Лекарство лопирел инструкция

Содержание
  1. Лопирел
  2. Форма выпуска и состав
  3. Показания к применению
  4. Инструкция по применению
  5. Фармакологическое действие
  6. Противопоказания
  7. Побочные явления
  8. Детям, при беременности и кормлении грудью
  9. Особые указания
  10. Лекарственное взаимодействие
  11. Аналоги лекарства Лопирел
  12. Условия отпуска и цена
  13. Инструкция по применению Лопирел таблетки 75мг
  14. Группа
  15. Показания к применению Лопирел таблетки 75мг
  16. Способ применения и дозировка Лопирел таблетки 75мг
  17. Противопоказания Лопирел таблетки 75мг
  18. Побочное действие Лопирел таблетки 75мг
  19. Взаимодействие Лопирел таблетки 75мг
  20. Условия хранения
  21. Лопирел – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  22. Формы выпуска и состав
  23. Фармакокинетика
  24. С осторожностью
  25. Как принимать Лопирел
  26. Прием препарата при сахарном диабете
  27. Побочные действия Лопирела
  28. Желудочно-кишечный тракт
  29. Органы кроветворения
  30. Центральная нервная система
  31. Со стороны органов чувств
  32. Со стороны иммунной системы
  33. Со стороны сердечно-сосудистой системы
  34. Со стороны печени и желчевыводящих путей
  35. Аллергии
  36. Влияние на способность управлять механизмами
  37. Применение при беременности и в период лактации
  38. Назначение Лопирела детям
  39. Применение в пожилом возрасте
  40. Применение при нарушении функции почек
  41. Применение при нарушении функции печени
  42. Передозировка Лопирела
  43. Взаимодействие с другими препаратами
  44. Совместимость с алкоголем
  45. Аналоги
  46. Условия отпуска из аптеки
  47. Условия хранения препарата
  48. Срок годности
  49. Отзывы на Лопирел
  50. Лопирел (Lopirel) описание и инструкция по применению препарата
  51. Способ применения
  52. Побочные действия
  53. Беременность
  54. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  55. Форма выпуска
  56. Синонимы
  57. Состав
  58. Нозологическая классификация (МКБ-10)
  59. Дополнительно

Лопирел

Лекарство лопирел инструкция

Антиагрегантным лекарством является Лопирел. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 75 мг препятствуют агрегации тромбоцитов, помогают в терапии профилактики тромбоза при инфаркте миокарда, ишемическом инсульте и мерцательной аритмии.

Форма выпуска и состав

Лопирел выпущен производителем в привычной таблетированной форме. Окраска таблеток – розовая, присутствует пленочная оболочка и гравировка «I» с одной стороны. Форма таблетки – двояковыпуклая, круглая. Активным элементом считается клопидогрела гидросульфат в дозировке на 1 таблетку 97,87 мг, что равноценно клопидогрелу 75 мг.

Реализуется по 7 либо 9 штук, таблетки помещены в алюминиевый контурный блистер, а затем – в картонную тару. Коробка может содержать 90, 28 или 14 таблеток.

Показания к применению

От чего помогает Лопирел? Таблетки показаны к применению для предотвращения следующих состояний/заболеваний:

  • тромбоэмболические и атеротромботические осложнения при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) у пациентов с мерцательной аритмией (фибрилляцией предсердий), которые имеют один или несколько факторов риска возникновения сосудистых осложнений, низкую вероятность развития кровотечений и не могут использовать непрямые антикоагулянты (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой);
  • атеротромботические осложнения у взрослых пациентов с инфарктом миокарда (давность от нескольких дней до 35 суток), ишемическим инсультом (давность от 7 суток до 6 месяцев) либо диагностированным окклюзионным заболеванием периферических артерий;
  • без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия либо инфаркт миокарда без зубца Q), в том числе у пациентов после стентирования посредством чрескожного коронарного вмешательства (совместно с ацетилсалициловой кислотой);
  • атеротромботические осложнения у взрослых пациентов, имеющих острый коронарный синдром: с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при осуществлении медикаментозного лечения и возможности проведения тромболизиса (совместно с ацетилсалициловой кислотой).

Инструкция по применению

Лопирел таблетки нужно принимать внутрь вне зависимости от употребления пищи.

Больные, которые перенесли инсульт ишемический/инфаркт миокарда либо у которых имеется болезнь периферических артерий, должны осуществлять прием однократно в сутки по 75 мг. После инфаркта терапия начинается с первых дней и продолжается до 35 дня, а после инсульта – от 1 недели до 6 месяцев.

При наличии острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST (включая больных со стентированием при чрескожном коронарном вмешательстве) терапию начинают нагрузочной дозировкой 300 мг (однократное применение), а потом переходят на 75 мг в 24 часа за 1 прием (сочетание с кислотой ацетилсалициловой в дозировке не выше 100 мг). Курс – до 1 года.

При коронарном остром синдроме с подъемом сегмента ST (в сочетании с аспирином и тромболитическими веществами), таблетки назначаются однократно по 75 мг в 24 часа за 1 применение с первоначальным применением нагрузочной дозировки (однократно, с тромболитиками и аспирином). Лечение начинают максимально рано и продолжают его еще 1 месяц минимум. Нагрузочная дозировка в возрасте после 75 лет не используется.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата Лопирел селективно угнетает связывание молекулы АДФ с рецепторами, расположенными на поверхности тромбоцитов.

Таким образом, активация комплекса GPIIb/IIIa и агрегация тромбоцитов становится невозможной. Также клопидогрел угнетает процессы агрегации, индуцированные прочими антагонистами.

До конца жизненного цикла тромбоциты остаются поврежденными и не способными к процессу агрегации.

После поступления первой партии лекарства начинает происходить антитромботический процесс, уровень лейкоцитов устанавливается к 3-7 дню приема. В среднем через 5 дней после прекращения лечения агрегация тромбоцитов и продолжительность кровотечений возвращаются к начальному уровню.

Лекарство довольно таки быстро абсорбируется в ЖКТ. Однако, концентрация клопидогрела в плазме очень низкая, абсорбция – 50%. Препарат хорошо связывается с белками плазмы крови.

Клопидогрел метаболизируется в печени, порядка 80% обнаруженных в плазме метаболитов — неактивные. Активный метаболит, который и оказывает необходимое антиагрегатное действие, образуется путем реакции окисления, с участием изофермента цитохрома Р450 − 2В6 и 3А4. Сам метаболит быстро вступает в реакцию с тромбоцитами и не обнаруживается в плазме крови.

Период полувыведения составляет 6 часов для действующего вещества и 8 – для его неактивного метаболита. Выводятся продукты в основном с мочой и калом.

У лиц, страдающих тяжелой почечной недостаточностью, наблюдалось снижение эффективности препарата на 25% по сравнению со здоровыми людьми.

Противопоказания

Средство не назначают:

  • при внутричерепном кровоизлиянии, язве желудка, неспецифическом язвенном колите, опухоли легких, туберкулезе и гиперфибринолизе;
  • беременные и кормящие грудью женщины;
  • при непереносимости галактозы;
  • детям до 18 лет;
  • при геморрагическом синдроме;
  • при аллергии на компоненты лекарства;
  • при тяжелой печеночной недостаточности.

Следует соблюдать осторожность при сочетании препарата с ацетилсалициловой кислотой, НПВС, гепарином, тромболитиками, с почечной и печеночной недостаточностью, перед операциями.

Побочные явления

  • лимфатическая и кровеносная системы: нечасто – эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения; редко – нейтропения (включая тяжелую нейтропению); очень редко – апластическая анемия, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, панцитопения, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, приобретенная гемофилия (тип А), анемия;
  • иммунная система: очень редко – анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь; частота неизвестна – развитие перекрестных реакций гиперчувствительности с тиенопиридинами (например, с тиклопидином и прасугрелом);
  • костно-мышечная и соединительная ткань: очень редко – артрит, гемартроз (кровоизлияние в костно-мышечной системе), миалгия, артралгия;
  • нервная система: нечасто – головная боль, внутричерепное кровоизлияние (отдельные случаи с летальным исходом), головокружение, парестезия; очень редко – нарушения вкуса;
  • кожа и подкожные ткани: часто – кровоподтеки; нечасто – кожный зуд, сыпь, пурпура; очень редко – ангионевротический отек, буллезный дерматит (многоформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), синдром лекарственной гиперчувствительности, эритематозная либо эксфолиативная сыпь, лекарственная сыпь с системными симптомами и эозинофилией, крапивница, плоский лишай, экзема;
  • зрение: нечасто – глазные кровоизлияния (в ткани глаза, конъюнктиву, сетчатку);
  • печень и мочевыводящие пути: очень редко – гепатит, острая печеночная недостаточность, отклонения в лабораторных исследованиях функционального состояния печени;
  • инструментальные и лабораторные исследования: нечасто – снижение количества нейтрофилов, удлинение времени кровотечения, уменьшение количества тромбоцитов;
  • нарушения на участке введения и общие расстройства: часто – кровотечения из места пункции; очень редко – лихорадка;
  • слух: редко – вертиго;
  • психика: очень редко – спутанность сознания, галлюцинации;
  • желудочно-кишечный тракт: часто – диарея, желудочно-кишечные кровотечения, диспепсия, боль в животе; нечасто – гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тошнота, рвота, метеоризм, запор; редко – ретроперитонеальное кровотечение; очень редко – ретроперитонеальное и желудочно-кишечное кровотечение с летальным исходом, колит (включая лимфоцитарный или язвенный), панкреатит, стоматит;
  • дыхательная система: часто – носовое кровотечение; очень редко – бронхоспазм, кровотечение из органов дыхания (легочное кровотечение, кровохаркание), эозинофильная пневмония, интестинальный пневмонит;
  • почки и мочевыводящие пути: нечасто – гематурия; очень редко – увеличение концентрации креатинина в крови, гломерулонефрит;
  • сосуды: часто – гематомы; очень редко – кровотечение из операционной раны, тяжелые кровотечения, снижение артериального давления, васкулит.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции, Лопирел запрещено использовать у детей до 18 лет.

Назначение препарата беременным пациенткам противопоказано. В случае лечения Лопирелом грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Недостаточность печени: в умеренной степени – с осторожностью, в тяжелой – противопоказан.

Передозировка характеризуется повышением времени кровотечения. При данном состоянии лечение заключается в переливании тромбоцитарной массы, так как антидот отсутствует.

  • Зафиксированы случаи кровотечений тяжелого характера в период параллельного применения с Лопирелом кислоты ацетилсалициловой, а также гепарина.
  • Недостаточность почек: терапию проводят с осторожностью при умеренной степени заболевания.
  • Важна осторожность у больных, которые склонны к риску кровотечений по разнообразным причинам или употребляющим некоторые медикаментозные вещества.
  • При хирургических манипуляциях, когда антиагрегантная эффективность является нежелательной, курс прекращают за 1 неделю до даты операции.
  • Больные подлежат постоянному контролю на предмет скрытых кровотечений.
  • Управление транспортом и сложными устройствами: не влияет.
  • Клопидогрел обладает способностью ингибировать активность изофермента CYP2C9, поэтому есть вероятность повышения в крови концентрации толбутамида и фенитоина. Параллельное назначение данных средств с Лопирелом безопасно.
  • Больной должен знать, что существенно повышается время процесса кровотечения, поэтому любой врач должен быть осведомлен о проводимой терапии.
  • При инсульте ишемическом в острых проявлениях средство не рекомендовано применять (менее 1 недели).
  • До 18 лет медикаментозное средство запрещено.
  • При терапии больных с острым инфарктом миокарда (с повышением сегмента ST) лечение не начинают в первые несколько суток после развившегося инфаркта миокарда.

В случаях возникновения кровотечения выполняют контроль показателей крови и печеночной функции.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство можно сочетать с атенололом, фенобарбиталом, эстрогенами, циметидином или нифедипином.

Доказано, что ежедневный прием ацетилсалициловой кислоты (до 1000 мг в день) и клопидогрела не влияет на агрегатные свойства препарата. Тем не менее, продолжительность совместного приема этих препаратов не должна быть больше 1 года (нужно соблюдать осторожность).

  • При сочетании средства с оральным антикоагулянтами, в частности варфарином, может усилиться вероятность возникновения и продолжительность кровотечения.
  • Не рекомендуется также сочетание препарата с тромболитиками, так как безопасность такой комбинации точно не установлена.
  • Несмотря на хорошие результаты клинических исследований взаимодействия лекарства с гепарином, при их одновременном приеме следует соблюдать осторожность.
  • У лиц, имеющих повышенный риск возникновения кровотечения и принимающих Лопирел, не рекомендуется дополнительно принимать ингибиторы гликопротеина ІІb/IIІа.
  • Возможно сочетание средства с дигоксином, теофилином, антацидами.

Препарат ингибирует метаболизм средств, фармакокинетические показатели которых зависят от изофермента CYP2C9. В частности, лекарство может повысить плазменную концентрацию фенитоина и толбутамида. Нужно соблюдать осторожность.

Доказано, что сочетание клопидогрел – напроксен повышает риск развития скрытых желудочно-кишечных кровотечений. Однако, в случае с прочими НПВС такая закономерность доказана не была. В связи с этим, при сочетании этих препаратов следует соблюдать осторожность.

Аналоги лекарства Лопирел

По структуре определяют аналоги:

  1. Плавикс;
  2. Агрегаль;
  3. Зилт;
  4. Флюдер;
  5. Пидогрел;
  6. Трокен;
  7. Деплатт 75;
  8. Тромборель;
  9. Детромб;
  10. Плагрил;
  11. Кардутол;
  12. Таргетек;
  13. Клопилет;
  14. Клапитакс;
  15. Клопидогрел;
  16. Лирта;
  17. Листаб 75;
  18. Эгитромб;
  19. Кардогрель;
  20. Лопирел;
  21. Плогрель;
  22. Клопирел.

К группе антиагреганты относят аналоги:

  1. Фазостабил;
  2. Агрегаль;
  3. Пентилин;
  4. Агренокс;
  5. Эйферол;
  6. Тромборель;
  7. Клопидогрел;
  8. Клапитакс;
  9. Кардутол;
  10. Парседил;
  11. Интегрилин;
  12. Лирта;
  13. Агрилин;
  14. Лопирел;
  15. Тикло;
  16. Аклотин;
  17. Курантил;
  18. Трокен;
  19. Пентомер;
  20. Персантин;
  21. Метилэтилпиридинол;
  22. Клопилет;
  23. Тренпентал;
  24. Радомин;
  25. Брилинта;
  26. Флюдер;
  27. Таргетек;
  28. Кардиомагнил;
  29. Тромборедуктин;
  30. Кардиоксипин;
  31. Эйфитол;
  32. Ацетилсалициловая кислота;
  33. Трентал;
  34. Коплавикс;
  35. Виксипин;
  36. Агапурин;
  37. Доксилек;
  38. Эйконол;
  39. Эффиент;
  40. Эмоксибел;
  41. Клопирел;
  42. Алпростан;
  43. Компламин;
  44. Гинкио;
  45. Аспинат;
  46. Колфарит;
  47. Гинос;
  48. Эмоксипин;
  49. Ибустрин;
  50. Тиклид;
  51. Микристин;
  52. Пидогрел;
  53. Пентоксифиллин;
  54. Тагрен;
  55. Плавикс;
  56. Цилостазол;
  57. Листаб 75;
  58. Монафрам;
  59. Годасал;
  60. Мьюз;
  61. Ласпал;
  62. Тикагрелор;
  63. Ксантинола никотинат;
  64. Пентамон;
  65. Ралофект;
  66. Кардогрель;
  67. Тромбитал;
  68. Вентавис.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Лопирел (таблетки 75 мг, 14 шт.) в Москве составляет 279 рублей. Отпускается по рецепту.

Температурный режим – не более 30 градусов. Срок годности – период 3 года.

Вам также может понравиться

Лекарство Дилтиазем инструкция по применению представляет

Лекарство Дипиридамол инструкция по применению представляет

Лекарство Бетаксолол инструкция по применению определяет

Лекарство Ранекса инструкция по применению предписывает

Лекарство Лодоз инструкция по применению определяет

Лекарство Максар инструкция по применению определяет

Лекарство Ренитек инструкция по применению определяет

Лекарство Гидрохлортиазид инструкция по применению

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/lopirel.html

Инструкция по применению Лопирел таблетки 75мг

Лекарство лопирел инструкция
Действующее вещество – Клопидогрел.

Группа

? Антиагреганты разных групп

Показания к применению Лопирел таблетки 75мг

Профилактика ишемических нарушений (инфаркт миокарда, ишемический инсульт, тромбоз периферических артерий) у больных атеросклерозом.

Способ применения и дозировка Лопирел таблетки 75мг

Внутрь по 75 мг 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Лечение следует начинать в сроки от нескольких дней до 35 дней у больных после инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 месяцев – у больных после ишемического инсульта. Больным с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q на ЭКГ) лечение начинают с однократной дозы 300 мг, а затем продолжают в дозе 75 мг 1 раз в сутки (с ацетилсалициловой кислотой в дозе 75–325 мг в сутки). Оптимальная продолжительность лечения не установлена. Эффективно применение схемы лечения длительностью до 12 месяцев, максимальный эффект отмечают через 3 месяца после начала лечения

Противопоказания Лопирел таблетки 75мг

Гиперчувствительность, активное кровотечение, тяжелые заболевания печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Ограничения к применению: Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Побочное действие Лопирел таблетки 75мг

Возможны диспептические явления, диарея, желудочно-кишечные кровотечения, внутричерепные кровоизлияния, нейтропения, кожные высыпания.

Взаимодействие Лопирел таблетки 75мг

Потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном. Повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений на фоне НПВС.

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 30°С.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

• Инструкция по применению Лопирел таблетки 75мг.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Лопирел таблетки 75мг

Источник: https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/klopidogrel-2876/lopirel-tabletki-75mg-50514/instrukciya

Лопирел – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лекарство лопирел инструкция

Лопирел входит в группу антиагрегантных средств. С помощью этого препарата предотвращается развитие патологических состояний, вызванных соединением тромбоцитов, их сцепкой со стенками кровеносных сосудов.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках, которые содержат 1 активный компонент (клопидогрела гидросульфат) и вспомогательные вещества, не оказывающие антиагрегантное действие. Концентрация основного соединения составляет 97,87 мг.

Это количество соответствует 75 мг клопидогрела. У таблеток имеется специальная оболочка, благодаря которой смягчается действие препарата. При этом активное вещество высвобождается постепенно, всасывание происходит в кишечнике.

Второстепенные компоненты:

  • кросповидон;
  • лактоза;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • глицерил дибегенат;
  • опадрай II 85 G34669 розовый;
  • тальк.

Упаковка содержит 14, 28 или 100 таблеток.

Препарат выпускается в таблетках, которые содержат 1 активный компонент.

Фармакокинетика

Препарат начинает действовать сразу поле приема – уже через 2 часа происходит снижение интенсивности сцепки тромбоцитов. Чем больше доза, тем быстрее наступает улучшение состояния.

Когда устранены острые признаки заболевания, количество препарата уменьшается. В результате после приема поддерживающих доз Лопирела на протяжении 4-7 дней достигается пиковая концентрация лекарственного вещества.

Полученный эффект сохраняется в течение продолжительности жизни форменных элементов крови (5-7 дней).

Процесс абсорбции клопидогрела быстрый, при этом связываемость с белками плазмы достаточно высокая (98%). Преобразование данного вещества происходит в печени. Реализуется оно 2 путями: через эстеразы с дальнейшим высвобождением карбоксильной кислоты (не проявляет активность); при участии цитохрома Р450. Процесс связываемости с рецепторами тромбоцитов происходит под воздействием метаболитов.

Нужно учитывать, что прием препарата в крупной дозе (300 мг однократно) приводит к существенному возрастанию пиковой концентрации. Значение этого показателя в 2 раза превышает уровень максимальной концентрации в случаях, когда принимаются поддерживающие дозы (75 мг) в течение 4 дней.

Выведение веществ, содержащихся в составе препарата, происходит через почки .

Выведение веществ, содержащихся в составе препарата, происходит через почки и кишечник (в равных долях). Этот процесс проходит медленно. Полное удаление активных веществ часто происходит на 5 сутки после приема последней дозы Лопирела.

С осторожностью

Если планируется проведение операции, препарат не назначают из-за риска развития кровотечения. Другие патологические состояния, которые входят в группу относительных противопоказаний:

  • заболевания, при которых вероятность появления кровотечения достаточно высокая, например, при поражении органов зрения или ЖКТ;
  • аллергия на тиенопиридины в анамнезе.

Как принимать Лопирел

В большинстве случаев назначают по 0,075 г однократно в день. Инструкция по использованию лекарства в других случаях:

  • коронарный синдром, сопровождающийся подъемом ST: по 0,075 г в сутки со второго дня, первая доза составляет 0,3 г однократно, длительность лечения – не дольше 4 недель, клиническая эффективность более продолжительной терапии не установлена;
  • коронарный синдром без принаков подъема ST: схема такая же, но продолжительность курса может быть более длительной (до 12 месяцев);
  • фибрилляция предсердий: 0,075 г в день.

В каждом случае рекомендовано применение АСК. Однако при этом есть ограничения: не более 0,1 мг в день.

Прием препарата при сахарном диабете

Допустимо использовать средство при таком заболевании, однако следует проявлять осторожность из-за входящей в его состав лактозы. Кроме того, на фоне сахарного диабета увеличивается риск развития инсульта, инфаркта миокарда. Антиагрегантная терапия является важным этапом в лечении этого заболевания, только дозировка определяется в индивидуальном порядке с учетом состояния организма.

Допустимо использовать средство при сахарном диабете, однако следует соблюдать осторожность при приеме.

Побочные действия Лопирела

К числу недостатков препарата причисляют большое количество негативных реакций. Причем они могут развиться со стороны разных систем организма.

Желудочно-кишечный тракт

Чаще проявляется нарушение пищеварения, боль в области живота, изменение структуры стула, может возникнуть тошнота. Реже отмечается развитие эрозии в желудке, затрудняется отхождение кала, усиливается газообразование. Иногда диагностируют язву, появляется рвота. Еще реже развивается колит и панкреатит.

Органы кроветворения

Снижается содержание тромбоцитов, гранулоцитов. Лейкопения, тромбоцитопения.

Центральная нервная система

Головокружение, головная боль, нарушение вкуса, его полная потеря. Могут появиться галлюцинации. Отмечается спутанность сознания.

Со стороны органов чувств

Глазные, носовые кровотечения.

Со стороны иммунной системы

Сывороточная болезнь, реакции анафилактоидного характера.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Изменение давления, васкулит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Гепатит, увеличение активности печеночных трансаминаз.

Аллергии

Геморрагический диатез, кожный зуд, пурпура, эритема, отечность.

Лопирел может вызвать изменение давления.

Влияние на способность управлять механизмами

Ограничений при вождении автомобиля нет. Это объясняется тем, что лекарство не способствует нарушению функции органов зрения, слуха, ССС и ЦНС.

Применение при беременности и в период лактации

Не назначается женщинам в этих случаях. Клопидогрел попадает в молоко, поэтому лактацию прекращают на период проведения терапии.

Назначение Лопирела детям

Препарат не используется, т. к. не проводились исследования безопасности влияния клопидогрела на детский организм.

Применение в пожилом возрасте

Корректировка дозы не требуется, т. к. пациенты этой группы хорошо переносят лечение. Отмечается что показатели агрегации тромбоцитов такие же, что и у молодых людей. Однако следует проявлять осторожность из-за риска снижения давления, что обусловлено изменением вязкости крови, увеличением просвета сосудов, уменьшением их сопротивляемости.

Применение при нарушении функции почек

Препарат разрешен к использованию при слабых и умеренных проявлениях патологии. Тяжелые симптомы – повод для прекращения терапии.

Препарат разрешен к использованию при слабых и умеренных проявлениях патологии почек.

Применение при нарушении функции печени

Допустимо назначать рассматриваемое средство, но следует проявлять осторожность, наблюдая за симптомами.

Передозировка Лопирела

Возрастает риск развития кровотечений. Вместе с тем отмечается и увеличение периода кровотечения. Чтобы устранить симптомы передозировки, принимают соответствующие меры. Если требуется быстро остановить кровотечение, производится переливание тромбоцитарной массы.

Взаимодействие с другими препаратами

Повышение интенсивности тока крови отмечается при назначении АСК. Такой же эффект наблюдается при использовании Варфарина.

Неизвестно, безопасно ли применять Гепарин одновременно с Лопирелом, но имеется информация, подтверждающая, что на антиагрегантное действие рассматриваемого лекарства Гепарин не оказывает влияния.

Прием Напроксена является причиной, по которой риск кровотечения существенно увеличивается.

Прием Напроксена является причиной, по которой риск кровотечения существенно увеличивается. Причем локализация проявления данного симптома – органы ЖКТ.

Эстрогеносодержащие средства, Фенобарбитал, Циметидин хорошо комбинируются с рассматриваемым препаратом.

Увеличивается концентрация таких лекарств, как Толбутамид, Фенитоин.

Совместимость с алкоголем

Запрещено использовать препарат с антиагрегантным действием и одновременно употреблять спиртосодержащие напитки. Алкоголь способствует сужению сосудов, что на фоне уменьшения вязкости крови и нормализации кровообращения может привести к тяжелым осложнениям.

Аналоги

Вместо Лопирела используют такие средства:

  • Клопидогрел;
  • Кардиомагнил;
  • Плавикс;
  • Зилт.

Из названных наиболее дешевыми являются лекарства Кардиомагнил, Клопидогрел.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается по рецепту.

Условия хранения препарата

Допустимая температура окружающей среды в помещении – не выше +30°С. Доступ детям к препарату должен быть закрыт.

Срок годности

Длительность использования – 3 года от даты выпуска.

Отзывы на Лопирел

Валентина, 45 лет, г. Воронеж

Из-за повышенной вязкости крови у меня увеличен риск развития инсульта. По этой причине полгода принимаю препарат. Пока все показатели крови в норме.

Анна, 39 лет, г. Пенза

Уже 4 года принимаю препарат, состояние улучшилось, если сравнивать с тем, как я себя чувствовала до начала лечения. Ни проблем с давлением, ни ухудшения слуха – нет никаких симптомов нарушения проходимости сосудов. Только перестала устраивать цена. Препарат стал дороже.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lopirel/

Лопирел (Lopirel) описание и инструкция по применению препарата

Лекарство лопирел инструкция

Название препарата: Лопирел (Lopirel)

Способ применения

Лопирел принимается внутрь. При повреждении миокарда, ассоциированном с ишемией (в острой фазе), нужен прием по 75 мг/сутки в комбинаторном использовании с лекарствами ацетилсалициловой кислоты, тромболитическими средствами. Нагрузочная дозировка лекарства – 0,3 г. Минимальный курс – 4 недели.

При стенокардии нестабильного характера, инфаркте миокарда (без зубца Q) назначается дозировка в 0,3 г (однократно). Для дальнейшего лечения суточная дозировка составляет 0,075 г. Курс терапии – до 12 месяцев. При остальных показаниях прописывают по 1 табл./сутки.

Пища не изменяет фармакокинетические параметры лекарства. У постинсультных больных терапия должна быть назначена через неделю после развития патологии, у постинфарктных больных – через 2 дня после острого состояния.

У геронтологических больных (старше 75 лет) терапию проводят без применения нагрузочных дозировок.

Побочные действия

Потребление лекарства Лопирел может сопровождаться:

  • парестезиями;
  • агранулоцитозом;
  • лейкопенией;
  • анафилаксией;
  • диареей;
  • анемией;
  • крапивницей;
  • гепатитом;
  • метеоризмом;
  • головной болью;
  • плоским лишаем;
  • повышением активности трансаминаз печени;
  • диспепсией;
  • бронхоспазмом;
  • высыпаниями;
  • изъязвлением слизистой ЖКТ;
  • головокружением;
  • гранулоцитопенией;
  • увеличением времени кровотечения;
  • уменьшением количества эозинофилов;
  • гастритом;
  • гемартрозом;
  • спутанностью сознания;
  • запором;
  • эпигастральными болями;
  • рвотными позывами;
  • гематомами;
  • кожным зудом;
  • уменьшением количества нейтрофилов;
  • галлюцинаторными реакциями;
  • колитом;
  • васкулитом;
  • тромбоцитопенией;
  • гломерулонефритом;
  • артритом;
  • мультиформной эритемой;
  • тошнотой;
  • панцитопенией;
  • развитием кровотечения;
  • эритематозной сыпью;
  • гипотензией;
  • артралгией;
  • изменением вкусового восприятия;
  • панкреатитом;
  • лихорадкой;
  • пурпурой;
  • гиперкреатининемией.

Беременность

При беременности, подозрении на беременность противопоказано использовать и назначать клопидогрелсодержащие средства. Использование вероятно лишь по жизненным показаниям и при отсутствии более безопасной альтернативы. Адекватных исследований влияния клопидогрела на плод и организм будущей матери не проводилось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат, группа препаратовВозможный эффект взаимодействия с клопидогрелом
ВарфаринУвеличение силы кровотечения
Ацетилсалициловая кислотаПотенцирование ацетилсалициловой кислоты
Тромболитические средстваНепредсказуемость взаимодействия, важна осторожность при комбинаторном использовании
ФенитоинУвеличение концентрации фенитоина в плазме
ТолбутамидУвеличение концентрации толбутамида в плазме
НПВСРиск кровотечения (особенно ЖК-кровотечения)
Ингибиторы протонного насосаСнижение эффективности лекарства Лопирел
ФлуконазолПовышение плазменной концентрации флуконазола

Форма выпуска

Лопирел выпускается в таблетированной форме. Фасовки данного лекарства следующие:

  • 7 табл. /упаковка;
  • 10 табл./упаковка;
  • 14 табл./упаковка;
  • 20 табл./упаковка;
  • 28 табл./упаковка;
  • 30 табл./упаковка;
  • 50 табл./упаковка;
  • 56 табл./упаковка;
  • 60 табл./упаковка;
  • 90 табл./упаковка;
  • 100 табл./коробка;
  • 200 табл./коробка;
  • 400 табл./коробка;
  • 600 табл./коробка.

Синонимы

Клопидогрел-Тева, Клопигрант, Зилт, Плогрель, Клопидогрел-ТАД, Эгитромб, Клопидекс, Клопидогрел, Трокен, Клопидогрел-ЛЕКСВМ, Детромб, Кардутол, Агрегаль, Тромбекс, Клопидогрел-Рихтер, Плавикс, Деплатт-75, Кардогрель, Лирта, Клопидогрела гидросульфат, Плагрил, Листаб, Таргетек, Клопидогрел-СЗ, Тромборель, Клопилет, Плогрель.

Состав

1 таблетка Лопирел содержит клопидогрела (в гидросульфатной форме) 0,09787 г. Аддитивные компоненты: МКЦ, глицерола
дибегенат, кросповидон типа А, тальк, лактоза, Опадрай розовый.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Нестабильная стенокардия (I20.0)Облитерирующий тромбангит [болезнь Бергера] (I73.1)Эмболия и тромбоз артерий (I74)Инфаркт мозга (I63)Легочная эмболия (I26)Эмболия и тромбоз других вен (I82)Болезнь периферических сосудов неуточненная (I73.9)Острый инфаркт миокарда (I21)

Дополнительно

В постинфарктный период запрещено использовать в первые дни, в постинсультный период – в первые 7 дней после острого состояния.

При развитии кровотечения пациенту должны быть назначены анализы для определения картины крови, состояния печени.

Стоматолог должен быть оповещен о терапии данным препаратом.

Клопидогрел не влияет на скорость психомоторного реагирования.

При необходимости назначения лекарства Лопирел кормящим матерям следует рассматривать вопрос о прекращении лактации из-за риска попадания значимых концентраций клопидогрела в грудное молоко.

У пациентов с тяжелыми нарушениями работы печени вероятно развитие геморрагического диатеза при получении терапии клопидогрелсодержащими средствами.

Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

 Алина Сенкевич, фармацевт

Источник: https://zbi.biz/lekarstva/lopirel-lopirel-opisanie-i-instrukcija-po-primeneniju-preparata/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: