Кавернозная гемангиома мкб 10

Гемангиома печени: причины, стадии, симптомы и лечение

Кавернозная гемангиома мкб 10

Любая патология в человеческом теле требует к себе пристального внимания, правильной соответствующей диагностики и лечения.

Это касается, в том числе и гемангиомы печени – новообразование, которое зачастую является доброкачественным и не носит характер опасной для жизни болезни.

Но, как и любой патологический процесс, данная опухоль имеет определенные риски своего существования, о которых нужно знать и по возможности не допускать их.

Что это такое

Гемангиома печени – это образования в человеческое железе, которое состоит из сосудов и сосудистых полостей, сплетенных между собой в свободном порядке и заполненных кровью. Обычное такая опухоль имеет достаточно небольшие размеры, но иногда она может развиваться, обретая все больший объем.

Такая опухоль зачастую является врожденным дефектом развития и не причиняет больному практически никакого дискомфорта.

Статистические данные говорят о том, что чаще гемангиома печени встречается у женщин – это происходит в 6-8 раз чаще, чем у представителей мужского пола.

Так как изучения данной болезни не было проведено в полной мере, полностью ответить на вопрос о причинах появления данной аномалии нельзя, можно только предположить возможные варианты, о которых мы поговорим позже.

Гемангиома печени согласно Международной классификации болезней (мкб-10) относится к классу Новообразования, группа Доброкачественные новообразования, имея код D18. Под этим кодом зафиксированы все гемангиомы и лимфангиомы любой локализации в человеческом теле.

Обнаружение такой патологии часто происходит случайно, так как симптоматика болезни долгие годы может быть невыраженной или совершенно отсутствовать. Связанно это с очень медленным ростом новообразования.

Причины

Как мы и сказали, определенных причин специалисты выделить не могут, однако склонны выделять три наиболее вероятные фактора, влияющие на процесс возникновения гемангиомы печени. Среди них можно выделить:

  1. Наследственность
    Наследственная причина возникновения гемангиомы печени проистекает из того, что очень часто данная патология обнаруживается в детском возрасте. Возможно, определенные гены передаются от родителей к ребенку, или же в новом человеческом организме сочетаются гены, которые не могут вместе находиться.
  2. Гормональный фон
    Нередко заболевание обнаруживается у беременных женщин, что может быть свидетельством того, что гормональный фон напрямую влияет на возникновение гемангиомы. При этом может быть и то, что гормоны влияют не на образования, а на увеличения в размерах опухоли, из-за чего ее становится легче разглядеть.
  3. Механические повреждения
    Механические травмы в области правого подреберья могут нанести вред человеку, спровоцировав возникновения гемангиомы.

Последние научные исследования говорят о том, что нарушение развития сосудистой системы человека происходит еще в период ее развития внутриутробно, когда человек еще находится в стадии эмбриона. Исходя из этого, можно предположить, что возникновение гемангиомы может быть связанного с перенесенным матерью ребенка вирусным или инфекционным заболеванием.

Для того чтобы точно определить механизм появления гемангиомы, необходимо провести более детальное обследование, которое возможно сможет пролить свет на вероятную причину возникновения данной патологии.

Возникновению гемангиомы подвержены более чем 20% населения планеты.

Виды и стадии

Зачастую развитие гемангиомы происходит в правой доли печени. Она имеет достаточно плотную, но эластичную структуру, округлую или немного вытянутую форму, а также окрашена в красный цвет. В соответствии со структурными единицами опухоли, гемангиому делят на два типа:

Капиллярная гемангиома отличается тем, что часто образует несколько небольших по своему размеру опухолей. Внутри каждая из них заполнена кровью. Именно поэтому каждое отдельное новообразования часто питает один из сосудов органа – вена или артерия. Диаметр капиллярного образования в редких случаях превышается 20-30 миллиметров.

Кавернозная гемангиома представляет собой отдельные образования, связанные между собой сетью сосудов. Между ними расположены небольшие сосудистые стенки, которые отгораживают соседние полости. Все они заполнены кровью и могут достигать огромных размеров – нередко они увеличиваются до более чем 20 сантиметров.

Именно поэтому они могут полностью заменить одну из ей печени или даже разораться.На ранних стадиях болезнь проходит по своему стандартному сценарию развития, но на поздних иногда может превращаться опухоль в атипичную гемангиому печени.

Ее особенностью является нестандартная структура, так как все полости с кровью, которые являются ее часть, по своим краям имеют ороговевшие частицы. Такое изменение может произойти по двум причинам:

  • в результате перенесения человеком соматического заболевания;
  • из-за формирования рубцовой ткани на фоне воспаления.

Для того чтобы гемангиома не переросла в атипичную опухоль, необходимо периодическим следить за ее развитием и увеличением.

Симптомы

Из-за небольших размеров симптоматика наличия у человека гемангиомы печени может никак не проявляться. У больного могут отсутствовать болезненные ощущения и дискомфорт.

По мере роста и развития гемангиомы проявляются и соответственные симптомы. Это может происходить, как в детском возрасте, так и к 40-50 годам, что и бывает чаще.

Симптоматика гемангиомы печени следующая:

  • сильные тупые боли в правом подреберье;
  • тошнота и рвота;
  • чувство сдавления в желудке и двенадцатиперстной кишке;
  • несварение;
  • дискомфорт и неудобство.

Если опухоль является достаточно большой, ее легко можно прощупать с помощью пальпации печени. Сам орган может также увеличиться вместе с образованием, которое в нем растет и питается с его сосудов.

При разрыве образования у больного возникает резкая сильная боль. Это происходит в крайних случаях, когда, несмотря на явную симптоматику и дискомфорт, человек долгое время по не идет за медицинской помощью в больничное учреждение.

В этом видео вы можете подробнее узнать о протекании болезни.

Диагностика

Из-за того, что симптомы наличия образования скудны, обнаружение опухоли часто происходит на плановых медицинских осмотрах. Для подтверждения болезни необходимо полноценное обследование.

Самый распространенный метод, как планового, так и непланового обнаружения и диагностики гемангиомы печени, является ультразвуковое исследование данного органа. Зачастую данный вид диагностики дает лишь небольшое представление о том, какого вида образование находится в железе.

Для подтверждения диагноза врачами может быть назначена магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. 

Эти два вида диагностики более информативные и дают понять врачам, с каким видом опухоли они имеют дело. Также это позволяет более четко определить местоположение образования и увидеть его структуру.

Подозрение на наличие у больного гемангиомы печени является причиной провести ему ангиографию – исследование сосудистой системы. Это делает с помощью контрастного вещества и рентгена.

Контраст вводится больному, после чего распространяется по всему телу.

С помощью рентгенографического исследования можно определить состояние всех кровеносных сосудов человека и обнаружить возможные их патологии.

Кроме данных видов обследования, человеку показано сдать и лабораторные анализы, из которых наиболее показательным является биохимический и общий анализ крови.

На основании собранных данных обследований, а также анализа анамнеза, врач может поставить диагноз гемангиома печени.

Лечение

Зачастую при гемангиомы печени врачи рекомендуют вести наблюдательный режим. Он заключается в том, что больному нужно периодически проходить полное исследование для наблюдения за ростом или перерождение образования.

Такая тактика достаточно правильная, так как опухоль может совершенно не увеличиваться в размерах, из-за чего годы, а то и десятилетия, не приносить больному никакого вреда. При этом ультразвуковое исследование зачастую назначают с периодичностью одного раза в квартал.

Дополнительную диагностику нужно будет также проводить в случаях получения каких-либо травм, так как структура гемангиомы достаточно ранимая.

Если опухоль увеличивается до размеров в более чем 5 сантиметров, а также начинает создавать опасность для работы других органов, показано хирургическое вмешательство.

Связанно это с тем, что чем больше объем образование, тем выше шансы того, что оно может разорваться или же повлиять на функциональность самой печени и соседних органов человека.

Суть операции заключается в удалении гемангиомы, в том числе всех ее структурных единиц, если она множественная.

Если опухоль разорвалась по определенным причинам, больному нужно незамедлительно провести соответствующее хирургическое вмешательство. Важно это потому, что нарушение оболочки гемангиомы создает риск для жизни больного. Данный процесс может закончиться летальным исходом. Необратимые последствия могут быть связанны также с тем, что разрыв опухоли приводит к разрыву самой печени.

Случаев перерождения гемангиомы печени в злокачественное образование пока что не зафиксировано. Но теоретически это возможно, как и с любым другим новообразованием в человеческом организме. Поэтому крайне важно быть предельно осторожным, особенно тогда, когда существуют проблемы с гормональным фоном. Количество эстрогена в крови может существенно повлиять на стандартное развитие гемангиомы.

На сегодняшний день, данное заболевание не считается опасным, так как большинство больных живут с ним до конца жизни многие десятилетия, не чувствуя при этом никаких проблем с печенью. Но из-за определенных рисков всегда нужно осторожно относиться к гемангиоме, проводя периодическую диагностику и лечение, если таково требуется.

Гемангиому печени не рекомендуют лечить народными средствами, однако при постоянном наблюдении и с разрешения врача это все же возможно. В этом видео вы узнаете несколько рецептов лечения домашними способами.

Диета

На сегодня врачи не рекомендуют больным гемангиомой печени специальных диет. Это связанно с малым влиянием того, что вы едите, на развитие опухоли. При этом стоит уменьшить нагрузку на печень и сильно не перезагружать ее. Поэтому в целом диетическое питание больного должно заключается в видении здорового и рационального рациона:

  • Лучше всего ограничить количество жаренной, острой и жирной еды, так как это часто неблагоприятно влияет на состояние самой печени и пищеварительного тракта.
  • Крепкий кофе, газировки и мороженое также нужно употреблять с осторожностью.
  • Свежие овощи и фрукты нужно употреблять как можно чаще.
  • Печень хорошо реагирует на свеклу, морковь, цитрусовые и клубнику.
  • Сбалансированный рацион также должен включать в себя рыбные и молочные продукты, а также печень животных.
  • Последнее связанно с большим содержанием в ней витамина В12.

Если правильно смотреть за своим здоровьем и тщательно относится к процессу диагностики, то даже такое заболевание, как гемангиома печени может не быть для человека проблемой. Выполняя все рекомендацию высококвалифицированных врачей, итог течения болезни является благоприятным.

Источник: https://bolitpechen.ru/disease/rak/gemangioma-pecheni

Гемангиома кисти рук

Кавернозная гемангиома мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Описание болезни в международной классификации находится в рублике СОО-D48 «Новообразования», в разделе D10-D36 «Доброкачественные новообразования», в пункте D18. Цифра, идущая за последним обозначением, уточняет морфологию образования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • D18.0 – гемангиома любой локализации.
  • D18 – лимфангиома любой локализации.

Причины появления гемангиомы на коже и симптомы

Существует много теорий их формирования, объясняющих причину возникновения и механизмы развития. Однако ни одна из них не охватывает всех аспектов болезни и не является полностью убедительной. Особенно недостаточно понятен механизм развития поверхностных гемангиом кожи у взрослых.

Эти новообразования считаются врожденными. Они формируются из эндотелиальных клеток, образующих внутреннюю оболочку сосудов, и представляют собой единичную или множественные полости, заполненных кровью, или переплетающиеся между собой деформированные капилляры.

Сосудистые опухоли обладают инфильтративным ростом, не имеют четких границ, не склонны к озлокачествлению.

Предположительные причины возникновения гемангиом, способные приводить к нарушению процессов формирования сосудов — это наследственная предрасположенность, гестозы беременных, прием беременной женщиной определенных лекарственных препаратов, гиперэстрогенемия (избыточное содержание эстрогенов в крови), вирусные или бактериальные инфекции, накопление в организме свободных радикалов из-за экологически неблагоприятной окружающей среды и т. д.

Образования могут быть единичными и множественными. Величина их составляет от 1-3 мм до гигантских  размеров. Цвет — нежно-розовый, ярко-красный, красный с фиолетовым оттенком. Они могут быть плоскими, почти на уровне кожи, или незначительно выступать над поверхностью последней.

Гемангиома кожи у взрослых до определенного времени не заметна из-за недостаточного развития и расположения под верхними слоями кожи.

Наиболее частая локализация ее у взрослых — это лицо, шея, околоушная область, реже — области зоны декольте и рук, а также другие участки тела.

Гемангиома способна постепенно увеличиваться, но не дает метастазов. В процессе развития опухоли различают 3 стадии:

  • период интенсивного роста и внешних проявлений, когда быстрое развитие возникает под влиянием внешних (травмы, температурное воздействие) и внутренних факторов — гормональные и обменные изменения, особенно после 40 лет, заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания;
  • стадия остановки роста;
  • стадия обратного развития, которая наблюдается в среднем в 2-7% случаев; в этот период в течение месяцев и даже лет патологическая сосудистая сеть постепенно запустевает и замещается нормальными клетками кожи (при незначительных размерах) или рубцовой тканью.

У взрослых людей прогрессирование гемангиомы в размерах наблюдается редко. Обычно они достигают не более 20-30 мм и не являются угрозой для здоровья. Однако  гемангиома на лице или других открытых участках тела может представлять собой значительный косметический дефект. В редких случаях в результате повреждения они могут нагнаиваться или незначительно кровоточить.

В зависимости от гистологического строения эти сосудистые опухолевидные образования различают в основном как:

  1. Капиллярные.
  2. Кавернозные.
  3. Комбинированные.

Поверхностная, или капиллярная гемангиома кожи

Локализуется на кожной поверхности и представляет собой густую сеть тесно переплетенных капилляров, выстланных клетками эндотелия в один слой. Эта форма встречается в 90-96%, характерна интенсивным разрастанием новых сосудов и считается начальной стадией развития образования.

Именно она склонна к инфильтративному росту (разрастание в окружающие ткани) и представляет собой объемное эластичное образование с ярко-красной или темно-малиновой окраской, с неровными очертаниями и нечеткими границами, несколько возвышающимися над кожной поверхностью. При надавливании на гемангиому происходит отток крови, в результате чего интенсивность окраски значительно уменьшается, но быстро восстанавливается.

Пещеристая, или кавернозная гемангиома кожи

Эта форма имеет вид  мягкого синюшно-багрового или фиолетового упругого эластичного подкожного узла с неровными, четко отграниченными очертаниями и шероховатой поверхностью, на которой видны просвечивающиеся очень мелкие сосудики. Небольшая часть узла незначительно возвышается над поверхностью кожи, остальная — расположена в глубине тканей и может проникать не только в подкожную клетчатку, но и в мышцы.

При наклонах тела опухоль увеличивается в связи с притоком крови, при давлении в течение нескольких секунд она сморщивается, уменьшаются ее объем и интенсивность окраски, которые быстро восстанавливаются после прекращения давления.

Кавернозное образование считается следующим этапом развития предыдущей формы. Гистологически оно состоит из полостей, ограниченных эндотелиальным слоем сосудов и разделенных перегородками.

Формирование происходит в результате переполнения кровью неполноценных капилляров, перерастяжения и разрыва их стенок с образованием полостей (каверн) и кровоизлияний (гематом).

Кроме того, кровь, находящаяся в этих полостях, из-за замедленного тока и повышения коагуляционных свойств образует мелкие сгустки, тромбы.

Гематомы и тромботические массы прорастают соединительнотканными волокнами, в результате чего формируются соединительнотканные перегородки.

Таким образом, капиллярная поверхностная опухоль трансформируется в кавернозную подкожную. Иногда это образование может быть ограничено соединительнотканной капсулой.

Кавернозная форма опасна тем, что травмирование опухоли  может приводить к значительным кровотечениям.

Комбинированная гемангиома

При гистологическом исследовании в ней определяются незрелые капилляры в сочетании с кавернами (полостями), заполненными кровяными сгустками и жидкой кровью.

Этот вид рассматривается как промежуточная стадия развития между капиллярной и кавернозной формами. Внешне она выглядит как распространенное объемное ярко-красное образование без четких очертаний, возвышающееся над здоровой кожей.

Ее поверхность бугристая, неровная, в отдельных участках заметен переход в более глубокие подкожные ткани.

Источник: https://osteohondroz.asustav.ru/sustavy/gemangioma-kisti-ruk/

Кавернозная гемангиома код мкб

Кавернозная гемангиома мкб 10

Каждый третий родитель, слыша диагноз кавернозная гемангиома, что это такое не знает. Это заболевание — врожденное, наблюдается у детей в возрасте до одного года. Большая часть образования рассасывается самостоятельно.

Может появиться на любом участке кожи, но чаще диагностируются на лице и шее. Несмотря на доброкачественность опухоли, она может быть опасна.

Родители должны знать, как проходит лечение и удаление кавернозной гемангиомы, об этом и пойдет речь в статье.

Описание патологии

Кавернозная или пещеристая гемангиома — это заболевание врожденное, которое обусловлено патологическим разрастанием сосудистых стенок с возникновением полостей (каверны), перекрывающихся тромбами. Это новообразование – опухоль доброкачественного характера, состоящая из артерий, вен, сосудов.

Чаще располагается на коже, но может проявляться на внутренних органах. Выглядит как мягкая бурая опухоль. Если обнаружилась кавернозная гемангиома, лечение должно назначаться как можно быстрее.

Код МКБ-10

Кавернозная гемангиома МКБ-10 у детей имеет код — D18 «Гемангиома и лимфангиома любой локализации».  Такие опухоли образуются редко. Цифра обозначает морфологию образования:

  • гемангиома любой локализации (0);
  • лимфангиома любой локализации (D18).

Причины образования

Появляется кавернозная гемангиома кожи еще в утробе матери, из-за неправильного развития кровеносной системы. Провоцируют заболевание следующие факторы:

  • когда женщина ждет двух детей или больше;
  • поздние роды в возрасте старше 30 лет;
  • наличие вредных привычек при вынашивании ребенка;
  • тяжелые роды, сопровождающиеся родовыми травмами;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • сбои плацентарного обмена;
  • проживание в городе с неблагоприятной экологией;
  • интоксикация организма.

Отметим, что кавернозная гемангиома передаваться по наследству не может.

Опасность заболевания

Негативные последствия несут образования, которые локализуются рядом с:

  • наружными слуховыми проходами;
  • ротовой полостью;
  • глазами;
  • задним проходом и гениталиями.

При разрастании, образование может привести к сбоям в работе указанных органов, вызвать слепоту, глухоту и прочие негативные последствия. Велик риск тромбообразования гемангиомы. Тромбы выходят в кровоток, поэтому может случиться инсульт.

Другая опасность — вероятность сильных кровотечений, возникающих вследствие повреждений структуры образования. Кавернозная гемангиома может изъявляться и инфицироваться. Опасней всего гемангиома печени, поскольку при разрыве происходит сильное внутреннее кровотечение.

Классификация

Доброкачественные образования  могут быть:

  1. Кожными. Локализуются на поверхности эпидермиса. Если неудобств от них нет, можно не убирать. Исключение — гемангиомы на лице, близ гениталий, органов слуха и зрения.
  2. Паренхиматозных органов: мозга, яичников, селезенки, матки, печени. Лечение таких гемангиом должно начаться как можно быстрее.
  3. Костными. Опасность для детей в том, что развитие опухоли быстрее роста скелета ребенка, поэтому их также необходимо лечить.

Также классифицируют разрастания по типу сосудов, которые могут меняться в процессе роста:

  • Капиллярно кавернозная гемангиома. Встречается чаще всего. Формируется из стенок мелких сосудов. Часто рассасывается самостоятельно.
  • Венозно-кавернозная гемангиома. Отличительная особенность – синеватый оттенок. Может залегать глубоко в тканях.
  • Артериальная. Имеет красноватый и бордовый оттенок, большой размер.

Также может встречаться смешанный тип. С любым типом образования необходимо обратиться к доктору.

Стадии

За период развития заболевание проходит несколько стадий:

  • Активный рост. Продолжается на протяжении первых недель после рождения ребенка. Образование стремительно растет, становится характерным пурпурным либо синеватым цветом.
  • Стабилизация. Образование перестает расти, а только растягивается вместе с кожей. Данный период длится до 6-7 лет ребенка. Цвет бледнеет от центра.
  • Регрессия или обратное развитие (рассасывание). Образование может исчезнуть полностью либо частично. Во время этой стадии интенсивность окрашивания и размер гемангиомы уменьшается.

Иногда на месте образования остаются язвочки или рубцы.

Начальные симптомы

Гемангиома часто видна уже при рождении ребенка. Может также проявляться в течение первых дней-месяцев жизни. В большинстве локализуется на лице, коже головы. Реже проявляется на прочих участках тела.

При рассматривании опухоли под микроскопом, заметны разросшиеся вены, которые сплетены в клубок. Такие разрастания имеют пещеристую структуру, выступают над поверхностью тела и травмируются.

Часто образования имеют круглую форму. Чем насыщенней цвет, тем глубже залегает гемангиома. Если локализуется на поверхности, цвет — красный либо фиолетовый, а если глубоко — синеватый.

Ранние симптомы проявляются пятнами, точками, небольшими изъявлениями на теле красного цвета. Такие опухоли растут с разной скоростью. На фото видно кавернозные гемангиомы кожи у взрослых.

Зрелые симптомы

С развитием заболевания появляются дополнительные, ярко выраженные признаки:

  1. Опухоль прорастает вглубь всех кожных слоев.
  2. У диффузной гемангиомы нет четких границ. Образование занимает большие участки. Локальная опухоль часто напоминает по форме ягоду.
  3. Становится темно-красного либо бордового оттенка. Если скапливается большое количество вен — цвет фиолетовый.
  4. Часто травмируется, вследствие чего образование начинает кровоточить. Остановить кровь сложно. Велик риск присоединения инфекции, некроза тканей и последующего появления язв.

Кавернозная гемангиома не болит. При надавливании на нее, бледнеет, становится меньшего размера вследствие оттока крови. Позже исходный вид возвращается.

Иногда поражаются внутренние органы, кости. Заболевание проходит без видимых симптомов. УЗИ назначается, когда на поверхности тела хотя бы 3 образования.

Гемангиома позвоночника мкб 10 код

Кавернозная гемангиома мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Описание болезни в международной классификации находится в рублике СОО-D48 «Новообразования», в разделе D10-D36 «Доброкачественные новообразования», в пункте D18. Цифра, идущая за последним обозначением, уточняет морфологию образования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • D18.0 – гемангиома любой локализации.
  • D18 – лимфангиома любой локализации.

Классификация гемангиом позвоночника

Мо МКБ-10 присвоен код D18.0 – гемангиома и лимфангиома любой локализации. Ещё носит название вертебральная ангиома. Выделяют следующие опухоли по структуре образования:

  • Кавернозная гемангиома (характерны сосуды с тонкой стенкой, разделенные эндотелиальными клетками в один слой, встречается в шейном отделе позвоночника).
  • Капиллярная гемангиома (имеет мелкие сосуды, поражает грудной и поясничный отделы).
  • Рацематозная гемангиома (образование затрагивает крупные артерии или вены).
  • Смешанный тип (объединяет в себе признаки кавернозной и капиллярной опухоли).

По локализации сосудистая опухоль делится на:

  • Первый тип – распространение на весь позвонок.
  • Второй тип – поражение тела позвонка.
  • Третий тип – поражение заднего полукольца в позвонке.
  • Четвёртый тип – затронуто тело позвонка и часть заднего полукольца.
  • Пятый тип – эпидуральное расположение.

Представляет собой доброкачественный процесс, не метастазирует, не опасна для жизни. Случаи перерождения в злокачественное образование официально не зарегистрированы. Атипичная форма не характерна.

Особенности и причины развития

Появление гемангиомы у взрослого мужчины или женщины может наблюдаться в любой области туловища, и не только на коже. Новообразование имеет доброкачественную природу и сосудистое происхождение. По результатам исследований можно сделать вывод, что представительницы слабого пола страдают патологией чаще.

Гемангиома позвоночника диагностируется в 1-1,5% случаев из всего количества доброкачественных новообразований позвоночного столба. Среди костных наростов – это первая по частоте патология, не склонная к распространению метастазов. В онкологию (рак) гемангиома переходит в менее 1% случаев.

Болезнь чаще развивается в грудном отделе, в 6 позвонке. Редко в поражение вовлекается поясничный и пояснично-крестцовый отдел (позвоночные тела и межпозвоночные диски). Шейный и крестцовые отделы страдают в исключительных случаях.

В большинстве случаев новообразование обнаруживают в районе одного позвонка. Распространение патологического процесса на несколько позвоночных тел происходит редко.

По мнению многих врачей, основная причина формирования гемангиомы в позвоночном столбе – генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники имели или имеют подобное новообразование в организме, включая внепозвоночное, риск передачи предрасположенности увеличивается и у потомства.

К провоцирующим факторам относят тканевую гипоксию, повышенный объем содержания в организме гормонов эстрогенов, травматическое повреждение отдела в анамнезе.

Патогенез заболевания выглядит следующим образом: за счет врожденной неполноценности стенок сосудов, которые располагаются в позвоночных телах, происходят повторяющиеся кровоизлияния, обусловленные повышенными физическими нагрузками, травмированием, другими факторами.

В зоне, где присутствует кровоизлияние, формируется тромб и увеличивается продукция остеокластов – клеток, разрушающих костные ткани. Там, где ткань подверглась разрушению, начинается разрастание новых сосудов, имеющих неполноценные стенки. В дальнейшем они разрываются, процесс образования новых сплетений повторяется.

После вовлечения в разрушительный процесс значительной части кости позвонка повышается его уязвимость к механическому воздействию. Это становится причиной патологического перелома даже при легкой физической нагрузке.

Образование гемангиомы в области позвоночника

Что такое гемангиома позвоночника и как ее лечить, известно только специалистам. Это доброкачественная опухоль, которая развивается из клеток эндотелия кровеносных сосудов. Код этого заболевания по МКБ-10 D18. Чаще всего данная патология выявляется в детском возрасте. Симптомы могут отсутствовать. Некоторые новообразования рассасываются самостоятельно, без специфического лечения.

Эта опухоль имеет следующие отличительные признаки:

  • очень медленно растет;
  • не образует метастатических очагов в других органах;
  • чаще выявляется у женщин;
  • не перерождается в рак;
  • локализуется преимущественно в грудном отделе позвоночного столба;
  • развивается чаще всего в молодом возрасте.

У большинства больных в процесс вовлекается только 1 позвонок. Иногда встречается такое состояние, как гемангиоматоз. При нем позвоночник поражается сразу в нескольких зонах. Небольшие по размеру новообразования не опасны. Крупная опухоль может сдавливать мягкие ткани, включая спинной мозг. Проявляется это неврологическими симптомами.

Какими бывают гемангиомы

Существует несколько видов гемангиом в позвоночнике. В зависимости от гистологического строения различают следующие типы опухолей:

  1. Кавернозные.
  2. Рацематозные.
  3. Капиллярные.
  4. Смешанные.

В процесс могут вовлекаться следующие структуры:

  1. Тело позвонка.
  2. Весь позвонок.
  3. Заднее полукольцо.
  4. Эпидуральное пространство.

Иногда опухоль затрагивает тело и заднюю дугу одновременно. Часто обнаруживается капиллярная гемангиома. Это новообразование, окутанное сетью мелких сосудов (капилляров). Между ними располагаются жировая и соединительная ткани. При наличии в позвоночнике гемангиомы подобного типа клинические проявления не выражены.

Наибольшую опасность представляет кавернозная гемангиома. Ее отличительный признак — наличие нескольких сообщающихся между собой полостей, содержащих сосуды. При отсутствии лечения опухоль может стать причиной перелома позвонков.

Рацематозная гемангиома позвоночника характеризуется наличием крупных сосудов.

Причины развития опухоли

Точные причины развития опухоли не выявлены. Возможными этиологическими факторами могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенный уровень эстрогенов в крови;
  • гормональные нарушения;
  • гипоксия;
  • незначительные травмы позвоночника;
  • поднятие тяжестей;
  • большая нагрузка на позвоночник;
  • особенности профессиональной деятельности.

Закладка тканей опухоли происходит еще до рождения, но симптомы могут появиться через несколько десятков лет. Чаще болеют люди, ведущие активный образ жизни. Дефекты сосудистой стенки при высокой нагрузке приводят к повреждению артерий и капилляров. Это способствует появлению кровоизлияний.

В развитии опухоли большое значение имеют иммунные реакции. Образованию гемангиомы способствуют макрофаги и остеокласты. У многих больных в крови было выявлено низкое содержание кислорода.

Это указывает на роль легочной патологии и гипоксии в развитии болезни. Большой популярностью пользуется гормональная теория. Опухоль образуется при высокой концентрации эстрогенов.

Это объясняет тот факт, что гемангиома в 5 раз чаще выявляется у представительниц прекрасного пола.

Как проявляется опухоль

На ранних стадиях развития новообразования симптомы отсутствуют. Жалобы могут появиться при поражении шейного отдела позвоночного столба и развитии осложнений. Признаки гемангиомы немногочисленны. Заболевание может проявляться болевыми ощущениями, если опухоль достигает крупных размеров. В случае смещения позвонка и его коллапса возникают следующие симптомы:

  • онемение руки или ноги;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • боль.

Большие новообразования приводят к истончению костной ткани. Это делает позвонок хрупким. При механическом повреждении возможен его перелом.

Различают агрессивные и неагрессивные гемангиомы. В первом случае симптомы выражены сильнее. Их отличительная особенность — быстрый рост.

Тогда гемангиома позвоночника до опасных размеров разрастись может. В случае сдавливания нервов и спинного мозга возникает постоянная боль в спине. Нередко развивается корешковый синдром.

В тяжелых случаях возможен парез конечности и появление патологических рефлексов.

Источник: https://lechenie.sustav24.ru/simptomy/gemangioma-pozvonochnika-mkb-10-kod/

Кавернозная гемангиома мкб 10

Кавернозная гемангиома мкб 10

Гемангиома – это вариант доброкачественной опухоли, развивающаяся из сосудов. Имеются данные, что каждый человек на протяжении своей жизни имеет одну или несколько форм доброкачественных сосудистых опухолей, но, как правило, они протекают бессимптомно и не требуют лечения. Доля гемангиом среди доброкачественных опухолей достаточной велика и составляет около 25%.

Подавляющее большинство случаев диагностирования гемангиом приходится на детский возраст. Существует деление гемангиом по области локализации: гемангиомы кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек, гемангиомы различных паренхиматозных органов (в первую очередь печени) и гемангиомы органов опорно-двигательной системы.

Симптомы и признаки гемангиомы

Патология чаще всего выявляется у младенцев в возрасте от трех месяцев. Девочки страдают заболеванием в три раза чаще, чем мальчики. Определить наличие опухоли еще на этапе внутриутробного развития не представляется возможным. Современная медицина не может объяснить причины возникновения гемангиомы.

Ученые лишь смогли выделить предрасполагающие факторы:

  • заболевания вирусной природы, которые женщина перенесла в первом триместре беременности,
  • наследственная предрасположенность,
  • болезни, оказывающие негативное воздействие на сосудистую систему,
  • сильное ультрафиолетовое облучение.

Внешне гемангиома выглядит как плоское или объемное пятно багрово-красного цвета с синюшным отливом. Оно постоянно растет, при травмировании незначительно кровоточит. Опухоль имеет доброкачественную природу, но медики советуют за ней постоянно наблюдать. Дело в том, что она способна прорастать вглубь кожного покрова и повреждать соседние органы.

Наиболее распространенным вариантом гемангиомы является сосудистая гиперплазия покровов. Чаще поражается область лица, где обнаруживается пурпурное или красное пятно, несколько приподнимающееся над уровнем непораженной кожи. Иногда опухоль достигает огромных размеров, захватывая половину или большую часть лица, что неизменно приводит к функциональным и косметическим недостаткам.

На нижних конечностях нередко обнаруживается гемангиома мышц или подкожной клетчатки. Здесь доброкачественная опухоль имеет тенденцию к инфильтративному росту и диффузному распространению.

Визуально кожные покровы могут быть неизмененными.

При механическом воздействии (надавливании пальцем) гемангиома бледнеет, уменьшается, при прекращении воздействия – вновь приобретает насыщенную окраску за счет заполнения кровью.

Пульсация гемангиомы и выслушивание аускультативного шума над ней свидетельствует об сообщении опухоли с крупной артерией. Гемангиома характеризуется быстрым ростом.

Если при рождении ребенка обнаруживается точечная гемангиома, это означает, что уже через несколько месяцев вследствие бурного роста опухоль может достичь больших размеров.

Кроме того, гемангиома опасна развитием осложнений – изъязвления, флебиты, тромбозы, кровотечения и инфицирование.

Методы лечения гемангиом

Выбор терапевтической тактики во многом зависит от того, где располагается образование, как оно развивается, как глубоко поражает внутренние ткани.

Если опухоль имеет поверхностное расположение, не разрастается, она не представляет угрозы жизни ребенку.

За ним ведется постоянное наблюдение, раз в месяц малыш проходит дермоскопическое исследование, ультразвуковую диагностику, ангиографию.

Если гемангиома растет вблизи естественных отверстий (у рта, внутри слухового прохода, в аногенитальной зоне, в дыхательных путях), она подлежит удалению. Выбор метода осуществляется с учетом возраста ребенка.

В период до одного месяца жизни традиционная хирургическая операция исключена. Если патология представляет угрозу жизни малыша, она лечится при помощи медицинских препаратов, обладающих склеротическим действием. Они вводятся под кожу вокруг гемангиомы, а потом в центр ее. Через неделю процедура повторяется.

Начиная с трехмесячного возраста можно производить хирургическое лечение. Оно применяется в исключительных случаях при развитии больших по размерам опухолей. Проводится под общей анестезией. Актуально при расположении гемангиомы на голове.

Начиная с года можно применять лазерную терапию. Она безопасна, менее травматична, чем традиционная хирургическая операция. Длительность сеанса 15-20 минут, рецидивы случаются редко.

Процесс реабилитации у ребенка проходит легче, чем у взрослого человека.

При лечении гемангиомы у взрослого человека могут использоваться и уже перечисленные выше способы, и другие методы радикального лечения. В случае расположения опухоли на лице, может быть выбрана криодеструкция (воздействие жидким азотом) или электрокоагуляция.

Применяются следующие методы лечения гемангиом: хирургическое вмешательство, криотерапия, инъекции склерозирующих препаратов, электрокоагуляция, метод лучевой терапии. Терапия гемангиомы должна проводиться в максимально ранние сроки. Наиболее часто применяют оперативное лечение гемангиомы, особенно это оправдано при покровной локализации опухоли.

https://www..com/watch?v=gkcMwQ4HqbE

Иссечение гемангиомы является основным и наиболее радикальным методом лечения. При больших гемангиомах образующийся после иссечения дефект закрывается путем свободной кожной пластики.

При гемангиомах, которые одномоментно не могут быть удалены, производится из поэтапное удаление. При иссечении гемангиом у маленьких детей следует быть очень осторожным, так как они весьма чувствительны к незначительной кровопотере.

Весьма опасной операцией из-за возможности сильного кровотечения является иссечение гемангиомы (особенно ветвистых и кавернозных) мышц.

Источник: https://zdorov4ik.ru/kavernoznaya-gemangioma-mkb-10/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: