Почему удар по печени такой болезненный

Содержание
  1. Ушиб печени при ударе и падении: последствия и симптомы, лечение травмы
  2. Классификация ушибов печени
  3. Степени повреждения железы у человека
  4. Этиология и симптоматика ушибов печени
  5. Клинические проявления травм железы
  6. Оказание первой помощи при травме печени
  7. Способы лечения ушибов железы
  8. Оперативное вмешательство при разрыве печени
  9. Осложнения и прогноз
  10. Удар в печень: симптомы, последствия и их лечение
  11. Симптомы после удара
  12. Последствия травмы железы
  13. Лечение
  14. Первая помощь
  15. Основная терапия
  16. Как бить в печень и почему наше тело не может выдержать этот удар?
  17. Какие функции выполняет печень?
  18. Что происходит с печенью в момент удара?
  19. Как раскрыть соперника для удара в печень?
  20. ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!!! Прямо сейчас ты можешь подписаться на нас вТЕЛЕГРАМЕиИНСТАГРАМЕ!
  21. Ушиб печени
  22. Причины
  23. Симптомы
  24. Последствия травмы
  25. Интересное видео
  26. Вероятность ушиба печени и его симптоматика
  27. Последствия
  28. Лечение после ушиба печени
  29. Причины и виды травмы
  30. Лечение после травмы

Ушиб печени при ударе и падении: последствия и симптомы, лечение травмы

Почему удар по печени такой болезненный

Ушиб печени – серьезная травма, которая является следствием падения либо сильного удара; на фоне отсутствия своевременной медицинской помощи имеется опасность для жизни. В зависимости от степени повреждения паренхиматозных тканей может образоваться гематома либо разорваться капсула.

Внешне травмирование печени в большинстве случаев незаметно, поэтому при подозрении на повреждение необходимо полное обследование пациента, оказание медицинской помощи в соответствии с определенным алгоритмом.

Классификация повреждений печени и этиология, клинические проявления, помощь пострадавшему человека и осложнения – рассмотрим подробно.

Классификация ушибов печени

В зависимости от внешней клиники и другой симптоматики, связанной с самочувствием и общим состояние пациента, в медицинской практике выделяют более узкие критерии травмирования железы.

Если появилась кровь в брюшной полости, что подтверждено УЗИ, классификация такая – травмирование желчных каналов, сосудов крови внутри печени или сосудов, которые локализуются за пределами органа.

Гематома бывает центральной – она располагается в толще печени, субкапсулярной – под фиброзной капсулой. Разрыв – отдельная травма печени, которая характеризуется повреждением капсулы.

Когда выявлено нарушение фиброзной оболочки, травму классифицируют следующим образом:

  • Формирование 1 или нескольких трещин (указывают в заключении точное количество).
  • Размозжение железы.
  • Разделение печени на нефункциональные сегменты.
  • Формирование крупных повреждений желчных каналов.
  • Травмирование желчного пузыря.

Симптоматика, которая появилась в первые несколько часов после травмы, говорит о степени и тяжести повреждения.

Классификация на основе степени поражения:

  1. Неоткрытое травмирование с глубиной до 20 мм.
  2. Глубокое повреждение, которое затрагивает ½ толщины органа.
  3. Глубокое повреждение, которое затрагивает более ½ толщины органа.
  4. Разделение печени на фрагментарные участки, поскольку наблюдаются множественные разрывы.

Последствия удара в печень могут стать плачевными, если пациенту не была оказана вовремя помощь.

Степени повреждения железы у человека

Чтобы выбрать верную терапевтическую стратегию – медикаментозное лечение либо больного требуется поместить в отделение хирургии, обязательно определяют степень повреждения травмированного органа:

СтепеньОписание
1УЗИ показывает подкапсульный разрыв, незначительное кровотечение, которое продолжается даже после наложения швов.
2Повреждены паренхиматозные ткани, длительное кровотечение. Требуется объемное хирургическое лечение.
3Существенная потеря крови, глубокое повреждение, больного незамедлительно доставляют в реанимацию.
4Глубокий и сложный разрыв, чаще всего сочетается несколько травм одновременно, значительно повреждены кровеносные сосуды. Оперативное вмешательство проводится обязательно, но не всегда заканчивается успешно, поскольку травмы более чем серьезны.

Около ¼ случаев повреждений печеночных тканей характеризуются закрытыми травмами грудной клетки и живота, вследствие чего сложно вовремя диагностировать внутренние ушибы.

Этиология и симптоматика ушибов печени

Выделяют несколько видов травм железы. Поверхностный – это ушиб печени при падении, вследствие незначительного удара; глубокий и сквозной.

Причины ушибов и механизм развития:

Вид повреждения печениПатогенез и описание травмы
Растяжение капсулы железы, которое привело к разрывуПричиной выступает перегиб органа либо случаи отрыва участков, которые прилегают к связкам.
Сдавливание органаКрая неровные, разрыв под углом, присутствует размозжение железы.
Повреждение вследствие удара тупым предметомРазмозжение паренхиматозных тканей или отслойка капсулы, глубина травмы достигает до 60 мм включительно.
Колотые поврежденияЧаще всего являются следствием переломанных ребер либо удара в область проекции печени острым колющим предметом. Рассечения обычно глубокие, края ровные.
Разрыв и смещение переднего края органа с натяжением круглой связкиК основным причинам относят ДТП, сильный удар в печень (например, во время бокса), реанимационные процедуры.

В медицинской практике выделяют и центральные травмы, характеризующиеся существенными гематомами. Этиология обусловлена падением с высоты, продолжительным сдавливанием тела массивными предметами.

Клинические проявления травм железы

В большинстве клинических картин травмы печени приводят к определенным последствиям, связанным с функциональностью органа.

Симптомы:

  • Боль в области проекции печени колющего характера, различной степени выраженности (обусловлена силой удара, травмы). Болевой синдром имеет свойство усиливаться, когда пациент двигается, изменяет положение тела.
  • На фоне множественных травм, когда повреждена не только печень, но и другие органы, болевой синдром локализуется по всей брюшной полости, иррадиирует в плечо, спину.
  • Вследствие повреждения паренхиматозных тканей органа существенно возрастают показатели артериального давления (сразу после травмы). Если имеется внутреннее кровотечение, потеря от 800 мл, то АД уменьшается.
  • Нарушение биения пульса, сердца.
  • Вздутие живота, если помимо печени травмирован кишечник.
  • Напряжение мышц живота, нет подвижности на фоне вдохов и выдохов.
  • Спустя несколько дней после удара у пациента формируются признаки желтухи – изменяется окрас кожного покрова, белков глаз и видимых слизистых оболочек. Также увеличивается температурный режим тела, наблюдается гепатомегалия.

Симптом Щеткина-Блюмберга выявляется у пациентов через некоторое время после травмы, характеризуется болью, которая появляется после снятия руки с области пальпации. У некоторых пациентов прослеживается симптом Куленкампфа – несущественное напряжение либо общая мягкость брюшной стенки.

Оказание первой помощи при травме печени

После травмы пациенту запрещено двигаться, нужно сохранять одно положение. Пострадавшего укладывают на спину так, чтобы ноги были немного согнуты в коленях. Голову кладут на небольшую возвышенность (примерно 10-15 см). Если больной потерял сознание вследствие травматического шока, то его можно привести в чувство посредством нашатырного спирта.

В домашней обстановке можно только облегчить состояние человека до приезда скорой помощи, все самостоятельные терапевтические мероприятия под запретом, как и народные средства.

До приезда бригады медиков требуется уложить пострадавшего, чтобы ничего не давило на брюшную стенку. К правому боку можно приложить что-нибудь холодное – это позволит сузить кровеносные сосуды, остановить кровотечение (если оно есть). Если у пострадавшего начинает сильно болеть бок, разрешено дать обезболивающий препарат.

Если на фоне травмы печени имеются открытые повреждения, то их прикрывают чистой стерильной салфеткой.

Способы лечения ушибов железы

Выжидательная тактика в медицине используется редко, и только в тех случаях, когда у пациента наблюдаются стабильные показатели гемодинамики, а количество свободной крови не превышает 150 мл.

При этом повреждение железы имеет тупой характер.

Больному назначают лекарственные средства, которые останавливают кровотечение (Викасол), одновременно с этим осуществляется массивная инфузионная терапия.

Оперативное вмешательство при разрыве печени

Рекомендуют лапаротомию на фоне неустойчивой гемодинамики, неэффективности применения лекарств. Операция осуществляется под общей анестезией. Реаниматолог устанавливает венозные катетеры, через которые вливают физиораствор, глюкозу и пр.

По медицинской статистике, при экстренной операции в большинстве случаев хирург начинает вмешательство с верхнесрединной лапаротомии. После того, как врач осмотрит все внутренние органы, определит степень травмирования, операционный доступ расширяется.

Если врач на 100% уверен, что у пациента, например, подкапсульный разрыв, то применяются специфические методики доступа. Торакофренолапаротомия проводится в случаях, когда требуется удалить часть железы.

После операции пациенту назначается медикаментозное лечение, диетическое питания. Во время реабилитационного периода под запретом находится употребление алкоголя, физическая активность, рекомендуется полупостельный режим.

Осложнения и прогноз

В домашних условиях с ушибом печени ничего сделать нельзя, необходимо обследование специалистами, поскольку травмы приводят к различным осложнениям. К наиболее частым относят кровотечения в ЖКТ, абсцесс железы, формирование в печени свищей, кист.

По статистике, риск смерти вследствие травмирования печени около 8% во время оперативного вмешательства, а при комбинированных повреждениях железы возрастает до 23%.

Прогноз напрямую обусловлен степенью ушиба железа. На него также влияет возрастная группа пострадавшего человека (молодые легче переносят различные травмы, быстрее восстанавливаются, если сравнивать с детьми и пожилыми); показатели потери крови, своевременность оказания медицинской помощи.

При любой травме брюшной полости сохраняется вероятность ушиба печени. Даже если удар пришелся не на зону железы, а на другие внутренние органы, последние могут сместиться, что приведет к травмированию.

Источник: https://blotos.ru/ushib-pecheni

Удар в печень: симптомы, последствия и их лечение

Почему удар по печени такой болезненный

Удар в печень – ситуация, которая считается опасной и часто вызываетопасные последствия в зависимости от степени повреждения органа. Это может быть гематома или разрыв капсулы железы, требующие срочного принятия терапевтических мер.

Симптомы после удара

Определить по внешним признакам, какие последствия удара в печень возникли, невозможно. По этой причине нужно сразу обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические мероприятия и по их результатам поставит диагноз.

После удара в печень область справа под ребрами может болеть, здесь возникает чувство распирания и тяжести. Кроме того, наблюдаются следующие клинические проявления:

  • снижение аппетита;
  • недомогание;
  • повышение раздражительности;
  • тошнота, а в некоторых случаях – рвота;
  • чувство горечи в ротовой полости;
  • желтушный синдром (пожелтение кожных покровов и слизистых, мочи);
  • обесцвечивание кала;
  • повышение уровня холестерина в организме;
  • нарушение пищеварительной функции.

При сильном ударе в печень возможен разрыв капсулы органа, который характеризуется появлением шокового состояния и последующим развитием признаков перитонита. Редко пострадавшему сразу после травмы под силу встать и выполнять какие-либо действия. В большинстве случаев общее состояние нарушено.

Если сразу не оказать врачебную помощь, нарастают признаки внутрибрюшного кровотечения. Как правило, при закрытом травмировании железы внешние симптомы отсутствуют. Возможна лишь анемизация кожного покрова (побледнение). К иным симптомам разрыва капсулы относятся:

  • частый или слабый пульс, обусловленный накоплением и всасыванием желчной жидкости, что происходит вследствие разрыва желчных протоков;
  • нарушенное поверхностное дыхание;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • болевой синдром, который усиливается при пальпации травмированного отдела;
  • выявление свободного экссудата в некоторых участках брюшной полости методом пальпации.

Для подтверждения диагноза назначают лабораторные анализы, по результатам которых выявляют признаки воспалительного процесса, а также инструментальные, помогающие определить наличие кровоизлияний и других нарушений целостности паренхимы железы. Проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию, лапароскопию, ультразвуковой анализ.

Последствия травмы железы

Если по результатам ультразвуковой диагностики выявлена кровь в брюшном отделе, это может быть симптомом травмирования желчных протоков, внутрипеченочных или внепеченочных сосудов. Различают центральную гематому, которая локализуется внутри железы, и субкапсулярную, располагающуюся под фиброзной капсулой. При сильном ударе возможен разрыв капсулы органа.

Нарушение целостности фиброзной оболочки печени после травмы характеризуется:

  • формированием трещин;
  • размозжением органа;
  • разделением железы на нефункциональные области;
  • образованием очагов повреждения желчных каналов.

Определить степень повреждения органа можно по результатам диагностических мероприятий. Различают:

  • Первую степень поражения железы. На снимке ультразвукового анализа обнаруживают подкапсульный разрыв, небольшое кровоизлияние, которое не исчезает после наложения шва.
  • Вторую степень. Наблюдается повреждение паренхиматозных тканей, продолжительное кровоизлияние. В таком случае проводят неотложное хирургическое вмешательство.
  • Третью степень. Кровотечение имеет выраженный и продолжительный характер. Человека помещают в реанимационные условия.
  • Четвертую степень. В большинстве случаев осложнения возникают при сочетании удара и иных факторов. Наблюдается значительное повреждение кровеносных сосудов. Даже оперативное вмешательство иногда не помогает избежать летального исхода.

Среди возможных последствий удара в печень:

  • развитие гнойного процесса;
  • формирование кистозного новообразования в железе;
  • кровоизлияние в брюшной отдел;
  • развитие болевого или септического шока;
  • омертвение тканей органа.

При сильном ударе возможно смещение внутренних органов в брюшном отделе.

Лечение

Печень – это орган, который имеет свойство самостоятельно восстанавливаться, но при механическом повреждении это невозможно. Народная медицина при осложнениях, вызванных ударом, бессильна. В таком случае не рекомендуется самолечение. При боли, иных неприятных симптомах после травмы нужно обратиться к врачу.

Первая помощь

Прогноз во многом зависит от того, насколько своевременно и правильно была оказана первая помощь после удара в печень. При сильном повреждении возможно развитие болевого шока, поэтому пострадавшему требуется помощь со стороны. В некоторых случаях нарушается сознание и задача рядом находящегося человека – вернуть больного в чувства.

Меры первой помощи после удара в печень:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • положить человека в максимально удобную позу, чтобы не оказывалось давление на брюшную полость;
  • наложить на зону травмирования холодовой компресс, что позволит убрать отек и снизить выраженность болевой симптоматики.

Давать пострадавшему какие-либо препараты до приезда врача запрещается, так как они увеличивают нагрузку на брюшной отдел. Это касается лекарств любых форм: таблеток, жидкости, растворов. В тяжелых случаях (при сильной боли) допустимо делать инъекции обезболивающих препаратов.

Основная терапия

Если после удара в печень образовалась гематома, лечение назначают с учетом степени повреждения. Терапия может быть медикаментозной или хирургической. В некоторых случаях методы сочетают.

При центральной гематоме, образованной внутри органа, требуется помещение пострадавшего в стационар. Выжидательной тактики придерживаются, если скопившаяся в железе кровь присутствует в объеме не более 150 мл, общее состояние и показатели гемодинамики не нарушены.

Остановить внутреннее кровотечение при центральной гематоме помогают специальные препараты, используемые на фоне массивной инфузионной терапии. Симптоматическое лечение заключается в приеме обезболивающих, противовоспалительных, жаропонижающих средств и лекарств из группы гепатопротекторов.

Если поставлен диагноз «подкапсульная гематома», показатели динамики неустойчивы, назначают комплексную терапию с использованием медикаментов и хирургических методов. Под общим наркозом проводят лапаротомию. Внутривенно вводят инфузионный раствор, например, глюкозу, Рингера, физиологический.

При наличии трещин в печени и разрывов небольшого размера проводят их ушивание. Глубокие разрывы и обильное кровотечение требуют перевязки поврежденных сосудов. Если выявлено размозжение органа, назначается резекция печени.

Хирургическое лечение проводится в комплексе с переливанием крови и кровезаменителей. При отсутствии повреждения рядом расположенных органов используют собранную в брюшном отделе и предварительно отфильтрованную кровь для переливания.

Удар в печень может быть открытым, если он сочетался с использованием колюще-режущего предмета, например, ножа.

В таких случаях могут травмироваться и другие органы, расположенные вблизи железы в брюшной полости (кишечник, желудок и др.).

При колотой и резаной ране возможно массивное кровотечение, которое требует срочного проведения терапевтических мероприятий. В противном случае неизбежен летальный исход.

Удар в печень – опасное явление, которое нередко вызывает необратимые последствия. Именно по этой причине рекомендуется избегать драк, падения с высоты, иных ситуаций, которые могут стать причиной повреждения органа.

Источник: https://zdravpechen.ru/prochee/udar-v-pechen.html

Как бить в печень и почему наше тело не может выдержать этот удар?

Почему удар по печени такой болезненный

Королевский нокаут в боксе – это нанесенный в область печени удар, после которого соперник не может продолжать поединок из-за сильной боли.

Королевским он считается по той простой причине, что в печень попасть гораздо сложнее, нежели в другую часть тела соперника.

Сегодня мы разберемся в технологии нанесения ударов по печени, а так же поговорим о том, почему наше тело не может выдержать удар в эту область.

Какие функции выполняет печень?

Человеческое тело представляет собой крайне сложный механизм, в котором каждый отдельный орган выполняет особую функцию. Одной из важнейших “деталек” нашего с вами организма является печень. Этот орган хорошо прячется, но опытный боец знает, как его найти. Даже слабого удара по печени будет более чем достаточно для того, чтобы свалить с ног самого громадного оппонента.

Какой бы силой воли не обладал боец перетерпеть точный удар по печени у него не получится. Более того, сильный удар в эту область может привести к потере сознания или куда более опасным последствиям. Но почему же так происходит, давайте разберемся:

Наши органы взаимосвязаны между собой, что говорит о том, что сбой одного сразу же скажется на других. Зачастую это мгновенно отразится на вашем самочувствии.

Печень играет особую роль в человеческом организме, так как на нее ложится самая большая нагрузка. Этот чудо-орган выполняет более пятисот различных функций.

Если печень перестанет функционировать хотя бы на несколько часов, то человек впадет в кому, а затем в течении нескольких дней отправится путешествовать по “иным мирам”.

В среднем печень имеет размер половины футбольного меча и весит до 1,5 кг. Ее основная задача заключается в фильтрации крови. Но чтобы вы имели большее представление о том, какую работу круглосуточно проделывает ваша печень, я опишу вам ее основные функции: (может после этого вы пожалеете ее и будете меньше злоупотреблять алкоголем)

  • Обезвреживание токсических веществ различной природы: аллергены, яды, лекарственные метаболиты, продуктах распада алкоголя, гормоны, кетоновые тела, ацетон, фенол, аммиак, различные кислоты и тд. и тп.
  • Насыщение организма энергией. В печени скапливается гликоген, который образовывается из глюкозы. Кроме того, печень снабжает организм другими питательными веществами, в числе которых аминокислоты, свободные жирные кислоты, молочная кислота и пр.
  • Хранение запасов витаминов.
  • Выработка различных фракций холестерина.
  • Секреция желчи и желчных кислот, которые нужны для переваривания пищи.
  • Синтез гормонов и печеночных ферментов.
  • Обезвреживание непрямого билирубина, который весьма токсичен.
  • Выработка белков и других элементов, необходимых для поддержания нормальной работы кроветворной и сердечно-сосудистой системы.

Это далеко не весь список чудодействий печени. Природа позаботилась о том, чтобы главный фильтр человека умел самовосстанавливаться.

Это единственный орган, который имеет способность регенерировать до 75% своего объема в случае какого-либо повреждения.

Так же стоит отметить, что в случае удаления 80% этого органа, он продолжит выполнять свои функции, а при правильном лечении полностью восстановит свой первоначальный объем.

Что происходит с печенью в момент удара?

Как я писал выше – печень является фильтром нашего организма. К примеру, если мы закроем воздушный фильтр в автомобиле, то он едва ли сможет нормально ехать. То же произойдет и с человеком, если вывести из строя его фильтр.

Человек будет в сознании, в некоторых случаях сможет остаться на ногах, но нормально функционировать его организм уже не сможет.

Разум останется чистым, но из-за боли тело откажется выполнять привычные функции, кроме того, станет нечем дышать.

Печень это очень пластичный орган. В момент удара он будет испытывать резкое изменение давления, что запустит цепную реакцию по всему организму. В момент удара сторона на которую пришелся толчок начнет сжиматься, чтобы компенсировать это давление противоположная сторона начнет раздуваться.

Печень окутана множеством нервных волокон, которые напрямую связаны с вегетативной нервной системой, которая отвечают за ниши непроизвольные действия, поэтому существует большая вероятность, что человек, сам того не понимая, после удара может оказаться на полу или на колене.

Когда печень начинает сжиматься и растягиваться в следствии удара у вас перекроет дыхание, в мозг начнут поступать тревожные сигналы, после обработки которых тот начнет включать защитную функцию. В следствии этой цепочки человек начнет испытывать острейшую боль, его кровеносные сосуды будут сжиматься, при этом, как бы парадоксально это не звучало, частота сердцебиения начнет снижаться.

Затем последует резкое снижение артериального давления. Все это произойдет в течении нескольких секунд. Представляете какой стресс для организма?!

Как раскрыть соперника для удара в печень?

Печень находится с правого бока, немного выглядывая из за нижних ребер. Для того чтобы во врем боксерского поединка нокаутировать соперника ударом по печени, необходимо метить прямо под ребра. Проблема в том, что зачастую соперник перекрывает эту область локтем, потому тебе необходимо вынудить его раскрыться.

Классическим вариантом будет работа по этажам (голова – корпус). Если же соперник более опытен, то вам потребуются парочка финтов, несколько простых и рабочих вариантов, которые идеально подойдут для этого случая, мы разбирали в этой статье! Но бывают ситуации, когда соперник не ведется на ваши финты, что же делать в таком случае?!

В такой ситуации вам поможет использование следующих приемов: контратакующее действие после его удара правой рукой; сдвоенные удары; барабанные удары; кресты; подхватывание локтя соперника. Подробнее ознакомиться с этими приемами вы можете в нашей статье: Необычные приемы бокса: как «разломать» глухую защиту!

Помните, что опытный соперник не даст вам просто так подойти и пробить в печень, поэтому вы должны тщательно скрывать свои намерения. Стоит отметить, что использование вышеперечисленных фишек еще не гарантирует вам “королевского нокаута”, так как самым важным фактором будет являться точное попадание.

Данная иллюстрация демонстирует нам удар по селезенке, но с таким же успехом этот приём можно выполнять пробивая печень.

Важно!

Данная публикация не призывает к насилию. Наш материал несет в себе исключительно развлекательно-познавательную информацию. Мы разбираем приемы, которые используются в рамках боксерских правил. Вы можете использовать тот или иной прием на улице только в целях самозащиты. Помните, умышленное причинение вреда здоровью уголовно наказуемо. Берегите себя и любите бокс!

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!!! Прямо сейчас ты можешь подписаться на нас вТЕЛЕГРАМЕиИНСТАГРАМЕ!

Боец, если тебе понравилась статья, то будем тебе крайне признательны за лайк. Без твоей поддержки нашему каналу не жить. Так же будем тебе крайне признательны за подписку на This is Бокс!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b40687e8a640900a92875e9/5e2977e8bd639600b209818d

Ушиб печени

Почему удар по печени такой болезненный

  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Лечение
  4. Последствия травмы
  5. Интересное видео

Ушиб печени – одна из наиболее тяжелых травм, которая может привести не просто к нарушению функционирования органа, но и к смерти. Печень – это жизненно важный орган, который очищает и фильтрует кровь, пополняющий организм полезными витаминами. В зависимости от степени травмы может образоваться гематома или же разорваться капсула.

Внешне травмирование печени может быть незаметным, поэтому при малейшем подозрении на травму необходимо обращаться к специалисту, так как необходимо оказание медицинской помощи по определенному алгоритму.

Причины

Несмотря на важность для организма, орган не имеет хорошей защиты. Причинами повреждения печени при травмах становятся:

  1. Механическое воздействие. Это удары в область печени, удары при падении, колотые удары и пр. Также это ушибы, полученные в автокатастрофе.
  2. Ушибы, полученные при патологии при беременности и в родах. Причиной может быть слишком высокое давление. Также такое повреждение может получить и малыш при несоответствии размера с шириной таза матери.
  3. Ушибы, спровоцированные заболеваниями. Это могут быть как патологии печени, так и приводящие к новообразованиям, что становится причиной ее напряжения и ушиба.

Травмы разделяют на закрытые и открытые. Проявления зависят от степени тяжести повреждения.

Симптомы

В случае механической травмы и повреждения печени клинические признаки следующие:

  1. Боли. Болезненность может быть разной выраженности в зависимости от силы и точности удара. При любой попытке передвижения болезненность усиливается.
  2. Кровоподтеки и ссадины. Такие симптомы наблюдаются не всегда, но указывают на внутреннее излияние крови. У человека возникает шоковое состояние, отмечается резкий скачок давления.
  3. Нарушение сердечной деятельности. При ушибе печени при падении организм испытывает сильнейший стресс, на фоне чего отмечаются проблемы в функционировании сердца.
  4. Вздутый либо вытянутый живот. После травмы живот может втянуться. Но если помимо ушиба печени затронут и кишечник, то отмечается вздутие. При прощупывании наблюдается напряжение.
  5. Повышение температуры тела. Сразу после повреждения, травмы печени может повыситься температура тела. Возможно прогрессирование желтухи и увеличение печени в размерах. Такая симптоматика чаще отмечается на третьи сутки после травмирования. Симптомы опасны, так как указывают на появление гематомы.

Также такое повреждение может сопутствоваться симптомом Щеткина-Блюмберга, при котором болезненность проявляется спустя некоторый промежуток времени.

Последствия травмы

Опасное последствие травмы – это гематома, которая появляется в печени. Разрыв сосудистых стенок приводит к тому, что отмечается сильное излияние крови, в результате чего проявляется гематома. Она характеризуется:

  • накоплением крови в правом участке брюшной полости, по причине чего на рентгеновском снимке контуры органа не имеют четких границ;
  • понижением подвижности правого участка купола диафрагмы и ее высоким положением;
  • сдвигом толстой кишки и желудка вниз и влево;
  • переломом нижних ребер;
  • потемнением и расширением правого латерального канала, преимущественно, в верхней части.

При повреждении органа возможно нарушение целостности капсулы. После остановки кровотечения уходит болезненность и вероятность благоприятного исхода повышается. Если кровотечение не останавливается, то гематома будет разрастаться. Поэтому важно своевременно диагностировать проблему и приступать к лечению.

Интересное видео

Источник: https://bitravma.com/ushiby/ushib-pecheni

Вероятность ушиба печени и его симптоматика

Несмотря на то что печень является внутренним органом, защита от внешних факторов при этом несущественная. Различные падения с высоты, аварии, уличные драки, неловкие спортивные движения могут способствовать поражению печени.

Человек, подвергшийся такому роду травме, в первую очередь испытывает сильную пронизывающуюся боль в области правого подреберья. Некоторые чувствительные люди теряют сознание от болевого шока, что может повлечь за собой тяжелые последствия. В этом случае пострадавший падает на землю, а поблизости не оказывается людей, которые могут оказать первую помощь.

Симптомы от ушиба печени проявляются по-разному, в зависимости от степени повреждения. Полученный урон по печени может сопровождаться ссадинами, небольшими ранами в виде порезов. Самым опасным видом ушиба печени считается поражение органа с последующим кровоизлиянием.

При этом человек ощущает резкую боль в правом боку, начинает подниматься артериальное давление, соответственно повышается температура, и происходит головокружение. После потери 800 мл крови у больного резко понижается давление, бледнеет кожный покров.

В такой ситуации срочно необходимо доставить пострадавшего в ближайшую больницу, предварительно оказав первоочередную помощь.

Ушиб печени, сопровождающийся кровотечением, проявляется втягиванием брюшной полости, но если при этом был поврежден кишечник, то живот постепенно начинает вздуваться. Такой случай также носит критический характер поражения не только печени, но и других важных органов, что требует немедленного вызова врача.

При падении с небольшой высоты или получении незначительного урона в правую часть тела, признаки повреждения печени могут выявиться не сразу. Однако, при любом ушибе, характеризующимся болью в правом подреберье, должно насторожить пострадавшего и спровоцировать его на поход в лечебное учреждение для предварительного осмотра.

Последствия

На первый взгляд, сильный урон не всегда проявляется видимыми симптомами. Запущенное отношение к здоровью, неправильный диагноз врачей без внимательного осмотра ссадины могут привести к серьезным последствиям.

После получения удара по печени со временем изнуряющие боли утихают, при этом человек попросту забывает про случившийся инцидент. Однако это может быть роковой ошибкой, так как ушиб печени через несколько дней снова даст о себе знать.

Повышенная температура, образование темно-красных пятен в правом боку, общая слабость организма – первые признаки образования внутреннего кровоизлияния в области печени.

Кровь, которая протекает по всей брюшной полости, окружая многие важные органы, образует сложные гематомы в виде скоплений. Наиболее опасной формой осложнения является подкапсульная гематома печени. В этом случае в печени имеются небольшие закрытые полушария с кровью.

При малейшем сдавливании или повторном ударе в расположение органа происходит разрыв этих капсул, что чаще всего приводит к внутреннему кровотечению и его распространению по всем тканям организма.

Печень начинает увеличиваться в размерах, ее функционирование замедляется, у пострадавшего наблюдается болевой шок. Требуется немедленный вызов скорой помощи, так как внутренние разрывы тканей органов могут привести к летальному исходу.

Такие случаи в жизни происходят не так часто, но это не означает, что человек должен безразлично относиться к последствиям травм. Ссылаться на то, что ссадины и ушибы внутренних органов не вызывают заметных симптомов, неправильно. Тщательный подход к выявленной проблеме и своевременная диагностика врачей сохранит пострадавшего от возможных осложнений.

Лечение после ушиба печени

После получения серьезного ушиба необходимо исключить различные нагрузки и движения тела, которые могут вызвать напряжение и давление на внутренние органы.

Если пострадавший корчится от боли, возможно введение обезболивающего средства через укол. Запрещается принимать лекарства в виде таблеток и суспензий.

В необходимых случаях для приглушения болевого синдрома на пораженное место прикладывают холодный источник.

Ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением. Это может усугубить проблему и привести к серьезным последствиям.

Получивший урон человек, всегда должен находиться в сознании, в худшем случае контролировать самочувствие и дыхательный процесс больного будет затруднительно. В той или иной ситуации потребуется скорая медицинская помощь.

После того как пострадавший был доставлен в больницу, проводят диагностику, определяют состояние ушиба с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

В зависимости от степени тяжести ушиба, лечение печени проводится несколькими этапами. Если наблюдается осложненная форма поражения с обильными кровоизлияниями, врачи немедленно приступают к операции.

Рана тщательно обрабатывается обеззараживающими средствами, устраняется кровопотеря, а после зашиваются имеющиеся на печени трещины, удаляются ее поврежденные части. Через некоторое время удаленные участки органа способны регенерироваться, то есть восстановить свои печеночные клетки для осуществления необходимых функций.

Больной, находящийся в стационаре, всегда находится под присмотром врачей.

В случае незначительного ушиба органа, специалисты назначают медикаментозные препараты, направленные на восстановление печени. Реабилитационный период лечения длится в зависимости от состояния пострадавшего. Рекомендуется употреблять правильную и здоровую пищу, периодически принимать витамины, полностью исключить алкоголь и курение, не утруждать организм физическими нагрузками.

Печень человека наделена удивительными способностями, благодаря которым происходит бесперебойная работа каждого органа и всей системы организма в целом. Своевременная медицинская помощь, личная осторожность, внимательность и здоровый образ жизни позволят сохранить печень в лучшем состоянии на долгие годы.

Источник: https://microbiologu.ru/drugie_zabolevaniya/ushib-pecheni/

Причины и виды травмы

Повреждения печени возникают при сильном механическом воздействии на брюшную стенку. В большинстве случаев травма возникает в области правой доли органа, что связано с ее анатомическим расположением.

Ушиб можно получить при падении, ударе или вследствие ДТП. Также причиной может становиться сдавливание тела пострадавшего между двумя твердыми поверхностями.

В детском возрасте (у новорожденных) ушиб может проявляться при сильном напряжении мускулатуры брюшного пресса.

При ушибе печени в толще органа появляется гематома — кровоизлияние. Процесс связан с разрывом или размозжением мелких сосудов, которые участвуют в кровоснабжении органа. В зависимости от происхождения травмы и степени повреждения тканей, гематома может быть:

  • центральной — расположенной в толще органа;
  • субкапсулярной — находиться под фиброзной капсулой;
  • отдельный вид травмы — разрыв печени, который происходит с повреждением капсулы.

СПРАВКА! Разрыв печени — это терминальная стадия ее повреждения. Травма сопровождается обильным кровотечением и является основанием для экстренного хирургического вмешательства. Важно провести своевременную диагностику и определить, сохранена ли целостность фиброзной капсулы.

Симптоматика ушиба проявляется в момент травмы. Выраженность клинических признаков зависит от степени нарушения целостности и функции печеночной паренхимы, поэтому в некоторых случаях ранняя диагностика повреждений может быть затруднена. При отсутствии экстренной помощи симптомы продолжают прогрессировать. К ним относятся:

Aульминантный некроз печени

  • болезненные ощущения в области правого подреберья, которые усиливаются в движении либо при напряжении мышц брюшной стенки;
  • разрыв сосудов становится причиной внутреннего кровотечения и скопления жидкости в брюшной полости;
  • гематома на коже в месте удара (кровоподтек), ссадины или более глубокие повреждения;
  • повышение артериального давления непосредственно после ушиба, но значительные кровопотери (более 800 мл) вызывают снижение давления;
  • нарушение работы сердца — пульс становится менее ритмичным;
  • напряжение мышц брюшной стенки (часто связано с повреждением кишечника);
  • симптом Щеткина-Блюмберга — проявляется через несколько дней после травмы, выражается острой болью, которая возникает при пальпации брюшной стенки и резко усиливается при резком снятии руки.

В течение нескольких суток развиваются дополнительные симптомы ушиба печени, связанные с недостаточностью функции органа. Одно из проявлений — это желтуха.

Кожа и слизистые оболочки пострадавшего окрашиваются в желтый оттенок, одновременно наблюдаются нарушения пищеварения.

Температура тела незначительно повышается и сохраняется на одном уровне, что сопровождается общей слабостью и снижением работоспособности.

СПРАВКА! Желтуха при ушибе печени — один из основных симптомов, который указывает на недостаточность работы органа. Однако он требует более детальной диагностики, поскольку его причиной могут становиться кровопотери.

Непосредственно после травмы необходимо пройти полное обследование. Повреждения внутренних органов могут не проявляться внешними признаками, особенно в случае болевого шока. В условиях стационара пострадавшему назначают ряд исследований, направленных на исключение возможных ушибов или разрывов печени.

На фото — правильное положение тела больного в ожидании врачебной помощи

Основной способ диагностики — это УЗИ. Орган не визуализируется на мониторе полностью из-за особенностей ее расположения (большая часть печеночной паренхимы скрыта за реберной дугой, поэтому не улавливает сигналы датчика).

Однако при ушибе она увеличивается в размере, воспаляется, ее капсула становится напряженной и уплотняется. В брюшной полости может скапливаться небольшое количество крови. Если объем жидкости значительный, это становится основанием для подозрения на разрыв капсулы.

Для более детальной диагностики следует воспользоваться методами КТ или МРТ.

Анализы крови также имеют диагностическое значение. При повреждении печени у больного обнаруживается ряд характерных изменений:

  • уменьшение количества общего белка и альбуминов;
  • снижение концентрации глюкозы;
  • незначительное повышение уровня билирубина;
  • повышение активности основных печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы).

После любой травмы, которая проходит с возможным нарушением целостности костей скелета и внутренних органов, назначают обследование методом рентгенографии. На снимке будет видно скопление жидкости в брюшной полости и ее количество.

Этот способ более информативен для диагностики переломов или вывихов, но дополняет общую картину при оценке состояния печени. В некоторых случаях проводится диагностическая лапаротомия — разрез брюшной стенки.

Этот метод выбирают, если состояние пациента становится критичным, а в ходе операции хирург устраняет все возможные разрывы и повреждения внутренних органов.

Непосредственно после травмы следует сохранять одно положение. Пострадавшего необходимо уложить на спину таким образом, чтобы ноги были немного согнуты. Голову можно положить на небольшую возвышенность или на подушку. Если при ударе человек потерял сознание, можно воспользоваться нашатырным спиртом, чтобы привести его в чувство.

Лечение ушиба печени осуществляется в условиях стационара после проведения всех обследований. Самостоятельно проводить никакие терапевтические мероприятия нельзя, но есть определенный алгоритм действий до приезда скорой помощи:

  • уложить пострадавшего так, чтобы ничего не оказывало давления на брюшную стенку;
  • к правому боку приложить холодный компресс или кусок льда — так сосуды быстро сужаются, и кровотечение останавливается;
  • можно дать обезболивающий препарат, но по возможности лучше дождаться приезда врачей — если у человека аллергическая реакция на лекарство, это может усугубить ситуацию.

Если у человека обнаруживаются повреждения кожи с изменением положения костей или внутренних органов, травму необходимо просто накрыть чистой марлевой салфеткой. Особенно это важно в теплое время года для защиты от насекомых. Самостоятельно вправлять их категорически запрещено.

Тактика лечения определяется после проведения всех необходимых исследований

Лечение после травмы

Терапия проводится в условиях стационара. После обследования врач определяет необходимость оперативного вмешательства. В большинстве случаев, если список повреждений ограничивается только ушибом, лечение проводится только медикаментами. Однако операция может потребоваться в следующих случаях:

  • разрывы крупных сосудов, которые сопровождаются значительными кровопотерями;
  • повреждение капсулы печени;
  • обширная гематома, которая не рассасывается самостоятельно;
  • осложненные формы с некрозом отдельных участков органа.

Вне зависимости от необходимости хирургического вмешательства проводится курс медикаментозной терапии.

Для лечения или предотвращения бактериальной инфекции, которая становится основной причиной гнойных осложнений, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Также понадобятся противовоспалительные, обезболивающие препараты и гепатопротекторы. По необходимости также применяют мази и кремы для рассасывания подкожных гематом.

СПРАВКА! Плановые операции по удалению участка печени могут проводиться эндоскопическим методом. Однако при значительных повреждениях хирург чаще выбирает классический способ с разрезом брюшной стенки — так оперативный доступ получается более полным.

Ушиб печени — это опасная травма, которую нельзя лечить самостоятельно. При постоянном наблюдении врачей и соблюдении всех рекомендаций прогноз благоприятный, а травма никак не сказывается на дальнейшей жизни пациента. Отсутствие квалифицированной помощи может усугубить ситуацию и привести к тяжелым последствиям. К ним относятся:

  • некроз (омертвение) тканей, что может становиться причиной заражения крови;
  • кровотечения из крупных сосудов;
  • формирование абсцесса внутри органа, а также под диафрагмой — инкапсулированной полости с гноем;
  • уменьшение эластичности диафрагмы;
  • изменение нормального расположения внутренних органов, особенно желудка и кишечника.

При любой травме остается риск ушиба печени. Даже если удар приходится не на область правого подреберья, внутренние органы могут смещаться и сдавливать друг друга. После падения, ДТП и любой другой ситуации важно обязательно пройти комплексное обследование и убедиться в отсутствии скрытых повреждений.

Источник: https://albur.ru/bolezni/ushib-pecheni

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: