Гепатоспленомегалия при каких заболеваниях

Содержание
  1. Гепатоспленомегалия: что это такое у взрослых и детей, причины, при каких заболеваниях возникает, признаки умеренного увеличения, как лечить дома
  2. Общая характеристика нарушений
  3. Как лечить этот синдром дома?
  4. Причины патологии
  5. При каких заболеваниях возникает у детей?
  6. Первые признаки болезни
  7. Признаки умеренного увеличения печени и селезенки
  8. Дальнейшая симптоматика
  9. Профилактика и прогноз
  10. Методы диагностики и лечения
  11. Гепатоспленомегалия у взрослых пациентов. Что это такое?
  12. Симптомы
  13. Причины
  14. Гепатоспленомегалия у ребенка
  15. Лечение
  16. Диетические рекомендации
  17. Диагностика
  18. Преимущества терапии в Израиле
  19. Повреждения печени
  20. Почему развиваются печеночные заболевания?
  21. Гепатоспленомегалия у взрослых и детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
  22. Основные причины
  23. Симптоматика
  24. Диета
  25. Гепатоспленомегалия: что это такое у взрослых и детей
  26. Что такое гепатоспленомегалия
  27. Причины гепатоспленомегалии у взрослых и детей
  28. Поражение печени
  29. Инфекционные и паразитарные заболевания
  30. Онкология и заболевания крови
  31. Болезни сердца
  32. Другие состояния
  33. Дополнительные симптомы
  34. Методы диагностики
  35. Лечение гепатоспленомегалии
  36. Медикаментозная терапия
  37. Диета и образ жизни
  38. Хирургическое лечение
  39. Признаки гепатоспленомегалии

Гепатоспленомегалия: что это такое у взрослых и детей, причины, при каких заболеваниях возникает, признаки умеренного увеличения, как лечить дома

Гепатоспленомегалия при каких заболеваниях

Признак поражения организма — умеренная гепатоспленомегалия, характеризуется постепенным, одновременным либо поочередным увеличением размеров селезенки и печени.

Состояние проявляется невыраженными болезненными ощущениями в области подреберья и тяжестью в животе.

При дальнейшем развитии патологического процесса присоединяются дополнительные симптомы, требующие своевременной диагностики и излечения.

Общая характеристика нарушений

Гепатоспленомегалия проявляется на фоне застойных явлений в циркуляции лимфатической жидкости и кровообращения между селезенкой и печенью.

Патология выступает симптомом заболевания, вызывающего, помимо увеличения внутренних органов, дополнительные нарушения. Гепатоспленомегалия умеренного течения без отклонений при проведении анализов требует наблюдения в течение 3-х месяцев. По истечении назначенного срока, если органы не уменьшаются, проводится комплексная оценка состояния здоровья и соответствующее лечение пациента.

Как лечить этот синдром дома?

От того, при каких заболеваниях развилась гепатоспленомегалия, зависит тактика ведения пациента. То есть в каждом случае болезни должна проводиться этиотропная терапия:

  • вирусные инфекции – противовирусная терапия;
  • паразитарные – противопаразитарные препараты;
  • сердечно-сосудистые заболевания – лечение при помощи диуретиков, бетаблокаторов, сартанов и т.д.;
  • аутоиммунные поражения – применение кортикостероидной и иммуномодулирующей терапии;
  • онкологические болезни крови – лучевая терапия, химиотерапия.

Кроме того, специалисты при необходимости назначают симптоматическое лечение:

  • при спастических болях в животе рекомендуются спазмолитики: дротаверин, папаверин, платифиллин;
  • для поддержания работы печени назначаются гепатопротекторы: Эссенциале, Гептрал, Карсил, Рибоксин и т.д.;
  • пре- и пробиотики: Хилак-форте, Бифиформ, Бифидумбактерин и др.

Если взрослый пациент спрашивает, что такое гепатоспленомегалия и как ее лечить дома, то ответ на этот вопрос один: следовать всем рекомендациям врача!

Причины патологии

Патология может быть следствием печеночных заболеваний.

Гепатоспленомегалия проявляется на фоне хронических и острых заболеваний с поражением органов и систем, вызывающим застойные явления. Основные причины заболевания:

  • Болезни печени: цирроз;
  • жировой гепатоз;
  • кистозное поражение;
  • эндофлебит печеночных вен;
  • холестаз;
  • гепатиты;
  • злокачественные новообразования.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы:
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • констриктивный перикардит.
  • Инфекционные заболевания:
  • бруцеллез;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лейшманиоз;
  • сифилис;
  • паразитарное поражение.
  • На фоне лейкоза размеры печени существенно увеличиваются.

    • Патологии кроветворной системы: лейкоз — рак крови;
    • лимфогранулематоз;
    • гемолитическая анемия.
  • Нарушения метаболизма:
  • гемохроматоз.
  • Гепатоспленомегалия у новорожденных и детей в возрасте до 3-х лет в основном развивается при инфекционном заражении, воспалительном или онкологическом процессе. Увеличение печени и селезенки у ребенка на фоне острого воспалительного процесса проходит после устранения патологического влияния.

    При каких заболеваниях возникает у детей?

    Гепатоспленомегалия может наблюдаться как у новорожденного, так и в более старшем возрасте. Такое состояние у ребенка может иметь различные причины как перечисленные выше, так и дополнительные: среди последних врач предположит, что это:

    1. Гематологические болезни: серповидно-клеточная анемия, талассемии (выявляются при первом скрининге малыша).
    2. Инфекционные процессы в организме ребенка: сифилис, туберкулез.
    3. Аномалии развития: желчных путей.

    Умеренная гепатоспленомегалия у ребенка может сопровождать физиологическую желтуху. Особого лечения не требует. Достаточно следовать рекомендациям педиатра по поводу ведения малыша с физиологической желтухой: подпаивание водой, прогулки, солнечные ванны. В зависимости от причины у ребенка, патология может присутствовать длительно, а возможен быстрый регресс гепатоспленомегалии.

    Первые признаки болезни

    Начальные проявления гепатоспленомегалии выражены нарушениями со стороны работы желудочно-кишечного тракта в сочетании с проявлениями основного заболевания, вызвавшего увеличение внутренних органов. Основные признаки развития патологии:

    • ощущение тяжести в области живота;
    • болезненность при резком изменении положения тела, во время приема пищи;
    • дискомфорт при прощупывании области поражения;
    • проявление желтушного окраса кожных покровов;
    • повышенная утомляемость, слабость, разбитость.

    Признаки умеренного увеличения печени и селезенки

    Умеренная гепатоспленомегалия будет иметь следующие характеристики:

    1. Жалобы пациента: боли в области подреберья, дискомфорт в животе, повышенное газообразование, увеличение объема живота. Возможно повышение температуры и клиника основного заболевания.
    2. Осмотр пациента позволяет выявить визуально увеличение живота, иногда – асимметричное.
    3. Пальпация живота выявляет увеличенные размеры печени, изменение характера ее края. В здоровом состоянии также можно прощупать край печени, при этом он близко расположен к реберной дуге. У здорового человека он острый и ровный. Также при увеличенной селезенке прощупывается ее край, что у здорового человека сделать невозможно.
    4. Общий анализ крови может показать ускорение СОЭ, изменение соотношения основных форменных элементов крови.
    5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
    6. КТ и МРТ.

    Дальнейшая симптоматика

    Кожные покровы и глаза приобретают желтоватый оттенок.
    С прогрессированием основного заболевания ухудшается общее самочувствие больного. Симптоматика зависит от патологии, вызвавшей гепатоспленомегалию. Проявляются следующие нарушения работы организма:

    • значительное увеличение печени и селезенки, выпирание органов из-под дуги ребер;
    • концентрация большого количества жидкости в брюшной области;
    • усиление желтушных проявлений;
    • усиленная кровоточивость — кровотечения из носа, появление синяков и гематом при незначительном давлении.

    Профилактика и прогноз

    Гепатоспленомегалия лечится консервативно. Своевременное обращение за помощью позволяет восстановить здоровье печени и других органов за короткий промежуток времени.

    В профилактические мероприятия входит здоровый образ жизни. Когда обнаруживаются первые симптомы недомогания, требуется немедленно обратиться в больницу. Чтобы не нагружать печень, следует умеренно употреблять жирную, жареную, соленую, острую и копченую пищу. Врачи рекомендуют следить за водным балансом организма и в день выпивать до 2 литров простой воды.

    Методы диагностики и лечения

    При увеличении печени и селезенки проводится комплексное обследование организма для определения причин основного заболевания. Первоначально проводится осмотр, пальпация (прощупывание) и перкуссия (простукивание) пораженной области. Основные методы диагностирования:

    • Клинические анализы крови и мочи. Определяют общее состояние организма.
    • Печеночные пробы. Биохимический анализ крови, показывающий степень поражения печени, причину изменений и активность ферментов.
    • Ультразвуковая диагностика (УЗИ) брюшной полости — визуализация внутренних органов и патологических изменений.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — подробно показывает состояние печени и желчевыделительных протоков.
    • Компьютерная томография (КТ) — послойное исследование брюшной полости.

    Исследование на клеточном уровне позволит максимально точно установить диагноз.

    Дополнительно проводятся следующие обследования:

    Источник: https://gb4miass74.ru/zabolevaniya/gepato-i-splenomegaliya.html

    Гепатоспленомегалия у взрослых пациентов. Что это такое?

    Гепатоспленомегалия при каких заболеваниях

    У взрослых при таком заболевании одновременно увеличиваются селезенка и печень. Органы соединяются воротной веной, имеют одни и те же нервные волокна. Синдром свидетельствует о расстройстве каких-то органов. У пациента болит живот при пальпации, чувствуется покалывание.

    Признаки всегда обуславливаются локализацией синдрома. Ультразвуковая диагностика позволяет определить увеличение размеров печени. Гепатоспленомегалия диагностируется у детей и взрослых. Часто болезнь возникает у новорожденных и малышей до 3 лет.

    Патология развивается из-за действия вируса. Причиной могут быть расстройства внутренних органов, инфекционный процесс. Гепатоспленомегалия возникает при неправильно составленном рационе. Некоторые дети употребляют слишком много жирной еды.

    Когда организм активно развивается, вероятность заболевания повышается.

    Симптомы

    Первые признаки могут проявляться незаметно. У пациента возникает чувство дискомфорта. Своевременно диагностирована и патология лечится быстро, без затруднений.

    Перечислим симптомы:

    1. Тяжесть в животе.
    2. Асцит.
    3. Брюшная полость увеличивается в размере.
    4. Печень болит.
    5. Кожа желтеет.

    Причины

    Перечислим провоцирующие факторы:

    • хронические болезни печени;
    • проблемы с кровообращением;
    • воспалительные процессы;
    • формирование соединительной ткани в результате разрушения гепатоцитов;
    • холестаз;
    • киста;
    • вирусный гепатит;
    • мононуклеоз;
    • лейкоз;
    • наследственные факторы.

    Если у пациента нет проблем со здоровьем, печень гладкая, ровная.

    Больной орган всегда деформируется. Разные патологии можно определить методом пальпации.

    По результатам ультразвукового обследования может быть диагностировано диффузное преобразование печени и поджелудочной. Эти два органа соединяются с желчным пузырем, расстройство может повлиять на его состояние.

    Трудно определить, какая часть печени подвержена патологическим изменениям. Любые болезни меняют структуру тканей.

    Соотношение размеров долей отличается от нормального, возникает свободное пространство между кровеносными сосудами и желчными протоками.

    Гепатоспленомегалия у ребенка

    Появление такого синдрома является следствием развития острой патологии или симптомом хронического расстройства. Когда у ребенка увеличивается печень и селезенка, специалисты с трудом выбирают подходящую терапевтическую методику.

    Современная медицинская наука информирует педиатров недостаточно для того, чтобы они могли решать подобные проблемы. Чаще всего страдают дети до 3 лет. В этот период происходит интенсивное взаимодействие с инфекционными возбудителями, провоцирующими заболевание.

    Чтобы определить размеры селезенки и печени у малыша, нужно знать, как выглядят эти органы в нормальном состоянии. Такой информации на сегодняшний день нет. У новорожденных патологию провоцируют кисты, опухоли, фиброз.

    Холестатические преобразования влияют на развитие гепатоспленомегалии меньше всего.

    У некоторых детей диагностируется реактивная форма заболевания. Для такого состояния характерны острые симптомы. При продолжительном развитии синдрома у детей появляются необратимое преобразование в печени и селезенке.

    Лечение

    Чтобы размеры органов стали нормальными, нужно устранить причину их увеличения. При гепатоспленомегалии, которая проявляется в результате действия вирусов, придется проводить противосудорожную терапию. Сердечная недостаточность лечится диуретиками.

    Пациенту требуется дезинтоксикация. Врачи прописывают глюкокортикостероиды, препараты для купирования симптомов. Терапия основной фоновой патологии, вызывающей гепатоспленомегалию, заменяется иммуномодуляторами.

    Если провоцирующим фактором является аутоиммунное расстройство, пациенту прописывают иммунодепрессанты.

    Для борьбы с холестазом нужно употреблять желчегонные препараты. Противопоказаниями к применению таких средств являются конкременты. Терапия дополняется пробиотиками.

    Медикаментозное лечение проводится для борьбы с патологией, спровоцировавшей увеличение органов. Дезинтоксикация проводится для удаления вредных микроэлементов. Чаще всего прописывают гемодез, Реополиглюкин. Гормональное лечение помогает снять воспаление. Врачи рекомендуют преднизолон. Базальная терапия подразумевает укрепление иммунитета.

    Диетические рекомендации

    Жирные продукты плохо влияют на органы. Еда с красителями и канцерогенами нагружает печень. Чтобы уменьшить агрессивное воздействие на пищеварительную систему, нужно соблюдать диетические рекомендации. В рацион должна быть включена свежая растительность, мясо без жира. Продукты нужно готовить на пару, запекать в духовке. Жарить ничего нельзя.

    Диагностика

    Синдром требует проведения детального обследования. Для определения причин возникновения болезни используются инструменты и лабораторное оборудование:

    1. Анализ крови. Процедура позволяет выявлять отклонения от нормы биохимического анализа, дифференцировать гепатиты и другие инфекции. Выполняется проверка пациентов с гематологической патологией.
    2. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить, насколько выражено заболевание, определить поражение расположенных рядом органов.
    3. Компьютерная томография применяется, когда причину расстройства не удается выяснить. Такая методика позволяет получить послойное изображение поврежденного участка.
    4. Ангиография проводится с применением контрастного вещества, которое можно определить на рентгеновских снимках. Врачи анализируют состояние кровеносной системы в печени и селезенке. Любые нарушения диагностируются с помощью такой процедуры.
    5. Биопсия печени. Иногда сложно диагностировать заболевания неинвазивным методом. Поэтому биопсия до сих пор используется врачами. Фрагменты тканей больных органов изучаются под микроскопом. В печень вводится тонкая игла. Предварительно пациенту дают обезболивающее.
    6. Пункция лимфоузлов необходима для подтверждения диагноза.

    Преимущества терапии в Израиле

    Перечислим достоинства лечения гепатоспленомегалии в зарубежных клиниках:

    1. Каждому больному обеспечивается индивидуальный подход, внимание.
    2. Проводится детальное обследование пациента.
    3. Специалисты научились бороться с разными формами в гепатоспленомегалии.
    4. Употребляются инновационные медикаменты, современные терапевтические методики.

    Эта серьезная патология требует профессиональной медицинской помощи.

    Иногда заболевание удается обнаружить при внешнем осмотре. Месторасположение больного органа выглядит как опухоль. У пациентов возникает при этом чувство тяжести в животе. У некоторых болит печень.

    Органы могут достигать разных размеров. Все зависит от факторов, провоцирующих синдром. При диагностике патологии учитывается соотношение между увеличенными органами.

    В процессе проверки специалист принимает во внимание жалобы пациентов.

    При этом нужно знать, проявлялись ли у родственников такие же симптомы возраст, в котором в первый раз появились признаки болезни, поскольку гепатоспленомегалия начинается чаще у детей.

    Диагностика позволяет точно определить состояние пациента, проводить ультразвуковое обследование, лабораторное тестирование показывает работоспособность печени. При гепатоспленомегалии требуется ангиография. Позволяющая измерить органы. Иногда врачи рекомендуют гормонотерапию. Лечение медикаментами направлено на устранение патологии, вызывающей гепатоспленомегалию.

    Повреждения печени

    Может произойти разрыв органа по нескольким причинам:

    1. Травма системы желчевыделения.
    2. Разрыв через всю печень. Такое состояние возникает в редких случаях. Сопровождается обильным кровотечением.
    3. Повреждение капсулы. Появляется несколько трещин, ткани разрываются. Некоторые фрагменты печени отделяются от органа.
    4. Капсульный разрыв происходит при резком скручивании корпуса. Скопление крови наблюдается под капсулой печени.

    Классификация травм:

    • ушибы, гематомы под капсулой и области паренхимы;
    • разрыв желчного пузыря, печень в порядке;
    • легкие внешние повреждения паренхимы;
    • глубинные разрывы, при которых забиваются желчевыводящие канальцы;
    • повреждение внутри органа с небольшими трещинами снаружи.

    Почему развиваются печеночные заболевания?

    На печень возлагается много функций. Здоровый орган удаляет токсины, вырабатывает желчь, стимулирует обмен веществ, содержит много витаминов. Поражение печени появляются из-за неправильно образа жизни.

    Перечислим возможные проблемы:

    1. Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголизм провоцирует жировую дистрофию, уничтожение гепатоцитов, воспаление, цирроз.
    2. Воздействие токсичных медикаментов.
    3. Травмы живота могут провоцировать патологические процессы через несколько лет.
    4. Неправильный рацион, состав и нормы питания.
    5. Плохая наследственность.
    6. Вредные условия труда.
    7. Вирусы.

    Печень расщепляет нетоксичные продукты обмена веществ. Это непростой химический процесс, при котором нейтрализуются вредные микроэлементы и яды. Гепатоспленомегалия сопровождается дезинтоксикацией. В результате в организме в большом количестве накапливаются яды, токсичные вещества, здоровье человека портится. Многие специалисты считают, что гепатоспленомегалия развивается в результате прогрессирования других болезней. Поэтому проводится детальная диагностика, выявляется основная патология, назначается терапия.

    Провоцирующие факторы делятся на три категории:

    1. Органические заболевания.
    2. Проблемы с обменом веществ.
    3. Сердечно-сосудистые патологии.

    Разрушение печени происходит по причине ослабления и воспаления гепатоцитов. Возникает отечность тканей, печеночная паренхима запускает процесс регенерации. Если гепатоспленомегалию провоцирует воспаление, помогают противовоспалительные средства. Размеры органа нормализуются быстро. Регенерационные процессы могут повышать устойчивость патологии.

    Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/gepatosplenomegaliya-u-vzroslyh.html

    Гепатоспленомегалия у взрослых и детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

    Гепатоспленомегалия при каких заболеваниях

    Гепатоспленомегалия представляет собой особое состояние пациента, при котором наблюдается одновременное увеличение печени и селезенки.

    Это не отдельная патология, а некий синдром, который может проявляться при разных заболеваниях.

    1. Основные причины
    2. Симптоматика
    3. Диагностика
    4. Лечение
    5. Диета

    особенность синдрома заключается в том, что его обычно обнаруживают при диагностике других заболеваний. Страдают им чаще всего маленькие дети, которым еще не исполнилось 3-х лет. Некоторые врачи считают, что такая тенденция вызвана частыми внутриутробными инфекциями и злокачественными опухолями.

    При обнаружении гепатоспленомегалии пациент нуждается в постоянном наблюдении со стороны медицинского персонала. Дело в том, что каждый случай индивидуален и имеет свою клиническую картину. В большинстве случаев требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий, чтобы точно установить причину происхождения патологии.

    Основные причины

    Само по себе увеличение печени и селезенки не представляет опасности для организма, но обязательно нужно разобраться, чем вызван синдром.

    Существует несколько основных причин возникновения гепатоспленомегалии:

    • различные инфекционные заболевания (малярия, цитомегаловирус, бруцеллез и др.);
    • хронические инфекционные патологии (сифилис, мононуклеоз и др.);
    • болезни крови (лимфома, лейкемия, миелофиброз);
    • патологии, вызванные нарушением обмена веществ (акромегалия, саркоидоз и др.);
    • цирроз, гепатит и другие болезни печени.

    Также синдром может развиться при заболеваниях, при которых проявляется сердечная недостаточность (пороки сердца, ишемия и др.).

    Симптоматика

    Гепатоспленомегалия всегда имеет один явный признак – увеличенные размеры печени и селезенки. В остальном симптомы синдрома меняются в зависимости от причины происхождения патологии. Чаще всего проявляются такие признаки синдрома:

    • в левом или правом подреберье возникает дискомфорт;
    • проявляется боль в области печени;
    • появляется желтый оттенок кожных покровов, как при желтухе;
    • живот становится чрезмерно большим;
    • периодически идет из носа кровь;
    • на теле появляются гематомы даже от несильных ударов;
    • под правым ребром чувствуется опухоль, которая смещается при дыхании.

    Симптомы гепатоспленомегалии идентичны признакам основного заболевания, на фоне которого и появился синдром.

    Диета

    Эффективность лечения во многом зависит от соблюдения диеты. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Откажитесь от употребления спиртных напитков и курения.
    2. Кофе и чай лучше заменить обычной минеральной водой.
    3. Исключите из рациона кондитерские изделия. В них содержится большое количество животных и растительных жиров, которые увеличивают нагрузку на печень.
    4. Откажитесь от жареного, жирного, копченого, а также продуктов с консервантами и искусственными красителями.
    5. Включайте в рацион жидкие каши, нежирный творог, супы, приготовленные овощной или слабом мясном бульоне.
    6. Разрешается пить домашние компоты и кисели.

    Если придерживаться диеты и соблюдать все рекомендации врача, от гепатоспленомегалии можно успешно избавиться.

    Источник: https://ipechen.ru/bolezni-pecheni/gepatosplenomegaliya/

    Гепатоспленомегалия: что это такое у взрослых и детей

    Гепатоспленомегалия при каких заболеваниях

    Гепатоспленомегалия – одновременное увеличение печени и селезенки. Эта проблема проявляется у взрослого и ребенка вздутием живота, болями в боку справа и слева, расстройством пищеварения. После обнаружения подозрительных признаков стоит обратиться за медицинской помощью.

    Терапевт или гепатолог объяснит, что такое гепатоспленомегалия и как лечить это состояние. Для этого врач назначает диагностику и определяет первопричину. После этого прописывается комплексное консервативное лечение. Дополнительно необходимо придерживаться здорового образа жизни.

    В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство.

    Что такое гепатоспленомегалия

    Гепатоспленомегалия – это увеличение размеров печени и селезенки. Характеризуется раздутием живота и неприятными симптомами. Связано с нарушением оттока венозной крови и лимфатической жидкости из этих органов. Печень тесно связана с селезенкой не только расположением, но и лимфатическими сосудами, системой воротной вены, общей иннервацией.

    Проблема обычно выявляется случайно, при обследовании по поводу других заболеваний. Увеличение органов является вторичным, то есть последствием какой-либо патологии. Гепатоспленомегалия чаще встречается у малышей от рождения до 3 лет, чем у взрослых, особенно при сопутствующих онкологических заболеваниях.

    Причины гепатоспленомегалии у взрослых и детей

    Когда обнаруживается гепатоспленомегалия у ребенка или взрослого, провоцирующими факторами обычно служат заболевания внутренних органов, инфекции, паразиты, рак и нарушения сердечно-сосудистой системы, системные болезни кожи.

    Появление у детей такого синдрома чаще связано с онкологическими причинами, врожденным туберкулезом или сифилисом, а иногда – с неправильным питанием (жирная, жареная, вредная пища).

    Редко возникает из-за нарушения внутриутробного развития.

    Поражение печени

    К нарушению кровотока по воротной вене приводят диффузные заболевания печени (изменение тканей). Состояние связано с:

    • циррозом;
    • невоспалительными заболеваниями;
    • гепатитом.

    Изменение тканей происходит из-за фиброза, внутрипеченочного и внепеченочного холестаза. При диагностике обнаруживаются также кисты или опухолевидные образования.

    Поражения тканей протекают в хронической или острой форме. Это становится причиной появления регенеративных узлов (нарушение дольчатого строения печени).

    Инфекционные и паразитарные заболевания

    Умеренная гепатоспленомегалия часто вызывается болезнями инфекционной природы. Например, такие проявления вызывают малярия, краснуха, цитомегаловирус и мононуклеоз. Иногда гепатоспленомегалия возникает вследствие паразитарных инвазий. Причиной становятся глисты – эхинококки, описторхи, альвеококки.

    Онкология и заболевания крови

    Гепатоспленомегалия у детей появляется из-за проблем с плазмой крови. Заболевания кроветворной системы делятся на несколько категорий. В основном это тяжелые состояния:

    • лимфогранулематоз;
    • лейкозы;
    • злокачественная анемия или малокровие.

    Онкологические предпосылки возникают в печени в виде доброкачественных образований. Опухоль или полип способны перейти в злокачественный нарост, что становится причиной увеличения печени в объеме.

    Болезни сердца

    Синдром гепатоспленомегалии с увеличением печени возникает из-за хронических заболеваний. Нарушение поступления и оттока крови в воротной вене происходит из-за поражений сердца. На это влияют сердечно-сосудистые заболевания, например, гипертония, пороки или недостаточность. Увеличение селезенки и зачастую печени связано с постинфарктным кардиосклерозом или фиброзами сердца.

    Другие состояния

    Иногда увеличение кроветворных органов и нарушение кровотока возникают из-за патологических изменений в организме в целом, нарушения обмена веществ и из-за аутоиммунных реакций:

    • системная красная волчанка;
    • акромегалия;
    • амилоидоз;
    • саркоидоз и другие.

    На печень напрямую влияет состояние других внутренних органов. Поэтому ее увеличение бывает связано с проблемами пищеварительного тракта.

    Дополнительные симптомы

    Признаки увеличения печени при гепатоспленомегалии доставляют дискомфорт. Человек чувствует неприятные ощущения – тяжесть в животе, чувство распирания, боль в эпигастральной области и в правом подреберье.

    Стоит внимательно отнестись к следующим клиническим проявлениям гепатоспленомегалии:

    • асцит (отек) живота;
    • признаки желтухи: пожелтение кожи, глаз, языка, потемнение мочи и осветление кала;
    • ощущение тяжести в брюшной области.

    При гепатоспленомегалии увеличивается размер живота в результате скопления жидкости в брюшной полости. Из-за этого больной ощущает тяжесть и распирание. На животе в области пупка становятся видны вены под кожей (признак называется «голова Медузы»).

    Иногда можно заметить опухоль в правом подреберье, которая смещается во время дыхания. Это явный признак увеличения печени, которая в норме должна быть скрыта нижним правым ребром. Если округлое образование определяется слева, это прощупывается увеличенная селезенка.

    Синдром сопровождается тянущей болью.

    Гепатоспленомегалия часто сочетается с признаками желтухи, когда кожа тела и слизистая оболочка глаз, рта изменяют цвет на свело-желтый. Возможны желудочно-кишечные и носовые кровотечения, появляются кровоподтеки на теле и конечностях.

    Методы диагностики

    Увеличенные органы прощупываются при пальпации, а в некоторых случаях определяются даже визуально. Обязательно нужно сдать анализы:

    • клинический анализ крови (покажет наличие воспаления и проблемы кроветворной системы);
    • биохимический анализ крови (подтвердит, что проблема именно с печенью);
    • общий анализ мочи и кала.

    Информативным инструментальным методом диагностики считается ультразвуковое обследование. УЗИ позволяет оценить степень изменения тканей, наличие новообразований, проблемы с другими внутренними органами. Аналогичные, но более четкие данные дает компьютерная томография.

    Стоит отметить, что перечень симптомов при данном синдроме определяется течением того заболевания, которое стало причиной гепатоспленомегалии. Иными словами, какие симптомы характерны для того или иного заболевания, такие симптомы и будут проявляться у больного с синдромом гепатоспленомегалии.

    Дополнительно проводится ангиография как метод визуализации размеров печени и находящейся рядом селезенки. Для проведения ангиографии используют рентгеноконтрастное вещество, которое помогает передать четкое изображение сосудов печени и селезенки, определить, где именно возникли проблемы с кровоснабжением.

    При диагностике врач наблюдает за следующими эхопризнаками:

    • анэхогенные узелки – признак кисты;
    • грубая эхоструктура – признак фиброза;
    • увеличение печени с однородностью – указывает на жировую дистрофию.

    К инструментальному обследованию относят также забор биоптата из печени и селезенки, пункцию из лимфоузлов и костного мозга. Это необходимо, если другие методы не дали точного результата. Биопсию (забор ткани тонкой иглой через кожу) проводят под местной анестезией.

    Если гепатоспленомегалия вызвана проблемами сердца и сосудов, необходима электрокардиография и УЗИ сердца.

    Лечение гепатоспленомегалии

    Больному с гепатоспленомегалией нужно знать, что лечится не само увеличение органов, а заболевание, которое его вызвало. Назначаются лекарственные средства против основной болезни, диетическое питание. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

    Медикаментозная терапия

    Лечение лекарствами при гепатоспленомегалии печени проводится при помощи следующих групп препаратов:

    • выводящие токсины;
    • глюкокортикостероиды;
    • симптоматические средства.

    Чтобы вывести токсины, которые накопились из-за нарушения деятельности печени, назначают раствор Реополиглюкина до 400 мл или Гемодез до 300 мл в сутки. Дополнительно выписываются средства базальной терапии:

    • Интерферон (при вирусных заболеваниях);
    • Имуран (если увеличение вызвано аутоиммунными процессами);
    • Но-шпа, Дротаверин (для снятия спазма с желчевыводящих путей);
    • Гепабене, Гептрал, Карсил (гепатопротекторы, помогающие печени восстанавливаться);
    • Холосас (для усиления вывода желчи, при отсутствии камней в желчных протоках и пузыре).
    • витаминные комплексы для укрепления иммунитета (Печень актив Nutrilite, Гепатрин);
    • гормональные лекарства для быстрого снятия воспаления (Преднизолон);
    • Лацидофил, Линекс и другие пробиотики.

    Диета и образ жизни

    Диета при гепатоспленомегалии основана на столе №5 по Певзнеру. Запрещены:

    • жареная пища;
    • жирные блюда;
    • соленья;
    • острые приправы;
    • копченые продукты;
    • спиртные напитки;
    • торты.

    В рацион разрешено включать диетическое мясо и рыбу. Блюда рекомендуется готовить в отварном виде или на пару. При гепатоспленомегалии полезны каши. Врач порекомендует употреблять творог и другие кисломолочные продукты с низкой жирностью (но не обезжиренные).

    Диетическое питание при гепатомегалии печени содержит все доступные и недорогие продукты и из перечня разрешенных можно выбрать то, что подходит по деньгам или то, что хочется. Ориентировочная стоимость недельного рациона варьирует в пределах 1400-1500 рублей.

    В этот период требуется восполнять водный баланс организма и пить очищенную воду в объеме 1.5-2 литра в сутки. Из напитков разрешено готовить компоты и кисели из фруктов и ягод.

     Запрещены крепкий кофе или черный чай – их лучше заменить цикорием и зеленым/красным чаем.

    При острых воспалениях печени рекомендуется полный покой и постельный режим. В остальных случаях умеренная физическая активность только полезна.

    Хирургическое лечение

    Операцию при гепатоспленомегалии проводят, если пациент поступил в тяжелом состоянии или имеется злокачественная опухоль. При асците назначают выкачивание скопившейся жидкости. При раковых заболеваниях после операции проводят химиотерапию.

    Если обнаружены нарушения кроветворения, проводят трансплантацию костного мозга.

    Признаки гепатоспленомегалии

    Гепатоспленомегалия при каких заболеваниях

    Признак поражения организма — умеренная гепатоспленомегалия, характеризуется постепенным, одновременным либо поочередным увеличением размеров селезенки и печени.

    Состояние проявляется невыраженными болезненными ощущениями в области подреберья и тяжестью в животе.

    При дальнейшем развитии патологического процесса присоединяются дополнительные симптомы, требующие своевременной диагностики и излечения.

    О здоровье
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: