Плохо сокращается желчный пузырь у ребенка

Содержание
  1. Плохо сокращается желчный пузырь у ребенка
  2. Причины развития ДЖВП в детском возрасте
  3. Симптомы ДЖВП у детей
  4. Лечение заболевания у детей
  5. Особенности диеты
  6. Лекарственные препараты
  7. Общие рекомендации
  8. Тюбажи
  9. Причины
  10. Желчный пузырь плохо сокращается у детей
  11. Причины застоя у детей
  12. Диагностика застоя желчи
  13. Анализы на паразитарные инфекции
  14. Варианты лечения
  15. Диетотерапия
  16. Дискинезия желчевыводящих путей у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
  17. Что такое дискинезия желчевыводящих путей у детей и ее типы
  18. Симптомы
  19. Диагностика
  20. Лечение
  21. Советы Комаровского
  22. Профилактика дискинезии желчевыводящих путей
  23. Лечение желчного пузыря у детей: симптомы затоя желчи и проблем с билиарной системой
  24. Желчный пузырь у детей и взрослых – основные функции
  25. Болезни желчного пузыря, которые встречаются в детском возрасте
  26. Клиническая картина и признаки заболеваний желчного пузыря у детей
  27. Методы диагностики
  28. Лечение заболеваний желчного пузыря в детском возрасте
  29. Меры профилактики подобных патологий
  30. Дискинезия желчевыводящих путей у детей: 4 причины, симптомы, 3 пути лечения
  31. Экзогенные причины
  32. Основные проявления ДЖВП у детей
  33. Типы ДЖВП
  34. Лабораторная диагностика
  35. Инструментальные методы
  36. Режим
  37. Диетические рекомендации
  38. Профилактика

Плохо сокращается желчный пузырь у ребенка

Плохо сокращается желчный пузырь у ребенка

По специфике опорожнения желчного пузыря различают следующие виды ДЖВП:

  • дискинезия с ускоренным выделением желчи;
  • дискинезия с замедленным выделением желчи;
  • спазм выходного сфинктера желчного пузыря, приводящий к невозможности его опорожнения;
  • расслабление выходного сфинктера, приводящее к постоянному отделению желчи небольшими порциями.

Причины развития ДЖВП в детском возрасте

У детей различают первичную (примерно 10% случаев) и вторичную дискинезии. К ДЖВП первого типа приводят врожденные физиологические отклонения в строении органов желчевыводящей системы.

Более распространена вторичная ДЖВП, когда функция сокращения желчевыводящих путей нарушена при нормальном строении органов. Дискинезия считается не самостоятельным заболеванием, а следствием другого заболевания.

Факторы, способствующие развитию ДЖВП:

  • генетическая предрасположенность;
  • нездоровое питание (употребление в больших количествах жареного и жирного);
  • воспаления органов пищеварительной системы;
  • гельминтозы;
  • лямблиоз;
  • вирусный гепатит;
  • гормональные сбои;
  • расстройства нервной системы;
  • психологическое и физическое перенапряжение.

В детском возрасте вторичная ДЖВП чаще всего является временным явлением и возникает в период активного роста органов опорно-двигательного аппарата. В это время нередко случается, что внутренние органы у ребенка не успевают расти так быстро, как мышцы и кости. Особенно характерно такое явление для подростков.

Симптомы ДЖВП у детей

Симптомы ДЖВП отличаются в зависимости от вида заболевания.

– следствие чрезмерного спазматического напряжения желчного пузыря. Дискинезия этого типа проявляется эпизодами острой быстропроходящей боли в правом боку. Болезненные ощущения провоцируются сильными психологическими и физическими нагрузками, особенно интенсивным бегом и ходьбой, а также неправильным питанием.

У детей такие приступы часто случаются на уроках физкультуры. Дети с дискинезией этого типа плохо переносят жирную, жареную пищу и яичные желтки.

отличается пониженным тонусом желчного пузыря. Дети с ДЖВП этого типа жалуются на дискомфорт, неострые боли в правом боку и затруднение опорожнения кишечника.

Болезненные ощущения усиливаются при неправильном питании и психологических нагрузках.

. Проявляет себя симптомами и гиперкинетической или гипокинетической ДЖВП.

Кроме болезненных ощущений, среди симптомов ДЖВП любого типа распространены:

  • плохая переносимость пищи с высоким содержанием жиров;
  • потеря аппетита;
  • чувство тошноты;
  • рвота при чрезмерном употреблении жирного и сладкого;
  • нестабильный стул;
  • чувство горечи во рту;
  • проявления расстройства нервной системы.

Лечение заболевания у детей

В основе лечения дискинезии любого типа лежит соблюдение диетического питания. Таким больным рекомендована диета №5 по Певзнеру. Диета при дискинезии желчевыводящих путей предполагает полный отказ от таких агрессивных напитков как Кола, от фастфуда, чипсов, кетчупа и майонеза. Есть специфические рекомендации по лечебному питанию для случаев с гипертонусом и гипотонусом желчного пузыря.

Особенности диеты

Рекомендованы продукты, снижающие тонус желчного пузыря: продукты с высоким содержанием магния (гречка, пшено, хлеб, овощи и зелень). Противопоказаны продукты, повышающие напряжение желчного пузыря: охлажденная пища и напитки, пища с высоким содержанием грубых растительных волокон, продукты, стимулирующие газообразование (капуста, бобовые), желток яиц и жирная пища.

Лекарственные препараты

При ДЖВП гиперкинетического типа назначаются следующие виды лекарственных средств:

  • снижающие тонус гладкой мускулатуры (Но-шпа, Папаверин, лекарственные средства на основе красавки и т.п.);
  • успокоительные (трава и таблетки валерианы, настой пустырника, бромсодержащие средства);
  • магнийсодержащие лекарственные средства (Магний В6, Донат-магний и т.п.).

Выбор лекарственных средств при ДЖВП происходит в каждом случае индивидуально, с учетом особенностей диагноза. Не рекомендуется делать его самостоятельно, без консультации со специалистом. Кроме диетического питания и приема медикаментов, при гипертонусе желчного пузыря используют терапию минеральной водой (в периоды между обострениями) и физиотерапию (лечебную физкультуру и электрофорез).

Общие рекомендации

Нередко проявлением ДЖВП у детей являются расстройства нервной системы.

В этом случае ребенка следует оградить от излишних психологических нагрузок и обеспечить ему здоровый баланс между периодами бодрствования и сна.

Чрезмерные физические нагрузки детям с ДЖВП этого типа противопоказаны, а нормальная физическая активность не только полезна, но и необходима, так как гиподинамия приводит к застою желчи.

Тюбажи

Принцип действия тюбажа заключается в разжижении желчи, стимуляции ее оттока и активации сокращений желчного пузыря. В результате применения тюбажа исчезает застой желчи, проходят запоры.

Порядок выполнения процедуры: больному дают выпить треть стакана горячей негазированной минеральной воды с высоким содержанием солей или настой желчегонной травы. Кладут его на правый бок на ровную поверхность с подогнутыми ногами на 45 − 50 минут.

Под область печени подкладывают теплую грелку. Если все сделано правильно, через некоторое время ребенок ощущает во рту привкус горечи. Курсы тюбажа рекомендуется проводить до двух раз в неделю, утром, на голодный желудок, в течение 4 − 7 недель.

Эффективнее всего такое лечение в весенний период. При дискинезии гипомоторного типа лечение минеральной водой также эффективно.

При отсутствии своевременного медицинского вмешательства возможно развитие осложнений в виде воспаления поджелудочной железы, развития хронического холецистита или роста желчных камней.

Причины

  • Неправильное питание. Детский организм очень восприимчив к пище, так как желудок и другие важные органы, которые принимают участие в пищеварении, еще до конца не сформировались и не готовы к большим нагрузкам.
  • Так, употребление ребенком очень жирной и жареной пищи может привести к развитию этой болезни. Не всегда родители придерживаются специальных диет и кормят своих дочерей и сыновей исключительно пареной и вареной пищей. Большинство придерживается мнения, что после года малыш может кушать с «общего» стола. Это большая ошибка, так как организм малыша не готов к таким нагрузкам.
  • Проблемы с органами пищеварения. Очень часто дискинезия желчевыводящих путей сопутствует таким болезным, как гастрит, панкреатит и т.д.
  • Гепатит. Сегодня много детей является носителями этого вируса.
  • Глисты. Как правило, глисты наносят большой урон детскому организму, так как они забирают все необходимые питательные вещества. Да и к тому же, из-за своих разрушительных действий могут начаться проблемы с желчным пузырем.
  • Кишечную инфекцию. Когда в организм малыша попадает какая-то палочка, то она сразу же развивается, тем самым провоцируя появление симптомов, таких как тошнота, слабость, рвота. Главным симптомом кишечных инфекций является интоксикация организма, из-за которой малыш может сильно пострадать. Да и кишечная инфекция может спровоцировать развитие осложнений, которые, как правило, бывают намного серьезнее первоначальной проблемы

Источник: https://okishechnike.com/info/ploho-sokrashhaetsja-zhelchnyj-puzyr-u-rebenka/

Желчный пузырь плохо сокращается у детей

Плохо сокращается желчный пузырь у ребенка

Желчь выполняет важную роль в пищеварительной системе – растворяет жиры, улучшает усвоение пищи, борется с вредными бактериями в кишечнике. Нарушение оттока желчи у детей и взрослых сразу сказывается на самочувствии.

При возникновении застойных явлений человек ощущает дискомфорт из-за переполнения и спазмов желчного пузыря. Застоявшаяся желчь меняет свои свойства, загустевает и ухудшает пищеварение при ее поступлении в кишечник.

Возникают нарушения в работе других органов – желудка, печени.

Причины застоя у детей

В норме образовавшаяся в печени желчь должна поступать в желчный пузырь, где она находится до приема пищи. При попадании еды в двенадцатиперстную кишку эта биологическая жидкость выделяется из пузыря и способствует перевариванию пищи в кишечнике. Но иногда процесс нарушается и секрета выделяется недостаточно. Застой может возникать в самом желчном пузыре или выводящих протоках.

Чаще всего у детей происходит нарушение моторики желчного пузыря (дискинезия). Возникает спазм органа или сфинктеров, пузырь хуже сокращается. Иногда застой желчи у ребенка бывает результатом глистной инвазии и возникшего в результате воспаления.

Реже нарушение оттока желчи вызвано:

  • желчнокаменной болезнью;
  • воспалительным процессом в результате проникновения инфекции в пузырь;
  • новообразованиями;
  • сахарным диабетом;
  • сердечной недостаточностью.

Причина может быть в нарушении обмена веществ и болезнях эндокринной системы. В желчном пузыре оседает избыток холестерина, нарушая нормальную работу органа и приводя к застойным явлениям. Камни и сгустки холестерина приводят к перекрытию просвета пузыря изнутри.

Дискинезия желчевыводящих путей возникает чаще всего из-за нерегулярного питания, употребления вредных продуктов, стресса. Риску наиболее подвержены дети, ведущие малоактивный образ жизни. Но и повышенные физические нагрузки могут привести к болезням желчного пузыря.

Чаще у детей возникает дискинезия по гипертоническому типу – повышенный тонус органа. При этом наблюдается избыточная активность всех мышц. Встречается и снижение сократительной функции желчного пузыря – гипотония, часто сопровождающаяся общим астеническим состоянием.

Диагностика застоя желчи

При осмотре ребенка врач определяет болезненность участков живота путем пальпации, оценивает цвет кожи, общее состояние. Симптомами, свидетельствующими о нарушении оттока жидкости из желчного пузыря, могут быть:

  • боль в правом боку, отдающая в спину;
  • тошнота и рвота;
  • неприятные ощущения после еды;
  • плохой аппетит;
  • нарушение стула, изменение его цвета;
  • снижение или увеличение веса без видимых причин;
  • слабость, вялость;
  • желтоватый или серый оттенок кожи.

При застое желчи у младенцев часто основным признаком является желтушный цвет кожи и склер глаз. Этот симптом вызван избытком билирубина (элемента желчи) в организме. Может держаться температура, возникает кожный зуд.

Болевой синдром чаще возникает после еды или при длительном голодании. Характер ощущений может быть разным – судорога, ноющая боль, отдающая в спину, тяжесть. Однако не всегда признаки застоя желчи у ребенка выражены столь явно – в некоторых случаях болезнь обнаруживается только при анализе крови или УЗИ.

Ультразвуковое исследование используется в качестве основного вида диагностики заболеваний желчного пузыря. Оно определяет отклонения от нормы в размерах и форме органа, сократительную способность, наличие камней и новообразований.

В анализе крови при застойных явлениях обнаруживается повышенное количество билирубина, в моче также выявляются компоненты желчи.

Может быть высокое содержание в крови холестерина и ферментов – щелочной фосфатазы, глутамилтранспептидазы, 5-нуклеотидазы, лейцинаминопептидазы. Цвет мочи при наличии желчных компонентов темнее нормального.

Повышение лейкоцитов и СОЭ в крови свидетельствует о присоединении воспалительного процесса.

В качестве дополнительной диагностики проводят эндоскопию органов ЖКТ (кишечника, желудка, пищевода), ретроградную панкреатохолангиграфию (рентгеновское исследование), дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки.

Однако эти методы, особенно с использованием рентгена, не всегда возможно применить в детском возрасте.

Анализы на паразитарные инфекции

Для обнаружения лямблий в органах пищеварения проводится исследование кала на наличие паразитов и цист. Его выполняют несколько раз. Дополнительно делается дуоденальное зондирование с взятием пробы желчи, в которой также могут быть обнаружены паразиты или продукты их жизнедеятельности. В анализе крови при наличии глистной инвазии выявляется повышенное количество эозинофилов.

Варианты лечения

Основой терапии заболеваний желчного пузыря, возникших в результате нарушения моторной функции, является соблюдение диеты и регулярность питания. Необходимо установить нормальный режим сна и отдыха, выполнять умеренные физические нагрузки, вовремя принимать пищу.

Если отток желчи затруднен по другим причинам (новообразования, паразиты и т.д.), лечение будет направлено в первую очередь на их устранение. Наряду с медикаментозной терапией также необходимо соблюдать режим и диету. При обнаружении неполадок в работе желчного пузыря не стоит откладывать начало лечения, чтобы избежать неприятных последствий.

Диетотерапия

Главным правилом диеты при заболеваниях желчного пузыря является регулярность приемов пищи. Грудничкам и детям до 3 лет назначают молочные смеси, улучшающие пищеварение.

Интервал между едой не должен превышать 3-5 часов – в зависимости от возраста ребенка, чтобы в желчном пузыре не скапливалось избыточное количество жидкости. Школьникам необходимо избавиться от привычки делать перекусы из сладостей, орешков, чипсов.

Ребенок к назначенному времени должен успеть проголодаться, заставлять его есть при полном отсутствии аппетита не стоит.

Источник: https://okulovka-adm.ru/zhelchnyj-puzyr-ploho-sokrashhaetsja-u-detej/

Дискинезия желчевыводящих путей у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Плохо сокращается желчный пузырь у ребенка

Дискинезия желчевыводящих путей у детей (ДЖВП)- нередко встречающееся явление у новорожденных и в более старшем возрасте. При выявлении тревожных симптомов, а также появлении жалоб ребенка, стоит обратиться к специалисту. Возможно, у малыша будет выявлена ДЖВП, запущенная форма которой способна спровоцировать другие серьезные заболевания.

Что такое дискинезия желчевыводящих путей у детей и ее типы

ДЖВП у детей проявляется так же часто, как и у взрослых. Заболевание характеризуется нарушением функции сокращения сфинктеров желчного пузыря, по причине чего происходит сбой желчного оттока или же несвоевременное ее попадание в двенадцатиперстную кишку.

Дискинезия у детей проявляется в виде болевых ощущений в животе, периодически отдающей в лопатку, печень или же локализуется в подложечной области. Около 90% всех детей имеют данное заболевание или уже перенесли его. Дискинезия желчевыводящих путей у ребенка также может характеризоваться резями и покалыванием. ДЖВП является только лишь началом целой цепочки болезней.

При несвоевременном или неправильном лечении может добавиться: холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит, панкреатит.

По международному коду в МКБ 10 дискинезия желчевыводящих путей у детей — К82. По мкб 10 и дана классификация дискинезии желчевыводящих путей у детей:

  • Гипомоторная (или гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей детей). Обусловлена повышенным уровнем сокращения мышц сфинктера, что вызывает не продолжительные болевые ощущения, колики в печени. Особенно усиливаются во время интенсивных нагрузок (беге, прыжках), в стрессовых ситуациях и нервном перенапряжении. Больные этого типа не воспринимают жирную, острую и жареную пищу, а также яичные желтки.
  • Гипермоторная (гипертоническая форма дискинезии желчевыводящих путей у детей). Сокращение желчного пузыря крайне низкое, появляются боли в правом могу, чувство тяжести, вздутия и дискомфорта. Часто возникают запоры. Симптомы увеличиваются при нервном перенапряжении и не соблюдении режима и схемы питания.
  • Смешанный вид. Данный вид собрал в себе симптомы вышеперечисленных типов, но в различной ситуации может вести себя абсолютно непредсказуемо.

Причины, симптоматика и лечебная терапия для каждого из видов заболевания также различны.

Симптомы

Симптомы и лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей взаимосвязано, но к сожалению, болезнь диагностируется на поздней стадии. Что существенно увеличивает продолжительность лечения, да и саму методику лечебной терапии. Самым первым звоночком данной болезни являются жалобы ребенка на боль в области печени, нередко болевые ощущения могут быть и в правой лопатке.

Признаки дискинезии желчевыводящих путей у детей:

  • Болевой синдром и спазмы живота, отдающие в правую сторону.
  • Горечь, тошнота, возможна рвота.
  • Отрыжка.
  • Плохо сформированный кал.
  • Запор.
  • Колющие и режущие ощущения живота.
  • Температура при дискинезии желчевыводящих путей появляется редко.

Дискинезия в свою очередь может спровоцировать такие заболевания, как:

  • холецистит,
  • желчнокаменная болезнь.

Особенно сильно боль проявляется во время интенсивных физических нагрузок, после перенесенного стресса или нервного напряжения, после употребления пищи, а также при пальпации врача. Ребенок может жаловаться не только на боли в животе, но в правом боку, лопатки в подложечной области. От степени запущенности болезни на прямую зависит количество и сила проявления симптомов.

Диагностика

Диагностика дискинезии желчевыводящих путей у детей проводится на основе полученных лабораторных и клинических результатов. Определить дискинезию возможно только комплексно. Основным признаком является увеличение размеров печени, сопровождающееся или нет болевыми ощущениями в этой области.

Методы диагностики дискинезии желчевыводящих путей у детей:

  • Электрокардиографический. Исследование помогает отслеживать нарушения сердечного ритма и изменения мышц.
  • Реография печени. На основе анализов этого метода определяется нарушение кровообращения органа, понижение артериального давления. В основном диагностируется в возрасте от 7 до 10-11 лет.
  • Фракционное дуоденальное зондирование. Выявляет повышенный тонус желчного сфинктера.
  • Микроскопический и биохимический анализ. Результаты показывают общую картину об повышенном содержании в желчи холестерина и билирубината кальция.
  • УЗИ-холецистография. Определяет сбои в сокращении желчного пузыря, застоя желчи, а также различные патологии органа и тканей.

Также врач может назначить и другие дополнительные анализы: ФЭГДС, холецистография пероральная, внутривенная, ЭРХПГ, сцинтиграфия гепатобиллиарная. Помимо этого врач проводит клинический осмотр, смотрит исследования желчи и следит за изменения состояния ребенка. При диагностировании желательно обратиться к детским специалистам.

Лечение

Когда диагностируется дискинезия желчевыводящих путей у детей, лечение назначается и проводится под наблюдением лечащего врача. Самолечение данного заболевания весьма опасно.

Важным фактором в лечебной терапии является своевременная диагностика, на более ранних этапах лечение быстрее дает положительные результаты.

Продолжительность терапии достаточно большая, к тому же немаловажным аспектом считается и соблюдение всех рекомендаций со стороны родителей ребенка.

Лечение гипомоторной дискинезии у детей состоит из таких видов лечения:

  • медикаментозная терапия,
  • диета,
  • физиотерапия,
  • посещение лечебных курортов и санаториев.

Медикаментозное лечение состоит из:

  • Желчегонных препаратов. К таким относятся: «Холензим», «Аллохол», «Холагол», «Лиобил», «Эуфилин».
  • Медикаментов, для повышения тонуса сфинктера желчных путей. Среди них выделяют: «Ксилит», «Сорбит», «Магния сульфат».

Также популярны отвары из ромашки, шиповника, мяты. Отлично зарекомендовала себя терапия при помощи минеральных вод, для гипомоторного типа рекомендуется минеральная вода со средним содержанием минералов. Для гипермоторной — с малым количеством содержащихся минералов.

Этапы лечения дискинезии у детей делятся на:

  • Реабилитация на ранней стадии. На этом этапе врачи проводят восстановление желчевыводящей функции, назначается антибактериальная и физиотерапии. К физиотерапии относится электрофорез.
  • Поздней стадии. На этом этапе назначается лечение при помощи минеральных вод в специальном местном санатории. Антибактериальная терапия продолжается.
  • Профилактика. Проводится путем отправления ребенка на лечебные курорты, где главной методикой считается лечение грязевыми ваннами. Помимо этого выписываются препараты с антибактериальным и противовоспалительным действием.

При дискинезии желчевыводящих путей, рекомендации заключаются также в соблюдение специальной диеты, которая включает:

  • обязательное употребление кисломолочной продукции,
  • запрещен прием: чеснока, лука, копченых продуктов, сдобы, эфирных масел и перца,

Клинические рекомендации по рекомендуемым продуктам состоят из сливочного, растительного масел, овощей, черного хлеба, фруктов, сметаны и яиц. Эти продукты желательно иметь в ежедневном рационе ребенка. При гипермоторной дискинезии запрещается употребление гороха, черного хлеба, мороженого и различных холодных напитков.

Родителям стоит внести, как закономерность приготовление не жирных, острых и жареных блюд. Благотворно влияют вегетарианские блюда, различные супы, бульоны, крем-суп со сливками.

Также необходимо исключить потребление абсолютно всех продуктов, содержащих грубую клетчатку. Среди них какао и сдоба. Кондитерские изделия также противопоказаны, никаких тортов и пирожных с кремом.

Соленья и сало категорически запрещены.

Все блюда лучше готовить на пару или в духовке. Салаты можно заправлять растительным или сливочным маслом, также подходит оливковое и льняное. Если ребенок не может жить без сладкого, то врачи разрешают мёд, варенье, фрукты и пастилу.

Вылечить такое заболевание, как дискинезия желчевыводящих путей у ребенка можно, но придется приложить достаточное большое количество усилий всей семье.

Для нормализации пищеварения и оттока желчи желательно прилечь на правый бок, подложить теплую грелку сразу же после употребления пищи.

Питание лучше разделить на небольшие порции и кормить малыша в одно и то же время. Так организм быстрее настроиться на прием пищи.

Методы лечения дискинезии желчевыводящих путей также включает и физиотерапию. Она включает:

  • СВЧ и пелоидотерапия.
  • Радонные, хвойные, натриево-хлоридные ванны, гальванический воротник по методу Щербака.
  • Электрофорез брома.
  • СМТ терапия.

Профилактика физиотерапией не осуществляется.

Детям при дискинезии желчевыводящих путей часто назначают посещение специальных лечебных курортов и пансионатов. Лечение в них проводится при помощи минеральной воды с различным содержанием в ней минералов. Для каждого типа болезни показано разное количество, содержащихся в ней минералов.

Лечение минеральной водой бывает нескольких видов: прием внутрь, клизма, тюбаж. Перед едой детям рекомендуется выпивать стакан минеральной воды, для каждого типа интервал разный. При повышенной кислотности воду необходимо пить за 60-120 минут до приема пищи, при пониженной — за 15 минут.

Особое влияние оказывают и клизмы с минеральной водой. Это помогает вывести токсины из организма, эффективна при запорах и задержавшейся слизи. Тюбаж противопоказан при холестазе, острой форме гепатите и желчнокаменной болезни.

Процедура проводится для отведения желчи и для каждого типа дискинезии подбираются различные вещества. При гипомоторном эффективны настойка кукурузы и минеральной воды наименьшей концентрации минералов.

При гипермоторном эффективны шиповник, сорбит и масло растительное.

Советы Комаровского

Комаровский при лечении дискинезии желчевыводящих путей детей предлагает для начала подтвердить поставленный диагноз. Наилучшим вариантом диагностики будет УЗИ.

Лечение болезни на прямую зависит от его причин возникновения, поэтому врачи назначают лечебную терапию по устранению причин дискинезии.

Чаще всего терапия состоит из принятия желчегонных препаратов и соблюдения специальной диеты.

После окончания лечения не стоит сразу разрешать ребенку есть все подряд, диета должна продолжаться и после окончания лечения. В противном случае рецидив будет неизбежен.

Существует такая закономерность, что у детей из многодетной семьи дискинезия встречается куда реже. Причина этого в том, что в семье где 1-2 ребенка дети чаще переедают, чем в многодетных. И как следствие возникают проблемы с ЖКТ и желчевыводящей системой.

Профилактика дискинезии желчевыводящих путей

Предупреждение заболевания сводится к соблюдению рационального и правильного питания для ребенка. Стоит уменьшить потребление вредных продуктов, так как: чипсы, газировка, снеки, жареные, жирные, копченые, острые и соленые блюда. В рационе должно присутствовать побольше овощей, фруктов, диетического мяса. Сладкие кондитерские изделия с большим количеством крема также лучше исключить.

Рацион питания должен быть частым, но небольшими порциями. Лучше кормить ребенка в одни и те же часы, так организм быстрее настроиться на прием пищи в одно и то же время. Необходимо строго следить, чтобы ребенок не переедал, так как это является одной из частых причин дискинезии.

Особое внимание стоит уделить психоэмоциональному состоянию. При усердной работе головного мозга стоит делать частые перерывы, которые можно занять любым хобби ребенка. То же касается и физической подготовки ребенка. Спорт обязательно должен быть в жизни ребенка, не только в целях профилактики болезни.

Спорт помогает физическому развитию организма, помогает сжечь лишние калории, укрепляет иммунитет, сердечно-сосудистую и дыхательную системы организма. Но спорт не должен вызывать усталость, напряжение и раздражение. Привлечь к нему можно при помощи различных игр, тогда нагрузки будут не только полезными, но и приятными.

Также необходимо, чтобы в жизни ребенка были:

  • регулярный полноценный сон минимум 8 часов,
  • засыпание ребенка не позже 11 вечера,
  • частые прогулки на воздухе, езда на велосипеде,
  • плановое обследование организма.

Дискинезию желчных путей у ребенка гораздо легче предотвратить, чем лечить. Пристальное внимание за ребенком, его питанием, эмоциональным состоянием и жалобами помоет диагностировать болезнь на первичной стадии. И избавит от возможных будущих осложнений.

Проблемы с желчным пузырем. Школа Комаровского.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/zhelchnyj-puzyr/prichiny-i-lechenie-diskinezii-zhelchevyvodyashhih-putej-u-detej

Лечение желчного пузыря у детей: симптомы затоя желчи и проблем с билиарной системой

Плохо сокращается желчный пузырь у ребенка

С проблемами в работе пищеварительной системы своего ребёнка сталкивается большинство родителей. Подобные нарушения работы желудочно-кишечного тракта сопровождаются такими неприятными симптомами, как запоры, диарея, тошнота и рвота.

Нередко такие патологические процессы сопровождаются болевыми ощущениями и вздутием живота.  Однако далеко не всегда такие негативные внешние проявления связаны с работой кишечника или желудка.

Подобная клиническая картина характерна и для заболеваний такого важного органа билиарной системы нашего организма, как желчный пузырь.

Если раньше патологии этого внутреннего органа были характерны для людей в возрасте старше сорока лет, то в последнее время заболевания желчного пузыря сильно «помолодели» и могут встречаться даже у ребенка.

Поскольку симптомы таких болезней похожи на многие другие патологии пищеварительной системы, для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который на основании данных инструментальных и лабораторных диагностических исследований точно определить характер недуга и назначит эффективное и безопасное лечение.

В данной статье мы рассмотрим основные функции желчного пузыря, наиболее распространенные патологии этого органа, которые встречаются в детском возрасте, а также разберемся, какое в настоящее время применяется лечение желчного пузыря у детей. Лечение может быть самым разным, но главное – его должен назначать только квалифицированный специалист.

Желчный пузырь у детей и взрослых – основные функции

Билиарную систему нашего организма составляют печень, желчный пузырь и система желчевыводящих протоков. Сам пузырь расположен в районе правого подреберья сразу под печенью, в специальном ложе. Нормально функционирующий желчный пузырь у ребенка (впрочем, как и взрослого человека) выполняет следующие важные функции:

  • накопление и хранение желчи, которую непрерывно вырабатывает печень;
  • доведение её до оптимальной консистенции;
  • вброс этого печеночного секрета в двенадцатиперстную кишку при попадании пищи в ЖКТ.

Желчь для нормального пищеварения является очень важным веществом, основное предназначение которого заключается в следующем:

  1. эмульгация (расщепление) тяжелых жиров;
  2. нейтрализация содержащегося в желудочном соке пепсина;
  3. помощь в синтезе мицелл;
  4. увеличение продуцирования в кишечнике гормонов;
  5. предотвращение слипания молекул белков и бактерий;
  6. поддержание нормального состояния кишечной микрофлоры.

Помимо перечисленных выше функций, желчь также стимулирует образование слизи и моторику пищеварительных органов, а также принимает участие в расщеплении белков.

Да и нормальная работа поджелудочной железы также зависит от количества и качества этого печеночного секрета.

Болезни желчного пузыря, которые встречаются в детском возрасте

Все болезни этого органа у ребенка можно сгруппировать по принципу причин, которые их провоцируют. Вот эти причины:

  • функциональные заболевания. Для этой группы патологий характерно нарушение нормальной моторики самого органа и его протоков. В медицине такие недуги называются дискинезиями, которые делятся на гиперкинетические (слишком сильная сокращаемость стенок пузыря и/или его протоков) и гипокинетические (наоборот, слишком вялая сокращаемость мышц органа);
  • патологии воспалительного характера. Данная группа заболеваний развивается в результате возникновения воспалений острого или хронического характера в результате наличия сопутствующих заболеваний или инфекционного поражения. Такие недуги делятся на холецистит (воспаление стенок самого органа), холангит (воспаление жёлчных протоков) и холецистохолангит (общее воспаления пузыря и протоков). У ребенка такие заболевания вполне возможны;
  • обменные патологии, которые возникают вследствие нарушений нормального течения процесса метаболизма холестерина, желчного пигмента (билирубина) и желчных кислот. В результате таких нарушений меняется химический состав желчи, что приводит к возникновению желчных камней. Кроме того, желчнокаменную болезнь может также спровоцировать холестаз (застой желчи у ребенка в полости пузыря), причиной которого могут быть дискинезии, воспаления и прочие затрудняющие желчеотток патологические процессы;
  • врожденные аномалии развития этого органа, которые вызывают нарушения его нормального функционирования (обнаруживаются у новорожденных). К таким болезням относят перегиб желчного пузыря, его полное отсутствие, гипоплазия (недоразвитость) органа, его расположение внутри печени, блуждающий желчный пузырь, сдвоенный (добавочный) орган, наличие в полости органа внутренних перегородок,  дивертикулы (выпячивания) стенок пузыря, атрезия (отсутствие отверстий для оттока желчи) и различные кистозные образования в самом органе и его протоках;
  • паразитарные поражения органа (гельминтами либо лямблиями). В эту группу заболеваний входят: описторхоз (поражение сибирской двуусткой), лямблиоз (поражение лямблиями), фасциолез (заражение двуусткой печеночной), дикроцелиоз (паразитом выступает двуустка ланцетовидная) и клонорхоз (заражение китайской двуусткой);
  • различные патологии, связанные с добро- и злокачественными опухолями. Как правило, у ребенка такие заболевания диагностируются весьма редко.

Читать также:  Симптомы и лечение желчной колики

Заболевания такого органа, как желчный пузырь, а также желчевыводящих путей, у детей могут возникнуть по многим причинам, однако чаще всего такие патологии носят либо врожденный характер, либо связаны с неправильным режимом и рационом питания при малоподвижном образе жизни ребенка.

Клиническая картина и признаки заболеваний желчного пузыря у детей

Симптоматика различных заболеваний этого органа в детском возрасте может варьироваться, однако общие жалобы при патологиях желчного пузыря таковы:

  1. дети жалуются на боли в правой части живота (сразу под ребрами), интенсивность которых может усиливаться после приема пищи, при повышении физических нагрузок и в стрессовых ситуациях;
  2. дети годовалого и младше возраста могут срыгивать при кормлении и плакать в его процессе, поскольку грудничок не в состоянии по-другому пожаловаться на недомогание;
  3. возникает тошнота, которая может сопровождаться периодической и не приносящей облегчения рвотой, в массах которой может присутствовать желчь;
  4. ребенок ощущает горький привкус во рту;
  5. его мучает изжога;
  6. возникают диспепсические нарушения (диарея чередуется с запорами);
  7. возникает вздутие живота и метеоризм;
  8. изменяется цвет испражнений (кал становиться светлым, а моча – темной);
  9. кожные покровы и склеры глаз приобретают желтоватый оттенок.

Если ребенок жалуется сразу на несколько приведенных выше симптомов – это сигнал к немедленному обращению к терапевту и гастроэнтерологу. Чем раньше будет поставлен точный диагноз – тем менее длительным и более эффективным будет лечение.

Методы диагностики

Постановка диагноза начинается с первичного осмотра и сбора анамнеза, на основании данных которого врач принимает решение о назначении тех или иных диагностических исследований. Поскольку многие заболевания желчного пузыря имеют схожие симптомы – без проведения таких исследований не обойтись.

УЗИ органов брюшной полости

На основании первичных данных врач может назначить следующие инструментальные и лабораторные обследования (в комплексе и по отдельности):

№Полезная информация
1биохимический и общий анализы крови
2УЗИ органов брюшной полости
3анализы мочи и кала
4дуоденальное зондирование
5компьютерная томография (КТ
6магнитно-резонансная холецистография (МРТ)

Читать также:  Когда разрешена баня после удаления желчного пузыря?

УЗИ придется сделать несколько раз, поскольку это исследование должно показать развитие патологии, результаты её лечения и состояние органа после окончания курса терапии.

Лечение заболеваний желчного пузыря в детском возрасте

Лечение любых патологий этого органа (как у взрослых, так и у детей) обязательно проводится в комплексе с соблюдением диеты, именуемой «Лечебный стол №5». Без этого любая терапия будет бессмысленной тратой времени и средств.

Пищевые ограничения в таких случаях касаются не только рациона, но и режима питания ребенка.  Есть он должен будет понемногу, но часто (пять-шесть раз в день). Пища должна быть теплой, поскольку горячее и холодное негативно влияют на пищеварительный процесс.

Готовить пищу можно только на пару, отвариванием или запеканием. Рекомендуется обильное питье.

Из рациона следует исключить жареные, острые, жирные и копченые блюда, фаст-фуд, любые виды солений, консервацию, грибы, бобовые культуры, сладости, мучное, шоколад, выпечку, газированные напитки и еще целый ряд вредных для организма продуктов.

Допускается употребление нежирного диетического мяса (белое мясо курицы, телятина, крольчатина) и рыбы (судак, щука).

Основу рациона должны составлять свежие и отварные овощи, супы на овощном бульоне, каши на основе гречневой, манной, рисовой и овсяной крупы, а также творог и нежирная кисломолочная продукция.

Хлеб следует употреблять либо вчерашний, либо подсушенный. Из сладкого можно сухофрукты, пастилу и мед.

При некоторых патологиях этого органа у детей (к примеру, для лечения холестазов) врачи рекомендуют занятия лечебной физкультурой под наблюдением квалифицированных специалистов, а также некоторые виды физиотерапевтических процедур.

Если говорить о медикаментах, то для каждого случая их подбор врач осуществляет индивидуально. Боли купируют при помощи спазмолитических препаратов («Но-шпа», «Дротаверин» и т.п.). Застой желчи помогают вылечить желчегонные средства (например, «Аллохол»).

   При наличии воспалений применяются препараты противовоспалительного действия и антибиотики. Если же обнаружена паразитарная природа патологии – назначаются лекарственные средства из группы нитрофуранов, нитрамидазолов и бензимидазолов.

Иногда есть необходимость в приеме гепатопротекторов («Эссенциале Форте») и энтеросорбентов (активированный уголь).

Следует помнить, что многие лекарства имеют свои ограничения по возрасту, поэтому в зависимости от того, сколько ребёнку лет, назначаются разные препараты. Лекарственные средства, предназначенные для детей до года, от 2-х, 10-ти или 12-ти летнего возраста имеют соответствующее предупреждение  в инструкции. Терапия может осуществляться сразу двумя и более видами лекарств.

В случае, когда консервативные методики не приносят желаемого результата – в ход идет хирургия.

Наиболее распространенной операцией является удаление желчного пузыря (холецистэктомия), которая, как правило, выполняется с помощью наименее травматичной лапароскопии, восстановление после которой происходит достаточно быстро.

Меры профилактики подобных патологий

Любое заболевание гораздо проще предупредить, чем потом долго и трудно лечить. Именно поэтому несложный комплекс профилактических мероприятий позволит Вашему ребенку избежать проблем с желчным пузырем, наиболее частой из которых является застой желчи.

Список подобных мер несложен и легко выполним:

  • следите за тем, чтобы Ваш ребенок правильно и регулярно питался, а если у него обнаружили начальную стадию какой-либо патологии (например, застой желчи) – чтобы он соблюдал диету;
  • детям необходимы физические нагрузки умеренной интенсивности (гиподинамия – один из основных факторов, провоцирующих заболевания желчного пузыря); в качестве таковых подойдут: утренняя гимнастика, получасовые пешие ежедневные прогулки, уроки физкультуры в школе, плавание в бассейне и спортивные игры на свежем воздухе;
  • для профилактики патологи билиарной системы полезно регулярно пить минеральные воды («Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан» и т.п.);
  • полезны также натуральные фиточаи на основе таких лекарственных растений, как полынь, душица, мята, зверобой и так далее, но только – после предварительной консультации с лечащим врачом;
  • если позволяет материальное положение – прекрасной профилактикой является ежегодное (а лучше – два раза в год) посещение специальных санаториев с предоставляемым ими лечением.

Поскольку в течение длительного времени болезни этого органа могут протекать бессимптомно, для своевременного обнаружения начинающейся болезни, хотя бы раз в год следует добровольно проходить процедуру УЗИ органов брюшной полости.

И помните – если ребенок стал жаловаться на боли в боку, потерял аппетит или возникли прочие негативные симптомы – не пытайтесь вылечить его самостоятельно! Немедленное обращение к врачу позволит избежать осложнений и эффективно вылечить Ваше чадо. Что делать при таких патологиях – должен решать квалифицированный специалист. Здоровья Вам и Вашим детям!

responded with an error: Access Not Configured. Data API has not been used in project 726317716695 before or it is disabled. Enable it by visiting //console.developers.google.com/apis/api/.googleapis.com/overview?project=726317716695 then retry. If you enabled this API recently, wait a few minutes for the action to propagate to our systems and retry.

Источник: https://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/lechenie-zhelchnogo-puzyrya-u-detej.html

Дискинезия желчевыводящих путей у детей: 4 причины, симптомы, 3 пути лечения

Плохо сокращается желчный пузырь у ребенка

Жёлчный пузырь накапливает жёлчь, которая секретируется в печени, и выпускает её в тонкий кишечник, где она выполняет свою функцию по расщеплению жиров, поступающих с едой.

К тонкому кишечнику от жёлчного пузыря жёлчь проходит по жёлчному протоку. Когда жёлчный пузырь не может высвободить жёлчь или она не способна пройти через проток, она попадает обратно в жёлчный пузырь.

Затем развиваются симптомы расстройства.

Когда человек ест, в тонком кишечнике выделяется гормон холецистокинин. Он прикрепляется к рецепторам, распределенным в мышце жёлчного пузыря, что заставляет его сжиматься. Жёлчь высвобождается и проходит в кишечник. При ДЖВП жёлчный пузырь не сжимается должным образом, и жёлчь не выходит.

В конце протока есть круглая мышца под названием сфинктер Одди. Гормон холецистокинин также прикрепляется к рецепторам сфинктера и даёт ему сигнал расслабиться. Затем жёлчь переходит в кишечник. Когда функция сфинктерных мышц нарушена, жёлчь не проходит по протоку и остаётся в жёлчном пузыре.

Экзогенные причины

причина — нарушение координационной функции периферической нервной системы и нейрогуморального управления вследствие неграмотного режима приёма пищи (большие интервалы между приёмами, нарушение кратности приёма пищи, перекусы всухомятку, злоупотребление углеводистой и жирной едой) и нерациональной организации режима дня и пр.

Помимо внешних факторов, есть внутренние причины, приводящие к неэффективному сокращению жёлчного пузыря и расслаблению сфинктера.

  1. Воспаление жёлчного пузыря (холецистит) препятствует его способности сокращаться.
  2. Иногда из-за аномалий строения билиарного тракта желчь не может течь правильно. Такие патологии бывают врождёнными, наследственными, или они могут возникнуть из-за постоянного воспаления в органе.
  3. Гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы). При данном состоянии увеличивается вероятность образования камней в желчном протоке. Тироксин расслабляет сфинктер, поэтому из-за недостатка этого гормона в кишечник поступает меньше желчи.
  4. Болезни ЖКТ. Патологии оказывают влияние на функционирование билиарного тракта. Обычно у детей с ДЖВП есть другие сопутствующие симптомы со стороны кишечника (диарея, запор, пищевая гиперчувствительность).

Основные проявления ДЖВП у детей

Основной признак – боль в животе, острая или тупая, после еды и нагрузки с усилением боли после физических упражнений (бег, прыжки). Скорее всего, боль будет сосредоточена в верхней правой области живота и может переходить на бок или спину.

Возможны тошнота, рвота, горький вкус в полости рта, увеличение печени, боль во время пальпирования, часто бывает неприятный запах из ротовой полости. Боль при пальпировании наблюдают в правом подреберье, в области эпигастрия.

Основываясь на симптомах расстройства, не всегда представляется возможным выявить тот или иной тип нарушений билиарного тракта.

Типы ДЖВП

Выделяют гиперкинетический (гипермоторный) и гипокинетический (гипомоторный) вид ДЖВП.

Гипермоторная форма встречается значительно реже, чем гипомоторная. Тип характеризуется слишком частым или сильным сжатием жёлчного пузыря и не полным расслаблением сфинктера. Предполагается, что при этом состоянии у ребёнка в жёлчном пузыре имеется избыток рецепторных областей для холецистокинина.

Симптомы гиперкинезии схожи с общими проявлениями ДЖВП. Однако есть две отличительные характеристики: значительная острая боль и возникновение боли в сердце. Степень болезненности обусловлена резким увеличением давления в жёлчном пузыре и гипертонусом сфинктера. Возможны тахикардия, потеря мышечной силы и слабость.

ДЖВП по гипотоническому типу более распространенная из двух форм. Жёлчный пузырь и протоки не сжимаются достаточно хорошо, чтобы вывести всю жёлчь. Обычно боль тупая и продолжительная, хотя в значительной степени зависит от личностных особенностей пациента.

Лабораторная диагностика

В общем анализе крови при ДЖВП все показатели находятся в пределах нормы. Повышение лейкоцитов и СОЭ будет указывать на протекание воспалительных процессов в организме.

Исследование мочи выявляет более тёмный цвет образца, возможно наличие жёлчных пигментов.

В биохимическом анализе крови временное значительное повышение уровня ферментов печени и/или билирубина может указывать на дисфункцию сфинктера Одди.

Инструментальные методы

Ультразвуковое исследование

На первом этапе исследования специалист определяет величину и форму жёлчного пузыря, присутствие перетяжек, изгибов и камней. Далее ребёнку предлагается употребить жирные продукты. Спустя час снова выполняется исследование, но теперь будет оцениваться скорость освобождения и степень сжатия жёлчного пузыря.

Дуоденальное зондирование

В двенадцатиперстную кишку вводится зонд для оценки моторики билиарного тракта и производится забор порции желчи. Материал исследуется на предмет наличия признаков воспалительного процесса, камней, паразитов.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)

Исследование позволяет исключить патологии в верхних отделах ЖКТ, когда они подозреваются в качестве причины ДЖВП.

Холецистография

Радиоактивный химикат вводится внутривенно пациенту. Тестируемый химикат удаляется из крови печенью и выделяется в жёлчь. Затем исследуемый химикат рассеивается везде, куда жёлчь проникает: в протоки, жёлчный пузырь и кишечник. Камера, воспринимающая радиоактивность, помещается над брюшной полостью ребёнка.

Так специалист может просматривать «изображение» печени, протоков, жёлчного пузыря и прилежащих областей, куда радиоактивный химикат перемещался в заполненные жёлчью печень, протоки и жёлчный пузырь. Гормон холецистокинин используется для стимуляции сокращения жёлчного пузыря.

В этом исследовании оценивается скорость сокращения органа, функционирование сфинктера.

Режим

Рефлекторное воздействие имеет большое значение в развитии болезни, поэтому следует с особой тщательностью организовать рациональный режим дня, предоставить ребёнку достаточное время для сна – не меньше 7 ч, а также ограничить физическую нагрузку. Необходимо оградить ребёнка от физических переутомлений и стресса.

Диетические рекомендации

Показан принцип фракционного 5 – 6 разового питания (стол No 5 по М. И. Певзнеру).

Рекомендуют нежирные виды птицы, рыбы, мяса, творог и другие молочные изделия; квота по белкам должна быть выше на 20 %, чем долженствующая.

Ограничивают продукты, включающие жиры, на 10 – 20 % с исключением продуктов с животными жирами. Не рекомендованы к употреблению продукты холодных температур, так как это может привести к спазму сфинктера.

Форма ДЖВПРекомендуетсяОграничиваетсяИсключается
ГипокинетическаяПродукты, стимулирующие выделение жёлчи: овощи, фрукты, масло растительного происхождения, яйца.Продукты, включающие жиры, холодные, вызывающие спазм сфинктеров.Жареные, маринованные, копчёные продукты, грибы, какао, кофе, сильно наваристые бульоны, напитки с газом.
ГиперкинетическаяНежирные виды, птицы, рыбы, мяса, творог и др. Квоту по белкам увеличить на 10 – 20 % долженствующей.Продукты, стимулирующие жёлчеотделение: жирные птица, рыба, мясо, масло растительного происхождения, яйца.

При гипермоторном типе рекомендуют нейротропные медикаменты с седативным эффектом (валериана, бром, Персен, Адаптол).

Спазмолитические лекарственные средства для снятия боли используют в зависимости от возраста больного: Папаверин – от полугода, Дротаверин – от 6 лет, Мебеверин – от 12 лет, Пинаверия бромид – от 18 лет. Жёлчегонные (холеретики), оказывающие холеспазмалитическим эффект, назначаются по 2 нед в месяц на протяжении полугода: Одестон, Олиметин, Фламин, Хофитол и пр.

При гипомоторной ДЖВП выписываются нейротропные медикаменты со стимулирующим эффектом: экстракт алоэ, женьшеневая настойка, Пантокрин. Показаны холекинетики (стимулирующие моторику жёлчных путей): магния сульфат, Ксилит, Сорбит, Хофитол, Урсосан, Одестон, Галстена и пр.

Ферменты назначают при выявлении относительной панкреатической недостаточности.

Если есть спазм сфинктера, категорически противопоказаны жёлчегонные средства, терапия включает Дротаверин, Папаверин – средства, снижающие тонус жёлчного пузыря. При дисфункции сфинктера Одди – Домперидон (стимулятор моторики ЖКТ).

Без своевременного лечения болезнь будет прогрессировать, общее состояние больного будет ухудшаться, возможно развитие серьёзных осложнений:

  • хронический холецистит и холангит (воспаление протоков);
  • гастрит;
  • жёлчекаменная болезнь;
  • хронический панкреатит;
  • дуоденит;
  • дистрофия.

В целом прогноз ДЖВП благоприятный, если дискинезия вызвана иным заболеванием, то прогноз будет зависеть от основного расстройства.

Профилактика

Необходима диета в соответствии с возрастом, тонизирующая лечебная физкультура, питьевая бальнеотерапия (терапия минеральной водой), лечебные травы, физиотерапия, витаминотерапия.

Гипермоторная формаГипомоторная форма
Минеральные воды
Низкой минерализации: Славянская, Смирновская, Азни, Ессентуки No 4 и 20, Нарзан, Варзи-Ятчи – по 3 мл на 1 кг массы тела в сутки, подогретые до 40 0С за 15 – 30 мин до еды, 5 – 6 раз в сутки, курс 1 – 1,5 мес 2 раза в год.Сильной минерализации: Арзни, Ессентуки No 17, Моршанская, Баталинская, Увинская и другие – 18 – 20 0С за 15 – 20 мин до еды 3 раза вдень, курс 3 – 4 нед 2 раза в год.
Фитотерапия
Сушеница топяная, травка дымянки, одуванчик лекарственный, чистотел, шалфей, мята, семя укропа и пр.Рыльца кукурузы, цветки бессмертника, ромашка, крапивные листья, василёк, плоды шиповника, зверобой, душица, тысячелистник.

ДЖВП наиболее распространена у детей в дошкольном возрасте. Основу лечения составляют не медикаментозные методы, включающие психотерапевтическую коррекцию, нормализацию режима дня и питания, рациональную физическую нагрузку.

Оценка статьи:

(5 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/disease/dzhvp-u-detej

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: