Омез дср инструкция по применению отзывы

Омез дср

Омез дср инструкция по применению отзывы
Отзывы о лекарствах

Капсулы с модифицированным высвобождением, Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Форма выпуска и состав

Капсулы с модифицированным высвобождением1 капс.

активные вещества:  домперидон30 мг (в составе гранул с пролонгированным высвобождением 100 мг)*  омепразол20 мг (в составе гранул с кишечнорастворимым покрытием 267 мг)**  вспомогательные вещества: тальк — 2 мг  капсула желатиновая твердая №1: желатин — 85,42%; вода — 14,5%; натрия лаурилсульфат — 0,08%  чернила черные для нанесения надписи на крышечке капсулы: этанол — 29–33%; изопропанол — 9–12%; бутанол — 4–7%; шеллак — 24–28%; краситель железа оксид черный (Е172) — 24–28%; аммиак водный — 1–3%; пропиленгликоль — 0,5–2%  чернила красные для нанесения надписи на корпусе капсулы: этанол — 21–25%; изопропанол — 12–16%; бутанол — 7–10%; шеллак — 22–27%; краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) — 18–24%; титана диоксид (Е171) — 5–9%; аммиак водный — 1–3%; полисорбат 80 — 0,5–2%; пропиленгликоль — 0,5–2%  * Гранулы домперидона с прогонгированным высвобождением100 мг активное вещество:  домперидон30 мг вспомогательные вещества: сахарная крупка нонпарель — 58,98 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,48 мг; тальк — 4,51 мг; гипромеллоза 5 cps — 0,57 мг  покрытие: гипромеллоза 5 cps — 2,34 мг; тальк — 0,71 мг; краситель железа оксид желтый — 0,12 мг; краситель железа оксид красный — 0,04 мг; титана диоксид — 0,47 мг  покрытие пролонгированного высвобождения: гипромеллоза 5 cps — 0,40 мг; этилцеллюлоза 10 cps — 1,18 мг; триацетин — 0,12 мг; тальк — 0,086 мг  ** Гранулы омепразола с кишечнорастворимым покрытием267 мг активное вещество:  омепразол20 мг вспомогательные вещества: маннитол — 137,86 мг; лактозы моногидрат — 9,66 мг; натрия лаурилсульфат — 0,52 мг; натрия гидрофосфат — 0,89 мг; сахароза (25/30) — 24,35 мг; сахароза — 8,54 мг; гипромеллоза 6 cps — 0,14 мг  покрытие: гипромеллоза 6 cps — 13 мг  покрытие кишечнорастворимое: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) (метакриловой кислоты сополимер (тип С) — 40,47 мг; натрия гидроксид — 0,54 мг; макрогол 6000 — 4,85 мг; тальк — 4,05 мг; титана диоксид — 2,13 мг 

Действующее вещество

Домперидон + Омепразол

Твердые желатиновые прозрачные бесцветные капсулы №1 с маркировкой черного цвета G на крышечке капсулы и маркировкой красного цвета «OMEZ-DSR» на корпусе капсулы.

Содержимое капсул — гранулы от белого до серовато-белого и от коричневого до желтовато-коричневого цвета.

Домперидон

Данная лекарственная форма обеспечивает замедленное высвобождение активного вещества. В тестах растворения в кислой среде через 8 ч определяется от 75 до 83% от номинального содержания домперидона в 1 капс., а через 12 ч — от 86 до 94%.

Абсорбция натощак быстрая. Tmax — 30–60 мин. Низкая биодоступность (15%) связана с метаболизмом первого прохождения в кишечной стенке и печени.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ.

Метаболизируется в печени (в т.ч. за счет эффекта первого прохождения) и стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с участием изоферментов CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1.

Выведение. 66% — через кишечник (в неизмененном виде — 10%), почками — 33% (в неизмененном виде — 1%) в виде глюкуронидов.

При выраженной ХПН T1/2 удлиняется.

Омепразол

Абсорбция омепразола высокая, Tmax составляет 0,5–1 ч. Биодоступность — 30–40%, после постоянного приема 1 раз в сутки возрастает до 60%.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90–95%. Vd — 0,3 л/кг.

Метаболизм. Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием в большей степени CYP2C19, чем CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов. Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени. Общий плазменный клиренс составляет 0,3–0,6 л/мин.

Выведение. T1/2 омепразола составляет около 40 мин. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При нарушении функции печени увеличивается биодоступность и уменьшается плазменный клиренс омепразола.

При нарушении функции почек или у пожилых пациентов не отмечено изменений биодоступности омепразола.

Комбинация двух действующих веществ (домперидон и омепразол) оказывает комплексное действие на основные звенья патогенеза ГЭРБ, диспепсические нарушения различного генеза. Домперидон усиливает и синхронизирует физиологические перистальтические волны, омепразол снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты.

Домперидон

Антагонист дофамина, сочетает периферическое (гастрокинетическое) действие и антагонизм к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга (центральное действие), благодаря чему обладает противорвотным действием, стимулирует выделение пролактина из гипофиза и устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ, усиливает и синхронизирует перистальтические волны, тем самым ускоряет естественное опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода.

Омепразол

Механизм действия. Омепразол концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос — фермент Н+/К+-АТФ-азу, что обеспечивает дозозависимое высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на кислотность желудка. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%.

При этом достигается снижение средней Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН≥3 в среднем в течение 17 ч/сут.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori.

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений как кровотечения так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Campylobacter spp. и Clostridium difficile.

Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA) (см.

«Особые указания»).

диспепсия, сопровождающаяся замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота; отрыжка, метеоризм; тошнота, рвота; изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта);

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

тошнота, рвота, изжога, связанные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч.после проведения эрадикационной терапии.

повышенная чувствительность к компонентам препарата и бензимидазолам;

пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы;

одновременный прием эрлотиниба, позаконазола, нелфинавира, атазанавира, пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других ингибиторов CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин (см. «Взаимодействие»);

желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость или перфорация, т.е. когда стимуляция моторики ЖКТ может быть опасной;

печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: наличие язвы желудка (или подозрение на язву желудка); предшествующее хирургическое вмешательство на ЖКТ; наличие тревожных симптомов: значительное спонтанное снижение массы тела, повторная рвота, рвота с примесью крови, изменение цвета кала (дегтеобразный стул — мелена), нарушение глотания; появление новых симптомов или изменение уже имеющихся симптомов со стороны ЖКТ; наличие выраженных электролитных нарушений или заболеваний сердца, таких как сердечная недостаточность; остеопороз; почечная недостаточность.

Применение препарата Омез® ДСР при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения для омепразола и домперидона: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://www.BabyBlog.ru/drug/omez-dsr

В чем разница между омезом и омезом дср?

Омез дср инструкция по применению отзывы

Омез и Омез ДСР — медикаменты, которые назначаются при язвенной болезни. Они имеют много сходств, но различны по составу.

Омез и Омез ДСР — медикаменты, которые назначаются при язвенной болезни.

Характеристика Омеза

Омез — медикамент с достаточно широким спектром показаний, несмотря на принадлежность к группе противоязвенных препаратов. Его назначают при таких клинических картинах:

  • хроническое течение, рецидивы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • наличие симптомов рефлюкс-эзофагита;
  • выявление усиленной выработки желудочного сока;
  • язвенные, эрозивные поражения стенок ЖКТ при длительном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.

Медикамент назначают в составе комплексного лечения болезней, вызванных микроорганизмами Хеликобактер пилори.

Глотать капсулы следует целиком, запивая небольшим количеством воды. Измельчать или разжевывать препарат не рекомендуется. Желательно, чтобы оболочка капсулы при приеме осталась целой.

Если пациент не может проглотить капсулу, ее можно вскрыть и выпить содержимое с водой. Никакого вреда желудку это не нанесет.

Капсулы разрешается даже рассасывать. Некоторые больные принимают этот препарат, высыпая содержимое в подкисленную жидкость, — сок или кисломолочный напиток. Такой способ приема допускается. В этом случае полученную суспензию можно пить не за 1 прием, а постепенно, в течение получаса.

Омез назначают в составе комплексного лечения болезней, вызванных микроорганизмами Хеликобактер пилори.

Характеристика Омеза ДСР

В состав Омеза ДСР входит не только омепразол, но и домперидон. Первый подавляет выделение желудочного сока, снижая раздражение стенок желудка вне зависимости от этиологии и типа раздражителя.

Второй компонент воздействует на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта. Благодаря этому медикамент оказывает еще противорвотное действие, снижает вероятность рефлюкса, проявлений изжоги, приводя в состояние повышенного тонуса мышечную ткань нижнего сфинктера пищевода, а также вызывает сокращения кишечника, что усиливает работу гладких мышц и ускоряет процесс опорожнения.

Переносится медикамент хорошо. В редких случаях могут наблюдаться такие отрицательные последствия:

  • диарея, запор;
  • слабость в мышцах;
  • головная боль, нарушение сна, галлюцинации;
  • лейкопения;
  • крапивная лихорадка, зуд.

Были зафиксированы случаи возникновения периферических отеков и нарушения зрения.

При передозировке у больных могут возникнуть такие проблемы:

  • нарушение зрения;
  • усиление потоотделения;
  • тахикардия;
  • спутанность сознания;
  • сильная головная боль;
  • рвота и тошнота.

При передозировке препарата Омез ДСР у больных могут возникнуть: нарушение зрения, усиление потоотделения, тахикардия, спутанность сознания.

Для устранения данных негативных последствий следует провести симптоматическое лечение.

Сравнение Омеза и Омеза ДСР

В основе обоих препаратов лежит одно и то же действующее вещество — омепразол. По этой причине они имеют больше сходств, чем различий.

Сходство

Медикаменты имеют одинаковые показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Оба лекарственных средства относятся к препаратам немедленного действия. Эффект наступает в течение 1 часа после приема.

Отпускаются без рецепта.

Отличия

Главное отличие между медикаментами заключается в составе: Омез содержит омепразол, подавляющий выделение хлористого водорода в желудке, Омез ДСР включает в себя еще и домперидон, который оказывает противорвотное действие.

Что дешевле?

Оба лекарственных средства находятся практически в одинаковой ценовой категории, однако Омез стоит немного дешевле.

Что лучше?

Препарат Омез ДСР благодаря содержанию дополнительного действующего вещества устраняет большее количество неприятных симптомов, которые вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако выбирая препарат, нужно учитывать назначения лечащего врача.

Противопоказания к применению

Назначение приема препаратов Омез и Омез ДСР не рекомендовано в следующих случаях:

  • ранний детский возраст;
  • аллергические реакции на составляющие;
  • механическая кишечная непроходимости, перфорация стенок, наличие кровотечений в органах ЖКТ;
  • одновременный прием с Варфарином, Диазепамом, Кетоконазолом, Кларитромицином, препаратами-производными зверобоя продырявленного.

При нарушениях почечных и печеночных функций, желтухи, прободении язвы, а также в период беременности и кормления грудью препараты принимают только по назначению врача и под его строгим наблюдением.

Мнение врачей и отзывы пациентогв

Аркадий, гастроэнтеролог, Москва

Омез — один из лучших дженериков омепразола, обладает большой доказательной базой, удобен в применении, отличная форма выпуска, невысокая цена.

Как ингибитор протонной помпы, он со своей задачей справляется на все 100%, побочные действия крайне редко наблюдаются.

Единственное, о чем стоит предупредить пациентов, так это о категоричности длительного применения данного препарата — более 2 месяцев, во избежание некоторых осложнений.

Юлия, гастроэнтеролог, Ростов-на-Дону

Омез ДСР — сочетание качественного и проверенного временем омеза с домперидоном, модифицированного высвобождения. Препарат дает устойчивый эффект при синдроме диспепсии любого происхождения, отлично действует при сочетании кислотного и щелочного рефлюкса.

В связи с модифицированным высвобождением второго действующего компонента поддерживается его оптимальная концентрация в течение почти 24 часов, что дает возможность принять только 1 таблетку утром, при этом нет превышения максимально допустимой дозы в крови.

Длительность приема 4 недели обеспечивает отсутствие рефлюксов на весь этот период и часто сохраняется после отмены лекарства. Работаю с препаратом с момента его выхода на фармацевтический рынок, он превосходит действие своего предшественника Омеза Д.

Мария, 34 года, Санкт-Петербург

Еще в детстве был поставлен диагноз гастрит. Порекомендовали диету, но никогда ее не соблюдала, поэтому заболевание периодически обострялось. Когда появлялись боли в желудке или изжога, пила различные лекарства, но они практически не помогали.

Один врач посоветовал купить Омез. Сейчас принимаю его до еды за 30 минут по 1 капсуле. Побочных явлений на него не было никаких. Первые дни результата практически не было, а потом становилось лучше.

Пропила курс по рекомендации врача, и боли прошли совсем.

Использую это лекарственное средство периодически (с перерывами). Вначале употребляю капсулу, а потом принимаю пищу. Благодаря этому избегаю проблем со своим желудком.

Александр, 34 года, Волгоград

Впервые с данным препаратом познакомился давно, где-то лет 6-7 назад. Так случилось, что скрутило желудок так, что лежал в позе улитки и не мог разогнуться, такие сильные боли были.

Перепробовали все что можно (что было дома в аптечке), пока дядя не привез 1 капсулу Омеза.

После приема данного препарата эффект не заставил долго ждать, прошло 10-20 минут и стало не то что немного легче, а совсем хорошо, боль полностью исчезла. Сейчас пользуюсь этим медикаментом при необходимости.

Дарья, 36 лет, Омск

Раньше мучилась постоянно с желудком. Была язва желудка, которая периодически кровоточила, часто терпела сильные боли. Перепробовала много препаратов и народных средств.

Однажды посоветовали Омез ДСР, решила купить его, и ни разу об этом не пожалела. Он всегда помогает при обострении язвенной болезни. Через 15 минут приема капсулы боли уменьшались.

Сейчас уже заболевание излечилось, но, как и прежде, ношу с собой пачку этого лекарства на случай изжоги или боли в желудке.

Источник: https://pankreatit.guru/lechenie/preparaty/omez-i-omez-dsr

Омез ДСР: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Омез дср инструкция по применению отзывы

Омез ДСР применяется в терапии патологий желудочно-кишечного тракта. Это комбинированное лекарственное средство, содержащее ингибитор протонной помпы и прокинетическое вещество в качестве активных компонентов.

Используется в терапии рефлюксной болезни и других патологий, сопровождающихся нарушением моторики органов пищеварительной системы и избыточным выделением соляной кислоты. Назначается врачом только взрослым пациентам.

Сочетание ингибитора протонной помпы с прокинетическим препаратом считается удачным в плане медикаментозной терапии болезней органов пищеварительного тракта. Присутствие двух важных компонентов в одном лекарстве облегчает лечение. При этом нужно учитывать возможные нежелательные реакции обоих действующих веществ.

Состав и форма выпуска

Содержит два активных компонента: омепразол (20 миллиграммов) и домперидон (30 миллиграммов). Оба компонента изготавливаются в виде специальных гранул, растворяющихся в кишечнике. Домперидон содержится в форме, обеспечивающей продолжительное высвобождение. Такая особенность помогает продлить действие химического соединения и уменьшить частоту приема капсул.

Упаковка

Дополнительные вещества: тальк, маннит, молочный сахар, сукроза, додецилсульфат натрия, гипромеллоза, натрия гидрофосфат, кремнезем коллоидный. Также присутствуют вспомогательные компоненты, образующие капсулу и дополнительные элементы лекарственной формы.

Действие Омеза ДСР

Применение капсул обуславливает снижение выработки соляной кислоты в желудке и нормализацию перистальтических движений органов желудочно-кишечного тракта. Эти лекарственные свойства нужны для лечения рефлюксной болезни, воспалительных патологий и других болезней, сопровождающихся нарушением работы пищеварительного тракта.

Применение двух активных компонентов демонстрирует большую эффективность по сравнению с использованием ингибитора протонного насоса в виде монотерапии.

Основные свойства

  • Омепразол влияет на водородно-калиевую аденозинтрифосфатазу специальных желудочных клеток, ответственных за выделение соляной кислоты. Активация химического соединения происходит в кислой среде желудка. В результате значительно уменьшается кислотность желудочного сока. Снижается неблагоприятное воздействие кислоты на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Эффект возникает в течение четырех суток. После однократного приема кислотность снижается на восемьдесят процентов в течение двадцати четырех часов.
  • Сочетание снижения кислотности содержимого желудка с приемом антибиотиков помогает лечить инфекционное поражение органа, вызванное хеликобактером. Деятельность этого патогенного микроорганизма приводит к тому, что орган лишается защиты от соляной кислоты. Нейтрализация кислой среды защищает слизистую оболочку органа.
  • Домперидон обладает антагонизирующим эффектом в отношении допамина. Этот активный компонент одновременно действует на рецепторы головного мозга и желудка, снижая подавляющее действие допамина на перистальтические движения органов желудочно-кишечного тракта. Нормализуется моторика. Восстанавливаются функции пищеводного клапана. Желудочное содержимое быстрее попадает в тонкую кишку и не забрасывается в пищевод.

Побочные действия

На фоне положительного (лекарственного) действия иногда возникают нежелательные эффекты. Снижение кислотных свойств желудочного содержимого ухудшает защиту желудочно-кишечного тракта от инфекционных агентов. Повышается риск инфицирования клостридиями, кампилобактером или сальмонеллой.

Основные нежелательные эффекты:

  • Желудочно-кишечный тракт: повышенное газообразование в кишечнике, абдоминальный дискомфорт, задержка стула, жидкий стул, воспаление толстой кишки, воспаление слизистой оболочки ротовой полости с изъязвлением, сухость слизистой ротовой полости, позывы к рвоте, грибковое поражение желудочно-кишечного тракта кандидой, изменение цвета поверхности языка, формирование кисты в области слюнных желез, образование кисты в области желудка (при длительном использовании или сочетании с кларитромицином).
  • Кожный покров и мягкие ткани: кожные высыпания, зудение, воспалительные процессы, выпадение волос, синдром Стивенса-Джонсона, повышенная чувствительность к ультрафиолету, покраснение кожного покрова, многоформная экссудативная эритема, синдром Лайелла.
  • Пищеварительная система: повышение уровня ферментов печени и щелочной фосфатазы, воспаление печеночной ткани, пожелтение кожного покрова и склер, поражение головного мозга на фоне уже имеющейся патологии печени, нарушение работы печени.
  • Опорно-двигательный аппарат: повреждение костей, переломы, разрушение костной ткани, боли в суставах и мышечной ткани, слабость мускулатуры.
  • Метаболизм: отсутствие или снижение аппетита, дефицит магния в организме, дефицит натрия, калия или кальция.
  • Система кроветворения: дефицит лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, гранулоцитов или других элементов крови; увеличение уровня эозинофилов.
  • Иммунитет: анафилактический шок, отек Квинке, повышение температуры тела, другие аллергические проявления.
  • Психические эффекты: снижение настроения, нарушение сна, психическая возбужденность, галлюцинации, нарушение сознания, агрессивность, раздражительность.
  • Нервная система и органы чувств: фоновый шум в ушах, нарушение слуха, вертиго, нарушение зрения, головокружение, цефалгия, сонливость, расстройство чувствительности и вкусового восприятия, экстрапирамидные расстройства, судорожные симптомы.
  • Репродуктивная и выделительная системы: воспаление почечной ткани, разрастание железы груди у мужчин, нарушение мочеиспускания с задержкой жидкости в мочевом пузыре.
  • Другие: спазм бронхов, отечность тканей, слабость, избыточное выделение пота, удлинение QT, тахикардия типа пируэт, повышение концентрации пролактина в кровотоке, внезапный летальный исход на фоне нарушения кровообращения сердца (повышен риск у пожилых людей, принимающих большие дозы.)

Многие перечисленные осложнения проходят самостоятельно после отмены терапии. Выраженность побочных реакций нужно обсуждать с лечащим врачом. Иногда требуется прекращением приема капсул. О любых нежелательных явлениях, появившихся во время приема капсул, нужно сообщить специалисту.

Усвоение и выведение

Активные компоненты хорошо усваиваются. Уровень биологической доступности омепразола достигает сорока процентов с постепенным повышением до шестидесяти процентов.

Это вещество практически полностью связывается с протеинами крови. В печеночной ткани это химическое соединение преобразуется с формированием метаболитов, не обладающих лекарственными свойствами.

Большая часть компонента выводится с мочой. Частично выводится пищеварительной системой.

Домперидон выделяется из лекарственной формы замедленно на протяжении восьми-двенадцати часов. Практически полностью связывается с протеинами крови.

Хорошо распределяется в тканях, но не преодолевает барьер крови и тканей головного мозга. Преобразуется в печени и стенке кишки с формированием метаболитов. Выводится преимущественно ЖКТ и частично почками.

В случае расстройства функций выделительной системы период полувыведения увеличивается.

Показания к применению Омеза ДСР

Назначается взрослым пациентам после проведения исследования.

Диагностические критерии целесообразности применения этого препарата включают нарушение моторики органов ЖКТ, хеликобактерную инфекцию, заброс содержимого желудка в пищевод и избыточную кислотность желудочного сока.

Комплексное действие препарата одновременно снижает кислотность желудочного содержимого и восстанавливает сократимость стенок пищеварительного тракта. Улучшается пищеварение.

Назначается специалистом.

Лекарство назначает врач. Самолечение запрещено.

Основные показания

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ.)
  • Воспаление слизистой желудка, ГЭРБ, изъязвление кишки и другие патологии, проявляющиеся позывами к рвоте, изжогой и прочими неприятными симптомами.
  • Диспепсические явления на фоне заброса содержимого желудка в пищевод, заброса желчи из тонкой кишки в верхние отделы ЖКТ и воспаления слизистой оболочки пищевода.

Противопоказания

Абсолютным ограничением к применению считается чувствительность иммунитета пациента к входящим в состав капсулы веществам и бензимидазолам. Врач перед терапией исключает аллергию и непереносимость. Важно самостоятельно изучить состав лекарственного средства.

Другие противопоказания:

  • Возраст до восемнадцати лет.
  • Непереносимость молочного сахара.
  • Врожденное или приобретенное нарушение всасывания глюкозы/галактозы.
  • Кровоизлияние в ЖКТ.
  • Вынашивание ребенка.
  • Лактация.
  • Недостаток ферментов лактазы или изомальтазы.
  • Нарушение целостности стенки любого органа ЖКТ.
  • Непроходимость желудочно-кишечного тракта.
  • Неусвоение фруктозы.
  • Нарушение работы печени.
  • Гормонопродуцирующая опухоль передней доли гипофиза, вырабатывающая пролактин.

Медикаментозная несовместимость

Лечение проводится осторожно при наличии следующих факторов: изъязвление слизистой желудка или кишечника, планируемое оперативное вмешательство, возникновение новых симптомов или изменение проявлений болезни пищеварительного тракта, остеопороз, нарушение работы почечной ткани; снижение массы тела, отсутствие аппетита, мелена, затруднение проглатывания пищи, кровавая рвота и другие подозрительные симптомы; расстройства сердечно-сосудистой системы и электролитный дисбаланс;

Инструкция по использованию Омеза ДСР

Лекарство назначается только врачом после исследования. Капсулы следует проглатывать на пустой желудок за двадцать или тридцать минут до приема пищи. Нужно запивать достаточным количеством воды.

Капсульную оболочку не следует вскрывать или пережевывать. Лекарственная форма должна в целостном виде попасть в кишечник для растворения и выделения активных компонентов.

Врач самостоятельно подбирает режим дозирования.

Дозировка

  • Стандартная дозировка: одна капсула в день. Желательно принимать в утреннее время.
  • Максимально допустимая дневная доза: двадцать миллиграммов омепразола и тридцать миллиграммов домперидона (одна капсула.)
  • Изменение дозировки при патологиях почек, легких нарушениях функций печени и старческом возрасте: нет необходимости.

Описание дозировок носит справочный характер.

Нужно уточнять все детали у специалиста и читать официальную инструкцию.

Дополнительные сведения

  • Применение непредусмотренной дозы (передозировка) может привести к развитию следующих осложнений: спутанность сознания, цефалгия, нарушение зрения, головокружение, сухость слизистой оболочки ротовой полости, слабость, учащенное сердцебиение, позывы к рвоте, жидкий стул, повышенное газообразование в кишечнике, расширение сосудов, сонливость, усиленное потоотделение. Нужно обратиться за врачебной помощью.
  • В капсуле содержится молочный сахар. Нужно учитывать эту особенность в случае, если у пациента присутствует непереносимость вещества, недостаток нужных ферментов или нарушение усвоения химического соединения.
  • Использование лекарства повышает риск нарушения ритма сердцебиения и развития внезапного летального исхода на фоне нарушения сердечной деятельности. Чаще такие осложнения возникают у пожилых людей, принимающих более одной капсулы в сутки. Также повышается риск осложнений при использовании средства вместе с другими медикаментами, удлиняющими QT.
  • На фоне длительного применения возможно уменьшение плотности костной ткани, снижение уровня магния, калия и натрия. Важно контролировать показатели анализов и своевременно назначать терапию. Также нужно учитывать, что во время лечения увеличивается уровень CgA.
  • Во время приема капсул нужно осторожно управлять транспортным средством и заниматься другой опасной деятельностью, при которой требуется внимательность.
  • Прием средства вместе с прочими лекарственными веществами нужно обговорить со специалистом. Активные компоненты влияют на действие некоторых лекарств.

Список медикаментозных взаимодействий (все препараты) и другие детали можно найти в официальной инструкции (в упаковке.)

Аналоги препарата

Существуют другие медикаменты на основе этих химических соединений. Нужно обратить внимание на состав и инструкцию.

Популярные аналоги:

Аналог

Применять аналогичные средства можно после проведения консультации у врача.

Отзывы и цены

Гастроэнтерологи часто назначают это средство для симптоматического лечения ГЭРБ и других болезней. Назначение одного средства с двумя важными компонентами облегчает проведение терапии. Некоторые пациенты сообщают об усилении побочных эффектов, однако у большинства больных терапия проходит без осложнений.

Средняя цена тридцати капсул составляет 400 рублей.

Это комплексное лекарство, снижающее кислотность содержимого желудка и нормализующее моторику. Назначается врачом.

Тип средстваКомбинированное средство для терапии ГЭРБ
Форма выпускаКапсулы
Способ введенияПероральный
Другие названияОтсутствуют

Источник: https://omez-dsr.ru/

Клинико-фармакологическая группа

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

Действующие вещества

– омепразол (omeprazole)
– домперидон (domperidone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы с модифицированным высвобождением твердые желатиновые, размер №1, прозрачные, бесцветные, с маркировкой черного цвета на крышечке капсулы и маркировкой красного цвета “OMEZ-DSR” на корпусе капсулы; содержимое капсул – гранулы от белого до серовато-белого и от коричневого до желтовато-коричневого цвета.

1 капс.
омепразол (в виде гранул с кишечнорастворимым покрытием)*20 мг
домперидон (в виде гранул с пролонгированным высвобождением)**30 мг

Вспомогательные вещества: тальк – 2 мг.

*Вспомогательные вещества (в составе гранул с кишечнорастворимым покрытием – 267 мг): маннитол – 137.86 мг, лактозы моногидрат – 9.66 мг, натрия лаурилсульфат – 0.52 мг, натрия гидрофосфат – 0.89 мг, сахароза (25/30) – 24.35 мг; сахароза – 8.54 мг, гипромеллоза 6 cps – 0.

14 мг; покрытие: гипромеллоза 6 cps – 13 мг; кишечнорастворимое покрытие: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата [1:1] (сополимер метакриловой кислоты [тип С]) – 40.47 мг; натрия гидроксид – 0.54 мг; макрогол 6000 – 4.85 мг; тальк – 4.05 мг; титана диоксид – 2.

13 мг.

**Вспомогательные вещества (в составе гранул с пролонгированным высвобождением – 100 мг): сахарная крупка нонпарель – 58.98 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.48 мг, тальк – 4.51 мг, гипромеллоза 5 cps – 0.57 мг; покрытие: гипромеллоза 5 cps – 2.

34 мг, тальк – 0.71 мг, краситель железа оксид желтый – 0.12 мг, краситель железа оксид красный – 0.04 мг, титана диоксид – 0.47 мг; покрытие пролонгированного высвобождения: гипромеллоза 5 cps – 0.4 мг; этилцеллюлоза 10 cps – 1.18 мг, триацетин – 0.12 мг; тальк – 0.

086 мг.

Состав капсул желатиновых твердых №1: желатин – 85.42%, вода – 14.5%, натрия лаурилсульфат – 0.08%.

Состав черных чернил для нанесения надписи на крышечке капсулы: этанол – 29–33%, изопропанол – 9–12%, бутанол – 4–7%, шеллак – 24–28%, краситель железа оксид черный (Е172) – 24–28%, аммиак водный – 1–3%, пропиленгликоль – 0.5–2%.

Состав красных чернил для нанесения надписи на корпусе капсулы: этанол – 21–25%, изопропанол – 12-16%, бутанол – 7-10%, шеллак – 22-27%, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124) – 18–24%, титана диоксид (Е171) – 5–9%, аммиак водный – 1–3%, полисорбат 80 – 0.5–2%; пропиленгликоль – 0.5–2%.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинация двух действующих веществ (домперидон и омепразол) оказывает комплексное действие на основные звенья патогенеза гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), диспепсические нарушения различного генеза. Домперидон усиливает и синхронизирует физиологические перистальтические волны, омепразол снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты.

Омепразол

Механизм действия

Омепразол концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос – фермент Н+/К+-АТФ-азу, что обеспечивает дозозависимое высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на кислотность желудка

Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%.

При этом достигается снижение средней максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН ≥3 в среднем в течение 17 ч в сутки.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения, так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты

Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Campylobacter spp. и Clostridium difficile. Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А.

Домперидон

Антагонист допамина, сочетает периферическое (гастрокинетическое) действие и антагонизм к рецепторам допамина в триггерной зоне головного мозга (центральное действие), благодаря чему обладает противорвотным действием, стимулирует выделение пролактина из гипофиза и устраняет ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ, усиливает и синхронизирует перистальтические волны, тем самым ускоряет естественное опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода.

Фармакокинетика

Омепразол

Всасывание

Абсорбция омепразола высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (TCmax) составляет 0.5-1 ч. Биодоступность – 30-40%, после постоянного приема 1 раз/сут возрастает до 60%.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 90-95%. Vd – 0.3 л/кг.

Метаболизм

Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием в большей степени CYP2C19, чем CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов. Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени. Общий плазменный клиренс составляет 0.3-0.6 л/мин.

Выведение

T1/2 омепразола составляет около 40 мин. Выводится почками (70-80%) и с желчью (20-30%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции печени увеличивается биодоступность и уменьшается плазменный клиренс омепразола.

При нарушении функции почек или у пожилых пациентов не отмечено изменений биодоступности омепразола.

Домперидон

Данная лекарственная форма обеспечивает замедленное высвобождение активного вещества. В тестах растворения в кислой среде через 8 ч определяется от 75% до 83% от номинального содержания домперидона в одной капсуле, а через 12 ч – от 86% до 94%.

Всасывание

Абсорбция натощак быстрая. TCmax – 30-60 мин. Низкая биодоступность (15%) связана с метаболизмом “первого прохождения” в кишечной стенке и печени.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ.

Метаболизм

Метаболизируется в печени (в т.ч. за счет эффекта “первого прохождения”) и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с участием изоферментов CYP3A4, CYP1A2 и CYP2Е1.

Выведение

66% выводится через кишечник (в неизмененном виде – 10%), почками – 33% (в неизмененном виде 1%) в виде глюкуронидов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При выраженной хронической почечной недостаточности T1/2 удлиняется.

Показания

  • диспепсия, сопровождающаяся замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота; отрыжка, метеоризм; тошнота, рвота; изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • тошнота, рвота, изжога, связанные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. после проведения эрадикационной терапии.
О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: