Двусторонний нефролитиаз что это

Содержание
  1. Виды нефролитиаза почек: симптомы и способы терапии
  2. Причины возникновения заболевания
  3. Статистические данные
  4. Виды болезни
  5. Фосфатные конкременты
  6. Уратные камни
  7. Двусторонние образование
  8. Другие варианты
  9. Проявление клинической картины
  10. Стадии течения
  11. К кому обратиться для диагностики
  12. Способы терапии
  13. Традиционные методы
  14. Обезболивающие препараты
  15. Применение литотрипсии
  16. Литолиз и другие способы
  17. Лечение на разных стадиях
  18. Народная медицина
  19. Осложнения
  20. Диетические предписания
  21. Профилактические меры
  22. Заключение
  23. Нефролитиаз почек – симптомы, диагностика, лечение и профилактика заболевания
  24. Этиология
  25. Причины заболевания
  26. Разновидности камней
  27. Нефролитиаз почки: что это такое, уратный, двухсторонний
  28. Этиология
  29. Классификация
  30. Симптоматика
  31. Диагностика
  32. Лечение
  33. Как питаться при нефролитиазе
  34. Возможные осложнения
  35. Профилактика
  36. Прогноз
  37. Отзывы
  38. Нефролитиаз – виды, симптомы, лечение камней в мочеполовой системе
  39. Что такое нефролитиаз
  40. Приступ почечной колики
  41. Причины камней в почках
  42. Симптомы почечных камней
  43. Таблица 1. Характерные особенности различных почечных камней
  44. Лечение камней в почках
  45. ссылкой:
  46. Двухсторонний нефролитиаз почек
  47. Классификация

Виды нефролитиаза почек: симптомы и способы терапии

Двусторонний нефролитиаз что это

Нефролитиаз (почечнокаменная болезнь) характеризуется появлением камней в различных отделах почек.

Заболевание достаточно часто диагностируется в урологии, требует полноценного лечения, поскольку способно вызывать опасные осложнения.

На возникновение мочекаменной болезни влияет большое количество факторов внешней и внутренней среды.

Чем же опасно данное заболевание?

Причины возникновения заболевания

Основополагающим моментом появления нефролитиаза выступает изменение состава мочи.

Концентрация различных солей выше нормы приводит к формированию конкрементов.

На данный процесс влияют климатические условия (сильная жара и влажность), профессиональные факторы (особенно подвержены летчики и водолазы), количество выпиваемой в сутки жидкости (риск увеличивается, если человек употребляет меньше 1 литра чистой воды ежедневно).

Предрасполагающими факторами также являются:

  • проживание в среде, в которой отмечается повышение содержания определенных микроэлементов в почве и воде выше нормы;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные заболевания органов мочевыделительного тракта;
  • ограничение подвижности тела в результате оперативных вмешательств, различных травм;
  • патологии в строении органов мочевыделения – перегиб или сужение мочеточника;
  • зазличные хронические заболевания других органов и систем также способны спровоцировать нефролитиаз, например, эндокринные нарушения, аутоиммунные и онкологические поражения, воспалительные процессы пищеварительного тракта.

Статистические данные

Нефролитиаз распространен по всему миру, наиболее часто диагностируется у жителей Средней Азии, Ближнего Востока, Австралии, Латинской Америки.

Это связано с составом почвы и воды, также жарким климатом, который негативно влияет на общее состояние человека, и вызывает различные недуги.

Мужчины страдают заболеванием чаще женщины. Следует отметить, обычно патологией поражается правая почка.

Виды болезни

Диагностируется разнообразный состав камней в почках. Выяснить, какой микроэлемент являются образующим в конкрементах, необходимо, поскольку это определяет тактику лечения.

Фосфатные конкременты

Диагностируются не так часто. Сами конкременты гладкие, могут иметь разную форму, серого цвета, достаточно мягкой консистенции.

Фосфатные камни образуются в результате употребления продуктов или жидкости, ощелачивающих мочу.

Клинически проявляется появлением белых хлопьев при мочеиспускании.

Уратные камни

Уратные конкременты имеют в составе соли мочевой кислоты, диагностируются у 15-20% пациентов.

В зоне риска находятся люди, употребляющие в пищу большое количество мясных продуктов. Нередко наличие уратных камней сочетается с подагрой.

Также предрасполагающим фактором является проживание в условиях жаркого климата, поскольку велик риск возникновения обезвоживания.

Двусторонние образование

Двусторонний нефролитиаз характеризуется поражение сразу 2 почек. Пациентов беспокоит выраженный болевой синдром, к которому нередко присоединяются инфекционные явления в виде повышения температуры, слабости, головных болей. Чаще всего диагностируются уратные камни. Двустороннее поражение почек встречается у 15-20% пациентов.

Другие варианты

Наиболее часто диагностируются кальциевые конкременты. Они довольно твердые, поэтому их терапия проходит длительнее и сложнее, чем при других видах заболевания. Кальциевые камни делятся на оксалатные и фосфатные (в зависимости от микроскопического состава).

Первые темного цвета, очень плотные, способны вызывать выраженный болевой синдром при прохождении через мочевыделительный тракт. Основной компонент оксалатных камней – соли щавелевой кислоты, попадающие в организм при чрезмерном употреблении шоколада и сдобной выпечки. Фосфатные камни рассматривались выше.

Встречаются также струвитные и цистиновые камни. Первые формируются после инфекционных заболеваний в результате патологического воздействия бактерий, при микроскопическом изучении выглядят как крышки гроба. Образование цистиновых камней связано с врожденными нарушениями обмена аминокислоты цистина, в результате чего происходит ее избыточное накопление в организме.

Генетические дефекты обуславливают образование ксантиновых камней.

В результате нарушения обмена веществ могут формироваться холестериновые или белковые конкременты, но бывает это довольно редко.

Проявление клинической картины

В большинстве случаев заболевание начинается с появления интенсивных болей в области поясничного отдела позвоночника, которые способны иррадиировать в промежность.

Симптомы нефролитиаза появляются в результате движения камней. Пациент пытается принять удобное положение, которое облегчает состояние. У больных бывают жалобы на чувство тошноты и рвоту, учащенное мочеиспускание, вздутие живота.

Выраженность симптоматики зависит от вида камней, их количества, размеров, консистенции и состава. Нередко диагностируются гнойные и кровяные примеси в моче.

Гематурия свидетельствует о том, что патологическое образование повредило слизистую оболочку выделительного тракта. Пиурия говорит о появлении инфекционного поражения.

В таких случаях страдает общее состояние пациента – наблюдается повышение температуры, слабость, апатия, головные боли и головокружения.

Количество выделяемой мочи зависит от местоположения конкремента, нередко может возникнуть задержка мочеиспускания, которая требует немедленной госпитализации.

Стадии течения

Болезнь делиться на несколько стадий:

  • во время 1 стадии пациенты не предъявляют жалоб, поскольку камни маленькие, редко наблюдается общее недомогание;
  • 2 степень характеризуется нечастыми болями в области поясницы;
  • при 3 страдает общее состояние организма, болевой синдром выраженный;
  • последняя стадия характеризуется появлением осложнений основной патологии.

К кому обратиться для диагностики

Диагностикой занимается уролог или нефролог. Врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, анализирует жалобы. Больным назначаются лабораторные методы исследования – общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.

Они позволяют судить о выраженности воспалительного процесса, наличии примесей в выделениях, нарушений выделительной функции почек.

Обязательно проведение урографии, ультразвукового исследования, рентгенографии, в некоторых случаях может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Данные методики позволяют определить местонахождение камней.

Способы терапии

Тактика лечения нефролитиаза определяется индивидуально, формируется под воздействием множества факторов – количества и качества камней, наличия осложнений, характера симптоматики.

Традиционные методы

Консервативное лечение применяется при возможности с его помощью растворить конкременты. Рекомендуется исключить алкоголь, соль, жирную пищу.

Пациентам важно выпивать 2-2,5 л жидкости в день, принимать препараты, снижающие уровень мочевой кислоты и кислотность мочи. В случае воспалительного процесса возможно назначение антибактериальных средств.

Если данная тактика не помогает или камень слишком большой, используется хирургическое лечение. Конкремент может удаляться посредством полостной или лапароскопической операции, либо путем литотрипсии, в том числе контактной.

Обезболивающие препараты

Для снятия приступа почечной колики используются анестезирующие препараты в инъекционных формах для максимально быстрого облегчения состояния пациента.

В некоторых случаях может понадобиться применение наркотических препаратов (Трамадола).

В большинстве ситуаций достаточно использование метамизола натрия либо кетопрофена, которые эффективно снимают спазм.

Применение литотрипсии

Под литотрипсией подразумевается дробление камней под воздействием ударной волны специального аппарата в то место, где находится патологическое образование. Метод используется при частых обострениях заболевания, больших размерах конкремента, нарушениях функционирования почек, появления осложнений.

Литолиз и другие способы

Литолиз – растворение камней под воздействием специальных препаратов. Назначается при кислотности мочи в пределах 6,2-6,8. Накануне процедуры требуется выпивать большое количество щелочной жидкости. Смесь для растворения может готовиться из цитратных растворов, лимонной кислоты, солянокислого пиридоксина.

Препарат вводится парентерально или перорально. Тактика определяется индивидуально. Иногда применяются лекарственные средства для растворения камней – Аллопуринол, Этамид, Уротан.

Лечение на разных стадиях

При обострении рекомендуется в первую очередь снять болевой синдром, только после этого определить тактику лечения.

Проводится лабораторная и инструментальная диагностика, определяющая размер, состав и расположение камней.

Если стадия начальная, конкременты небольшие, можно ограничиться консервативной терапией. В случае больших размеров камней, опасности возникновения осложнений, лучше применять хирургические методы.

Народная медицина

Народная медицина советует выпивать различные фитосборы, содержащие шиповник, чистотел, зверобой, тимьян, бруснику, можжевельник, полевой хвощ.

Можно использовать следующий рецепт – 2 ложки измельченного шиповника смешивают со стаканом воды, кипятят в течение 15 минут, настаивают 1 час, после нужно процедить раствор. Пьется 100 мл 5 раз в день.

Полезны для растворения камней различные соки, особенно березовый, морковный, свекольный. Их можно пить 3 раза в день в течение 1 месяца.

Осложнения

Заболевание может стать причиной различных осложнений инфекционной и неинфекционной этиологии:

  • почечная недостаточность проявляется тем, что органы не способны в полной мере осуществлять выделительную функцию;
  • гидронефроз – застой мочи, ведущий к некрозу почечной ткани;
  • различные хронические инфекции органов малого таза – мочевого пузыря (цистит), самих почек (пиелонефрит), уретры;
  • иногда может происходить ограниченное скопление гноя в почке – пионефроз;
  • при значительной гематурии диагностируется железодефицитная анемия;
  • нередко нефролитиаз сочетается с артериальной гипертензией.

Диетические предписания

Соблюдение специальной диеты при нефролитиазе является важным фактором для выздоровления пациентов и предупреждения рецидивов в будущем. Больным необходимо значительно ограничить употребление мяса и рыбы, также яиц, молочных продуктов. Еда должна готовиться на пару.

К некоторых ситуациях следует исключить из рациона зелень (шпинат, щавель, салат), перец, томаты, морковь, картофель.

Профилактические меры

Соблюдение рекомендаций по питанию является важной частью профилактики нефролитиаза в будущем. Помимо этого, пациентам рекомендуется пить специальную минеральную воду, принимать фитосборы либо препараты растительного происхождения (Фитолизин, Уролесан).

Курс использования в среднем составляет 1 месяц, можно повторить спустя полгода.

Пациентам необходимо постоянно находится под наблюдением лечащего врача, проходить диспансерное наблюдение минимум раз в год.

Заключение

Почечнокаменная болезнь – одна из самых частых патологий в урологии.

Пациентам необходимо знать о причинах, методах лечения и профилактики нефролитиаза.

Это поможет избежать появления заболевания, либо правильно проводить его профилактику с целью предупреждения появления патологии в будущем.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/mkb/nefrolitiaz.html

Нефролитиаз почек – симптомы, диагностика, лечение и профилактика заболевания

Двусторонний нефролитиаз что это

Состояние, при котором образуются камни в почках, в медицине получило название нефролитиаз почек. Указанное заболевание относится к группе урологических.

Как известно, почки человека на протяжении всей его жизни пребывают в рабочем режиме и отвечают за вывод из организма всех токсичных веществ. И, если их функции будут нарушены, то это, соответственно, скажется на работе всех остальных систем, а обозначенный почечный недуг как раз можно назвать одной из причин дисфункции органа.

Этиология

На сегодняшний день специалистам из области нефрологии известно большое количество предрасполагающих факторов, способствующих возникновению нефролитиаза почек, отчего их принято разделять на несколько больших категорий – внешние и внутренние.

Первая группа причин включает в себя:

  • особенности климатической обстановки – сюда стоит отнести недостаток солнечных лучей, что ведёт к дефициту витамина D или же, наоборот, чрезмерно высокую температуру воздуха, которая чревата обезвоживанием человеческого организма;
  • нерациональное питание, в частности, пристрастие человека к жирной и острой пище, которая повышает кислотность урины. Именно из-за присутствия такого фактора в лечении недуга не последнее место занимает диета;
  • недостаток физической активности в жизни человека, что может быть обусловлено обездвиживанием вследствие протекания тяжёлых недугов или особенностями труда, при которых люди вынуждены долго сидеть за рабочим столом или долго стоять на ногах;
  • специфические профессиональные условия, а именно постоянный контакт работников с химическими веществами или ядами;
  • употребление внутрь жёсткой воды, в состав которой входит большое количество солей кальция.

Нефролитиаз

Внутренняя этиология конкрементов в почках представлена такими патологическими состояниями:

  • повышенной активностью околощитовидных желез;
  • протеканием хронических патологий органов пищеварительной системы, например, язвенной болезни или гастрита;
  • переломами или иными травмами костей;
  • ферментативной недостаточностью;
  • нарушением защитной функции печени;
  • болезнями почек – стоит выделить расширение этого органа или его воспаление, нарушение оттока урины и кровообращения, возникшего на фоне травм;
  • остеопорозом и остеомиелитом;
  • повреждениями позвоночного столба;
  • разжижением костной ткани;
  • инфекционными процессами, в частности пиелонефритом, нефротуберкулезом, циститом и уретритом;
  • аденомой простаты – у представителей мужского пола;
  • травмами спинного мозга;
  • дивертикулитом.

Помимо этого, к этиологии такого заболевания стоит отнести такие специфические процессы, протекающие в человеческом организме:

  • изменение состава крови;
  • нарушение водно-солевого обмена;
  • застой мочи.

Примечательно то, что у мужчин, патология диагностируется чаще, нежели у слабой половины человечества.

Причины заболевания

Среди причин, влияющих на развитие одно-или двухстороннего нефролитиаза выделяют несколько:

  • метаболические нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • климатические условия постоянного местожительства.

Расстройства обменного характера могут быть эндокринной и алиментарной (прием однообразной пищи с большим количеством веществ, индуцирующих камнеобразование) природы.

Лекарственные препараты также влияют на патологический процесс – прием сульфаниламидов, витамина С, Д, препаратов кальция. Среди наследственных причин имеют значение аномалии развития мочевыделительной системы.

Кроме того, камнеобразованию способствуют нарушения уродинамики: структуры, дивертикулы, дискинезии мочевого пузыря, опухоли предстательной железы.

Разновидности камней

По составу различают неорганические и органические конкременты:

  1. уратные;
  2. кальциево-фосфатные ;
  3. кальциево-оксалатные;
  4. цистиновые;
  5. магниево-аммоний-кальций-фосфатные.

Образование различных по химическому составу конкрементов сопряжено с различными патологическими состояниями, взаимосвязь представлена в таблице.

Вид камняПатологические процессы
УратныеГиперкальцийурия неясной этиологии, гиперплазия или опухолевое заболевание паращитовидных желез, дистальный канальцевый ацидоз, губчатая почка.
Кальциево-фосфатныеГиперкальцийурия невыясненной этиологии, несбалансированное питание (большое количество оксалатов, витамина группы С), патология тонкой кишки, первичная гипероксалурия.
Кальциево-оксалатныеГиперурикозурия, гиперурикемия, несбалансированное питание (большое количество пуринов), высокая концентрация мочи и рН

Источник: https://bugmk.ru/zhkt/nefrolitiaz-lechenie.html

Нефролитиаз почки: что это такое, уратный, двухсторонний

Двусторонний нефролитиаз что это

Что такое нефролитиаз? Урологическая болезнь, которая проявляется развитием камней в почках, получила данное медицинское название. Нарушение работы органа может стать причиной отравления организма токсинами, появления отеков, развития почечной недостаточности.

Чтобы избежать таких осложнений, необходимо лечить мочекаменную болезнь. Методы терапии лекарственные, если образования не крупных размеров. Или могут назначать чрескожную малоинвазивную операцию нефролитотрипсию, как альтернативу открытой манипуляции.

Этиология

Происхождение патологии до сих пор учеными не выяснено. Но все же есть факторы, которые влияют на появление конкрементов в почках.

  • Потребление некоторых продуктов в большом количестве – кофе, мясо, также газированные напитки, алкоголь.
  • Необоснованное использование антибиотиков, диуретиков, слабительных средств, которые провоцируют возникновение уратных образований.
  • Вегетарианцы имеют риск формирования фосфатных камней, люди, применяющие растительную диету. Этому способствует щелочная среда.
  • При нарушении обмена веществ, обильном употреблении аскорбиновой кислоты могут возникнуть оксалатные образования.
  • Наследственность, генетическая расположенность, врожденные аномалии органа.
  • Использование некачественной воды, загрязненная окружающая среда.
  • Отсутствие физических нагрузок, сидячая работа, застойные явления в органах малого таза, которые образуют песок и камни.

Классификация

В основном по статистике нефролитиаз почки обнаруживается у мужчин, протекает относительно без последствий. Женщины же имеют риск развития осложнений. Возраст на появление камней не влияет.

Как правило, болезнь носит левосторонний характер. Возникает чаще слева, чем с правой стороны. Реже образуется двухсторонний нефролитиаз. Этому способствует анатомия парного фасолевидного органа.

Виды конкрементов:

  1. Образования из солей кальция. Данный тип обнаруживается чаще других. Причина кальцината – потребление пищи, богатой щавелевой кислотой, диета на белках, интенсивные физические нагрузки.
  2. Конкременты из мочевой кислоты (мочекислые). Резкое снижение массы тела, питание без полезных веществ, витаминов, спиртные напитки, большой вес, анорексия — все это провоцирует развитие данного типа.
  3. Фосфатные (инфицированные). Женский организм чаще подвержен этому виду. Факторы развития – инфекции мочеполовой системы.
  4. Цистиновые камни. Патология развивается при наследственном дефекте метаболизма аминокислот.

Симптоматика

Внезапная интенсивная боль в пояснице, ликвидируется с помощью сильных обезболивающих препаратов. Появляется при движении камня, перемещается по пути конкремента, может отдавать в промежность, пах, бедро, лобок.

Другие признаки болезни:

  • метеоризм;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • интенсивный диурез;
  • неприятный запах мочи.

Спровоцировать движение конкремента может физическая нагрузка, бег, тряска. Коралловидное образование вызывает тупые ощущения в области расположения камня. После приступа почечной колики твердые образования выходят вместе с уриной.

Гематурия указывает на травмирование слизистой уретрального канала. Оксалатные камни наносят больше порезов из-за острых краев. Фосфатные менее травматичны, имеют ровную, гладкую поверхность.

На расположение образования в уретре или почечной лоханке указывает сильная боль в половых органах, паху, лобке. Пациенты с нефролитиазом часто болеют пиелонефритом, который проявляется синдромом повышения систолического артериального давления, также появлением гнойного осадка в урине.

Маленьких размеров камни выходят самостоятельно, большие причиняют сильную боль, опасны для жизни. Если не лечить патологию, могут возникнуть осложнения, инфицирование органа.

Гидронефроз – одно из основных последствий МКБ. Болезнь выражается в атрофии, сморщивании почки, лоханок. На фоне хронической формы недуга возникает артериальная гипертония, почечная недостаточность.

Диагностика

В момент колики зачастую больному вызывают скорую помощь. Рекомендован постельный режим, покой, принять положение, в котором уменьшаются острые проявления, выпить анальгетики.

Чтобы уролог определил диагноз, назначил точное консервативное лечение, необходимо пройти ряд обследований, анализов, дополнительных диагностик.

  1. Общение с врачом, визуальный осмотр, изучение анамнестических сведений.
  2. Общий анализ мочи, крови.
  3. УЗИ органов малого таза, почек.
  4. Урография.
  5. Рентген мочеточника.

Дополнительные исследования:

  • Мультиспиральная КТ. Благодаря методике обследования доктор может определить размер, структуру, вид камня. Также увидеть состояние тканей вокруг органа.
  • Нефросцинтиграфия. Позволяет изучить работу почек, уровень нарушений.
  • Бакпосев урины на чувствительность к антибактериальным средствам. Анализ необходим для выявления инфекций в мочеполовой системе.

Лечение

Методов удаления камней на данный момент достаточно много. По результатам исследования доктор назначает курс в индивидуальном порядке. В тяжелых случаях пациента кладут в больницу.

  1. Медикаментозная терапия для естественного выведения твердого образования.
  2. Лекарства для разжижения конкремента.
  3. Оперативное вмешательство.

Хирургия предлагает много вариантов избавления от твёрдых образований:

  • открытое (полосное) удаление;
  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
  • чрескожная пункционная операция;
  • контактная нефролитотрипсия, нефролитолапаксия.

Первый вид хирургического вмешательства сейчас используется крайне редко, лишь в экстренных случаях, при развитии осложнений при малоинвазивном методе. Чаще всего рекомендуют лазерную ударно-волновую литотрипсию.

Она позволяет избавиться от крупных, множественных камней. После разрушения образование выходит вместе с уриной. Специалист в индивидуальном порядке подбирает лечение, опираясь на вид, размер, структуру, расположение.

Разжижение образований

Второй метод избавления от почечнокаменного недуга – это литолиз. Для успешного растворения необходимо на протяжении 7 дней контролировать свой рН урины, который должен быть в диапазоне 6,2-6,8.

Для этого в аптеке приобретается специальный индикатор мочи, больной фиксирует данные на бумаге, относит через неделю лечащему доктору.

Нефролог на основании данных составляет индивидуальную дозировку медикаментов, продолжительность лечебной терапии. В период подготовки рекомендуется употреблять подщелочённую минеральную воду.

Лекарственные компоненты, состав:

  • лимонная кислота (Е330);
  • цитрат натрия, калия, магния;
  • Соллеран;
  • Блемарен шипучие таблетки;
  • Уралит-У;
  • Магурлит (Magurlit).

Пациентам с фосфатными образованиями советуют пить Трускавецкую, Кисловодскую воду, также принимать лекарственное средство Трилон Б.

Анальгетики

Обезболивающие медикаменты помогут купировать острую боль в момент прохождения конкремента.

  1. Кетанов.
  2. Но-шпа.
  3. Темпалгин.
  4. Максиган.
  5. Доларен.

Первая помощь больному:

  1. Уложить в постель.
  2. На поясницу теплую грелку.
  3. Принять ванну.

Данные манипуляции выполняются, если известна причина колики. Запрещено греть при невыясненной боли. Некоторые состояния, инфекции при воздействии тепла имеют тяжелые последствия.

Как питаться при нефролитиазе

При мочекислых конкрементах необходимо нормализовать рацион, ограничить потребление белков, мяса, рыбы не более 100-150 г в день. Лучше готовить на пару, варить, жарить не рекомендуется.

При фосфатных образованиях запрещена молочная продукция, картошка, яичные желтки. Если у больного оксалатные камни, то врач исключит из меню острое, продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты, молоко, мясо, картофель и морковь.

Возможные осложнения

  • Калькулезный пиелонефрит. Недуг сочетает твердые образования не только в почке, но и мочеточнике. Воспалительный процесс, который остается без лечения, переходит в гнойную форму. Такое состояние чревато серьезными нарушениями работы почек.
  • Водянка почки (гидронефроз). Интенсивное образование урины в члс при нарушении ее оттока. Как следствие – деформация, отказ органа.
  • Сепсис мочевыводящих путей. Данное состояние нередко приводит к заражению крови, смерти.
  • Недостаточность почек.

Профилактика

Для предупреждения развития патологического состояния необходимо следовать простым правилам. Прежде всего, молодым девушкам необходимо знать, что монодиеты, белковое питание ухудшает состояние не только почек, но и функцию всего организма. Резкое похудение, анорексия ведут к необратимым последствиям, снижению иммунитета, образованию камней в почках.

Правильное питание – залог крепкого здоровья. Также необходимо вовремя обращаться к врачу, лечить инфекции, вирусные болезни. Отказ от алкоголя снижает риск возникновения твердых образований. Спорт, физические нагрузки помогут держать себя в форме. Лишний вес провоцирует развитие камней.

Профилактика рецидивов

После операции и курса лечения рекомендуется принимать различные фиточаи, БАД на растительной основе.

  • Почечный сбор, лекарственные травы.
  • Цистенал(Cystenal).
  • Березовые почки.
  • Артемизол.
  • Марены красильной экстракт.

Данные средства помогут улучшить кровообращение, очистить лимфу, нормализовать солевой метаболизм. Надо проходить регулярно обследование, контролировать анализы мочи, состояние органа.

Прогноз

После лечения вероятность развития уролитиаза на протяжении 5 лет составляет 50%. Рецидив возникновения колики после первого случая болезни составляет 20% у пациентов в течение 12 месяцев, около 45% — 4-5 лет, 50-60% — 10 лет.

Своевременная диагностика и терапия заболевания дает шанс на положительный прогноз. Лишь в 2% случаев возникают осложнения в виде почечной недостаточности, больному назначают диализ.

Отзывы

Анна, 41

Диагноз двусторонний уратный нефролитиаз прозвучал как гром среди ясного неба. Особых симптомов не было. Решила сделать плановое УЗИ, тогда мне сообщили эту неприятную новость. Справа было меньше камней, чем с левой стороны. Лечение было дома, медикаментозное.

Источник: https://FlintMan.ru/nefrolitiaz-pochki/

Нефролитиаз – виды, симптомы, лечение камней в мочеполовой системе

Двусторонний нефролитиаз что это

Камни в почках — это четыре заболевания мочевыводящих путей с похожими симптомами, но с разными причинами. Лежащий в основе цистиновый литиаз является врожденным дефектом, остальные три — фосфатный литиаз, оксалатный литиаз и мочекаменная болезнь — результат неправильного питания. 

Узнайте, как лечить и предотвратить камни в почках.

Что такое нефролитиаз

Нефролитиаз иначе  уролитиаз развивается, когда в почках и/или других отделах мочевыводящих путей, активизируются химические вещества с образованием отложений (камней). Обычно первым признаком того, что у человека образовались камни в почках является приступ почечной колики.

Почечные камни

У мужчин мочекаменная болезнь встречается в четыре раза чаще, чем у женщин. Чаще заболевают мужчины в возрасте 30-50 лет. Женщины больше подвержены риску развития мочекаменной болезни во время беременности, так как в этот период может возникать застой мочи и бактериальные инфекции мочевыводящих путей. 

Бактерии подщелачивают мочу, а кальций быстрее осаждается в щелочной среде, что способствует образованию камней.

Приступ почечной колики

Сильная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и гематурией — симптомы приступа почечной колики, которая предвещает острую мочекаменную болезнь. Камень застревает в мочевыводящих путях, моча не может попасть в мочевой пузырь. Затем развивается инфекция, ведущая к острой почечной недостаточности.

Приступ начинается внезапно, например, после больших физических усилий, долгого путешествия на машине, после злоупотребления алкоголем. Боль появляется в поясничной области, иррадиирует вдоль мочеточника в нижнюю часть живота и наружные половые органы. 

Приступ почечной колики

Приступ сопровождается метеоризмом и болезненным мочеиспусканием. Боль может быть настолько сильной, что пациенты теряют сознание. Снимают боль сильными анальгетиками.

Причины камней в почках

Мочевые камни могут образовываться как из физиологических соединений в моче, так и из патологических. Почки фильтруют кровь, то есть отделяют от нее вредные или ядовитые вещества, а затем выводят их из организма вместе с мочой. Однако бывает, что некоторые отложения оседают на дне почечной чашки. Образуется слой осадка.

Если камень небольшой, он может быть удален естественным путем, то есть через мочевыводящие пути к мочевому пузырю, а затем через уретру наружу. 

Если камень большой или конкременты неподвижны, они остаются и обрастают новыми слоями. Это происходит, когда концентрация соединений, из которых могут образоваться камни в почках, превышает так называемый порог растворимости в организме. 

Этому способствуют:

  • наследственность;
  • дефекты в структуре мочевыделительной системы;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • прием определенных лекарств, например, глюкокортикостероидов;
  • гиперпаратиреоз;
  • желудочно-кишечные заболевания — воспалительные заболевания кишечника, например болезнь Крона, синдром мальабсорбции;
  • длительное лечение язвенной болезни подщелачивающими препаратами для снижения секреции желудочной кислоты;
  • чрезмерное сгущение мочи, вызванное, например, ограничением питья, обезвоживанием;
  • передозировка витамина D3, витамина С, кальция;
  • неправильная диета.

Гиперпаратиреоз

Симптомы почечных камней

Нефролитиаз не дает никаких симптомов в течение многих лет, и может быть обнаружен случайно, например, во время рентгенографии или на УЗИ брюшной полости. Пациент обычно узнает, что у него есть проблемы с камнями в почках, только когда начинаются приступы почечных колик.

Это происходит, когда камень закрывает просвет мочевыводящих путей, вызывая отек почек и провоцирует приступ почечной колики. Это состояние требует немедленного вмешательства уролога. 

  • Во-первых, нужно быстро снять невыносимую боль — ее интенсивность настолько велика, что часто сопровождается тошнотой и рвотой. 
  • Во-вторых, длительная анурия приводит к повреждению почек.

Очень сильная колическая боль обычно охватывает живот, бок, пах, а также в зависимости от пола — яички или половые губы. Кроме того, наблюдается гематурия (кровь в моче), боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание, постоянные позывы в туалет. Также обычно наблюдается повышение температуры, бледность кожи, чувство беспокойства.

Таблица 1. Характерные особенности различных почечных камней

Виды камнейЦветСтруктураПлотность
ФосфатыБелые, светло-серыеГладкиеМягкие
ОксалатыСерые, чёрныеС острыми краямиПлотные, твёрдые
УратыКирпичного цветаГладкиеПлотные
ЦистиныЖелтоватые, светло-коричневыеГладкиеМягкие
Белковые камниБелые, светлыеГладкиеМягкие

Цистиновые камни. Диагностируется у 1% пациентов.

  • Причины: врожденный дефект, выражающийся в нарушении всасывания цистина (аминокислоты). 
  • Лечение: основой является диета, которая ограничивает цистин и метионин. Можно вводить пеницилламин, который образует растворимые соединения с цистином.
  • Диета: основой должно быть молоко и его продукты, а также растительные продукты. Необходимо пить много жидкости. Потребление мяса и мясных изделий должно быть ограничено.

Фосфатные камни (струвит). Диагностируется у  5-10% пациентов.

  • Причины: частые инфекции мочевыводящих путей уреаз-продуцирующими бактериями, то есть Proteus, Klebsiella и Pseudomonas. Уреаза — это распад мочевины на аммиак и щелочная реакция мочи. 
  • Лечение: наиболее важным является подкисление мочи. Однако этого нельзя достичь только с помощью диеты. Необходимо принимать подкисляющие препараты. 
  • Диета: состоит в том, чтобы избегать продуктов, богатых кальцием и фосфатами, то есть бобовых, картофеля, большого количества овощей, фруктов, молока и яиц. Рекомендуются рыба, крупы, макароны, хлеб, масло, мясо.

Оксалатная мочекаменная болезнь (оксалат кальция). Диагностируется у 70-80% пациентов с мочекаменной болезнью.

  • Причины: это может быть гиперпаратиреоз, передозировка витамина D3, чрезмерное выведение из организма кальция, цитратов и оксалатов. 
  • Лечение: увеличение потребления жидкости до 4-5 литров в сутки. Препараты, которые удерживают кальций в пищеварительном тракте и уменьшают экскрецию с мочой. 
  • Диета: в основном состоит из ограничения потребления оксалатов. Нельзя есть шоколад, какао, шпинат, ревень, щавель, лимоны, свекла, острые специи, алкоголь, апельсины. Запрещены кока-кола, кофе и чай. В очень небольших количествах можно картофель, помидоры, горох, сливы, клубнику. Рекомендуются дрожжи, яйца, хлеб из непросеянной муки, крупы, постное мясо, рыба, птица, огурцы, салат, масло, лук и фрукты.

Холелитиаз подагра. Диагностируется у 5-10% пациентов.

  • Причины: развивается, когда pH мочи кислый или организм вырабатывает избыток мочевой кислоты. Это также затрагивает пациентов с лимфомой, лейкемией и с болезнями костного мозга.
  • Лечение: эти камни можно растворить, принимая соответствующие таблетки. Также используются агенты, меняющие кислотность мочи на щелочную.
  • Диета: необходимо уменьшить кислотность мочи. Это может быть достигнуто путем употребления молочных блюд и большого количества овощей и фруктов. Второе правило заключается в ограничении продуктов — источников пурина (пуриновых оснований), которые содержатся в субпродуктах (печень, легкие, языки, почки, мозг и сердце), отварах, желе, мясных соусах, сардинах и сельди. Богаты пуринами бобовые (горох, фасоль, чечевица и бобы) и грибы. Также их содержат какао, кофе и чай. Нужно избегать свинины, говядины и баранины. Лучше всего готовить мясо на пару и в большом количестве воды. Рекомендуются нежирная птица и телятина. Однако их количество в суточном рационе не должно превышать 100-150 г. Рекомендуются овощи, фрукты, сахар, сливочное масло в небольших количествах, молоко, обезжиренный сыр, картофель. Общая суточная калорийность продуктов не должна превышать 2000-2200 ккал.

Растения, которые желательно принимать при этой форме литиаза: листья брусники, черной смородины, листья и почки березы. Стакан отвара такой смеси следует пить как минимум 3 раза в день между приемами пищи.

Отвар

Лечение камней в почках

70% пациенты могут лечиться фармакологически. Операции используются только для крупных камней, хотя урологи все чаще выбирают неинвазивные методы.

Фармацевт дает лекарство

Хирургическое удаление мочевых камней используется редко, потому что современные, менее инвазивные методы не менее эффективны.

  • Бесконтактная литотрипсия. Заключается в разрушении мочевого камня в теле пациента с использованием так называемой ударной волны. Процедура обычно проводится амбулаторно и не требует анестезии. Раздробленный камень затем выводится естественным путем.
  • Чрескожная нефролитотрипсия. Проводится под наркозом. Процедура заключается во введении в почечный таз через небольшой разрез кожи в области почек нефоскопа, с помощью которого врач может осмотреть камень, определить его местоположение и раздавить его с помощью соответствующих инструментов, а затем удалить его.
  • Уретерореноскопия. Проводится под наркозом. Врач вводит гибкий зонд через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а затем в мочеточник. Он может увидеть камень и удалить его целым или заранее раздробить его на более мелкие кусочки.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/nefrolitiaz-vidy-simptomy-lechenie-kamnej-v-mochepolovoj-sisteme/

Двухсторонний нефролитиаз почек

Двусторонний нефролитиаз что это

  • Беспокойство
  • Болезненное мочеиспускание
  • Боль в мышцах
  • Боль в пояснице
  • Боль в суставах
  • Боль внизу живота
  • Возбужденность
  • Гнойные выделения в моче
  • Изменение запаха мочи
  • Изменение цвета мочи
  • Кровь в моче
  • Недомогание
  • Повышенная температура
  • Повышенное газообразование
  • Рвотные позывы
  • Слабость
  • Тошнота

Нефролитиаз – в настоящее время является довольно часто диагностируемым недугом, при котором наблюдается образование камней в почках. Стоит отметить, что конкременты могут возникать как у взрослых, так и у детей. Возникает заболевания на фоне протекания в человеческом организме сложных химических процессов. Среди предрасполагающих факторов выделяют нерациональное питание, наличие инфекционных процессов и генетическую предрасположенность.

Первым симптомом болезни, на фоне которого развиваются другие клинические проявления, выступает ноющая боль в области поясницы. В симптоматику также могут входить приступы почечной колики, расстройство акта мочеиспускания и изменение концентрации урины.

Поставить правильный диагноз представляется возможным при помощи проведения как лабораторных исследований, так и инструментальных обследований. Кроме этого, в процессе диагностирования подобного недуга не последнюю роль играет физикальный осмотр.

Лечение заболевания может быть как консервативным, направленным на растворение конкрементов, так и хирургическим с полным удалением образований.

В Международной классификации болезней десятого пересмотра подобная патология обладает собственным шифром – код по МКБ-10 – N 20.0.

Классификация

Основное разделение нефролитиаза заключается в том, что камни в почках отличаются в зависимости от своего внутреннего состава и внешнего вида. Таким образом, выделяют следующие типы недуга:

  • оксалатный нефролитиаз – включают в себя соли кальция, содержащиеся в щавелевой кислоте. Такие камни обладают плотной структурой, серовато-чёрным оттенком и неровной поверхностью. Отличительной чертой является то, что их невозможно растворить, отчего лечение может быть только операбельным;
  • фосфатный нефролитиаз – это образования, в состав которых входит кальциевая соль фосфорной кислоты. Отличаются мягкой и крошащейся консистенцией, гладкой или слегка шероховатой поверхностью. Помимо этого, они склонны к быстрому росту. Могут самостоятельно раствориться при приёме внутрь кислых соков или минеральных вод;
  • уратный нефролитиаз – представляют собой конкременты, состоящие из солей мочевой кислоты. По структуре они плотные, поверхность – мелкоклеточная или гладкая, оттенок варьируется от желтоватого до ярко-красного. От таких камней легко избавиться медикаментозным путём. Примечательно то, что ураты невозможно обнаружить при рентгенографии, отчего в диагностике используется УЗИ;
  • струвитный нефролитиаз – формируется из-за влияния патологических бактерий, негативно воздействующих на мочевину. Их не представляется возможным растворить, также они плохо поддаются медикаментозной терапии;
  • цистиновый нефролитиаз – в составе конкрементов наблюдаются сернистые соединения цистиновой аминокислоты. Они мягкие по консистенции, с гладкой поверхностью, желтоватым цветом и круглой формы;
  • белковый нефролитиаз;
  • холестериновый нефролитиаз.

В некоторых ситуациях камни в почках могут быть смешанного состава.

Отдельно стоит отметить про коралловый нефролитиаз, который встречается у 5% пациентов. Это самый сложный вариант протекания патологии, поскольку растут такие конкременты в почечной лоханке и внешне напоминают её слепок, отчего полностью повторяют её размеры и форму.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/dvuhstoronnij-nefrolitiaz-pochek/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: