Гептрал 400 и 500 в чем разница

Содержание
  1. Гептрал (500 мг)
  2. Состав
  3. Описание
  4. Фармакотерапевтическая группа
  5. Фармакологические свойства
  6. Показания к применению
  7. Способ применения и дозы
  8. Побочные действия
  9. Гептрал таблетки
  10. Инструкция по применению
  11. Показания
  12. Противопоказания
  13. Назначение препарата Гептрал в период вынашивания ребенка и кормления грудью
  14. Побочные эффекты
  15. Фармакология и фармакокинетика
  16. Условия продажи и хранения
  17.  Отзывы
  18. Гептор или Гептрал: что лучше, мнение врачей, сравнение и эффективность, разница между препаратами
  19. Гептрал и Гептор: сравнительная таблица
  20. Что лучше детям, беременным и кормящим женщинам?
  21. Лекарственное взаимодействие и общие рекомендации
  22. Мнение специалистов
  23. Гепа-Мерц
  24. Ремаксол
  25. Применение и гепатопротекторная эффективность препарата «Гептрал»: обзор инструкции и отзывов, сравнение с аналогами
  26. Краткая инструкция по применению таблеток 400 и 500 мг
  27. Производитель
  28. Как принимать
  29. До еды или после
  30. Дозировка
  31. Лиофилизат для инъекций
  32. Состав флакона и ампул
  33. В каких случаях назначают уколы
  34. Как вводят
  35. Совместимость с алкоголем
  36. Обзор отзывов пациентов и врачей
  37. Что лучше и эффективнее в сравнении с Гептралом, в чем разница
  38. Гептор
  39. Урсосан
  40. Эссенциале
  41. Фосфоглив
  42. Гепа-мерц
  43. Заключение

Гептрал (500 мг)

Гептрал 400 и 500 в чем разница

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – адеметионина 1,4-бутандисульфонат 949 мг (эквивалентно 500 мг катиона адеметионина),

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая,

состав кишечнорастворимой оболочки: кислота метакриловая –этилакрилата кополимер, макрогол 6000, полисорбат 80, симетикона эмульсия, натрия гидроксид, тальк.

Описание

Таблетки овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой от белого до желтоватого цвета, без трещин, эффекта «шапочки» и набухания

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ. Аминокислоты и их производные. Адеметионин.

Код АТХ А16А А02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

У человека после внутривенного введения фармакокинетический профиль адеметионина является биэкспотенциальным с быстрой фазой распределения в тканях и клиренсом с периодом полувыведения около 1.5 ч. Абсорбция при внутримышечном введении – 96 %, максимальные плазменные концентрации достигаются через 45 мин. после применения.

После приема внутрь кишечнорастворимых таблеток адеметионина (400 – 1000 мг) достигаемые максимальные плазменные концентрации являются дозозависимыми и составляют 0.5 – 1 мг/л через 3 – 5 часов. Биодоступность после перорального применения повышается, если адеметионин применяется между приемами пищи.

Плазменные концентрации снижаются к исходным значениям в течение 24 часов.

Распределение

Объем распределения составляет 0.41 и 0.44 л/кг для доз адеметионина 100 мг и 500 мг соответственно. Связывание с белками сыворотки крови незначительное и составляет ≤ 5 %.

Метаболизм

Процесс метаболизма адеметионина является циклическим и называется циклом адеметионина.

На первом этапе этого цикла адеметионин-зависимая метилаза использует адеметионин как субстрат для продукции S-аденозил-гомоцистеина, который потом гидролизируется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозил-гомоцистеин-гидралазы.

Гомоцистеин в свою очередь подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В конечном итоге, метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

Примерно у 60 % от общего числа здоровых добровольцев, участвовавших в исследованиях по приему внутрь радиоактивного (метил 14С) адеметионина, почечная экскреция составила 15.5±1.5% через 48 ч, экскреция с фекалиями – 23.5±3.5% через 78 ч.

Фармакодинамика

Гептрал (активное вещество – S-аденозил-L-метионин (адеметионин)) – натуральная аминокислота, которая присутствует во всех тканях и жидких средах организма.

Гептрал (адеметионин) прежде всего действует как коэнзим и донор метильной группы во многих реакциях трансметилирования.

Перенос метильных групп (трансметилирование) адеметионина является основой при построении фосфолипидной мембраны клеток и играет роль в текучести мембран.

Гептрал (адеметионин) способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Высокие концентрации Гептрала (адеметионина) влияют на процессы трансметилирования, являющиеся очень важными в мозговой ткани, благодаря влиянию на метаболизм катехоламинов (допамина, адреналина, норадреналина), индоламинов (серотонина, мелатонина) и гистамина.

Гептрал (адеметионин) является также предшественником биохимических тиоловых соединений (цистеина, таурина, глютатиона, коэнзима А и др.) – в реакциях транссульфурирования.

Глютатион, мощнейший антиоксидант, является важным компонентом для печеночной детоксикации. Гептрал повышает уровень глютатиона у пациентов с поражением печени как алкогольного, так и неалкогольного генеза. Фолиевая кислота и витамин В12 являются эссенциальными ко-нутриентами в метаболизме и накоплении Гептрала (адеметионина).

Внутрипеченочный холестаз

Препарат эффективен при лечении внутрипеченочного холестаза при заболеваниях печени, во время беременности и других хронических печеночных заболеваниях.

Внутрипеченочный холестаз является осложнением хронических заболеваний печени и является причиной повреждения печеночных клеток.

При хронических заболеваниях печени нарушаются такие функции гепатоцитов, как клиренс и регулирование выработки желчных кислот, что ведет к развитию внутрипеченочного холестаза.

Применение адеметионина было изучено у пациентов с хроническими заболеваниями печени, часто сопровождающимися внутрипечечным холестазом: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, лекарственно – индуцированные поражения печени, вирусные гепатиты; холестаз, индуцировнный парентеральным питанием, поражения печени алкогольного и неалкогольного генеза.

Депрессия

Гептрал (адеметионин) применялся парентерально и внутрь для лечения депресссс. Антидепрессивное действие проявлялось на 5-7 день лечения при отсутствии побочных эффектов, в том числе антихолинергических реакций.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Лечение адеметионином (в/в, в/м, внутрь в виде таблеток) эффективно при внутрипеченочном холестазе беременных и проявляется в виде уменьшения кожного зуда и улучшения биохимических параметров.

Показания к применению

– внутрипеченочный холестаз при прецирротических состояниях и циррозе печени

– внутрипеченочный холестаз у беременных в III триместре

– депрессивный синдром

Способ применения и дозы

Лечение может быть начато с парентерального введения препарата (внутривенно медленно или внутримышечно) с последующим применением препарата в форме таблеток или сразу с применения таблеток.

Таблетки следует глотать не разжевывая. Таблетки Гептрала покрыты специальной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

Для лучшего всасывания активного вещества и полного терапевтического эффекта таблетки следует принимать между приемами пищи. Таблетку Гептрала следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом.

В случае изменения цвета таблеток от первоначального от белого до желтоватого (вследствие повреждения алюминиевой оболочки блистера) необходимо воздержаться от их применения.

Начальная терапия (пероральный прием) Рекомендуемая доза составляет 10 – 25 мг/кг/сутки. Обычная начальная доза составляет по 500 мг 1-2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 1500 мг.

Поддерживающая терапия: 2 – 3 таблетки в сутки внутрь (1000 – 1500 мг/сутки.)

Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.

Пациенты пожилого возраста.

Лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

Исследований у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении адеметионина у таких пациентов.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Побочные действия

Побочные действия из клинических исследований

Часто(≥1/100,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BB-500%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/711329641477650955?instruction_lang=RU

Гептрал таблетки

Гептрал 400 и 500 в чем разница

Средняя цена онлайн*, 1687 р. (20 таблеток по 400 мг)

Где купить:

Инструкция по применению

На фармацевтическом рынке существует множество средств, способствующих восстановлению клеток печени и улучшающих ее функционирование (гепатопротекторов). Среди них хорошо зарекомендовал себя препарат Гептрал, производимый в Италии фирмой ABBOT LABORATORIES.

Основным активным компонентом Гептрала является вещество адементионин, которое содержится во всех средах организма, но его наибольшая концентрация наблюдается в печени и головном мозге. Восполняя дефицит этого биологически активного вещества, Гептрал проявляет свои фармакологические свойства.

Особенностью Гептрала является то, что помимо своего гепатопротекторного действия он обладает еще и антидепрессивным эффектом.

Показания

Применяют препарат при патологических состояниях, сопровождающихся внутрипеченочным холестазом (застоем желчи в ткани печени или желчных протоках). Застой желчи возникает вследствие нарушения продуцирования, выделения и поступления ее в двенадцатиперстную кишку.

Терапия Гептралом проводится в случае внутрипеченочного холестаза при прецирротических и цирротических состояниях, развивающегося при таких патологиях как:

  • жировая дистрофия печени (отложение жиров в печеночных клетках);
  • длительное воздействие на печень токсинов: алкоголь, лекартсвенные препараты (антибиотики, пероральные контрацептивы, противоопухолевые, противовирусные, препараты от туберкулеза, трициклические антидепрессанты);
  • хронический гепатит;
  • фиброз печени;
  • хронический бескаменный холецистит (воспаление желчного пузыря без образования в нем камней);
  • холангит (воспаление желчных протоков);
  • цирроз печени;
  • энцефалопатия, в т.ч. связанная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).

Помимо этого Гептрал показан при внутрипеченочном холестазе беременных.

Благодаря своему антидепрессивному действию Гептрал находит применение при депрессиях.

Противопоказания

Ограничений к применению препарата не так много. Гептрал противопоказан:

  • при генетически обусловленных нарушениях обмена витамина В12 и дефиците цистатионин бета-синтетазы;
  • пациентам младше 18 лет;
  • при повышенной чувствительности к адеметионину.

Назначение препарата Гептрал в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Применять препарат беременным в I и II триместрах, а также в период грудного вскармливания можно только при крайней необходимости, с разрешения врача.

В III триместре противопоказаний к приему препарата нет.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные реакции наблюдаются со стороны органов пищеварения. В остальных случаях нежелательные эффекты развиваются редко.

 Реакции со стороны ЖКТ
  • боль в животе
  • жидкий стул
  • тошнота
  • иногда – рвота, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика
 Нервная система
  • бессонница
  • головная боль
  • парестезии
  • головокружение
  • беспокойство
Мочевыводящая система
  • инфекции мочевыводящих путей
 Костно-мышечная система
  • боль в суставах
  • судороги в мышцах
 Кожные покровы
  • повышенная потливость (гипергидроз)
  • зуд
  • сыпь
 Аллергические реакции
  • анафилактический шок
  • отек гортани
  • отек Квинке
 Прочие эффекты
  • приливы
  • гипертермия
  • периферические отеки
  • слабость
  • гриппоподобные симптомы

Фармакология и фармакокинетика

Действие препарата обусловлено свойствами его активного компонента – адеметионина, который принимает участие в важнейших биохимических процессах организма.

Препарат восполняет недостаток адеметионина и стимулирует его выработку, главным образом, в печени и головном мозге.

Действия препарата Гептрал:

  1. холеретическое и холекинетическое – увеличивает выработку желчи и одновременно улучшает ее выведение в 12-перстную кишку. Это способствует профилактике и устранению холестаза – застоя желчи;
  2. детоксикационное – устраняет токсическое действие желчных кислот и ксенобиотиков;
  3. регенерирующее – стимулирует восстановление клеток печени;
  4. антифиброзирующее – замедляет развитие фиброза печени;
  5. нейропротекторное – обеспечивает защиту нервных клеток от повреждающих факторов, способствует их восстановлению;
  6. антиоксидантное – повышает устойчивость печеночных клеток к повреждающему действию свободных радикалов;
  7. антидепрессивное — развивается вследствие проникновения адеметионина через гематоэнцефалический барьер.

Особенности фармакокинетики заключаются в следующем:

  • таблетки Гептрал покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому активное вещество перапарата высвобождается в 12-перстной кишке;
  • максимальная концентрация препарата в крови при применении его через рот наступает через 2-6 часов;
  • метаболизм Гептрала проходит в печени;
  • период полувыведения составляет 1,5 ч, продукты метаболизма выводятся почками;
  • биодоступность, показывающая скорость и полноту усвоения препарата по сравнению с парентеральным введением составляет 5%;
  • Гептрал проходит через гематоэнцефалический барьер, установлена его высокая концентрация  в спинномозговой жидкости. Это обуславливает его способность проявлять антидепрессивные и нейропротекторные свойства.

Условия продажи и хранения

Срок годности препарата составляет 3 года с даты производства.

Хранить его следует вдали от солнечного света, при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Препарат является рецептурным, т.е. купить в аптеке его можно только предъявив рецепт от врача.

 Отзывы

Источник: https://jkt-expert.com/medicine/geptral-tabletki.html

Гептор или Гептрал: что лучше, мнение врачей, сравнение и эффективность, разница между препаратами

Гептрал 400 и 500 в чем разница

Адеметионин – синтетический компонент, который обладает противовоспалительным, гепатопротекторным, антидепрессивным, антиоксидантным, регенерирующим, детоксицирующим и нейропротективным действием.

Адеметионин является активным компонентом таких небезызвестных препаратов, как Гептрал и Гептор. Часто у гепатологов спрашивают, какой из данных медикаментов лучше в плане эффективности и безопасности?

По словам специалистов, Гептрал и Гептор практически идентичны, но у ЛС есть некоторые различия. Рассмотрим схожие и отличительные черты гепатопротекторов, а также выясним, какой из них использовать целесообразнее.

Гептрал и Гептор: сравнительная таблица

Адеметионин участвует в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов.

Компонент оказывает гепатопротекторное и антидепрессивное действие, расщепляет жиры и выводит их из организма.

В основном лекарства на основе адеметионина назначаются при жировом гепатозе печени, алкогольных и медикаментозных поражениях, первичном билиарном циррозе, различных видах гепатита.

Гептрал и Гептор – две наиболее популярные аминокислоты. Рассмотрим подробнее схожие и отличительные черты ЛС в таблице.

Параметр.Гептрал.Гептор.
Форма выпуска.Лиофилизат для приготовления раствора, который вводится внутривенно или внутримышечно.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.Таблетки.Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения.
Производитель.Фамар Лэйль, Италия.Верофарм, Россия.
Сертификаты качества.++
Регистрация в ЕС и США.Как лекарственное средство Гептрал зарегистрирован в Германии, Италии, Австралии, Франции, Украине. В США и других странах ЕС Гептрал зарегистрирован как БАД и ветеринарный препарат, так как его эффективность у некоторых специалистов вызывает сомнение.Не поставляется.
Цена.20 таблеток (500 мг) стоят порядка 2200 рублей.5 флаконов лиофилизата (400 мг) стоят около 2000 рублей.20 таблеток (500 мг) стоят около 2000-2100 рублей.5 флаконов с лиофилизатом (400 мг) стоят 1700-1800 рублей.
Активный компонент и действие.Адеметионин. Защищает гепатоциты от воздействия токсинов, солей тяжелых металлов, всевозможных шлаков. Нормализует секрецию желчи, стимулирует ее выведение в кишечник. Повышает плазменную концентрацию таурина и цистеина, ускоряет местные регенеративные процессы, оказывает противовоспалительное действие. Повышает поляризацию и текучесть мембран, облегчает пассаж желчи, снижает токсичность желчных кислот, предупреждает развитие фиброза и цирроза, стабилизирует активность печеночных трансаминаз, оказывает антидепрессивное действие. Также адеметионин уменьшает выраженность болевых ощущений вследствие развития остеоартрита и даже положительно сказывается на работе головного мозга.
Показания к применению.Внутрипеченочный холестаз, цирроз, жировая дистрофия печени, хронический гепатит, лекарственные и токсические поражения печени, алкогольная интоксикация, некалькулезная форма холецистита, печеночная недостаточность, внутрипеченочный холестаз при беременности, депрессивный синдром.Внутрипеченочный холестаз, жировой гепатоз печени, токсические, вирусные, лекарственные, аутоиммунные гепатиты. В список показаний также относят предцирротические состояния, энцефалопатию вторичного генеза, алкогольный абстинентный синдром, депрессивный синдром.
Противопоказания.Несовершеннолетний возраст, генетические нарушения (влияющие на метиониновый цикл, вызывающие гомоцистинурию или гипергомоцистеинемию), повышенная чувствительность к составляющим лекарства. С осторожностью – 1 триместр беременности, лактация, биполярные расстройства.
Побочные эффекты.Со стороны иммунной системы и кожи: аллергические и анафилактические реакции, отек гортани, отек Квиннке.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: мигрень, спутанность сознания, нарушения сна, головокружение.Со стороны ССС: приливы, сбои в работе сердца, флебит поверхностных вен.Пищеварительные расстройства: вздутие живота, метеоризм, сухость в ротовой полости, эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения, тошнота, рвота, печеночные колики.Артралгия, спазмы в мышцах, недомогание, появление периферических отеков, лихорадка, озноб, астенический синдром, гриппоподобные симптомы.Инфекции мочевыводящих путей.

Что лучше детям, беременным и кормящим женщинам?

Что лучше Гептрал или Гептор? Такой вопрос часто задают педиатрам. По словам специалистов, оба лекарственные средства противопоказаны несовершеннолетним пациентам. Дело в том, что достоверно неизвестно, как влияет адеметионин на детский организм, поэтому ребенку назначать данные гепатопротекторы нецелесообразно.

Что касается беременных и кормящих женщин, то им врачи могут назначать и Гептрал, и Гептор. С осторожностью средства применяются в 1 триместре беременности. В период лактации на время терапии лучше прекратить грудное вскармливание, чтобы не подвергать опасности ребенка.

Лекарственное взаимодействие и общие рекомендации

У докторов нередко спрашивают, можно ли одновременно принимать Heptral и Heptor? По словам специалистов, делать это совершенно нецелесообразно. Совместный прием двух ЛС на основе адеметионина не повысит эффективность лечебных мероприятий, а вот спровоцировать таким образом передозировку вполне возможно.

Теперь поговорим о взаимодействии и особых указаниях. Начнем с того, что во время лечения нельзя принимать алкогольные напитки. Спиртное снижает эффективность терапии, оказывает гепатотоксическое воздействие, повышает вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС и ССС.

Общие рекомендации:

  • Во время лечения нужно отслеживать концентрацию мочевины и креатинина в сыворотке крови.
  • Не рекомендуется принимать Гептрал или Гептор перед сном, так как гепатопротекторы обладают тонизирующим эффектом и могут спровоцировать бессонницу.
  • Следует во время терапии контролировать уровень витамина B12 и фолиевой кислоты, при их дефиците – принимать поливитаминные комлексы.
  • Не рекомендуется во время терапии управлять ТС или работать с потенциально опасными механизмами, так как адеметионин может вызывать головокружение и расстройства в работе ЦНС.
  • С особой осторожностью следует сочетать адеметионин с ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами и ЛС на основе триптофана.

С другими гепатопротекторами (Эссенциале, Урсосан, Карсил, Фосфонциале и пр.) Гептрал и Гептор сочетаются нормально.

Мнение специалистов

Гептор и Гептрал что эффективнее по мнению специалистов? Отзывы гепатологов разнятся. Однако подавляющее большинство терапевтов рекомендуют выбирать итальянское лекарство Гептрал.

Дело в том, что импортное средство более высококачественное, нежели отечественный заменитель. Разница в цене у ЛС небольшая, поэтому подвергать риску свое здоровье и ставить под сомнение эффективность терапевтических мероприятий ради незначительной экономии, совершенно нецелесообразно.

Гептор от компании Верофарм нередко подвергался критике. По мнению некоторых химиков, в таблетках и лиофилизате содержится не та концентрация активных компонентов, которая заявлена в инструкции. К тому же, российское ЛС несколько чаще вызывает побочные эффекты, что подтверждают отзывы пациентов.

Подводя черту под всем вышесказанным, можно с полной уверенностью заявить, что Гептрал несколько лучше отечественного заменителя, несмотря на идентичный состав, показания, противопоказания и побочки.

Гепа-Мерц

Гепа-Мерц – аминокислота. Выпускается лекарство в виде концентрата для приготовления инфузионного раствора. Также в аптеках продаются одноименные пакетики, в которых содержатся гранулы для приготовления раствора, который принимается перорально.

Выпускается Гепа-Мерц компанией Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. Цена 10 пакетиков составляет 800-950 рублей. Стоимость 10 ампул выше – порядка 2800-300 рублей. Отпускается гепатопротектор в аптеках по рецепту.

В качестве активного компонента Гепа-Мерц выступает аминокислота под названием орнитина аспартат. Данный компонент способствует выработке СТГ и инсулина, нормализует белковый обмен. Также действующее вещество гепатопротектора снижает уровень аммиака в крови, защищает гепатоциты от воздействия токсинов, нормализует детоксикационную функцию печени.

Гепа-Мерц также нормализует функциональность желчного пузыря. В инструкции упоминается о том, что орнитина аспартат нормализует синтез и пассаж желчи по желчевыводящим протокам, купирует воспалительные процессы в ЖП.

Показания к применению:

  1. Белковая недостаточность. Если пациент находится на парентеральном питании, принимать Гепа-Мерц ему необходимо на протяжении 2-3 недель, не менее.
  2. Печеночная энцефалопатия.
  3. Хронические заболевания печени и желчного пузыря, которые сопровождаются гипераммониемией.
  4. Интоксикации.
  5. Алкогольное отравление.
  6. Гепатит, цирроз, жировой гепатоз, некалькулезная форма холецистита, фиброз печени.

Как принимать? Если применяется гранулят, то содержимое одного пакетика нужно смешать с 200 мл воды, после чего принять. Кратность применения и длительность лечебных мероприятий устанавливается индивидуально.

Если назначается раствор для инфузий, то за раз применяют 4 ампулы. Их вводят внутривенно. Среднесуточная доза может быть повышена вплоть до 40 граммов, то есть до 8 ампул в сутки. Длительность терапии тоже устанавливается индивидуально.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к составляющим ЛС.
  • Лактационный период.
  • Почечная недостаточность.
  • Беременность, несовершеннолетний возраст (относительные противопоказания).

Побочные эффекты: тошнота, рвота, боли в абдоминальной области, понос, метеоризм, боли в конечностях, аллергические реакции, высыпания на кожных покровах.

Ремаксол

Ремаксол – комплексный гепатопротектор. В сравнении с Гептором и Гептралом, он стоит дешево. Стоимость 1 флакона Ремаксола (400 мл) составляет порядка 480-600 рублей. Производитель – компания Полисан (Россия).

Активными компонентами ЛС являются янтарная кислота, рибоксин, никотинамид, метионин, N-метилглюкамин. Ремаксол обладает гепатопротекторным, антиоксидантным, антигипоксическим и цитопротективным действием.

Средство активизирует ферменты антиоксидантной защиты, переход анаэробных процессов в аэробные, синтез макроэргов. Также активные компоненты защищают гепатоциты, снижают уровень билирубина и его фракций, снижают активность печеночных трансаминаз, способствуют окислению холестерина в желчные кислоты.

Показания:

  1. Жировая дистрофия печени.
  2. Вирусный гепатит A, B или C.
  3. Цирроз.
  4. Печеночная недостаточность.
  5. Алкогольные и токсические поражения печени.

Также Ремаксол нередко назначается в профилактических целях лицам, которые в течение длительного времени принимали цитостатики или любые другие препараты с высокой степенью гепатотоксичности.

Ремаксол вводится внутривенно, внутримышечные уколы запрещены. Дозировка суточная – от 400 до 800 мл. Средство применяют на протяжении 3-12 дней, не более. Противопоказаниями к применению гепатопротектора являются повышенная чувствительность к составляющим, беременность, лактация, несовершеннолетний возраст. Относительными противопоказаниями являются подагра, нефролитиаз, гиперурикемия.

Побочные эффекты: аллергические реакции, головные боли, головокружение, снижение уровня сахара в крови, повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Источник: https://blotos.ru/geptor-ili-geptral-chto-luchshe-mnenie-vrachej

Применение и гепатопротекторная эффективность препарата «Гептрал»: обзор инструкции и отзывов, сравнение с аналогами

Гептрал 400 и 500 в чем разница

Гептрал относится к гепатопротекторам, то есть препаратам, восстанавливающим клетки печени. Кроме того, обладает свойствами ускорять секрецию желчи и ее выведение, что способствует оздоровлению пищеварительной системы. Лекарство Гептрал содержит вещество с антидепрессивными свойствами, что расширяет область его применения.

Краткая инструкция по применению таблеток 400 и 500 мг

Таблетированный препарат выпускается в двух вариантах: 400 и 500 мг действующего вещества. Инструкция по применению Гептрала четко оговаривает, сколько миллиграммов положено пациенту при различных патологиях. Без консультации со специалистом лечение осуществлять не следует.

Производитель

Производитель Гептрала – немецкая компания «Эбботт Лэбораториз». В зависимости от серии, препарат выпускается на заводах в Италии или Франции. Основное вещество – адеметионин – производится в Швейцарии.

Как принимать

Согласно инструкции по применению таблеток, Гептрал назначают в суточной дозе от 500 до 1600 мг. Доза по 400 мг составляют 2-4 таблетки в течение суток.

Как принимать Гептрал по продолжительности, зависит от состояния здоровья пациента. В среднем поддерживающая терапия длится 2-4 недели.

До еды или после

Гептрал не нужно принимать до еды или сразу же после нее. Таблетку рекомендуется проглатывать целиком с водой между завтраком и обедом, то есть в первой половине дня. Оболочка предназначена для растворения в кишечнике, откуда действующий компонент поступает в кровь.

Дозировка

Дозировка адеметионина в таблетках Гептрал равна 400 и 500 мг. Лекарство назначается согласно инструкция по применению после курса инъекций либо сразу в дозе 500 мг в сутки.

Лиофилизат для инъекций

Согласно инструкции по применению ампулы Гептрал содержат стерильный растворитель, необходимый для приготовления лекарства из лиофилизированного белого порошка, находящегося во флаконах. Действующим компонентом выступает адеметионин в количестве 400 мг.

Это вещество способствует:

  • восстановлению клеток печени;
  • выведению токсинов;
  • уменьшению разрастания соединительной ткани;
  • улучшению работы клеток мозга благодаря антиоксидантной и нейропротекторной активности.

Состав флакона и ампул

Лиофилизат содержится в стеклянных флаконах и представляет собой белый сухой порошок. Флакон плотно закупорен пробкой. Порошок содержит адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг, что соответствует 400 мг чистого вещества. Растворитель Гептрала в ампулах – прозрачная жидкость в количестве 5 мл. В его составе:

  • L-лизин — 324.4 мг;
  • натрия гидроксид — 11.5 мг;
  • вода для инъекций до 5 мл.

В каких случаях назначают уколы

Уколы Гептрала применяются для более быстрого достижения результата, ведь при внутривенном или внутримышечном введении максимальное количество лечебного вещества в кровяном русле достигается уже через 45 минут.

Назначают инъекционную форму при:

  • депрессивных расстройствах;
  • внутрипеченочных холестатических явлениях, возникающих в результате патологий печени и желчевыводящих путей (гепатиты различного генеза, холецистит хронического течения, холангит, цирроз, жировой гепатоз и дистрофия печеночной ткани).

Как вводят

Инъекции Гептрала выполняются после того, как порошок будет смешан с растворителем. Для этого следует:

  1. Набрать содержимое ампулы в пятимиллилитровый шприц.
  2. Снять крышку с флакона и, проколов пробку, медленно ввести растворитель.
  3. После полного растворения лиофилизированного порошка лекарство набирается в шприц.
  4. Перед выполнением инъекции игла меняется на новую стерильную.
  5. Если доза используется не вся, то остаток должен быть утилизирован.

Для внутривенного введения лекарство из шприца вводится во флакон 250 мл физраствора или глюкозы 5%. После этого проводится инфузия длительностью не менее часа.

На начальных этапах дозировка препарата исходит из расчета 5-12 мг/кг в сутки. При хорошей переносимости дозу доводят до терапевтической, то есть 500-1600 мг в сутки.

У пожилых пациентов, имеющих, кроме печеночной, другую патологию, следует начинать с минимальных дозировок, чтобы не вызвать нежелательные явления.

Стеатоз печени

Совместимость с алкоголем

Совместимость Гептрала и алкоголя должна оцениваться по принципу «не навреди». Так как этанол негативно влияет на печень, разрушая ее клетки, а адеметионин улучшает их регенерацию, то нецелесообразно одновременно принимать спиртные напитки и лекарство.

При совместном приеме увеличивается число побочных эффектов и нежелательных реакций. Особенно неблагоприятно такое сочетание для головного мозга. Может появиться:

  • головная боль;
  • тревога и ажитация;
  • спутанность сознания;
  • нарушение сна;
  • неприятные ощущения по телу.

Обзор отзывов пациентов и врачей

Отзывы пациентов, принимавших Гептрал, в 83% случаев положительные. В них отражается благоприятное действие лекарства на организм в целом и улучшение биохимических показателей.

Отрицательные отзывы касаются неприятных побочных эффектов (головная боль, аллергические реакции, снижение артериального давления, тошнота), из-за которых лечение было прекращено на начальных этапах.

Положительный эффект в этом случае заметен не был, так как не успел наступить.

Доктора положительно относятся к препарату, считая его эффективным средством в борьбе с печеночной патологией различного происхождения. В отзывах учитывается также хорошая переносимость и благоприятное влияние на центральную нервную систему пациента с энцефалопатией и/или депрессивными проявлениями.

Что лучше и эффективнее в сравнении с Гептралом, в чем разница

Аналогом Гептрала в таблетках и инъекциях, содержащим адеметионин является Гептор. Остальные нижеперечисленные препараты имеют гепатопротекторную активность различной степени и состоят из других действующих веществ. Для сравнительной оценки следует учесть не только состав, но и отзывы, а также цену.

Гептор

Гептор является российским препаратом фирмы АО Верофарм. Действующее вещество содержится в форме S-аденозилметионина в количестве 400 мг. Разница между Гептралом и Гептором имеется во вспомогательном составе, а также веществах оболочки таблетки. Это следует учитывать при аллергических реакциях на некоторые компоненты.

Определить по отзывам пациентов и докторов, что лучше Гептрал или Гептор, сложно из-за примерно одинакового количества положительных откликов на оба препарата (83%).

Препарат ГепторПо цене отечественный Гептор выигрывает, но это не должно быть определяющим в выборе лекарственного средства.

Урсосан

Медикаментом, содержащим урсодезоксихолевую кислоту, является Урсосан. Кроме гепатопротекторного действия, он благоприятно влияет на состав и свойства желчи, предупреждая появление холестериновых камней и растворяя небольшие конкременты. Применяется при:

Противопоказан при декомпенсированном циррозе и рентгенположительных кальциевых конкрементах в желчном пузыре. Это следует учитывать при решении вопроса, что лучше Гептрал или Урсосан.

Эссенциале

Препарат эссенциальных фосфолипидов Эссенциале оказывает регенерирующее действие на клетки печени, так как его действующие компоненты являются основными составляющими клеточных структур.

Кроме различных патологий печени лекарство применяется при псориазе и радиационном синдроме.

Эссенциале имеет хорошую переносимость, а из противопоказаний можно отметить повышенную чувствительность и возраст до трех лет.

В любом случае решать, что лучше Гептрал или Эссенциале, должен лечащий врач. При длительном приеме фосфолипиды сами могут приводить к развитию жирового гепатоза, то есть к отложению липидов в клетках печени.

Фосфоглив

Российский препарат Фосфоглив представляет собой комбинированное средство, включающее фосфолипиды и глицират, обладающий противовоспалительным и подавляющим вирусы действием. Это особенно актуально в лечении вирусных гепатитов. Показаниями к назначению также являются:

Решать, что лучше Гептрал или Фосфоглив, следует, учитывая противопоказания (беременность и кормление грудью, дети до двенадцати лет, антифосфолипидный синдром, непереносимость компонентов лекарства), а также побочные эффекты (аллергия, отеки, повышение давления, диспепсия).

Гепа-мерц

Препарат немецкого производства Гепа-мерц является гипоаммониемическим, то есть уменьшающим количество аммиака в клетках. Благодаря лекарству происходит дезинтоксикация организма, что является гепатопротекцией.

При выборе, что лучше Гепа-мерц или Гептрал нужно учитывать, что гепатопротекторная активность более выражена у последнего, что обуславливает широту его применения. Гепа-мерц рекомендовано использовать при печеночной энцефалопатии, в том числе при коматозных состояниях.

Из-за выведения через почки противопоказан при почечной недостаточности.

Заключение

  1. Гептрал является эффективным проверенным средством для терапии патологии печеночной ткани, а также расстройств нервной системы, связанных с болезнями печени и нарушением синтеза нейромедиаторов.
  2. Аналоги препарата по составу и терапевтическим свойствам могут применяться совместно или отдельно в зависимости от заболевания и переносимости лекарств.
  3. При назначении адеметионина следует учитывать противопоказания и индивидуальные реакции. В большинстве случаев лекарственное средство хорошо переносится, на что указывают отзывы как пациентов, так и врачей.

Лечить печень необходимо под контролем гастроэнтеролога или гепатолога для отслеживания эффективности препарата и побочных эффектов.

Источник: https://pechenka.online/lechenie/gp/geptral.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: