Осложнения острого холецистита

Осложнения холецистита: симптомы и лечение, диета

Осложнения острого холецистита

Несвоевременная диагностика холецистита грозит развитием множества опасных и тяжелых осложнений, провоцирующих серьезные отрицательные последствия, вплоть до летального исхода.

Причиной осложнений становится непрофессионализм врача, формирование кишечного свища, наличие воспаления в поджелудочной железе, перитонит, проникновение инфекционного агента.

При длительном отсутствии качественной медицинской помощи патология может переходить в хронику, ее результаты – это реактивный гепатит, панкреатит, перихолецистит и многие другие проблемы со здоровьем.

Эмпиема желчного пузыря

При усугублении холецистита наблюдается закупорка пузырного протока, инфицирование патогенными бактериями и связанное с этим активное скопление гнойного экссудата в полости желчного. У пациента при эмпиеме желчного пузыря стремительно повышается общая температура тела, появляется острый болевой синдром, диагностируется симптоматика общей интоксикации организма.

Рекомендации по профилактике токсического цирроза:Определить патологию удается по результатам исследований:

  1. общий анализ крови;
  2. бактериальный посев крови;
  3. УЗИ печени, желчевыводящих протоков.

Для устранения подобных нарушений больному рекомендовано курсовое применение антибактериальных препаратов как до, так и после хирургического вмешательства по удалению желчного пузыря. Лекарства вводятся парентерально, после стабилизации состояния разрешается переходить на таблетированную форму препаратов.

До операции проводится также терапия, направленная на эвакуацию из организма скопления токсических веществ.

Бывает, что состояние пациента критическое, приходится отложить вмешательство до полной стабилизации больного:

  • временной мерой может быть декомпрессия желчного пузыря при помощи чреспеченочного дренажа;
  • установка приспособления производится под обязательным рентгенологическим контролем.

Без операции эмпиема заканчивается смертью пациента. Прогноз на будущее во многом зависит от наличия сопутствующих проблем со здоровьем и стадии патологического процесса. При своевременной диагностике, отсутствии перфорации, заражения крови, есть неплохие шансы на выздоровление.

Для профилактики осложнения своевременно должно проводиться не только лечение желчнокаменной болезни, но и хронического холецистита, сахарного диабета, гемоглобинопатии.

Если человек находится в группе риска, ему время от времени потребуется проходить УЗИ печени, органов брюшной полости.

Околопузырный абсцесс

Острый холецистит осложняется околопузырным абсцессом, патология формируется примерно на 4 сутки после начала воспалительного процесса. У пациента вокруг желчного пузыря образовывается воспалительный инфильтрат, первоначально он выглядит как плохо прилегающий к тканям конгломерат.

Сейчас абсцесс легко можно удалить благодаря простой хирургической операции. В более запущенных случаях сформированный инфильтрат постепенно увеличивается в размерах, прорастает в ткани, избавиться от проблемы становится намного сложнее.

При околопузырном абсцессе отмечаем симптомы:

  • болевой синдром в брюшной полости;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • избыточную сухость в ротовой полости;
  • увеличение температуры тела;
  • болезненность во время движения.

Когда на фоне осложнений больной принимает антибактериальные лекарственные средства, патологическое состояние может не давать специфических признаков.

В подобных случаях одного только визуального осмотра может быть недостаточно, есть показания провести динамическое УЗИ.

Перфорация желчного пузыря

Данное осложнение является разрывом стенки желчного пузыря, содержимое органа проникает в брюшную полость. В результате у пациента формируются спайки, местный перитонит, подпеченочный абсцесс. Помимо этого, запускается внутрипеченочный абсцесс, печеночная недостаточность.

Чаще остальных перфорация желчного пузыря наблюдается у пациентов преклонного возраста, если у них имеются камни в желчном пузыре, периодически нападают приступы колики. В группе риска люди с атеросклерозом кровеносных сосудов, гемолитической, серповидно-клеточной анемией, сахарным диабетом первого и второго типа.

При перфорации пациент страдает от симптомов:

  1. тошнота, рвота желчью;
  2. жар, лихорадка;
  3. болевой синдром под правым ребром.

К признакам присоединяются проявления острого живота, печеночной недостаточности, гепаторенального синдрома, непроходимость и парез кишечника, угнетение дыхательной системы, сердечная недостаточность.

Диагностика перфорации желчного пузыря предусматривает прохождение ультразвуковой диагностики.

Процедура показывает наличие камней в органе, выпоты вокруг него, развитие перитонита, межпетельного, внутрипеченочного абсцесса. Для более подробной информации по состоянию здоровья показано проведение процедур:

Несвоевременная терапия провоцирует быстрое наступление смертельного исхода.

Для помощи больному проводится хирургическое вмешательство, дополнительно потребуется пройти обезболивание, инфузионное, антибактериальное лечение. Подобные меры необходимы для частичной ликвидации полиорганной недостаточности, после стабилизации состояния показано длительное лечение поддерживающими средствами, постоянная щадящая диета.

Гнойный разлитой перитонит

Начальное развитие гнойного разливного перитонита, возникшего на фоне запущенного острого холецистита, характеризуется секрецией серозно-гнойного экссудата. Практически у каждого пациента болит в брюшной полости, появляется сильная рвота, тошнота. При нехарактерном или молниеносном течении патологии жалобы полностью отсутствуют.

Осложнения холецистита и обострение не может протекать бессимптомно, сильнейшая боль затухает, только если занять в постели вынужденное положение. У некоторых больных наблюдаются симптомы лихорадки. Во время визуального осмотра врач определит умеренную напряженность живота, неучастие его в процессе дыхания.

На необратимой стадии гнойного перитонита кожные покровы приобретают характерный гнойный оттенок, становятся холодными на ощупь.

  1. нарушается сознание;
  2. показатели кровяного давления падают;
  3. пульс не определяется.

Переход к разлитому перитониту может быть мгновенным, в таком случае отделить один этап от другого не представляется возможным. Для определения симптоматики гнойного перитонита доктору потребуется просмотреть результаты УЗИ, обзорной рентгенографии, ЭКГ.

При затруднительной диагностике пациенту назначают лапароскопию, врач производит забор воспалительного экссудата, делает посев на чувствительность возбудителя к основным антибактериальным препаратам.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена желчного пузыря у мужчин и женщин возникает при скоплении большого количества гнойного содержимого. Подобные осложнения патогенеза флегмонозного, калькулезного холецистита  называются обтурацией пузырного просвета. Пациенту грозят сильные мучительные боли под правым ребром, растет температура тела, развивается интоксикация всего организма, желтеют кожные покровы.

Прощупывая живот, ощущается чересчур увеличенный желчный пузырь, его размеры со временем не изменяются. Орган может разорваться в любой момент, станет причиной перитонита.

При проникновении инфекции в кровь пациенту грозит:

  1. сепсис;
  2. билиарный цирроз;
  3. летальный исход.

Гангрена предусматривает применение хирургического лечения, направленного на удаление гнойного экссудата. Пациенту назначают курс антибиотиков, угнетающих воспалительный процесс.

Если в ближайшее время нет возможности оказать врачебной помощи, на фоне медикаментозной терапии производится декомпенсация желчного пузыря, дренаж в печень.

Панкреатит

На фоне острого холецистита формируется панкреатит – воспаление поджелудочной железы. При легком патологическом процессе орган еще поддается восстановлению, на запущенных этапах появляются камни в органе, ткани погибают, инфицируются либо капсулируются.

Острый панкреатит отличается интенсивным болевым синдромом, при попытках лечь на спину болезненность увеличивается в несколько раз. Сильнее болит после приема пищи, употребления жирных продуктов, спиртных напитков.

Пациент страдает от тошноты, неукротимой рвоты, у него повышается температура тела, кожные покровы и склеры приобретают желтушный характер. Могут проявляться признаки серьезного нарушения пищеварительного процесса:

  • вздутие;
  • изжога;
  • синюшность на теле;
  • кровоизлияния в области пупка.

В целях диагностики пациенту назначают сдать анализ крови, мочи. Выявить структурные изменения помогают инструментальные анализы: МРТ, УЗИ, МСКТ.

Что принимать при холецистите, осложненном некалькулезным или калькулезным панкреатитом? Болевой синдром купируется новокаиновыми блокадами, спазмолитическими препаратами. По мере необходимости, если появились камни, скопилась жидкость, отмирают ткани, проводится срочная операция.

Желчегонные средства и народные методы оказываются бессильны. В послеоперационный период назначают щадящую диету.

Холангит

Деструктивный процесс при воспалении в желчном пузыре усугубляется также и холангитом. Патология запускается из-за присоединения бактериальных агентов, раздражением стенок желчных протоков панкреатическими соками. Воспаление связывают с холестазом.

В этиопатогенезе выделяют несколько стадий. Начинается недуг с лихорадки, стремительного увеличения температуры тела, сильного болевого синдрома, отдающего в шею, лопатку. На фоне болезни болит голова, появляется рвота, понос, постоянная тошнота. Из-за нарастающей желтухи возникает зуд кожных покровов, сильно доставляющий неудобства в ночное время.

  • биохимический анализ крови, УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • ультрасонография.

Терапия заключается в проведении дезинтоксикационного, противовоспалительного лечения. Пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим.

По завершению хирургического вмешательства назначают длительный прием медикаментозных препаратов. Для некоторых пациентов необходимо пройти курс физиотерапии. В ряде случаев секреция желчи возможна только после проведения операции.

Источник: https://blotos.ru/oslozhneniya-holetsistita

Острый холецистит – симптомы, лечение, классификация болезни

Осложнения острого холецистита

Острый холецистит – заболевание желчного пузыря, сопровождающееся местной воспалительной реакцией на фоне непроходимости желчевыводящего протока.

Это быстро развивающаяся хирургическая патология, которая может потребовать экстренного проведения холецистэктомии.

Симптомы опасного состояния включают боль под правым ребром и сильное мышечное напряжение, иногда присоединяется тошнота, рвота и лихорадка с ознобом. Подтверждается наличие воспаления и камней результатами УЗИ.

Причины возникновения

В 95% случаев развитие острого холецистита связано с желчнокаменной болезнью, которой болеет каждый третий взрослый житель планеты. На начальной стадии камни генерируются в желчном пузыре, в дальнейшем могут мигрировать по билиарному тракту и закупоривать проток.

Блокада желчи в желчном пузыре провоцирует появление первопричины острого холецистита – повышения внутрипузырного давления.

Застой литогенной желчи приводит к повреждению клеток, из которых высвобождаются ферменты воспаления. В ответ слизистая вырабатывает больше жидкости, чем способна впитать обратно.

Это приводит к перерастяжению стенок желчного пузыря, а со временем к появлению участков некроза.

Другими причинами острого холецистита являются:

  • повреждение слизистой ферментами поджелудочной железы при нарушении функции дуоденального сосочка;
  • паразитарные инвазии (описторхоз и другие);
  • закупорка пузырной артерии тромбом, вызывающая острое нарушение кровообращения.

В редких случаях спровоцировать острый холецистит могут инфекции – брюшной тиф, дизентерия. Бактериальное заражение желчи происходит после развития острого процесса.

Клинические проявления

На начальном этапе появляется дискомфорт и схваткообразные ощущения в проекции желчного пузыря. С нарастанием воспаления присоединяется основной признак патологии – интенсивная боль в правом подреберье (колика). Она бывает 2-х видов:

  • Пузырная – локализуется в области печени с иррадиацией под лопатку и ключицу справа. Возникает при перекрытии шейки желчного пузыря камнем, сгустком слизи, билиарным сладжем, гельминтами.
  • Холедохеальная – боль концентрируется над пупком слева, вызывается обтурацией общего желчного протока (холедоха) конкрементом, сладжем, описторхами. Колика сопровождается ознобом, потемнением мочи.

Неосложненное течение острого холецистита вызывает незначительную интоксикацию. Температура тела поднимается до 38 градусов, при тяжелой форме – до 40 градусов.

Больного знобит, появляется жажда, рвота, язык обложен, подвижность брюшной стенки ограничена.

При полной закупорке желчных путей кожа окрашивается в желтый цвет, больной жалуется на отрыжку, метеоризм, тошноту, тяжесть «под ложечкой».

Формы заболевания

В основе классификации острого холецистита лежат морфологические изменения, этиология и патогенез болезни. С учетом природы происхождения различают:

  • калькулезный холецистит – является частым осложнением ЖКБ;
  • бескаменный – холецистит развивается при отсутствии конкрементов в желчном пузыре;
  • паразитарный – когда острый холецистит спровоцирован глистами.

Если заболевание вызвано вклиниванием камня в желчный проток, холецистит называется обтурационным. Когда острый холецистит возникает в ответ на заброс панкреатических ферментов – ферментативным, при ишемических проявлениях (нарушении тока крови) – сосудистым.

По клиническим признакам специалисты выделяют:

Тип острого холециститаОписание
КатаральныйВоспаление с сильными постоянными болями в правом подреберье, переходящими на поясницу, лопатку ключицу справа.
ФлегмонозныйЭто гнойная форма холецистита, которая выражается пронзительными болями. Они усиливаются при глубоком вдохе, движении. Гипертермия, многократная рвота, тошнота – симптомы, значительно ухудшающие состояние пациента.
ГангренозныйХолецистит приводит к отмиранию участков стенки желчного пузыря. Тяжелая форма развивается после гнойного холецистита, имеет яркую клиническую картину.
ПерфоративныйОсложненная форма холецистита с образованием свищей в стенках желчного пузыря. Кинжальная боль на фоне тяжелой интоксикации – характерные признаки опасного состояния.
ОбструктивныйПричиной патологии становится камень, застрявший в протоке или шейке желчного пузыря. Для этого состояния характерно появления признаков механической желтухи (пожелтения кожи, склер, зуб кожи, темная моча, светлый кал).
ДеструктивныйРазвивается при изменении структуры стенки желчного пузыря. Провоцирующие факторы патологических изменений – раздражение ферментами поджелудочной железы, критическое нарушение микроциркуляции крови.

Если заболевание часто рецидивирует, холецистит переходит в хроническую форму.

 Особенности острого воспаления желчного пузыря

Симптоматика заболевания схожа с приступом ЖКБ, но имеет некоторые отличия:

  • болевой синдром более интенсивный;
  • продолжается более 6 часов;
  • болезненность сопровождается рвотой;
  • если в момент глубокого вдоха провести пальпацию правого подреберья, боль усиливается, дыхание рефлекторно задерживается – положительный симптом Мерфи.

При остром (калькулезном) холецистите выраженность симптомов ослабевает через 2–3 дня, а в 80% пациентов через неделю проходят без специального лечения.

У детей

Ребенок становится капризным, вялым, быстро утомляется. Жалуется на сильные боли в животе, особенно, если малыш выпьет газированной воды, съест жирную или жареную еду. На теле появляется сыпь, отрыжка после приема пищи. Нарушается пищеварение, запоры чередуются с поносом, ребенка часто рвет. При попытке прощупать желчный пузырь, малыш плачет от боли, она становится более резкой.

У беременных

По статистике женщины более подвержены желчнокаменной болезни и острому холециститу. Во время беременности к основным причинам добавляется передавливание желчного пузыря увеличившейся маткой или смещение его другими органами. Застой желчи часто провоцирует изменение гормонального фона беременной.

Клиника заболевания включает следующие симптомы:

  • тошнота, рвота, изжога;
  • горечь во рту, усиленное слюноотделение;
  • болезненные ощущения в области печени;
  • непроходящий токсикоз.

Патология, появившаяся во время беременности, часто остается незамеченной женщиной в положении, а неприятные симптомы списываются на появление токсикоза.

У пожилых людей

Пациенты преклонного возраста могут не догадываться о наличии серьезного заболевания. У пожилых пациентов наблюдается атипичная симптоматика – резкая потеря веса, хроническая усталость, слабость, редкая рвота, незначительное повышение температуры тела.

Диагностика

В большинстве случаев больные с подозрением на острый холецистит попадают экстренно. Постановкой диагноза занимается хирург, начинается обследование со сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента. Врач выясняет характер, длительность симптомов, уточняет наличие факта погрешности в диете, стресса.

Для объективной оценки состояния специалист назначает лабораторные анализы крови, мочи и инструментальные методы обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости – проводят для определения размеров желчного пузыря, выявляют наличие камней, расширения протоков.
  • КТ – обследование необходимо для исключения абсцесса, опухолевых образований.
  • МРТ – назначают для детального рассмотрения желчевыводящих путей, исключения холелитиаза.
  • ФГДС (гастроскопия) – при наличии признаков желтухи.

Чтобы поставить точный диагноз, важно исключить другие заболевания со схожими клиническими проявлениями. Для этого назначается дифференциальная диагностика острого холецистита со следующими патологиями:

  • инфарктом миокарда;
  • воспалением нижней доли правого легкого;
  • острой формой кишечной непроходимости;
  • опоясывающим лишаем;
  • острым аппендицитом;
  • воспалением печеночных клеток;
  • острым воспалением поджелудочной железы;
  • обострением язвы или прободением стенки желудка или 12-перстной кишки.

При неинформативности неинвазивных методов обследования, хирург уточняет диагноз при помощи видеолапароскопии.

Лечебные мероприятия

Больные с подтвержденным острым холециститом подлежат немедленной госпитализации. Заниматься лечением в домашних условиях, пользоваться средствами народной медицины, строго запрещено. При развитии острого состояния важна каждая минута, оптимальные сроки проведения операции – первые 72 часа от начала болезни. Промедление чревато значительным усугублением состояния.

Терапевтическая тактика подбирается с учетом тяжести болезни желчного пузыря и наличия осложнений. Некалькулезный холецистит, диагностированный впервые, лечится консервативными методами, тяжелые формы требуют оперативного вмешательства. При деструктивном холецистите назначают холецистостомию, при наличии конкрементов в желчном пузыре – холецистэктомию (удаление органа).

При наличии противопоказаний к операции и отсутствии осложнений гнойного характера, больных лечат консервативно.

Это не избавляет от камнеобразования, рецидивов обострения и перехода заболевания в разряд хронических. Все пациенты без исключения переводятся на лечебное питание. В первые 2 дня рекомендуется отказаться от пищи, в дальнейшем назначается диета № 5.

Медикаментозные

Снять легкое воспаление желчного пузыря при остром холецистите помогут лекарственные препараты:

  • Антибиотики – подавляют патогенные микроорганизмы и предупреждают присоединение вторичной инфекции.
  • Спазмолитики – купируют болевой синдром, расслабляют гладкую мускулатуру, расширяют желчевыводящие пути.
  • Жаропонижающие – для нормализации температуры тела.
  • Антигистаминные – чтобы снять интоксикационные проявления, вызванные аллергенным действием бактерий.

Консервативное лечение проводится в стационаре под наблюдением гастроэнтеролога. При неудовлетворительных результатах медикаментозного лечения врач назначает операцию. В большинстве случаев прием медикаментов расценивается, как предоперационная подготовка больного.

Хирургические

Оперативное лечение острого холецистита должно проводиться в первые 3 суток после появления симптоматики воспаления. Проведение операции в ранний период значительно снижает риск развития осложнений и увеличивает шансы на полное выздоровление.

Стоимость проведения таких операций и обзор клиник Москвы вы можете посмотреть в этой статье

«Золотым стандартом» является лапароскопическая холецистэктомия. Доказано, что операция безопасна при деструктивных формах болезни, имеет маленький процент послеоперационных осложнений и случаев летального исхода. При наличии большого опыта хирурга, лапароскопию можно назначать пациентам после 65 лет.

Больным с хроническими заболеваниями при тяжелом течении болезни проводят ранний дренаж желчного пузыря – холецистостомию. Это выведение желчи через наружный свищ (отверстие), в которую вставляют специальную трубку. Если больной поступил в поздние сроки, назначают холецистэктомию из мини-доступа.

Выбор способа хирургического определяется лечащим врачом. Если хирург имеет высокую квалификацию и достаточную практику в желчной хирургии, возможно применение эндоскопической лапароскопии. При возникновении трудностей во время операции, хирург меняет тактику и выполняет полостную операцию с открытым доступом до появления операционных осложнений.

Прогноз и профилактика

Для больных с острым холециститом прогноз условно благоприятный. Исход зависит от скорости обращения к врачу. Некалькулезная форма острого холецистита стремительно прогрессирует, и без своевременного лечения приводит к тяжелым осложнениям. При осложненных формах с разрывом желчного пузыря, развитием перитонита, летальный исход возможен даже при попытках устранения болезни.

Специфической профилактики острого холецистита не существует. Нужно правильно питаться, избегать голодания и переедания, чтобы не допустить застойных явлений в желчном пузыре. В целях профилактики важно проходить профилактическое обследование, чтобы начать своевременное устранение патологических изменений.

Диета

Важным провоцирующим фактором острого холецистита является несоблюдение норм здорового питания. Для нормального функционирования билиарной системы рекомендуется есть дробно (5–6 раз в день) через равные промежутки времени (не более 4 часов). Это необходимо для оптимального желчеобразования и регулярного оттока секрета.

Порции должны быть небольшими, еда теплой, нежирной и неострой. В рацион включают диетическое мясо, каши (гречку, овсянку), нежирную рыбу, молочные продукты. Фрукты едят запеченными, овощи отварными, сырую растительную пищу – в ограниченном количестве.

Возможные последствия и осложнения

Острый холецистит может стать причиной следующих состояний:

  • развитие перитонита при излиянии желчи в полость живота;
  • околопузырный абсцесс;
  • перфорация желчного пузыря с образованием свища;
  • распространение воспаления на близлежащие ткани;
  • обтурационная желтуха;
  • воспалительное поражение поджелудочной железы;
  • общее заражение крови (сепсис);
  • эмпиема плевры.

Все осложнения представляют большую опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Как предотвратить

Источник: https://puzyr.info/ostryj-holetsistit-simptomy-lechenie-klassifikatsiya-bolezni/

Осложнения острого холецистита: классификация и лечение

Осложнения острого холецистита

Симптомы острого холецистита не проявляют себя продолжительное время. Человек чувствует себя здоровым и жалобы не предъявляет. Жизнедеятельность микроорганизмов становится причиной воспаления стенок желчного пузыря. При холецистите – это основное проявление.

Воспаление острое. Отсутствие лечения усугубляет процесс. Осложнённые последствия возникают вследствие отсутствия надлежащего лечения, его позднего обнаружения. Осложнение острого холецистита самостоятельно не диагностируется.

Нужна квалифицированная медицинская диагностика.

Причины осложнений

Последствия острого и хронического холецистита многочисленны. Могут являться предпосылками сопутствующих осложнённых заболеваний. Возникновение осложнений может быть вызвано:

  • Инфицирование желчного пузыря;
  • Заражение тканей желчетворного органа продуктами жизнедеятельности вредных микроорганизмов;
  • Воспаление в области брюшины, образование свища;
  • Воспаление поджелудочной железы.

Стадию острого холецистита необходимо вовремя диагностировать, не позволить ей перерасти в хроническую стадию. Обследование проводит врач. Осложнения способны протекать стремительно.

При остром холецистите отсутствие действий больного по предотвращению заболевания приводит к нежелательным последствиям. При хроническом холецистите несоблюдение диеты провоцирует возникновение перечисленных симптомов.

Возможен паразитарный холецистит.

Последствия заболевания

Классификация возможных последствий:

  • Эмпиема желчного пузыря. Больной чувствует неприятные ощущения в желчном пузыре. Это воспаление сопровождается выделением гноя. Гнойное содержимое скапливается в большем количестве. Желчные протоки могут быть закупорены. Камень не движется. Ситуация ухудшается. Больной чувствует лихорадку по всему телу. Мышцы передней стенки брюшины постоянно напряжены. Присутствуют сильные боли.Эмпиема патологического органа
  • Перфорация желчного пузыря. Калькулёзный холецистит выступает как причина осложнения. Отмирание ткани стенки желчного пузыря провоцирует его перфорацию. Тяжёлый случай – проникновение содержимого желчного пузыря в брюшную полость. Стенка желчного пузыря ослабевает. Формируются спаечные наросты с органами, которые располагаются рядом. Может проявиться абсцесс. Симптомы: рвота, чувство тошноты, боль в правой верхней части живота. Развитие стремительное.
  • Околопузырный абсцесс. Гнойное содержимое скапливается в пузыре и клетках тканей, которые расположены рядом с ним. Состояние тяжёлое. Больной чувствует озноб, повышается потливость, возникает слабость в теле. С правой стороны рёбер больной ощущает острую боль, которую сложно терпеть. Желчный пузырь увеличен. Чувствуется при пальпации. Симптом различим пациентом.
  • Гнойный разлитой перитонит. Накопление гноя формирует абсцесс. Один гнойный нарост – причина срочной госпитализации. При прорыве абсцесса гной проникает в брюшную полость. Самочувствие больного резко ухудшается. Преобладающим проявлением становится боль в области передней брюшной стенки. Черты болезненного участка размыты. Возникают проблемы с походом в туалет. Кожа становится сухой. Заболевание быстро прогрессирует.
  • Панкреатит. Воспалительные процессы перетекают на поджелудочную железу. Способствует этому кровоток. Боль носит опоясывающий характер. Границы ощущения размыты. Первые болевые ощущения могут возникать в левой стороне под рёбрами. Состав крови изменяется. Больного тошнит, наступает рвота, слабость распространяется по организму. Возможный результат – срочная госпитализация.
  • Гангрена желчного пузыря. Сложнейшее и тяжёлое последствие. Диагностируется редко. В практике медицинских работников имеет место. Болезненные ощущения становится невыносимыми из-за отмирания клеток тканей. Повышается температура. Болезнь протекает остро и скоротечно. Пациент может потерять сознание. Осложнение способно вызывать смерть.
  • Желтуха. Из-за отсутствия движения желчи в протоках содержимое пузыря не проникает в полость кишечника. Повышен уровень билирубина в крови. Кожные покровы и слизистые оболочки приобретают жёлтый оттенок. Кожа чешется.
  • Желчный свищ. Желчь по протокам вытекает в другие органы. Образуются каналы. Они долго не зарастают. Снижается аппетит. Больной теряет в весе. Может тошнить и рвать. При ранениях кровь долго не останавливается. Возникают трофические кожные проявления. Болевой порог повышен.
  • Холангит. Протоки, находящиеся вне печени, воспаляются. Это осложнение острого холецистита характеризуется лихорадочным ознобом, изменением цвета кожных покровов, с правой стороны под рёбрами ощущается боль. Наблюдается дисфункция кишечника.

Лечение

Все осложнения должны быть пролечены. Желчнокаменный холецистит относится к хронической форме болезни. Идеальны для этого условия стационара. Лечение проводит компетентный врач. Форма медикаментозного вмешательства определена доктором. Назначается курс антибиотиков.

Способствует уничтожению патогенной микрофлоры. Микроорганизмы наносят серьёзный урон желчному пузырю. Предотвращает инфицирование самой желчи. Спазмолитики помогут уменьшить боль. Способствуют расширению желчных протоков.

Если в организме скопилось большое количество токсинов, проводят терапию, направленную на их выведение.

Следующий этап лечения – нехирургический. Консервативная терапия состоит в ограничении потребления категории продуктов. Показана диета. Исключается еда, оказывающая какое-либо раздражение. Чтобы не наступил запор, рекомендуют ограничить потребление продуктов, богатых клетчаткой. Неосложнённый вид холецистита поддаётся быстрому излечению.

При тяжёлом и остром течении осложнений врачи предполагают вмешательство хирургическим путём. Хирургический метод разрешения болезни в некоторых случаях является единственно правильным. Если осложнения принимают хронический характер, показана госпитализация и вмешательство хирурга.

После проведения операции возможно появление осложнений иного рода. Их интенсивность и скорость заживления пропорциональна возрасту пациента. Наличие сопутствующих заболеваний ухудшает состояние. Интенсивно развиваться и перетекать в осложнение могут несложные раны. Особое место в медицине занимает работа с пожилыми пациентами.

Хирургия показана им после тщательного обследования и оценки рисков.

Недопустимо самостоятельное лечение любых проявлений заболеваний. Медикаментозные средства имеют побочный эффект. Больной не учитывает это при самостоятельном комбинировании препаратов.

Соблюдение рекомендаций врача должно быть строгим.

Изменение частоты приёма или концентрации лекарств самостоятельно не может быть произведено! При облегчении состояния приём медикаментов продолжается до полного выздоровления.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/holetsistit/oslozhneniya-ostrogo-holetsistita.html

⚕ Чем опасен холецистит? ➡ 【Симптомы и лечение】

Осложнения острого холецистита

Источник: https://medikom.ua/ru/chem-opasen-holecistit/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: