Парапельвикальные кисты почек что это такое лечение

Содержание
  1. Парапельвикальные кисты обеих почек: причины, симптомы, лечение
  2. Причины заболевания
  3. Симптомы заболевания
  4. Диагностика заболевания
  5. Лечение заболевания
  6. Парапельвикальная киста почки (синусная): что это такое, лечение и причины
  7. Причины образования кист
  8. Механизм образования
  9. Классификация кист почек по Босняку
  10. Характерные симптомы
  11. Лечение
  12. Медикаментозная терапия
  13. Оперативное вмешательство
  14. Лечение народными средствами
  15. Профилактика
  16. Последствия заболевания
  17. Парапельвикальная киста левой, правой или обеих почек и способы ее лечения
  18. Характеристика парапельвикального кистозного новообразования
  19. Расшифровка понятия
  20. Причины развития
  21. Особенности симптоматики
  22. Потенциальные осложнения
  23. Обследование пациента
  24. Лечебные мероприятия и прогноз
  25. Консервативный путь
  26. Народные методы
  27. Оперативное лечение
  28. Превентивные меры
  29. Парапельвикальная киста почки: причины, симптомы, лечение
  30. Причины и механизм образования патологии
  31. Основные симптомы
  32. Методы диагностики
  33. Уместны ли народные средства
  34. Прогноз и возможные осложнения

Парапельвикальные кисты обеих почек: причины, симптомы, лечение

Парапельвикальные кисты почек что это такое лечение

Парапельвикальная киста почки – доброкачественное образование сложного характера, которое возникает в почках, и имеет вид мешочков овальной формы. Внутри новообразования скапливается прозрачная или желтая жидкость. Заболевание встречается крайне редко, а подвержены к нему люди пожилого или старшего возраста от 50 лет.

Киста может быть не только единичной, но и множественной, и поражать сразу обе почки. Однако киста правой почки встречается довольно редко, чаще всего специалисты ставят диагноз — парапельвикальная киста левой почки. Множественные патологии поражения почек так же встречаются редко, зачастую образование кисты — единичное.

Причины заболевания

Не все причины, по которым возникает киста, известны. Однако специалисты говорят о том, что если еще в период, когда ребенок находился в утробе матери была обнаружена киста, то новорождённый сразу подвергается инфекциям, кроме того, недуг может передаться ребенку на ранних стадиях беременности.

Кроме наследственной предрасположенности, существует еще ряд причин, по которым заболевание может стать приобретенным. Поэтому парапельвикальная киста может возникнуть из-за ряда таких признаков:

  • Механические повреждения, из-за травм, ушибов различной степени при падениях на поясницу.
  • Излишние физические нагрузки, при которых неправильно распределяется весовая нагрузка и давление на область поясницы.
  • Злоупотребление алкогольными напиткам.
  • Острое пристрастие к курению табака.
  • Сбои гормонального характера.
  • Малоактивный или сидячий образ жизни.
  • Низкий уровень экологических показателей, которые в целом пагубно влияют на организм и снижают иммунитет.
  • Наличие уже имеющихся запущенных или хронических заболеваний почек.
  • Недолеченные ранее заболевания, связанные с почками.
  • Неправильное питание.

Не стоит так же забывать тот факт, что переохлаждения, это еще один шаг на пути к болезни.

Симптомы заболевания

Парапельвикальные кисты почек на ранних стадиях сопровождаются практически без симптомов, и не вызывают видимых нарушений в функционировании и обычной работе парных органов. Именно по этой причине, многие могут и не подозревать о том, что они больны. По этой причине специалисты и рекомендуют делать плановые обследования. Именно на таких обследованиях случайно обнаруживается недуг.

Только когда солитарные кисты почек в своем развитии достигают больших размеров и поражают большой участок парного органа, то начинают сдавливать лежащие рядом кровеносные сосуды. Именно в этот период можно ощутить некоторые симптомы:

  • Постоянные острые боли в области поясницы, которые только могут усиливаться. А характер боли при этом будет тянущим, чередоваться приступ за приступом. В зависимости от того, какая часть поясницы болит сильнее, можно определить, какая почка подверглась поражению.
  • Повышенное артериальное давление. Когда патология начинает активно поражать организм, то в организме больного активно начинается выработка вещества – ренина, который ответственен за артериальное давление.
  • Нарушенный процесс мочеиспускания. Частое желание сходить в туалет, болезненные мочеиспускания. Из-за того, что киста быстро растет, она может сдавливать другие органы, которые участвуют в мочеиспускании, именно поэтому и нарушается процесс мочеиспускания.
  • Кроме того, будет нарушен иммунитет. Сбои в нем приведут к тому, что больной будет ощущать постоянную слабость, сонливость, головокружения.

Если вышеперечисленные симптомы повторяются постоянно, то больной должен обязательно проконсультироваться со специалистом для полной диагностики и установления точного диагноза, и назначения необходимого лечения.

Диагностика заболевания

Субкапсулярная киста почки требует установления точного диагноза, который установит опытный специалист, в свою очередь он назначит следующие процедуры, которые точно определят диагноз.

УЗИ. Ультразвуковое исследование почек поможет диагностировать, есть ли в почках и остальных органов мочевой системы киста. Этот метод поможет узнать размер опухоли, сколько тканей она поразила и интенсивность ее роста.

Урография. Такой метод изучения внутренних органов даст возможность узнать размер кисты, на сколько поражены ткани и деформирована почка. Экскреторная урография поможет выяснить общее состояние органов мочеиспускания.

Если простая киста левой почки по характеру своего развития слишком запущенна, то это вызовет осложнения, которые могут стать причиной появления онкологического рода заболевания.

В таких случаях это бывает спровоцировано инфекционными заболеваниями органов мочевой системы: пиелонефритом, камнями в почках и нарушений общих почечных функций. Обычно возникновение гнойных процессов только усложняют диагностику заболевания, так как в таких случаях любое неосторожное вмешательство с целью установить точный диагноз, может принести пагубные последствия.

Лечение заболевания

После того как специалист поставил точный диагноз, больному назначается соответствующая, его индивидуальным особенностям, терапия.

Доктор учитывает степень поражения, стадию, на которой находится развитие патологии, ткани, которые парализует заболевание, и в зависимости от этого осуществляет лечение.

Солитарная киста почки лечится различными способами: медикаментозными или оперативно-хирургическим.

Солитарная киста левой почки на ранней стадии лечится преимущественно медикаментозными препаратами. Для этого используются обезболивающие и противовоспалительные средства. Если такое лечение остается безрезультатным, то больному назначают хирургическое вмешательство, которое осуществляется несколькими способами.

Хирургическая операция. Процедура лапароскопии считается одной из самых распространённых, безопасной и эффективной для удаления кисты на обоих почках. Новообразование удаляется с помощью хирургического инструмента, через проделанные отверстия на брюшной полости.

Пункция. Субкапсулярная киста почки, удаляется операцией, при которой откачивают жидкость и кисты, а после опухоль исчезает. Однако, такой метод несет в себе риски, так как в процессе операции можно занести инородное тело в почки и распространить инфекцию.

Простая киста почки — одна из причин, по которой следует придерживаться диеты, сразу после успешного удаления кисты. Для этого нужно исключить из своего рациона: соленые, острые, сладкие продукты, и следует отказаться и от алкоголя. Соблюдая несложные рекомендации специалистов, можно полностью вылечить патологию. Однако для этого необходимо подойти к лечению с особой серьезностью.

Источник: http://2pochku.ru/bolezni/opuxoli/parapelvikalnye-kisty-obeih-pochek.html

Парапельвикальная киста почки (синусная): что это такое, лечение и причины

Парапельвикальные кисты почек что это такое лечение

Статистически выявлено, среди доброкачественных опухолей парапельвикальная киста почки встречается в 1,25-1,5% случаев.

Она представляет собой округлое образование, заполненное прозрачным содержимым, стенка которого состоит из соединительнотканных структур. Локализуется вблизи лоханки и почечных чашек.

Киста у почечного синуса левой почки или правой не сообщается с коллекторной системой парного органа.

Парапельвикальная патология почки встречается достаточно редко.

Причины образования кист

В медицинской практике выделяют ряд причин, от чего образуется киста синуса левой почки или правой:

Часто травмы поясницы становятся причиной образования кист.Мочекаменная болезнь может послужить инициатором развития патологии.Употребление алкоголя и табака повысит риск развития парапельвикальной кисты почки.

  1. Врожденные аномалии.

    Изменение генетического материала с нарушением в цепи генома вследствие перенесенных инфекционных патологий беременной женщины, приемом запрещенных лекарств, алкогольсодержащих продуктов, табакокурение.

  2. Вялотекущие хронические болезни почек с периодами обострения и ремиссии: хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.
  3. Специфическое заболевание: туберкулез.
  4. Кровоизлияние в корковое или мозговое вещество – инфаркт.
  5. Профессиональные, бытовые травмы области поясницы.
  6. Продолжительный пероральный или парентеральный прием глюкокортикостероидов на фоне системных болезней соединительной ткани, гинекологических, онкологических заболеваний.
  7. Хирургические манипуляции в анамнезе. Как следствие образуется синусовая киста левой или правой почки.
  8. Работа на вредном производстве.
  9. Неправильный образ жизни, несбалансированное питание.

Парапельвикальная киста правой или левой почки может быть следствием глистной инвазии с последующим размножением и сдавлением анатомических структур.

Механизм образования

Киста синуса правой почки и левой формируются в несколько этапов: расширение сосуда, заполнение полости прозрачной жидкостью, рост образования.

Синус почки находится в самом центре органа.

Патогенез:

  1. Провоцирующий фактор способствует образованию малой кисты, которая не сообщается с кровеносной системой. Пораженный каналец сообщается с опухолью, образует изолированный конгломерат.
  2. Укрепление фиброзной стенки с постепенным заполнением прозрачной жидкостью. Иногда отмечается примесь липидов или крови. Внутрикистозная жидкость может прибывать после окончательной гистологической дифференцировки капсулы.
  3. Увеличение в объеме, приток жидкого содержимого, сдавление смежных структур.

Установлено, что активный рост провоцируют гормональные нарушения в ходе полового созревания, перименопаузального периода у женщин, андропаузы у мужчин.

Классификация кист почек по Босняку

В 1986 году была предложена классификация почечных новообразований с дальнейшей тактикой ведения лечения таких пациентов. Различают 4 категории:

4 категории классификации кист по Босняку.

  1. Простая синусная киста правой или левой почки без патологических образований и перегородок. При рентгенконтрастном исследовании не поддается контрастированию ввиду отсутствия ткани. Хорошо визуализируются при ультразвуковом исследовании, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Не требует лечения, наблюдают в динамике.
  2. Доброкачественная парапельвикальная киста у ворот почки. Размер до 30 мм в диаметре. Может содержать одну или несколько тонкостенных перегородок, а также кальцификаты. При контрастировании отмечается кажущееся заполнение перегородки контрастным веществом. Рекомендовано динамическое наблюдение при помощи УЗИ-диагностики.
    1. IIF категория – содержат множество тонкостенных перегородок, включения кальциевых отложений в виде узелков. Контраст не накапливается. К этой же группе принадлежат кисты размером более 30 мм и частичным накоплением контраста. Проводят наблюдение в динамике, при малигнизации приступают к лечению.
  3. Сомнительные образования с явным накоплением конраста в перегородке, множественные кальцификаты. Более 50% доброкачественной опухоли перерождается в рак. Контуры капсулы нечеткие, неровные. Приступают к хирургическому лечению, больной проходит терапию в онкологическом центре, в исключительных случаях показано наблюдение в динамике.
  4. Заключительная категория свидетельствует о злокачественном процессе. Отмечается накопление контрастного вещества внутри кисты. Характерны неровные, бугристые капсульные края. Проводится оперативное лечение.

Опухоль почки без патологических образований и перегородок.

Кроме того, заболевание подразделяется на:

  • Единичные очаги:
    1. Кортикальные кисты почек.
    2. Парапельвикальная киста обеих почек.
  • Множественные очаги:
    1. Поликистозное заболевание почек по аутосомно-доминантному типу.
    2. Приобретенная кистозная (диализная) болезнь.
    3. Первичная поликистозная патология печени с поражением почек.

Характерные симптомы

При малых размерах доброкачественного новообразования (менее 30 мм в диаметре) специфическая симптоматика болезни отсутствует, у пациента отсутствуют жалобы, нет нарушения самочувствия. Диагностируется при скрининговом обследовании у врача УЗ-диагностики.

Как только кортикальная или парапельвикальная киста почки увеличивается, развиваются патогномоничные признаки:

Возможны отеки нижних конечностей.Отсутствие полного насыщения после выпитого большого количества воды.

  1. Тупая ноющая боль вследствие сдавления прилежащих структур. Локализуется на уровне 11-12 ребра (правая ниже левой).
  2. Стойкая гипертензия.

    Гормон ренин синтезируется в почечной системе, выступает компонентом ренин-ангиотензиновой системы, способной регулировать уровень артериального давления.

  3. Нарушение оттока урины (мочи) из-за сдавления хода почечного синуса.
  4. Визуально моча становится мутной, возможен красный оттенок.

    Геморрагический синдром выявляется при катетеризации мочевого пузыря, изменение прозрачности на фоне примеси белка и лейкоцитов.

  5. Возможность инфицирования, как следствие гипертермия с интоксикационным синдромом: слабость, головокружение, тошнота, рвота, озноб.

  6. Отеки нижних конечностей, лица в утренние часы.
  7. Полидипсия как при сахарном диабете. Повышенная жажда, отсутствие полного насыщения после выпитого стакана воды.
  8. Частые позывы к акту мочеиспускания вследствие поступления малой порции мочи по мочеточникам, присоединения бактериальной инфекции.

Боль не является специфическим симптомом, по ее месторасположению можно определить, где возникли изменения: справа или слева.

Лечение

Все синусные кисты почек подлежат ежегодному УЗ-обследованию. Жалобы со стороны больного, отрицательные изменения в динамике подразумевают консервативное или оперативное лечение.

Медикаментозная терапия

Улучшает общее состояние, повышает качество жизни пациента, проводится при кистах менее 30 мм:

Спазмолитические препараты устраняют болевой синдром, улучшают эвакуацию мочи.Диуретики улучшают отток мочи, устраняют ее стаз.

  1. Спазмолитические препараты устраняют болевой синдром, улучшают эвакуацию мочи: Спазмалгон, Но-шпа.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства ликвидируют боль, воспалительный компонент: Диклофенак, Диклоберл, Наклофен.
  3. Антигипертензивные медикаменты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ввиду снижения ренина): Капотен, Энап, Престариум, Моноприл.
  4. Диуретики улучшают отток мочи, устраняют ее стаз: Фуросемид, Лазикс, Спиронолактон.
  5. Антибактериальные препараты при присоединении инфекции: Цефтриаксон, Эмсеф.
  6. Восстановление водно-солевого баланса: Регидрон, Дисоль, Трисоль.

Рекомендовано придерживаться диеты стол №7 по Певзнеру, которая предусматривает умеренную нагрузку на функции почек.

Рекомендовано придерживаться диеты стол №7 по Певзнеру.

Оперативное вмешательство

Операция по удалению парапельвикальной кисты одной или обеих почек проводится по строгим показаниям, таким как: большой размер, сдавление жизненно важных структур, острая задержка мочи, выраженная гематурия, острая боль в реберно-диафрагмальном углу, угрожающее жизни высокое артериальное давление.

Лапароскопическая резекция доброкачественного образования почки подразумевает малый размер разрезов, через которые вводится хирургическая аппаратура. Выполняется удаление содержимого капсулы путем аспирации. Иногда проводят склеротерапию, заполняя специальным веществом полость. Период реабилитации длится от 5 до 10 дней.

Лапароскопическая резекция почки подразумевает малый размер разрезов, через которые вводится хирургическая аппаратура.

Лапаротомическая операция с открытием забрюшинного пространства необходима при высоком риске осложнений, малигнизации или расположении вблизи крупных артерий. Восстановительный период занимает от 14 до 30 дней.

Лечение народными средствами

Важно! Лечение народными средствами назначается только в качестве вспомогательной терапии при кистах до 40 мм.

Травы, снижающие скорость роста и обладающие мягким лечебным эффектом:

Мед с соком калины снижаюn скорость роста кисты.

  1. Настойка из белого гриба.
  2. Чай из высушенных листьев чистотела.
  3. Отвар из ягод шиповника.
  4. Мед с соком калины.
  5. Настой золотого уса.

Для достижения желаемого воздействия длительность приема травяных настоев не менее 4-7 недель. Затем перерыв продолжительностью 3-4 недели, курс повторяют снова.

Профилактика

Профилактические меры направлены на предупреждение развития болезни. Необходимо соблюдать режим питания и отдыха, отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждений и травм спины.

Своевременный медицинский осмотр и лечение хронических патологий в несколько раз снижают риск кистозного образования. Специалисты рекомендуют отказ от острой, соленой, пряной, жареной пищи.

Желательно отдавать предпочтение отварным блюдам или приготовленным на пару.

Последствия заболевания

Синусные единичные или множественные кисты почек могут приводить к серьезным осложнениям: разрыв и нагноение паренхимы. Со временем могут образоваться конкременты и гидронефроз на фоне стаза мочи и оседания солей. При отсутствии должной терапии развивается острая почечная недостаточность.

Источник: https://kistateka.ru/pochki/parapelvikalnaya

Парапельвикальная киста левой, правой или обеих почек и способы ее лечения

Парапельвикальные кисты почек что это такое лечение

Парапельвикальная киста почки – заболевание, встречающееся довольно редко. Подобные образования различного типа и характера обнаруживаются преимущественно у людей среднего и пожилого возраста.

Как правило, типичные симптомы патологии появляются на поздних стадиях недуга. Клиническая картина разнообразна, так как болезнь не развивается самостоятельно.

Часто она влечет за собой другие физиологические нарушения.

Характеристика парапельвикального кистозного новообразования

Сегодня ученые продолжают исследовать парапельвикальные кисты почек, чтобы понять, что это такое и каковы причины их развития. Хотя опухоль имеет доброкачественный характер, ее необходимо постоянно контролировать. Ведь при запущенной форме она может малигнизироваться.

Расшифровка понятия

Данное заболевание входит в МБК-10. В реестре ему присвоили код – 28.1. В урологии кистозные тела подразделяют на простые и сложные.

Последние представляют опасность для жизни пациента, так как способны трансформироваться из доброкачественных в рак.

Исходя из того, что опухоли отличаются по морфологическим признакам, для удобства в диагностировании их систематизировали по разным категориям. Такое разделение предложил М. Босняк, поэтому оно имеет название «классификация по Bosniak».

По виду новообразование представляет кожистый мешочек овальной или округлой формы, наполненный серозным веществом.

Классификация их будет отличаться в зависимости от локализации, что можно увидеть в таблице:

ГруппаХарактерРасположение
ПарапельвикальныеВрожденныеВ большинстве случаев локализуются у ворот или лоханки почечного аппарата.
ПаренхиматозныеПриобретенныеПерерождаются из частичек тканей органа.
СубкапсулярныеПод действием окружающих факторовОбразуются под оболочкой почки.

Чаще страдает лишь один из парных органов, крайне редко – оба. При единичном поражении практически всегда опухоль развивается с левой стороны.

Причины развития

Изучением причины возникновения заболевания медики занимаются до сих пор. В большинстве случаев виной тому становятся врожденные нарушения. Предполагают, что во внутриутробном развитии происходили аномалии при формировании почечных тканей.

Нередко развитие кистозных образований провоцируют причины приобретенного характера. В таких случаях подразумевается влияние следующих факторов:

  1. Механические повреждения.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Стрессовые ситуации.
  4. Чрезмерные физические нагрузки.
  5. Вредные привычки.
  6. Малоподвижный образ жизни.
  7. Гормональные изменения.
  8. Ухудшение экологических условий.
  9. Хронические патологии мочеполовой системы.
  10. Бесконтрольное применение сильнодействующих средств.
  11. Частое переохлаждение органов мочевыведения.

К факторам риска может относиться возраст. Ведь заболевание чаще встречается у лиц после 45 лет. Нередко этиология недуга остается неясной, особенно при обнаружении других хронических болезней.

Особенности симптоматики

Парапельвикальная киста может поражать как левую, так и правую почки. Наиболее часто болезнь протекает без видимых симптомов. Но если образование достигает больших размеров или появляются сопутствующие патологии, клиническая картина выглядит таким образом:

  1. Гематурия.
  2. Проблемное и учащенное мочеиспускание.
  3. Гипертония.
  4. Нарушение зрения.
  5. Боли в области поясницы разного характера и интенсивности.
  6. Общая слабость.
  7. Головокружения.
  8. Отечность конечностей.
  9. Тошнота и рвота.

С разрастанием кисты мочеточник перекрывается. Вследствие этого моча застаивается, так как не может выйти наружу. Пациент нуждается в срочной госпитализации.

Локализация боли и симптоматика зависят от места воспаления. Если диагностируется парапельвикальная киста левой почки, то более ярко спазмы ощущаются слева. Реже затрагивается правая сторона.

Потенциальные осложнения

Парапельвикальная киста почки не всегда нуждается в лечении, но за ней необходимо наблюдать. Хотя она носит доброкачественный характер, нередко становится причиной развития других заболеваний. К ним относятся:

  1. Пиелонефрит.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Мочекаменная болезнь.

При отсутствии лечения мочекаменной болезни происходит нагноение образования. В таком случае оно может приобрести злокачественный характер. Наиболее часто осложнения возникают из-за сильного удара или падения. Вследствие этого опухоль лопается и ее содержимое проникает в организм. Нередко это заканчивается сепсисом.

Внимание! При патологиях органа фильтрации нарушается выведение токсинов. Это влечет за собой скопление шлаков, что отрицательно сказывается на работе головного мозга, печени, ЖКТ, сердца и легких.

Обследование пациента

Определить недуг достаточно сложно. Поэтому при подозрении на парапельвикальную кисту одной или обеих почек, сразу же предлагается проведение инструментальных методов диагностики,  указанных ниже:

  1. Компьютерная томография.
  2. УЗИ.
  3. Ангиография.
  4. Экскреторная урография.
  5. МРТ.
  6. Рентгеноскопия.

Данные методы позволяют выяснить структурные особенности опухоли и увидеть на фото ее размеры. У худощавых людей она легко прощупывается пальпаторно. Наличие кистозного образования доказывают анализы мочи и крови. Они подтверждают присутствие бактерий в организме и аномальное продуцирование лейкоцитов. Во время диагностики заболевания проводится его дифференцирование с гидронефрозом.

Лечебные мероприятия и прогноз

Так как недуг может вызывать серьезные осложнения, к терапии нужно приступать сразу же после подтверждения диагноза. При выявлении парапельвикальной кисты обеих почек признаки выражены более ярко, поэтому в таких случаях показано срочное лечение. Лечебный курс подбирается с учетом состояния почечных тканей, стадии недуга, возраста и общего самочувствия больного.

Врач анализирует, каким методом лучше устранять проблему: медикаментозно или хирургически. Если болезнь не представляет никакой угрозы для здоровья, пациенту не назначают проведение терапии. Его ставят на учет и постоянно наблюдают. Если патология выявлена у младенцев, принцип схемы лечения у них такой же, как и у взрослых.

Отличия будут при подборе препаратов для снятия основной симптоматики.

Консервативный путь

Медикаментозное лечение проводится дома или в условиях стационара. Консервативная терапия уместна при малоформатных инородных телах перипельвикального вида, не закупоривающих мочеточник.

Основной целью является уменьшение болезненных ощущений с помощью таких групп лекарств:

  1. Обезболивающие.
  2. Противовоспалительные.
  3. Спазмолитические.
  4. Диуретические.
  5. Антибактериальные.
  6. Уросептические.
  7. Антигипертензивные.
  8. Регулирующие водно-солевой обмен.
  9. Противоаллергические.

Перечисленные препараты не гарантируют полного излечения от недуга, но они могут смягчить его характерную симптоматику. Иногда некоторые лекарственные средства прописывают в комплексной терапии до или после проведения операции.

Народные методы

Лечение народными методами применяется при небольших новообразованиях. Лечебный курс очень длительный. При соблюдении всех требований и пропорций, положительные результаты заметны по истечении трех месяцев. Во время фитотерапии рекомендуется следить за ее динамикой и периодически сдавать анализы и делать УЗИ.

Чтобы уменьшить размер опухоли, в домашних условиях готовят чаи, настойки и отвары. Для этого используется такое сырье:

  1. Корень шиповника.
  2. Кора осины.
  3. Листья петрушки.
  4. Трава чистотела.
  5. Золотой ус.
  6. Лопух.
  7. Белый гриб.
  8. Девясил.

Применение растений и трав должно быть согласовано с лечащим врачом. Такая терапия не разрешается, если наблюдаются значительные нарушения в кровообращении и мочевыведении.

Оперативное лечение

В случаях, когда применение медикаментов не дало необходимых результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. При этом размер новообразования увеличивается и появляются осложнения, которые устранить можно только путем операции. Удаления происходят либо с помощью пункции, либо лапароскопии.

Проведение пункции не пользуется особой популярностью. Основная задача процедуры состоит в выкачивании кистозной жидкости. Для этой цели применяется игла с дренажем. В результате часто происходит инфицирование пункционного канала. Полостные операции проводятся крайне редко, обычно это эффективно для больных с 3-ей стадией ожирения.

Превентивные меры

При данном диагнозе дневная норма воды должна быть не мене 1,5 литров, также рекомендуется придерживаться специальной профилактической диеты. Она включает в себя отказ от пряностей, солений, консервантов, спиртного. Предупредить почечные патологии помогают и такие мероприятия:

  1. Повышать иммунитет с помощью правильного меню питания.
  2. Избегать переохлаждений.
  3. Своевременно лечить инфекции.
  4. Избавиться от вредных привычек.
  5. Заниматься умеренными физическими упражнениями.
  6. Регулярно проходить обследование.

Любое новообразование представляет опасность для организма. Чтобы свести к минимуму  негативные последствия, необходимо следовать всем рекомендациям врача и внести изменения в свой образ жизни.

Если диагностирована опухоль простого типа, практически всегда прогноз благоприятный независимо от предпринятых мер.

Чтобы добиться положительных результатов, необходимо действовать согласно лечебному плану.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/polostnoe-obrazovanie/parapelvikalnaja-kista-pochek.html

Парапельвикальная киста почки: причины, симптомы, лечение

Парапельвикальные кисты почек что это такое лечение

Парапельвикальная киста почки – это заполненная жидкостью капсула, расположенная в области почечного синуса (углубления). Небольшие доброкачественные образования диаметром до 1 см никак себя не проявляют.

Более крупные парапельвикальные кисты создают давление на структуры чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), что ведет к нарушению оттока мочи из почки.

В результате возникают жалобы на гематурию (кровь в моче), болезненность в пояснице, дизурические расстройства – нарушение мочеиспускания.

Причины и механизм образования патологии

Парапельвикальная киста – одна из разновидностей синусных кист, расположенных в области почечных ворот. Доброкачественное образование имеет вид небольшого пузырька, заполненного прозрачной жидкостью.

По химическому составу она идентична с плазмой крови или первичной мочой.

Наружная оболочка парапельвикального пузырька состоит из соединительной (фиброзной) ткани, а внутренняя поверхность устлана кубическим эпителием.

Парапельвикальные новообразования формируются в паренхиме (почечной ткани) и выпячиваются в синус – внутрипочечную впадину в области почечных ворот. Эта редкая патология выявляется только у 1.5% пациентов уролога.

Пара- и перипельвикальная киста почки – это не одно и то же. Перипельвикальные образования асимметричны. Они возникают внутри почечного синуса, имеют лимфогенное происхождение.

Кистообразование провоцируется повреждением структурно-функциональных единиц почек – нефронов:

  • рубцевание или воспаление системы канальцев ведет к изоляции тканевого фрагмента от других участков органа;
  • в области почечного синуса формируется небольшой пузырек с жидким содержимым;
  • дальнейшее деление клеток сопровождается увеличением диаметра парапельвикальной кисты.

Рост парапельвикальных пузырьков опасен сдавливанием окружающих почечных структур – нервных окончаний, кровеносных сосудов, крупных чашечек, лоханок. Деформация элементов собирательной системы почек приводит к нарушению их выделительной функции.

Согласно статистике, парапельвикальные кисты обеих почек встречаются крайне редко. В 8 из 10 случаев пузырьковые образования обнаруживаются только в одном органе. Они формируются из лимфатических сосудов в случае их:

  • расширения;
  • закупорки;
  • воспаления;
  • рубцевания.

Поэтому содержимое парапельвикальных образований представлено жидкостью с вкраплениями липидов. Как и большинство простых кист, они чаще выявляются у мужчин после 50 лет. Диаметр пузырьков варьируется от 2-3 мм до 5-7 см.

Причины кистообразования в почках:

  • Повреждение паренхимы. Опухолевые и воспалительные реакции в почках сопровождаются повреждением почечной паренхимы, эпителия и лимфатических сосудов. В результате в области синуса появляются изолированные тканевые пузырьки, которые заполняются жидкостью. Поэтому парапельвикальные новообразования чаще обнаруживаются у страдающих пиелитом, пиелонефритом, гидронефрозом, гломерулонефритом, инфарктом почки.
  • Врожденные аномалии. В 30% случаев кистозные пузырьки начинают формироваться еще в утробе матери. Это связано с нарушением развития мочевыделительной системы вследствие токсического действия на плод медикаментов, инфекций. Значительно реже парапельвикальные кисты провоцируются мутациями генов.
  • Возрастные изменения. Кистозные новообразования в почках чаще выявляются после 50-55 лет. Это объясняется механизмом «накопления нарушений», изменением гормонального фона.

Парапельвикальные пузырьковые образования в 65% случаев диагностируются у людей, страдающих метаболическими патологиями – ожирением, гиперлипопротеинемией, сахарным диабетом.

Основные симптомы

Парапельвикальная киста отличается медленным ростом, поэтому на начальной стадии протекает бессимптомно. При увеличении новообразований почечные чашки и лоханки смещаются относительно анатомического ложа, что приводит к:

  • сдавливанию нервов и капилляров;
  • нарушению оттока мочи;
  • воспалению внутрипочечных структур.

Первичные проявления парапельвикальных образований в почках:

  • дискомфорт в спине;
  • увеличение кровяного давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в пояснице после физической нагрузки.

При выпячивании крупных кист в почечный синус нарушается отток мочи в мочеточник. Из-за задержки жидкости в органах возникают дизурические расстройства:

  • частые позывы в туалет;
  • выделение мочи небольшими порциями;
  • гематурия (кровь в моче).

Застой мочи и обратное всасывание в кровь азотистых веществ ведет к интоксикации, которая проявляется:

  • ухудшением аппетита;
  • головными болями;
  • хронической усталостью;
  • расстройством стула;
  • запахом аммиака изо рта;
  • белым налетом на языке;
  • лихорадочным состоянием;
  • апатичностью.

При образовании парапельвикальных пузырьков в обеих почках человек жалуется на отек конечностей, гипертонию, одутловатость лица. При увеличении кист боль из поясницы распространяется на пах и гениталии. Самочувствие ухудшается после употребления большого количества жидкости.

Повышение температуры, белые хлопья и неприятный запах мочи – явный признак присоединения инфекции.

Пульсирующая боль в спине свидетельствует о напряженности кисты и риске прободения ее капсулы. Если содержимое вытечет в лоханку, возможны гнойные осложнения и некроз почки.

Методы диагностики

Если размеры кисты небольшие, она никак себя не проявляет. Бессимптомное течение затрудняет своевременную диагностику и терапию. При жалобах на гематурию, расстройства мочеиспускания и усиление болей в пояснице после нагрузки врач-нефролог назначает комплексное обследование:

  • Общий анализ крови. Увеличение числа лейкоцитов не является нормой. Рост концентрации иммунных клеток в крови свидетельствует о воспалении.
  • Общий анализ мочи. При микрогематурии в урине обнаруживаются красные кровяные тельца. Высокий уровень лейкоцитов и бактерий свидетельствует о бактериальном поражении очагов мочевой системы.
  • Биохимический анализ крови. При нарушении функций почек содержание мочевины, азотистых веществ и креатинина увеличивается.
  • Внутривенная урография. В локтевую вену вводят рентгеноконтрастный раствор. Спустя 3-5 минут он достигает почек, после чего рентгенолог делает несколько снимков. По накоплению контрактного вещества уролог или нефролог определяет локализацию парапельвикальных пузырьков, их размеры.
  • УЗИ почек. Простые кисты с жидким содержимым не отражают ультразвуковую волну. При наличии в ней кальцификатов или дополнительных перегородок их эхогенность повышается.
  • КТ почек. При томографическом обследовании парапельвикальные кисты имеют вид небольших круглых объектов с жидкостью внутри. При введении в вену контраста врач дифференцирует парапельвикальные образования от тканевых уплотнений, которые накапливают рентгеноконтрастные вещества.

При дизурических расстройствах диагностику дополняют функциональными исследованиями – магнитно-резонансной и экскреторной урографией. По данным оценивают корректность работы почек, серьезность изменений в ЧЛС.

Уместны ли народные средства

Пара- и перипельвикальные кисты почек не поддаются лечению народными средствами. Но травяные отвары и настои облегчают состояние при интоксикации, отеке конечностей, гипертензии.

Рецепты народной медицины:

  • Петрушка. 400 г измельченной зелени и корневищ заливают 1.5 л кипятка. Оставляют на 8 часов в теплом месте и процеживают. Выпивают по 150 мл до 6-7 раз в сутки.
  • Кора осины. Кору измельчают в блендере или кофемолке до порошкового состояния. Съедают по ½ ч. л. перед едой трижды в сутки.
  • Корень лопуха. 15 г сырья проваривают в 250-300 мл воды 7-10 минут. Профильтрованный отвар принимают по 2 ст. л. до 5 раз в сутки.

Средства альтернативной медицины способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому их используют только по совету нефролога.

Прогноз и возможные осложнения

Прогнозы терапии зависят от размера парапельвикальных образований, степени дисфункции почек, сопутствующих осложнений. У 2/3 пациентов выявляют небольшие кисты, которые не влияют на прохождение мочи. Если они медленно увеличиваются или вообще не растут, прогноз благоприятный.

Парапельвикальные кисты с внутренними перегородками встречаются очень редко. Они склонны к озлокачествлению, поэтому в таких случаях обязательно выполняется хирургическое лечение. После тотального удаления новообразований рецидивы встречаются только у 1.5% пациентов.

Вероятные осложнения кист в почках:

  • гнойное воспаление;
  • разрыв кисты;
  • гидронефроз;
  • гематурия;
  • анемия;
  • абсцесс почки;
  • пиелонефрит;
  • гипертония;
  • застой мочи;
  • камнеобразование;
  • почечные кровотечения;
  • инфекционное воспаление мочевых путей.

Застой мочи в ЧЛС создает предпосылки для почечной недостаточности. Патология трудно поддается терапии и нередко переходит в вялотекущую форму. Хроническая недостаточность почек чревата азотемией – увеличением содержания азотистых компонентов в крови. Тяжелая степень интоксикации приводит к коматозному состоянию и смерти.

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: