Изокет спрей аналог

Содержание
  1. Почему Изокет спрей пропал из аптек. Аналоги лекарства
  2. Что такое спрей Изокет
  3. Почему пропал Изокет спрей
  4. Изокет спрей аналоги и их цена
  5. Спрей Изокет: показания к применению
  6. Описание препарата
  7. Формы выпуска лекарства
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания Изокета
  10. Инструкция по применению
  11. Аналоги спрея Изокет
  12. Лечение сердца удобными средствами
  13. Изокет
  14. Форма выпуска и состав
  15. Противопоказания
  16. Способ применения и дозировка
  17. Побочные действия
  18. Особые указания
  19. Аналоги
  20. Сроки и условия хранения
  21. Аналоги лекарства Изокет
  22. Показания
  23. Применение и дозировка
  24. Взаимодействие
  25. Напишите свой отзыв
  26. Спрей
  27. Фармакология
  28. Форма выпуска
  29. Способы применения аэрозоля
  30. Особые рекомендации по использованию спрея
  31. Дозировка и применение раствора
  32. Противопоказания и меры предосторожности
  33. Беременность и период лактации
  34. Взаимодействие с другими медикаментами
  35. Побочные действия и отзывы
  36. Превышение максимального объема
  37. Стоимость
  38. Общие сведения

Почему Изокет спрей пропал из аптек. Аналоги лекарства

Изокет спрей аналог

Исчезновение крайне важных препаратов с полок отечественных аптек, к сожалению, продолжается. Поговорим сегодня про сердечный спрей Изокет – лекарство, с помощью которого не просто помогают кардиологическому больному. Этот препарат способен сохранить жизнь пациента с приступом стенокардии или с инфарктом миокарда.

Сегодня мы разберёмся в причинах и предложим альтернативу исчезнувшему препарату. Ведь сердечно-сосудистая патология наиболее распространена практически в любой стране мира. Своевременная терапия таких заболеваний – залог сохранения и поддержания здоровья пациента.

Что такое спрей Изокет

Это вазодилатирующее (сосудорасширяющее) средство из группы нитратов. Расширяет коронарные сосуды сердца, которые снабжают сердечную мышцу кислородом. Дополнительно обладает периферическим действием преимущественно на венозные сосуды. За счёт этого снижает нагрузку на миокард и, соответственно, понижает его потребность в кислороде. Способствует устранению симптомов отёка лёгкого.

У пациентов с ИБС или стенокардией повышает восприимчивость к физическим нагрузкам без негативных последствий на сердечно-сосудистую систему. Препарат расширяет сосуды головного мозга и твёрдой мозговой оболочки, что иногда приводит к появлению головных болей после приёма лекарства.

И, пожалуй, самое главное в этом препарате то, что после распыления на слизистую оболочку полости рта лечебный эффект появляется уже через 30 секунд и продолжается от 15 минут до 2 часов. Благодаря быстроте своего действия, это лекарство всегда имелось у врачей скорой помощи. Однако сейчас его наличие под вопросом.

Изокет спрей состав:

  1. Изосорбида динитрат – активный компонент препарата.
  2. Макрогол 400 и этанол – вспомогательные компоненты.

Изосорбида динитрат входит в перечень ЖНВЛП – жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. То есть это список лекарств, от которых зависит жизнь больного. Есть лекарство – пациент будет жить, а если лекарства нет…

Стоить заметит, что цель создания перечня ЖНВЛП – это только лишь государственное регулирование цен на данные препараты. Для лекарств из этого перечня устанавливаются предельные надбавки при оптовых и розничных продажах (предельные отпускные цены). При этом никто не гарантирует наличие этих препаратов ни у дистрибьюторов, ни в аптеках.

Это крайне серьёзная проблема. Но, согласитесь, как заставить коммерческую организацию (зачастую зарубежную) поставлять на отечественный фармацевтический рынок тот или иной препарат? А если такие поставки убыточны для фармкомпаний? Тогда они ни за что не повезут РФ свои лекарства.

И слушать они ничего не будут ни о какой социальной ответственности – пусть больные делают что хотят…

Почему пропал Изокет спрей

Начиная с лета 2019 года пациенты посещают аптеки с недоумением: «где изокет спрей?», «куда пропал изокет спрей?». Постепенно, когда запасы препарата иссякли у всех пациентов, стало понятно, что лекарства нет нигде – ни в городских аптеках, ни в онлайн-аптеках. Спрей отсутствует даже у федеральных дистрибьюторов.

Региональные СМИ ещё летом заявляли, что у препарата закончился срок регистрации и производитель занимается его перерегистрацией. Но, постойте, на дворе 2020 год, а препарата как не было в аптеках, так и нет.

Да и государственная регистрация препарата, переоформленная 09.11.2017, ещё действительна.

Да, возможно происходит внесение изменений в регистрационное удостоверение… Но неужели этим можно заниматься более 6 месяцев!? Верится с трудом.

Также маловероятно и то, что из-за технологических сбоев на производстве отечественные дистрибьюторы не получают очередную партию Изокета уже больше полугода.

А теперь самое интересное – спрея Изокет нет в продаже не только в России. Его нет нигде, даже в Германии, где и производят этот препарат. Вероятнее всего у производителя проблемы с сырьём – либо оно стало слишком дорогим, либо по каким-то причинам, пока не может поступить в Германию. Поэтому когда Изокет спрей появится в аптеках – неизвестно.

Дополнение от 07.01.20: По информации, предоставленной Российской Газете представителем фармкомпании, перебои с поставками препарата не связаны с его качеством или безопасностью. Речи о перерегистрации спрея также не идёт. Лекарство должно появиться у дитсрибьюторов в конце марта 2020 года (прим. авт. — в аптеки, соответственно, препарат поступит несколько позже).

Изокет спрей аналоги и их цена

Давайте рассмотрим альтернативу исчезнувшему препарату. Да, имеющиеся лекарства не всегда дают такой же лечебный эффект. Но в сложившейся ситуации, пожалуй, другого выхода нет. Пациенты должны получать хоть какое-то лечение. Проконсультируйтесь с кардиологом, возможно, Вы сможете использовать какое-то из этих средств для лечения своего заболевания и профилактики осложнений.

1. Заменители спрея Изокет с таким же действующим веществом: Кардикет таблетки, Нитросорбит таблетки, Изакардин спрей, Изо-Мик спрей.

Врачи-кардиологи рекомендуют две дозы спрея Изокет заменять на ½ таблетки Нитросорбит 10 мг. Это позволит снизить давление и расширить коронарные сосуды сердца. В редких случаях нужно принять еще ½ таблетки, если самочувствие не улучшается. При этом электронные измерители давления могут регистрировать аритмию.

2. Заменители спрея Изокет из группы нитратов: Нитроспрей, Нитроминт спрей, Нитроглицерин.

Стоит заметить, что у некоторых пациентов от препаратов нитроглицерин (в том числе Нитроспрей и Нитроминт) не устраняют боли в области сердца и загрудинные жгучие боли при стенокардии. В то же время после их приёма снижается артериальное давление и изменяется частота сердечных сокращений (пульс).

Будем надеяться на скорое возвращение спрея Изокет в отечественные аптеки, чтобы пациенты могли проводить привычную для себя терапию сердечно-сосудистых заболеваний, а в арсенале врачей скорой помощи снова появилось это спасительное средство от инфаркта. Проконсультируйтесь с врачом по поводу новых схем лечения, которые можно подобрать с учётом лекарств-аналогов Изокета. Специалист поможет подобрать Вам оптимальную лечебную дозировку препаратов, которая позволит получить необходимый лечебный эффект.

Более подробно об авторах этой статьи.

Источник: https://vse-pro-lekarstva.ru/2020/01/04/pochemu-izoket-sprej-propal-iz-aptek-analogi-lekarstva/

Спрей Изокет: показания к применению

Изокет спрей аналог

Сбои в работе сердца, болезни сердечно-сосудистой системы требуют внимания и лечения. Действенные лекарственные средства время от времени исчезают по тем или иным причинам из аптек. К сожалению, сейчас в некоторых городах пропал спрей Изокет, поэтому больные вынуждены искать, чем заменить привычное лекарство.

Описание препарата

Действие Изокета основано на динитрате изосорбида. Он имеет сосудорасширяющее действие, влияя преимущественно на венозную систему.

Препарат помогает сосудам расслабиться, запуская процесс выработки оксида азота в стенках сосудов. Вещество стимулирует понижение потребления кислорода миокардом.

Это происходит за счёт уменьшения объёма левого желудочка, которого тот достигает при окончании фазы сокращения.

Эта фаза работы желудочка также называется диастолической.

Изосорбид уменьшает давление малого круга кровообращения и работает на снижение преднагрузки и постнагрузки на сердечную мышцу.

Препарат помогает нормализовать коронарный кровоток за счёт расширения коронарной артерии и, одновременно, снижения давления.

Изокет позволяет пациентам со стенокардией и ишемической болезнью сердца легче переносить физические нагрузки, а при сердечной недостаточности разгружает миокард.

Лекарство наиболее популярно в формате спрея. Дело в том, что дозировать такое средство просто и гигиенично, его удобно носить с собой и применять. Кроме того, за счёт скорости всасывания действующего вещества, Изокет начинает работать почти мгновенно. Это может быть решающим фактором при опасности внезапных приступов.

Изокет в спрее представляет из себя флакон с крышкой-носиком, который сконструирован, чтобы легко и оперативно принять необходимую дозу.

Ближе к дну на баллончике нарисована стрелка, которая указывает на минимальный уровень лекарства.

Когда уровень средства совпадёт со стрелкой, необходимо приобрести следующий флакон, а уже имеющимся пользоваться с некоторым наклоном. Это нужно, чтобы трубочка спрея имела возможность погрузиться в лекарственное средство.

Формы выпуска лекарства

Изокет выпускают не только в формате спрея. Этот препарат выпускают также в формате таблеток и капсул длительного действия, раствора для внутривенного введения, дозированного аэрозоля и даже крема для наружного применения.

Лекарственное средство производят в Германии, что говорит о тщательном контроле в процессе его синтеза. Впрочем, благодаря развитию фармацевтической технологии, не только немецкие препараты могут быть отмечены как высококачественные.

В связи с пропажей из аптек лекарства Изокет (спрей), аналоги препарата придётся тщательно подбирать.

Чтобы выбрать удобную форму выпуска, ориентируются на диагноз и конкретные жалобы.

Если помощь больному требуется немедленно, препарат вводят внутривенно. Чаще всего это происходит при стационарном лечении, чтобы не допустить ошибок, передозировки и вовремя купировать возможные побочные эффекты. При введении лекарства обязательно присутствие специалиста, который будет контролировать процесс и реакцию организма больного.

Таблетки и капсулы Изокет усваиваются медленнее. Действующее вещество в кровь будет попадать уже из желудка и кишечника, часть его расщепится. Поэтому дозировать таблетированное лекарство нужно иначе, чем спрей. К плюсам таблеток и капсул относится то, что количество побочных эффектов и случаев непереносимости реже встречаются при использовании этой формы выпуска.

Показания к применению

Благодаря форме выпуска спрея, взвесь препарата быстро всасывается в слизистой ротовой полости. Сразу оттуда действующее вещество попадает в кровоток в дозе около 60% от принятой. Метаболизируется лекарственное средство в печени, распадаясь на две составляющие, которые полностью выводятся из организма почками.

У пожилых пациентов использование лекарства должно проходить под наблюдением специалиста.

При лечении болезней сердца часто назначают Изокет, показания к применению ограничиваются не слишком большим количеством патологий. Именно узкая направленность лекарства позволяет ему быть настолько действенным. Препарат принимают при следующих болезнях:

  • стенокардия – для остановки приступа и профилактики рецидива;
  • инфаркт миокарда (острая форма);
  • восстановительная терапия после инфаркта миокарда.

Кроме описанных случаев, препарат используют для профилактики спазма коронарных артерий во время постановки катетера. Изокет способен снять уже появившийся спазм, а также предупредить развитие патологического состояния, если есть предпосылки для его появления.

Энтерофурил эффективен при лечении болях в животе, диарея и вздутии живота. Читать полностью >>

Противопоказания Изокета

Запретов на использование лекарства много, как и у любого действенного средства. Поэтому перед использованием соотносят все положительные и отрицательные стороны применения конкретно Изокета. Показания к применению предполагают наличие аналогов, которые могут быть не менее эффективны, но менее вредны в конкретном случае. Список противопоказаний:

  • сосудистая недостаточность острой формы, коллапс;
  • сниженное артериальное давление;
  • закрытоугольная глаукома;
  • избыточная функция щитовидной железы (гипертиреоз);
  • возраст менее 18 лет;
  • высокая чувствительность к компонентам препарата.

Помимо прямых противопоказаний можно привести и список случаев, при которых использование Изокета ограничено.

К примеру, при беременности и лактации можно принимать лекарство только если ожидаемая польза для матери значительно важнее возможных последствий для плода и ребёнка.

Несмотря на то, что испытания на животных не выявили воздействия на ребёнка, его не назначают. Дело в том, что подробной базы исследований, проводимых с людьми, в данный момент нет.

Инструкция по применению

Форма выпуска спрея и аэрозоля Изокет очень удобны для дозирования и применения. С каждым полным нажатием на колпачок пациент получает стандартную дозу препарата. В зависимости от особенностей течения заболевания и нюансов организма в конкретном случае может быть назначена специфическая дозировка. В этом случае обязателен контроль артериального давления и пульса.

Более трёх доз единовременно можно принимать только по разрешению специалиста.

Сделав глубокий вдох нужно задержать дыхание и впрыснуть препарат в полость рта. Стоит избегать попадания средства в глаза или нос. Около тридцати секунд после впрыскивания дышать следует строго через нос, чтобы не допустить попадания лекарства в средние и нижние дыхательные пути.

Для остановки стенокардического приступа слабой и средней силы достаточно одной или двух доз препарата. Интервал между приёмом должен быть не менее полуминуты. Дыхание при этом необходимо задержать. Если диагностирован инфаркт миокарда, дозировка ограничивается тремя впрыскиваниями единовременно. Большее количество потребует контроля специалиста.

Аналоги спрея Изокет

Заказать Изокет по-прежнему можно в интернет-магазинах, однако не всем это удобно и доступно. К примеру, в крупном Новосибирске в данный момент можно только оставить заявку на предварительный заказ. В аптеках почти всегда есть в наличии заменители Изокета, которые, так же, как и его, продают по рецепту.

ПрепаратДействующее веществоПроизводительЦена
Аэросонитдинитрат изосорбидаГлаксо Вэллком Познань С.А. (Польша)от 50 до 70 р
Динисорбдинитрат изосорбидаНМИЦ кардиологии ФГБУ МЗ РФ (Россия)от 600 до 800 р
Изакардиндинитрат изосорбидаМикрохим НПФ, Фармак (Украина), Армавирская биофабрика ФКП, Озон ООО (Россия)от 590 до 720 р
Изо Мак спрейдинитрат изосорбидаГенрих Мак Наследник (Германия)от 420 до 650 р
Изолонгдинитрат изосорбидаСТС Кемикал Индастриз Лтд. (Израиль)от 480 до 740 р
Кардикетдинитрат изосорбидаЭйсика Фармасьютикалз ГмбХ, Шварц Фарма Продукционс (Германия)от 50 до 240 р
Кардиксдинитрат изосорбидаЯманучи Юроп Б.В. (Нидерланды)от 360 до 700 р
Нисоперкутендинитрат изосорбидаБиотехнология (Россия)от 330 до 520 р
Нитросорбиддинитрат изосорбидаОзон ООО, Фармапол-Волга ООО, Биосинтез ОАО, Уралбиофарм ОАО, Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО, Дальхимфарм, Фармапол-Волга ООО, Татхимфармпрепараты ОАО, Фармстандарт-УфаВИТА, Обновление ПФК ЗАО, Ирбитский химико-фармацевтический завод ОАО (Россия)от 20 до 50 р
Моносандинитрат изосорбидаПРО.МЕД (Чешская Республика)от 35 до 100 р

Заменители Изокета используют то же самое действующее вещество, так как работа лекарства является узконаправленной. Цена на аналоги достаточно широко варьируется из-за разных форм выпуска, таблетки и капсулы будут значительно дешевле, чем спреи. Дозирование препаратов также будет несколько различаться из-за разной степени всасываемости в полости рта и в ЖКТ.

Таблетки будут действовать на организм медленнее, так как им придётся пройти более долгий путь до кровеносной системы. Более того, усвояемость действующего вещества ниже, именно этим и обусловлена высокая цена на спреи. Тем не менее, при правильной коррекции рецепта специалиста, можно легко заменить привычный Изокет на один из его аналогов.

Лечение сердца удобными средствами

Несмотря на то, что Изокет достаточно трудно найти и купить, количество его заменителей предоставляет возможность выбора. Корректировка назначений не займёт много времени, к тому же, его можно будет дополнительно сэкономить на поисках Изокета. Более того, замена спрея или аэрозоля таблетками поможет значительно сэкономить.

Болезни сердца заставляют понервничать и задуматься о том, что к здоровью нужно относиться очень бережно. Планомерный и чёткий приём препаратов для лечения и профилактики болезней помогает продлить жизнь и улучшить её качество. Изокет не единственный вариант лекарственного средства с необходимым действием, поэтому его замена не составит труда.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/raznoe/630-sprey-izoket-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Изокет

Изокет спрей аналог

Изокет – периферический вазодилататор, оказывающий воздействие на венозные сосуды и обладающий коронарорасширяющим эффектом.

Форма выпуска и состав

Изокет выпускается в форме концентрата для приготовления раствора для инфузий и дозированного подъязычного спрея.

Концентрат выпускается по 10 мл в ампулах. Одна картонная пачка содержит 10 ампул.

Спрей представляет собой бесцветный и прозрачный раствор, обладающий специфическим спиртовым запахом. Выпускается по 15 мл (что соответствует 300 дозам) во флаконах темного стекла в комплекте с дозирующим устройством. В одной картонной пачке содержится 1 комплект.

Действующим веществом в составе препарата является изосорбида динитрат.

Вспомогательными веществами в концентрате Изокет выступают следующие компоненты:

  • Натрия хлорид;
  • Хлороводородная кислота 1М;
  • Вода для инъекций;
  • Натрия гидроксида раствор 2М.

Вспомогательными компонентами в составе спрея являются этанол 100% и макрогол 400.

Противопоказания

Применение Изокета противопоказано в возрасте до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность использования препарата в данной возрастной группе не установлены.

Препарат нельзя использовать и при следующих состояниях:

  • Повышенная чувствительность к нитратным соединениям и к компонентам, входящим в состав средства;
  • Гипертиреоз;
  • Выраженная артериальная гипотензия;
  • Закрытоугольная форма глаукомы;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Кардиогенный шок;
  • Острая сосудистая недостаточность, включая сосудистый коллапс и шок;
  • Одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (в связи с возможным усилением гипотензивного эффекта средства).

Применение Изокета следует осуществлять с осторожностью в пожилом возрасте, а также при наличии следующих состояний:

  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Тампонада сердца;
  • Митральный или аортальный стеноз;
  • Склонность к ортостатическим реакциям;
  • Печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность тяжелой степени;
  • Констриктивный перикардит;
  • Токсический отек легких;
  • Инфаркт миокарда со сниженным давлением наполнения желудочков;
  • Состояния, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления, включая черепно-мозговую травму и геморрагический инсульт.

Способ применения и дозировка

Дозу раствора, приготовленного с помощью концентрата Изокет, подбирают индивидуально, начиная с минимальных доз. Начальная доза составляет 2-7 мг в час, которую в отдельных случаях поднимают до 10 мг в час.

Спрей следует вспрыскивать в ротовую полость, после чего закрыть рот и дышать носом приблизительно полминуты.

Для купирования и профилактики приступов стенокардии рекомендуется делать 1-3 вспрыскивания с интервалом в полминуты.

Увеличивать разовую дозу спрея Изокет можно только по назначению врача.

Побочные действия

Применение Изокета в начале лечения, а также при повышении доз может вызывать со стороны сердечно-сосудистой системы снижение артериального давления и развитие ортостатической гипотензии.

Эти побочные явления сопровождаются чувством слабости, головокружениями, заторможенностью и увеличением частоты сердечных сокращений.

В начале терапии могут наблюдаться также головные боли, которые при дальнейшем использовании средства обычно исчезают самостоятельно.

На фоне выраженного снижения артериального давления в редких случаях возможно усиление симптомов стенокардии и коллапс.

Со стороны центральной и периферической нервных систем при применении Изокета могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • Сонливость;
  • Скованность;
  • Нечеткость зрения;
  • Ишемия мозга (в редких случаях);
  • Снижение способности к двигательным реакциям;
  • Снижение способности к быстрым психомоторным реакциям.

Изокет может стать причиной развития следующих побочных эффектов:

  • Ощущение жара;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Покраснение кожи лица;
  • Аллергические кожные реакции;
  • Развитие толерантности.

Со стороны пищеварительной системы на фоне использования Изокета возможны побочные явления в виде сухости во рту, тошноты и рвоты, а также ощущения жжения языка.

Особые указания

В период лечения Изокетом необходим контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Отмену препарата следует проводить постепенно.

Необходимо избегать попадания средства в глаза.

Во время терапии рекомендуется отказаться от вождения автомобильного транспорта и занятия деятельностью, требующей быстрых психомоторных реакций и повышенного внимания.

В период лечения спреем Изокет нужно воздерживаться от употребления алкогольных напитков, поскольку средство содержит этанол.

Препарат отпускается из аптек по рецепту врача.

Аналоги

Синонимами Изокета являются Динитросорбилонг, Нитросорбид, Кардикет, Динисорб, Изакардин, Нисоперкутен.

Аналогами средства выступают препараты Изосорбида мононитрат, Изосорбида мононитрат-Тева, Моно Мак, Моносан, Монизол, Карниланд, Нитроглицерин, Моночинкве ретард, Нитролингвал, Нитроперкутен ТТС, Нитрогранулонг, Тринитролонг, Сустак форте.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Изокет рекомендуется хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности средства составляет 5 лет.

Источник: https://medlib.net/izoket.html

Аналоги лекарства Изокет

Изокет спрей аналог

Изосорбида динитрат
Распечатать список аналогов
Изосорбида динитрат (Isosorbide dinitrate) Вазодилатирующее средство – нитрат Аэрозоль подъязычный дозированный, капсулы пролонгированного действия, концентрат для приготовления раствора для инфузий, пленки для наклеивания на десну, спрей подъязычный дозированный, таблетки, таблетки пролонгированного действия, трансдермальная

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование “первого прохождения” оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем ЛЖ и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в “малом” круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.

Расширяет сосуды головного мозга, что может сопровождаться головной болью.

Как и к др. нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Начало действия после сублингвального приема или разжевывания – 2-5 мин, после приема внутрь капсул и таблеток – 15-40 мин, пролонгированных форм – 30 мин. Длительность действия – 1-2 ч, 4-6 и 12 ч соответственно.

После распыления на слизистую оболочку полости рта эффект проявляется через 30 с и продолжается 15-120 мин.

Показания

Стенокардия (купирование и профилактика, в т.ч. нестабильная стенокардия), острый инфаркт миокарда (в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью), состояние после инфаркта миокарда.

Спазм коронарных артерий (профилактика и лечение при использовании сердечного катетера).

ХСН, отек легких, гипертензия в “малом” круге кровообращения, “легочное” сердце (в составе комбинированной терапии).

Спазм периферических артерий (облитерирующий эндартериит, ангиоспастический ретинит).

Применение и дозировка

Сублингвально, внутрь, парентерально, местно, наружно.

Сублингвально. Спрей: 1-3 дозы (1.25-3.75 мг) впрыскивают в полость рта с интервалом около 30 с на фоне задержки дыхания. Если через 5 мин не наступает улучшения, ингаляцию повторяют (при условии постоянного контроля АД и ЧСС). Для профилактики коронарного спазма в случае катетеризации следует применить 1-2 дозы непосредственно перед процедурой.

Таблетки: по 2.5-5 мг, при необходимости – каждые 2-3 ч. Для купирования приступа стенокардии – сублингвально (для ускорения действия таблетку целесобразно разжевать).

Внутрь. 10-20 мг 4-5 раз в сутки за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая, запивая стаканом воды. При недостаточной выраженности эффекта с 3-5 дня лечения дозу увеличивают до 60-120 мг/сут.

Кратность назначения зависит от продолжительности действия и составляет для таблеток средней продолжительности действия (таблетки с содержанием по 5, 10 и 20 мг) 3-4 раза; для таблеток ретард 20 мг – 2-3 раза; для таблеток ретард 40 и 60 мг – 2 раза; для таблеток ретард 120 мг – 1 раз в сутки. В составе комплексной терапии ХСН применяют по 10-20 мг 3-4 раза в сутки.

Парентерально. В/в капельно, 0.1 мг/мл с начальной скоростью 3-4 кап/мин или 0.2 мг/мл со скоростью 1-2 кап/мин.

Скорость введения можно увеличивать каждые 5 мин на 2-3 кап, в зависимости от реакции больного (при условии мониторирования АД, ЧСС, ЭКГ и диуреза).

Максимальная скорость введения – 33 кап/мин (для раствора с концентрацией изосорбида динитрата 0.1 мг/мл) и 17 кап/мин (для раствора с концентрацией 0.2 мг/мл).

Трансбуккально. Пластины (20-40 мг) приклеивают на слизистую оболочку десны на передней поверхности верхней челюсти на уровне резцов или малых коренных зубов, каждый раз чередуя стороны, 1-3 раза в день.

ТТС: участок кожи протирают этанолом или водой; с системы удаляют защитное покрытие, прикладывают липкой стороной к коже и прижимают для обеспечения контакта всей поверхности с кожей.

Выбранный участок кожи должен быть без волосяного покрова и не подвергаться интенсивному механическому воздействию (внутренняя поверхность предплечья, боковая или передняя поверхность грудной клетки, кожа спины). Следующая система наклеивается на др. (желательно симметричный) участок кожи. Доза пропорциональна площади и составляет 0.5-1 мг/кв.см.

Для подбора индивидуальной дозы система может быть разрезана на части любого размера. Длительность разовой аппликации – 12-24 ч. Курс лечения – 2 нед. Следует избегать резкой отмены.

Спрей для накожного нанесения: с расстояния 20 см производится распыление 1-2 доз и растирание его кончиками пальцев. После высыхания спрея кожу можно закрыть одеждой. Через 20 мин участки кожи можно мыть.

Мазь: начальная доза – 1 г мази 1-2 раза в сутки; наносится на область груди, внутреннюю поверхность предплечий или живот; минимальная площадь поверхности нанесения – 20 кв.см.

Взаимодействие

Фармакодинамическое: под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (празозин, дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта изосорбида динитрата (тахикардия и чрезмерное снижение АД).

При комбинации амиодарона, пропранолола, БМКК (верапамил, нифедипин и др.), АСК и изосорбида динитрата возможно усиление антиангинального эффекта.

При совместном применении изосорбида динитрата с гипотензивными ЛС, вазодилататорами, антипсихотическими ЛС (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, БМКК, этанолом, дигидроэрготамином и силденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта.

При комбинированном назначении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.

Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание изосорбида динитрата в ЖКТ.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Изокет, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=3181

Спрей

Изокет спрей аналог

Сегодня многие специалисты назначают пациентам сосудорасширяющий спрей «Изокет» с профилактической целью или при необходимости купирования приступа стенокардии. Это лекарственное средство имеет обширный перечень различных показаний к применению. Его успешно используют в терапии сердечно-сосудистых патологий, в том числе для борьбы с острыми состояниями.

Фармакология

Действующему веществу этого лекарства от стенокардии присущи выраженные вазодилатирующие и сосудорасширяющие свойства. Изосорбида динитрат стимулирует образование в организме оксида азота и снижает потребности мышцы сердца в кислороде и энергии, тем самым уменьшая нагрузку на миокард.

Он эффективно снижает давление в малом кругу кровообращения, ослабляет кровяной приток к правому предсердию, уменьшает напряжение стенок сердечных желудочков, понижая диастолическое давление и улучшая систолическую функцию в них.

Лекарственное средство не оказывает влияния на частоту сокращений сердца и хорошо расширяет церебральные сосуды. Оно также может увеличить сосуды твердой мозговой оболочки и самого мозга, вызывая тем самым боль в голове. Средство влияет на перераспределение коронарного кровотока в области, где кровообращение снижено.

При ИБС (ишемической болезни сердца) и стенокардии за счет действия препарата у больных появляется возможность увеличить допустимые физические нагрузки.

Спрей «Изокет» быстро всасывается по всей площади слизистой оболочки рта, поэтому эффект от его применения наступает спустя 30 секунд и продолжается до 120 минут. Благодаря быстродействию его часто назначают пациентам для купирования неотложных острых состояний.

Форма выпуска

Лекарственное средство представляет собой прозрачный раствор, не имеющий цвета и обладающий спиртовым запахом. Оно выпускается в двух разновидностях:

  1. Спрей «Изокет» подъязычный и дозированный. При одном нажатии на дозатор освобождается в виде мельчайших капель одна его доза, которая состоит из 1,25 мг действующего компонента – изосорбида динитрата, а также вспомогательных элементов: этанола и макрогола 400. Аэрозоль не имеет в составе фреона, поэтому относится к препаратам, безвредным для окружающей среды. Выпускается в прозрачных флаконах по 15 мл, упакованных в коробку с дозатором и инструкцией. Стеклянный флакончик, рассчитанный на 300 нажатий (доз), позволяет следить за количеством препарата и своевременно приобретать замену.
  2. Раствор в форме концентрата, предназначенный для инфузий. В 1 мл этого препарата содержится 1 мг действующего элемента изосорбида динитрата и дополнительные вещества: хлорид натрия, гидроксид натрия, вода. В одной ампуле – 10 мл раствора для инфузий. Выпускается в картонных пачках по 10 штук в каждой.

Способы применения аэрозоля

Препарат в форме спрея распыляется в полости рта больного, за счет этого он быстро поступает в кровоток. Каждое впрыскивание обеспечивает попадание внутрь одной дозы препарата. Инструкция по применению указывает на различные способы использования медикамента в зависимости от симптоматики.

В целях купирования стенокардического приступа, перед предстоящей физической или эмоциональной нагрузкой, способной стать причиной обострения, задерживается дыхание, и пациент получает от 1 до 3 доз с интервалом в 30 секунд между впрыскиваниями. Увеличение дозировки без наблюдения специалиста запрещено.

В случае подозрения на обострение сердечной недостаточности или инфаркт миокарда с острым течением больной получает от 1 до 3 доз препарата под строгим контролем как частоты сердечных сокращений, так и артериального давления.

Если улучшение не наступило, то процедуру повторяют через пять минут по решению доктора. В последующие десять минут состояние должно стабилизироваться. В противном случае можно повторить манипуляцию еще раз под наблюдением врача.

Перед лечебной процедурой купирования коронарного спазма (в случае диагностической или терапевтической катетеризации) пациенту назначают по 1-2 впрыскивания. При возникшей необходимости дозировку можно повторить, но при условии контроля показателей кровообращения.

Особые рекомендации по использованию спрея

В случаях, когда новый аэрозоль применяется впервые, или после последнего приема прошло более 24 часов, рекомендуется первое нажатие направить в воздух, так как оно может не содержать необходимой дозировки.

Для получения дозы в соответствии с инструкцией распылитель нажимается непрерывно до конца и затем отпускается. Во время использования флакон со спреем должен находиться дозатором вверх и в вертикальном положении.

Следует соблюдать осторожность и не допускать попадания брызг в глаза. В течение всего периода лечения необходим постоянный контроль артериального давления (АД) и проведение ЭКГ. Значение АД не должно быть меньше 100 мм рт. ст.

Резкая отмена препарата запрещена инструкцией, поэтому назначаемые дозы снижаются постепенно. Алкогольные напитки противопоказаны при приеме аэрозоля «Изокет».

Отзывы специалистов указывают на то, что высокая дозировка медикамента, частое его назначение или систематическое применение могут привести к развитию толерантности у больного. Такая особенность развивается и при использовании других препаратов, имеющих в составе нитраты.

В подобных ситуациях доктора рекомендуют отменить использование лекарственного средства на 2-3 дня, а после курса регулярной терапии, продлившегося 3-6 недель, сделать паузу на 3-5 суток, и заменить его временно другими препаратами аналогичного действия.

В большинстве случаев после перерыва или отмены терапии чувствительность у пациента довольно быстро восстанавливается. Компоненты средства выводятся в виде метаболитов почками практически в полном объеме.

Дозировка и применение раствора

Согласно предписаниям в инструкции, препарат «Изокет» (раствор для инфузий) применяют внутривенно. Дозировка назначается лечащим вречом индивидуально с учетом гемодинамических и клинических показателей больного.

Терапию необходимо начинать с низких доз и, медленно увеличивая, доводить до необходимого количества. Рекомендуемая инструкцией дозировка составляет 2-7 мг/ч, соответственно, средняя доза составляет около 7,5 мг/ч.

В случаях особой необходимости объем может быть увеличен до 10 мг/ч.

В большинстве случаев люди с сердечной недостаточностью нуждаются в повышенных дозах лекарственного средства. Введение препарата должно проходить в стационарных условиях лечения под наблюдением специалиста и с использованием автоматических систем для инфузий. Вся процедура сопровождается контролем показателей кровообращения (артериального давления и частоты сердечных сокращений).

Раствор для внутривенного введения готовят в стерильных условиях непосредственно перед процедурой. Препарат хранится не более 24 часов. Способы приготовления:

  • для концентрации 0,01% (100 мкг/мл) – из 50 мл 0,1%-ного лекарственного средства можно изготовить 500 мл препарата, готового для введения;
  • для концентрации 0,02% (200 мкг/мл) – из 100 мл 0,1%-ного лекарственного средства можно изготовить 500 мл медикамента, готового для введения.

Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не назначается при гиперчувствительности пациента к нитратным соединениям, а также другим элементам аэрозоля «Изокет». Применение также запрещено при наличии у больного таких заболеваний:

  • выраженная гипотония, при которой значение систолического давления опускается ниже 90 мм рт.ст.;
  • сосудистая недостаточность в острой стадии, например, при шоке или сосудистом коллапсе;
  • перикардит и тампонада перикарда;
  • при кардиогенном шоке в случаях, когда нет возможности скорректировать другим способом давление в левом сердечном желудочке;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • закрытоугольная глаукома.

Кроме того, препарат не назначают лицам младше восемнадцати лет. Инструкция по применению рекомендует использование медикамента с особой осторожностью и при постоянном наблюдении в таких случаях:

  • инфаркт миокарда с острой формой течения при наличии у пациента сниженного давления наполнения левого сердечного желудочка;
  • повышение внутричерепного давления;
  • митральный или/и аортальный стеноз;
  • обнаружение у больного вероятности появления ортостатического нарушения в регуляции кровообращения;
  • почечная или печеночная недостаточность.

Беременность и период лактации

Учеными при разработке препарата были проведены исследования животных. Эксперимент на испытуемых показал, что повреждающего действия на плод не производится.

Однако во время беременности и в лактационный период назначение аэрозоля рекомендовано только в тех ситуациях, когда предполагаемая польза для женщины будет значительно превышать потенциальный риск для плода или грудного малыша.

Лечение в этих случаях должно проводиться под строгим надзором специалистов, контролирующих показатели кровообращения (артериальное давление и частоту сокращения сердца), а также общее состояние пациентки.

Взаимодействие с другими медикаментами

Запрещено совместное использование сосудорасширяющих средств и препарата «Изокет» (спрей). Применение их в комбинации может вызвать усиление гипотензивного эффекта.

Такое же последствие влечет за собой одновременный прием аэрозоля «Изокет» и таких медикаментов: антигипертензивные средства, блокаторы кальциевых каналов, «Хинидин» или «Новокаинамид», нейролептики, ингибиторы фосфодиэстеразы-5.

Возможно усиление антиангинального эффекта при использовании совместно с такими препаратами, как «Амиодарон», «Пропранолол», «Нифедипин», «Верапамил», и с другими блокаторами кальциевых замедленных каналов.

Повышение внутричерепного давления у пациента может возникнуть при комбинированной терапии с атропином и другими м-холиноблокаторами.

Чрезмерное уменьшение артериального давления, приводящее к коронарной перфузии, появляется под воздействием альфа-адреноблокаторов и симпатомиметиков.

Побочные действия и отзывы

В инструкции описана масса побочных явлений, которые могут быть вызваны препаратом «Изокет» (спрей). Отзывы некоторых пациентов, принимавших этот медикамент, указывают на появление головных болей, которые в медицине называются «нитратными». Как правило, через 2-3 дня проблема исчезает самостоятельно и не требует коррекции.

Довольно редко медикамент может вызывать такие явления, как тошнота, покраснение кожного покрова, рвота и сухость во рту. Некоторые больные, получавшие медикамент в первый раз, жалуются на общую слабость, головокружение, снижение артериального давления и чувство заторможенности. Это вызывается небольшими нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Они возникают при первичном использовании или при превышении рекомендуемой дозировки.

Однако, согласно отзывам, пациенты заметили и эффективность препарата. А при приеме в соответствии с предписаниями специалиста побочные явления возникают не так часто. Исключение составляет головная боль в первые дни использования, которая сопровождает большинство случаев, но, как правило, проходит за несколько суток.

Превышение максимального объема

Передозировка этого медикамента может вызвать ряд серьезных отклонений: обмороки, коллапс, высокое внутричерепное давление, гипертермию, судороги, расстройства зрительной функции, усиленное выделение пота, метгемоглобинемию, брадикардию, паралич и кому. Именно поэтому важно не заниматься самолечением сердца, а принимать препарат строго по предписаниям специалиста!

При описанных симптомах требуется отмена препарата и проведение терапии, направленной на стабилизацию состояния больного.

Стоимость

В российских аптеках придется заплатить от 365 до 470 рублей за один дозированный препарат «Изокет» (спрей). Цена формируется в зависимости от места расположения торговой точки и ее статуса.

На сайтах, торгующих медикаментами, его можно приобрести по более низкой стоимости, чем в обычной аптеке рядом с домом.

Но при заказе через Интернет придется заплатить около 200 рублей за доставку или получить средство бесплатно в пункте самовывоза, который не всегда географически удобно расположен.

Также в любой аптеке можно приобрести упаковку (10 ампул) концентрированного раствора для инфузий «Изокет». Цена на него колеблется в пределах 906-980 рублей.

Общие сведения

Препарат произведен немецкой компанией «ЮСБ Фарма ГмбХ». Срок его годности составляет пять лет. Условие продажи – наличие рецепта врача. При длительном перерыве в использовании рекомендуется проверить работоспособность распылителя.

На этикетке аэрозоля снизу нарисована стрелка.

Когда жидкость достигнет ее уровня, следует приобрести новый препарат, так как использование уже имеющегося флакона возможно лишь при небольшом его наклоне, при котором засасывающая трубочка погружается в жидкость.

Источник: https://FB.ru/article/156409/sprey-izoket-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-opisanie-analogi-tsena

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: