоркой. Внешне это проявляется посинением кожных покровов, одышкой, кашлем, кровохарканьем, болью в груди. В тяжелых случаях завершается летально.

Кровотечение

Возникает при недостаточно качественном гемостазе. Может быть внешним и внутренним. В основном боли локализуются внизу живота и отличаются ноющим характером. Иногда наблюдаются кровянистые выделения из влагалища.

Пациентки жалуются на общую слабость, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами. В далеко зашедших случаях женщины покрываются холодным потом, у них появляется тремор всего тела, снижается АД, учащается пульс.

Осложнения позднего послеоперационного периода

На восьмой день после проведенной операции начинается поздний послеоперационный период. Как правило, до этого времени женщине снимают швы и она отправляется домой. Но это не означает, что она здорова. Для полного восстановления ей понадобится еще много времени.

Спаечная болезнь

Это осложнение является настоящим бичом хирургии. Она развивается после любого повреждения брюшины – операции, проникающего ранения, воспалительного процесса. Особенно выражена спаечная болезнь бывает после вмешательств в нижних отделах живота, в том числе и после операции по удалению матки.

В месте повреждения брюшина покрывается экссудатом. Уже через 48 часов можно наблюдать фибринозные отложения. Если кишечник нормально перистальтирует, а повреждения необширные, они могут рассосаться.

В том случае, когда повреждения более глубокие и обширные, а кишечник не функционировал вследствие послеоперационного пареза, в брюшной полости образовываются мощные коллагеновые спайки, которые не поддаются рассасыванию.

Первое, на что обращают внимание пациентки при спаечной болезни – болевой синдром и плохо функционирующий кишечник. Как правило, у женщин болит низ живота или бок – это зависит от места расположения спаек. В механизме развития боли есть два момента:

  • натяжение спаек вызывает раздражение нервных окончаний органов;
  • внутри спаек проходят нервы и сосуды, натяжение которых и дает болевые ощущения.

Так как брюшина, покрывающая кишечник, имеет очень много чувствительных рецепторов, даже незначительное ее раздражение сопровождается появлением боли.

Так как петли кишечника склеены между собой и соседними органами, нарушается эвакуация каловых масс. Это могут быть как хронические запоры и вздутия, так и острая кишечная непроходимость.

Опущение и выпадение влагалища

Так как матка фиксировалась в малом тазу при помощи связочного аппарата, после операции по ее удалению возможно опущение влагалища. Вначале течение заболевания может быть бессимптомным. С прогрессированием женщина отмечает боли в крестце, промежности, недержание мочи.

Из-за того что кишечник накапливает газы и каловые массы, болит низ живота и бок в месте проекции сигмовидной кишки. Поставить диагноз можно после осмотра пациентки в гинекологическом кресле.

Мастопатия

Эта тема заслуживает отдельного внимания, так как она не относится к послеоперационным осложнениям. Многие женщины считают, что после удаления матки перестает функционировать вся репродуктивная система, поэтому грудь болеть не может. На самом деле это не так.

Женские половые гормоны вырабатывает не матка, а яичники. Если их не удалили во время операции, они продолжают работать в обычном ритме. Значит, грудь продолжает поддаваться циклическим изменениям, что иногда сопровождается болевыми ощущениями.

Кроме того, грудь может воспаляться, травмироваться, в конце концов, поражаться злокачественными заболеваниями, и это никак не связывается с удаленной маткой.

Если женщину беспокоят подобные симптомы, она должна немедленно обратиться к врачу. Он установит причину патологических симптомов и назначит соответствующее лечение. Кроме того, всем женщинам, а не только с удаленной маткой, нужно регулярно обследовать грудь у маммолога с целью ранней диагностики онкологических заболеваний.

Цистит после удаления матки, яичников или других органов

После удаления матки боли при мочеиспускании

К сожалению, после акушерских вмешательств и перенесённых операций по гинекологии очень часто возникают дисфункции мочевого пузыря, которые могут быть кратковременными, а могут развиваться очень долго, и во многих случаях приводят к воспалению, т.е. циститу после удаления органа мочеполовой системы. В то же время современная медицина предусматривает эффективное лечение дизурии, главное – не паниковать и пройти курс лечения, т.к. тогда есть все шансы с лёгкостью избавиться от проблемы.

Почему развивается цистит после удаления некоторых внутренних органов

В послеоперационном периоде пациентки нередко достаточно продолжительное время находятся не просто на постельном режиме, им категорически запрещено вставать даже для посещения туалета. В этих случаях приходится мочеиспускание осуществлять лёжа или в атипичном для себя положении тела.

Это способствует задержке мочи в организме, выделяемая струя становится вялой, слабой, тонкой, постепенно начинает ухудшаться и сократительная способность пузыря. На фоне этого создаются благоприятные условия для начала воспалительного процесса, т.е. развития цистита и после удаления матки, придатков и других органов.

Далее воспаление может затрагивать мочевик, половые органы, нижние и верхние мочевые пути.

В принципе, можно выделить два основных фактора, которые ведут к возникновению послеоперационных нарушений в мочевом пузыре:

  • воспалительный/инфекционный;
  • нейрогенный.

Нередко дисфункция развивается как следствие образования множественных внутристеночных гематом. Благоприятствуют развитию проблемы ряд физиологических особенностей (например, слишком короткая уретра).

Некоторым «лежачим» больным, перенесшим операцию, проводят катетеризацию, если после хирургического вмешательства наблюдаются существенные затруднения выхода мочи, и что характерно, развитию воспаления в мочевике в этом случае может способствовать недостаточная асептика или нанесённые микротравмы.

Инфекционный цистит после удаления матки и яичников — более частое явление. Спровоцировать его могут и нагноившиеся кисты придатков, особенно, если произошёл разрыв. Не исключается возможность эмболического переноса инфекции в мочевик.

Нередко воспалительный процесс этого органа является следствием пельвиоперитонита и эндометрита. Однако чаще всего инфекция попадает из уретры, постоянно содержащей микрофлору и постоянно подверженной «атакам» патогенных микроорганизмов.

Частым явлением становится возникновение цистита после удаления желчного пузыря, ведь в этом случае у организма забирают «резервуар», служивший для скопления желчи. Теперь бактерии не убиваются слизью, а спокойно попадают в кишечник, а оттуда без труда проникают в мочевик.

Развитию воспалительного процесса может способствовать переохлаждение, приём лекарственных препаратов с повышенной концентрацией, ошибочное введение в пузырь химвещества.

Развитие цистита после проведения операции по удалению матки

Особенного внимания заслуживает отдельная форма, а именно — цистит послеоперационный после удаления матки. Дело в том, что все органы мочеполовой системы взаимосвязаны, а мочевой пузырь находится слишком близко к матке, и если её понадобилось удалить, то оперативное вмешательство не сможет пройти без последствий для этого органа.

Например, проблемы с удержанием мочи у женщины могут развиться за счет существенного ослабления тонуса мышц, которые отвечают за поддержку органа.

Проблема связана с тем, что поддерживающие матку мышечные ткани в природном состоянии также обеспечивают поддержку мочевому пузырю, а удаление главного женского полового органа вводит свои коррективы в состояние прилегающих к нему тканей. Как видим, никакой инфекции — только физиология.

Развитие воспалительного процесса в патогенезе этого заболевания связывают с нарушением местного кровообращения. Особенно опасна операция по удалению матки в случае выявления рака или же миомы, ввиду того, что хирургическое вмешательство предполагает также отслойку мочевика. Нарушение микроциркуляции крови объясняется наличием между этими органами большого количества сосудистых анастомозов.

Лечение послеоперационного цистита

Программа терапии назначается каждой пациентке индивидуально, процедуры и медикаменты связаны с тем, что именно стало причиной развития воспалительного процесса. В основном выбирается:

  • курс лекарственных препаратов (противовоспалительные средства, антибиотики, анальгетики и другие);
  • соблюдение диеты, правильное питание;
  • строгий питьевой режим.

Если речь идет о лечении послеоперационного цистита после удаления матки, то в этом случае назначается специальная гимнастика для укрепления ослабевших мышц (например, упражнения из методики Кегеля).

Рекомендуем обратить внимание на уникальный препарат, который не продают в аптеках. Натуральный растительный комплекс помогает против боли, воспаления и позывов. Узнать больше.

Источник: https://tsistit-lechenie.ru/ot-chego-voznikaet-tsistit-posle-udaleniya-matki-i-drugih-organov/

Сильные тянущие боли после удаления матки – в животе, груди и паху

После удаления матки боли при мочеиспускании

Не все заболевания органов женской репродуктивной системы поддаются медикаментозному лечению. Часто для того чтобы сохранить здоровье, а в некоторых случаях и жизнь пациентке, необходимы радикальные меры, то есть удаление тела матки, иногда вместе с придатками – яичниками и фаллопиевыми трубами.

Эта операция называется гистерэктомия, ее проведение показано при диагностировании рака матки, эндометриоза – чрезмерного разрастания ткани вне границ слизистой оболочки (эндометрия) детородного органа и других патологиях в матке. Осложнения в послеоперационный период неизбежны, и у каждой женщины они проявляются по своему, в зависимости от особенностей организма и вида хирургического вмешательства.

Послеоперационный период

Все женщины, решившиеся на гистерэктомию, должны быть проинформированы о возможных осложнениях и продолжительности восстановительного периода. Экстренная операция в обязательном порядке проводится при угрозе распространения метастаз на соседние органы.

В этом случае, вместе с маткой удаляются маточные трубы, шейка матки и даже часть влагалища, после чего женщина уже не сможет иметь детей.

В остальных случаях возможны альтернативные методы лечения, которые хоть и долгосрочные, но от этого не менее эффективные. В любом случае, здесь выбор остается за пациенткой.

Длительность нахождения женщины в стационаре после проведения операции напрямую зависит от метода ее проведения.

Способов всего три: полостная операция, когда орган извлекается через глубокий разрез на животе, через влагалище и лапароскопия.

Первые два способа наиболее травмирующие и подразумевают нахождение женщины в стационаре под наблюдением гинекологов в течение десяти, четырнадцати дней.

Лапароскопия – более щадящий метод, при котором риск возникновения послеоперационных болевых проявлений значительно снижен. Пациентка возвращается домой уже на пятые сутки.

После хирургического вмешательства у женщин отмечается сильная боль в области живота, что считается нормой, так как удаление органа не может пройти без последствий.

Множество неприятных моментов приходится испытывать после выхода из наркоза, как то: тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой, головная боль, сильная жажда и слабость.

Это состояние обусловлено тем, что на фоне обильной кровопотери и введения анестетиков развивается общая интоксикация организма.

В первую неделю боли после удаления матки особенно сильные, для их купирования применяют анальгетики наркотического действия и противовоспалительные препараты.

Чтобы предотвратить развитие осложнений в виде бактериального инфицирования раны, предусмотрено введение антибиотиков.

Во избежание возникновения тромбов в первые три дня практикуется применение антикоагулянтов, а также внутривенное вливание раствора глюкозы, что уменьшит симптомы интоксикации. Для восполнения объемов крови в организме проводится ее переливание.

Пациентке рекомендуется вставать после операции уже на следующий день, что предотвратит образование спаек, и соответственно, болевых ощущений, связанных с этим процессом.

Причины осложнений

Различаются два послеоперационных периода: ранний и поздний, каждый из них характеризуется своими проявлениями.

Появление болей в ранний послеоперационный период связано со следующими факторами:

  • воспаление рубцовой ткани;
  • нарушения в работе мочеиспускательной системы;
  • перитонит;
  • сильное кровотечение;
  • тромбоз легочной артерии.

В поздний период появление боли обусловлено:

  • спаечными процессами;
  • выпадением или опущением влагалища;
  • развитием мастопатии.

Важно! После удаления детородных органов происходит гормональный сбой, развивается ранний климакс, что может повлечь за собой плохое самочувствие и боли, возникновение которых у женщин не ассоциируются с послеоперационными осложнениями.

После перенесенной операции многие женщины испытывают болевые ощущения внизу живота, груди и в области кишечника. После изъятия матки через разрез в брюшной полости живота особенно сильно боль чувствуется в области шва. Острые, тянущего характера, болевые ощущения сохраняются несколько суток, и охватывают всю раневую поверхность, отдавая в поясничный отдел.

Если операция проводилась чрезвагинальным методом, боль локализуется в нижней части живота, в паху, распространяясь на половые органы. Период полного восстановления составляет два месяца. Остальные проявления боли сигнализируют о возникших осложнениях после операции.

Воспаление рубца

Самым частым осложнением считается воспаление рубца, образовавшегося на месте разреза мягких тканей. Очень важно следить за состоянием послеоперационного шва, так как возникновение воспалительного процесса может привести к развитию гнойного абсцесса, что чревато заражением крови.

Различают несколько основных причин возникновения патологического процесса, самая распространенная из них – инфицирование краев раны болезнетворными бактериями. Заражение может произойти как во время операции, обусловленное недостаточным уровнем стерильности, так и после нее, например, при неправильной обработке швов.

Такое осложнение не развивается в одночасье, иногда для его проявления требуется несколько дней и характеризуется оно ноющими болями не только в зоне раны, но и во всей полости брюшины. Также на воспаление рубцовых тканей указывают следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • появление опухоли;
  • покраснение кожного покрова вокруг рубца;
  • острая боль при надавливании во время осмотра;

Болевые ощущения многократно усиливаются, если воспаление осложнилось образованием гноя, в этом случае швы могут разойтись.

Тогда требуются срочные меры, вплоть до проведения повторной операции, причем очищение раны предотвращает развитие фатальных последствий.

Для обработки поверхностного шва применяется препарат куриозин, который ускоряет заживление и препятствует образованию рубцов келоидного типа.

Проблемы при мочеиспускании

Еще одним осложнением, причастным к появлению боли после операции, является нарушение работы мочевыводящей системы, что указывает на повреждение уретрального канала или ослабление мышц, поддерживающих мочевой пузырь и матку. Изъятие одного органа приводит к нарушению целостности организма, Что отражается на работе других систем.

Имеется несколько видов нарушений мочеиспускания:

  • Острая форма – такое нарушение проявляется частыми безрезультатными позывами в туалет. При чувстве наполненности мочевого пузыря, женщина не может его опорожнить, причем возникает тяжесть, болит внизу живота.
  • Хроническая форма – пациентке, перенесшей гистерэктомию, приходится прилагать невероятные усилия для того, чтобы помочиться. Это верный признак не полного восстановления мочевыводящих функций. Из-за безрезультатных потуг возникает болезненное напряжение брюшных мышц и усиливается риск расхождения швов.
  • Поллакиурия – характеризуется частыми позывами в туалет, неконтролируемым мочеиспусканием или наоборот, его задержкой. Симптомы схожи с таким заболеванием, как цистит. При выделении мочи, которая может выходить по каплям, женщина чувствует резкую боль и жжение в уретре.

Самым опасным осложнением раннего послеоперационного периода считается перитонит – воспаление лепестков брюшной полости, часто распространяющееся на соседние органы.

При этом может развиться сепсис, что представляет угрозу жизни пациентки.

Такая тяжелая патология в основном возникает после экстренного проведения ампутации матки, когда имеется некротическое поражение опухолевого узла при миоме или злокачественном новообразовании.

Характерные симптомы перитонита:

  • резкий скачок температуры до максимальных величин;
  • слабость, сопровождающаяся стремительным ухудшением самочувствия;
  • тянущие боли в области локализации поражения, проявляющиеся постоянно;
  • сильная головная боль, ноющие мышечные и суставные боли на фоне прогрессирующей интоксикации организма;
  • повышенное напряжение стенок брюшины, при пальпации, отзывающиеся нестерпимой болью.

При начальной стадии развития перитонита наблюдаются внешние изменения раневой поверхности, швы опухают, начинается их нагноение и расхождение краев.

Боль может чувствоваться во всей области живота, иногда смещается в бок, правый или левый – зависит от места нагноения, в этих случаях женщина не может точно указать место ее локализации.

Если положительные реакции наблюдаются при поражении в нижней части живота, боль чувствуется над лобком.

Появление симптомов, указывающих на патологию, требует немедленного врачебного реагирования. Проводится вторичный разрез по месту шва, очищаются поврежденные ткани, проводится промывание брюшины, устанавливается дренажная система. После хирургических манипуляций и курса восстановительной терапии, болевые проявления, как правило, уменьшаются.

Кровотечения

Различают два вида осложнения – наружное кровотечение и внутреннее. Первое проявляется кровянистыми выделениями из половых органов либо раны.

Наибольшую опасность представляет второй вид, когда кровоизлияние внутри организма приводит к резкому снижению артериального давления, что может стать причиной обморочного состояния.

При этом ноющая боль локализуется на месте ампутированного органа.

Точный диагноз устанавливается при помощи УЗИ (ультразвуковое исследование). Для устранения кровотечения проводится введение антикоагулянтов. В случае если кровопотеря большая, требуется повторное хирургическое вмешательство и переливание крови для восполнения ее объема.

Тромбоэмболия легочной артерии

ТЭЛА – серьезное осложнение, при котором происходит закупорка легочной артерии оторвавшимся тромбом, попавшим в кровоток. Данная патология представляет угрозу жизни женщины, перенесшей удаление матки.

Симптомами осложнения являются боль в грудном отделе при глубоком вдохе, появление отдышки и учащенного сердцебиения, падение кровяного давления. При внешнем осмотре можно заметить изменение цвета кожного покрова (посинение), что обусловлено недостатком кислорода. Также замечается выделение крови при кашле – кровохаркание.

Самочувствие пациентки напрямую зависит от размеров кровяного сгустка и места его нахождения. Если тромб попал в мелкую артерию, то поражается небольшой участок легкого, что проявляется спазмами и развитием пневмонии. Закупорка крупной артерии может привести к летальному исходу.

Для профилактики тромбофлебита – образования тромбов в кровеносных сосудах нижних конечностей, перед операцией надеваются компрессионные чулки и вводятся препараты, разжижающие кровь.

Образование спаек

Спаечный процесс – неизбежное осложнение после операций любого вида, особенно после вмешательства в глубинные слои мягких тканей. Первоначально образовывается экссудат, который покрывает поврежденную зону.

Затем, на протяжении двух суток формируется фебринозное образование. При условии сохранения нормальной перистальтики кишечника и незначительных повреждений, они рассасываются самостоятельно.

Если же раневая поверхность обширная и пациент надолго обездвижен, разрастаются коллагеновые спайки, причиняющие массу неудобств и дискомфорта.

Первое, на что стоит обратить внимание после удаления матки – тянущие боли в нижней части живота или боку, в зависимости от места развития спаечного процесса и нарушение работы кишечного тракта.

Возникновение боли сопряжено со следующими моментами:

  • из-за натяжения спаечных образований при движении раздражаются нервные окончания органов, вовлеченных в процесс;
  • болевые ощущения возникают вследствие растяжения сосудов и нервов, расположенных в самих спайках.

В брюшине, которая покрывает кишечник, имеется множество рецепторов, и если они соединены спаечной тканью, даже незначительное воздействие вызывает сильные боли. Эта патология приводит к запорам, вздутию живота, повышенному газообразованию, а в самых запущенных случаях к непроходимости кишечника.

Опущение влагалища

После извлечения тела матки нарушается анатомическое расположение органов, при этом мышцы, предназначенные для ее удержания, ослабевают. Так как крепление влагалища к матке отсутствует, оно может опускаться, а иногда и вовсе выпадать.

В первое время симптомы заболевания мало заметны, со временем процесс усугубляется появлением боли в области крестца и промежности. Возникает чувство присутствия постороннего предмета между половыми органами, к тому же все усугубляется недержанием мочи.

Укреплению мышечных связок помогут специальные упражнения. Двигательная активность, к тому же предотвратит атрофию мышц, поможет избавиться от хронических болей в области малого таза.

: Удаление матки и возможные последствия

Источник: https://sheika-matka.ru/matka/boli-posle-udaleniya-matki/

Какое влияние удаление матки оказывает на мочевой пузырь?

После удаления матки боли при мочеиспускании

Гистерэктомия – операция по удалению матки. С этим видом лечения сталкиваются примерно 30% женщин имеющих серьезные заболевания гинекологического характера.

Удаление матки обычно является радикальным методом который применяется в случаях, когда консервативные методики лечения не дали положительных результатов.

Гистерэктомия

Операционное вмешательство в женский организм не может не оказывать влияние на все внутренние органы и в первую очередь на мочевой пузырь.

Какие же последствия сказываются на работе мочевого пузыря после проведения процедуры удаления матки?

Данный вид хирургического лечения может иметь самые неблагоприятные последствия для женского организма, к таким последствиям можно отнести следующие:

  • резкие болевые ощущения в нижней части живота;
  • у женщины могут появиться кровотечения различной интенсивности;
  • при любой форме операционного вмешательства в полость таза нарушается нормальное функционирование близлежащих внутренних органов, в большинстве случаев речь идет о кишечнике и мочевом пузыре;
  • многих женщин после проведения процедуры гистерэктомии беспокоят серьезные проблемы с мочевым пузырем, которые могут выражаться в постоянных ложных позывах к мочеиспусканию, либо наоборот, в частых непроизвольных мочеиспусканиях. В некоторых случаях тяжесть подобной постоперационной патологии настолько велика, что женщине приходится постоянно использовать специальные гигиенические средства;
  • также к неприятным явлениям которые возникают после удаления матки можно отнести появление резких спонтанных болей во время мочеиспускания.

Эти малоприятные последствия гистерэктомии приносят женщинам массу проблем, тревог и требуют незамедлительного лечения.

Так как матка и мочевой пузырь находятся в непосредственной близости, хирургическое удаление матки не может не оказывать определенное влияние на этот жизненно важный орган.

Известно, что мышечные ткани которые поддерживают матку оказывают поддержку также и мочевому пузырю, именно поэтому после проведения операционного удаления матки возможно заметное ослабление тонуса мышц поддерживающих мочевой пузырь, как следствие у женщины может развиться недержание мочи.

Строение матки

При появлении болевых ощущений различной степени интенсивности непосредственно после проведения хирургического вмешательства не стоит впадать в панику, на этом этапе боли могут быть обычным симптомом заживления рубцов.

Если же боли не исчезают и после периода постоперационной реабилитации, следует немедленно обратиться к своему лечащему специалисту, так как именно боли в нижней части живота могут стать признаком нарушения в работе мочевого пузыря после удаления матки.

Основные виды нарушения работы мочевого пузыря

После проведения процедуры гистерэктомии могут возникнуть самые разные нарушения в нормальном функционировании деятельности мочевого пузыря, которые способны доставлять женщине множество неприятных ощущений.

Частые мочеиспускания

Данное явление может выражаться в форме непроизвольного мочеиспускания, частых позывов в туалет или же задержки нормального отхода мочи на продолжительный срок, а также в появлении резких болей во время мочеиспускания.

Выделяют несколько форм патологии мочевого пузыря после хирургического удаления матки:

  • острая форма задержки мочи. Этот вид дисфункции мочевого пузыря сопровождается частыми позывами в туалет, которые не приводят к ожидаемому результату. Женщина может несколько раз в час чувствовать непреодолимое желание сходить в туалет, но мочеиспускание при этом так и не происходит. Данный вид заболевания требует правильного и незамедлительного лечения, которое может выражаться в форме применения определенных лекарственных препаратов, подкожных или внутривенных инъекций, а в самых тяжелых случаях – и операционного вмешательства;
  • хроническая форма задержки мочи. Этот тип дисфункции характеризуется тем, что после проведения гистерэктомии большинство функций мочевого пузыря восстанавливаются, но некоторые все-таки могут быть нарушены. Основными признаками хронической формы задержки мочи являются огромные усилия которые следует приложить для проведения акта мочеиспускания., иногда для этого женщине даже приходится надавливать себе на живот в области мочевого пузыря – и даже в этом случае такие меры не всегда приносят ожидаемый результат. В преимущественном большинстве случаев позывы к мочеиспусканию у женщин с данной дисфункцией появляются не чаще 1–2 раз в сутки. Лечение патологии подбирается с учетом возраста, состояния пациентки, а также наличия сопутствующих хронических заболеваний;
  • поллакиурия. Данный вид осложнения часто встречается после проведения гинекологических операций, в том числе и после удаления матки хирургическим путем. В отличие от предыдущих видов дисфункции, поллакиурия характеризуется учащенными позывами к мочеиспусканию, при этом сходив в туалет женщина замечает всего несколько капель мочи, но уже через 15–30 минут желание посетить санузел еще раз возобновляется;
  • очень часто женщины после операции сталкиваются с так называемым послеоперационным циститом. В преимущественном большинстве случаев это заболевание встречается у женщин, которые перенесли операцию по удалению матки в связи с миомой или онкологическим заболеванием. Как и при острой форме цистита, послеоперационная форма сопровождается такими признаками, как болезненные и частые позывы к мочеиспусканию которые могут проявляться каждые 15 минут, просто резкие боли в нижней части живота. В самых тяжелых случаях в моче могут появляться капли крови, что является характерным симптомом серьезной патологии мочевого пузыря.

Диагностика состояния мочевого пузыря

Современная медицина предлагает огромное количество диагностических методик которые позволяют с максимальной точностью определить текущее состояние мочевого пузыря и выявить имеющиеся патологии после гинекологических операций.

Лабораторные исследования

Анализ мочи – это первый этап любого медицинского исследования. С его помощью можно точно определить характер дисфункции мочевого пузыря, наличие инфекций в мочевыводящих путях.

Весьма эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование органов малого таза, а также цистограмма – введение непосредственно в полость мочевого пузыря специального контрастного раствора, благодаря которому рентген сможет в долю секунды определить имеющиеся проблемы возникшие после процедуры удаления матки.

Во многих клиниках предлагают метод цистоскопии, который относится к разряду наиболее современных и действенных.

При помощи специального устройства в полость мочевого пузыря вводится камера, которая показывает все имеющиеся недостатки и нарушения в работе пузыря или мочеточников.

Лечение дисфункции мочевого пузыря

Удаление матки – серьезная гинекологическая операция которая может самым негативным образом сказаться на состоянии мочевого пузыря и вызвать нарушения в его функционировании.

Прием медикаментов

Для избавления от последствий операционного вмешательства следует строго придерживаться правил реабилитационного периода которые могут включать в себя применение специальных лекарственные препаратов, лечебную гимнастику, соблюдение диеты и питьевого режима.

Медикаментозное лечение подобных нарушений назначается исключительно лечащим доктором. Категорически не допускается самостоятельное использование любых лекарственных средств.

При появлении интенсивных болезненных ощущений во время мочеиспускания женщинам назначаются болеутоляющие медицинские препараты.

Для восстановления тонуса мочевого пузыря после удаления матки очень полезна лечебная гимнастика, в частности, упражнения по методике Кегеля.

Ее основной смысл заключается в том, что промежность втягивается посредством напряжения мышц.

Для начального этапа тренировок необходимо совершать упражнения по 20 минут 3 раза в день регулярно меняя темп гимнастики со спокойного на быстрый.

Следите за тем, чтобы дыхание оставалось максимально ровным и глубоким с использованием на вдохе брюшной полости.

Регулярное выполнение упражнений по методике Кегеля поможет значительно укрепить мышечный аппарат тазового дна после удаления матки, что приведет к нормализации работы мочевого пузыря и остальных внутренних органов.

Источник: https://promoipochki.ru/mochevoj-puzyr/posle-udaleniya-matki.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: