Что такое гепатомегалия диффузные изменения паренхимы печени

Содержание
  1. Гепатомегалия: диффузные изменения печени и поджелудочной железы
  2. Причины
  3. Сопутствующие возможные симптомы
  4. О каких болезнях может свидетельствовать
  5. Лечение
  6. Препараты
  7. Народные средства
  8. Осложнения и последствия
  9. Гепатомегалия у детей
  10. Гепатомегалия: лечение, признаки и диффузные изменения печени
  11. Показатели нормы
  12. Причины увеличения печени
  13. Клинические проявления
  14. Диагностика
  15. Стадии развития гепатомегалии
  16. Умеренная гепатомегалия
  17. Гепатолиенальный синдром
  18. Особенности протекания гепатомегалии при беременности
  19. Правильное питание
  20. Народные методы
  21. Что такое гепатомегалия печени на фоне диффузных изменений? Причины и признаки увеличения, диффузных изменений печени и поджелудочной железы
  22. Что такое гепатомегалия?
  23. Причины диффузных изменений печени и поджелудочной железы
  24. Симптомы
  25. Медикаментозное лечение
  26. Диета
  27. Хирургическое лечение
  28. Профилактика и прогноз
  29. Осложнения гепатомагелии на фоне диффузных изменений печени и поджелудочной железы
  30. Гепатомегалия печени: что это такое, признаки, лечение диффузных изменений у взрослых и детей, почему печень увеличена
  31. Нормальная печень и гепатомегалия
  32. Симптоматика
  33. Методы лечения
  34. Профилактика
  35. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы, гепатомегалия
  36. Характер проблемы
  37. Трансформация печени
  38. Изменения в поджелудочной железе
  39. Гепатомегалия
  40. Диагностика и лечение

Гепатомегалия: диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Что такое гепатомегалия диффузные изменения паренхимы печени

Неприятный диагноз — диффузные изменения печени и поджелудочной железы (гепатомегалия), с которым по результатам проведения УЗИ люди сталкиваются достаточно часто. Что он означает? Это гипертрофия (увеличение) размеров клеток и органов целиком, возникающая вследствие воспалительного процесса.  В результате — замена функциональных тканей на соединительные и нарушение работы органов.

Гепатомегалию специалисты относят не к отдельному виду заболевания, а к синдрому, свидетельствующему о неудовлетворительном состоянии печени и поджелудочной железы и необходимости проведения их срочного лечения.

Для диагностики возникающих изменений проводят рентгенографию органов, лабораторные анализы мочи и крови, КТ или биопсию.

Причины

При диффузных изменениях печени, клетки-гепатоциты разрушаются и заменяются на нефункциональную соединительную ткань, которая со временем может разрастаться.

Основные причины – негативное влияние факторов окружающей среды:

  • Отравление ядовитыми веществами или токсинами;
  • Прием медикаментов;
  • Чрезмерное употребление алкоголя и курение.

Также вызывать диффузные изменения в печени могут некоторые ее заболевания:

  • Воспалительные процессы – цирроз, гепатиты, холангит;
  • Поражение паразитами и глистами – лямблиоз, описторхоз.

Среди болезней других органов в образовании диффузных изменений значение играют следующие:

  • Инфекционные заболевания – тяжелые формы кишечных болезней, включая иерсиниоз, малярия, мононуклеоз;
  • ВИЧ;
  • Аутоиммунные болезни – красная волчанка;
  • Доброкачественные опухоли в печени — гемангиома, аденома;
  • Рак — злокачественные новообразования с метастазами в печень;
  • Непроходимость протоков для желчи и печеночных вен;
  • Лейкемия;
  • Амилоидоз — накопление в печени аномального белка;
  • Жировая дистрофия;
  • Возрастные изменения (старше 50 лет).

К причинам диффузных изменений в поджелудочной железе относятся эндокринные, воспалительные или обменные болезни:

  • Панкреатит;
  • Сахарный диабет;
  • Муковисцидоз.

Иногда изменения тканей обнаруживают в случае нарушения функционирования печени, желчевыводящих путей, при застоях крови в органе.

Сопутствующие возможные симптомы

Симптоматика диффузных изменений значительно зависит от причины нарушений.

На начальной стадии  (при умеренной гепатомегалии) увеличение органов в  размерах проходит бессимптомно. При выраженном увеличении размеров  пациент может ощущать.

  • Желтушность кожи;
  • Боль при пальпации;
  • Неприятное чувство в правом боку;
  • Сыпь;
  • Тошнота;
  • Изжога.

Обнаруживать проявления диффузных изменений очень важно. Часто отсутствие симптомов приводит к отсрочке проведения лечебных процедур и осложнениям заболевания.

О каких болезнях может свидетельствовать

Согласно медицинской практике в печени диффузные изменения выявляют при ряде заболеваний:

  • Хроническая сердечная недостаточность:
  • Цирроз:
  • Тяжелая интоксикация:
  • Гепатит:
  • Гликогеноз:
  • Гемохроматоз.

В поджелудочной железе диффузные изменения выявляются при болезнях:

  • Липоматоз:
  • Хронический или острый панкреатит:
  • Фиброз;
  • Сахарный диабет.

Лечение

Терапия гепатомегалии основана на лечении заболевания, которое стало первопричиной развития диффузных в поджелудочной железе и печени изменений.

Препараты

При лечении заболеваний печени наиболее часто применяются следующие медикаменты:

  • Гепатопротекторы – средства для уменьшения жирового слоя и восстановления поврежденных клеток-гепатоцитов печени;
  • Диуретики — мочегонные препараты, позволяющее эффективно снижать содержание жидкости в органах и тканях организма:

Эссенциале позволяет улучшить функции мембран, гепатоцитов внутриклеточного дыхания, способность к детоксикации. Принимают его  по 2 капсулы 3-кратно в сутки при приеме еды.

Гептрал — стимулирует детоксикацию, регенерацию гепатоцитов, имеет антиоксидантные свойства. Его доза в день — 800 — 1600 мг.

Гепа-Мерц позволяет более эффективно осуществлять детоксикацию. 1 пакет средства растворяют в стакане жидкости, принимают внутрь после еды 2–3-кратно в сутки.

Для снижения нагрузки на поджелудочную железу допускается прием искусственных пищеварительных ферментов.

В некоторых случаях в зависимости от основного заболевания — первопричины диффузных изменений органов используют препараты следующих групп:

  • Противорвотные;
  • Спазмолитики;
  • Обезболивающие;
  • Антибиотики.

Необходимо помнить, что назначение любых лекарственных препаратов проводится только квалифицированным специалистом.

Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффективности терапевтических мероприятий или при наиболее тяжелых случаях:

  • Портальная гипертензия;
  • Кисты;
  • Опухоли;
  • Метастазы.

К наиболее сложным операциям относят пересадку печени.

Народные средства

Для профилактики и ослабления симптомов диффузных изменений нередко применяют народные средства.

  • Смешать по столовой ложке меда с лимоном в стакане теплой воды и употреблять вечером перед сном и утром после пробуждения;
  • Половину свеклы нарезают половину овоща, смешивают с оливковым маслом и кушают на завтрак и в течение дня;
  • Смешать по половине стакана сока томатов и рассола квашеной капусты и выпивать по 1 разу в день;
  • Между приемами еды съедать не меньше 14 можжевеловых ягод каждый день. Начать следует с 2 ягод, ежедневно увеличивая их количество.

Осложнения и последствия

Отсутствие своевременного и правильного лечения может приводить к различным осложнениям.

Сдавливание печенью соседних органов (кишечника, сердца, легких) может негативно повлиять на их функционирование. В печени могут возникнуть:

  • Печеночная недостаточность;
  • Нарушение функционирования печени.

Отсутствие лечения может значительно усугубить заболевание, ставшее причиной развития диффузных изменений печени и поджелудочной железы.

В помощь к основному терапевтическому лечению необходимо соблюдение диеты, которая позволит снизить нагрузку на печень и поджелудочную железу и способствовать восстановлению органов.

Основной принцип питания — здоровая пища. Рацион должен содержать достаточное количество питательных веществ и витаминов, необходимых для восстановления. Также необходимо:

  • Полностью отказаться от курения;
  • Воздержаться от приема алкоголя;
  • Исключение из рациона жирных продуктов, пряностей, консервов.

Гепатомегалия у детей

Диффузные изменения печени или поджелудочной железы у детей наблюдаются очень редко.

Обнаруживаемые же изменения и увеличение печени связаны с тем, что у детей данный орган выполняет функцию кроветворения. Такое состояние не требует проведения лечения и пропадает с возрастом, как правило, к 7 годам.

Также нежелательные процессы встречаются в ряде случаев:

  • Только врач может выявить причину гепатомегалии!При отравлениях;
  • В случае отдельных видов аутоиммунных процессов;
  • При поствакцинальном состоянии;
  • Нарушение режима питания;
  • При проблемах сердечно-сосудистой системы.

Источник: http://progastromed.ru/simptomy/gepatomegaliya.html

Гепатомегалия: лечение, признаки и диффузные изменения печени

Что такое гепатомегалия диффузные изменения паренхимы печени

Гепатомегалия – это аномальное изменение размерных и весовых показателей печени в сторону увеличения. Состояние определяется как симптом. В соответствии с международной классификацией гепатомегалии присвоен код по МКБ-10 R16 «Признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости». Этиология возникновения синдрома может быть связана как с внутренними, так и с внешними факторами.

Показатели нормы

Печень – орган пищеварительной системы, находится в правой части брюшной полости под рёбрами. Состоит из двух разных по размеру долей. В норме взрослый человек имеет следующие параметры печени:

  • длина составляет 12–18 см;
  • размер в поперечном сечении – 20–23 см;
  • ширина – 23–28 см;
  • левая доля – 6–8 см;
  • правая доля – 12,5 см.

У людей худощавого телосложения прощупывается нижняя граница правой доли, она может выходить за край рёбер на 1–2 см. Левая часть не должна прощупываться.

У детей наблюдается увеличение печени. При достижении ребёнком 8 лет размеры уменьшаются.

Масса органа составляет у мужчин – 1,6 кг, у женщин – 1,3 кг.

Причины увеличения печени

Гепатомегалия печени – следствие поражения самого органа или других систем человеческого организма. К болезням печёночной этиологии относятся:

  • гепатиты вирусного и невирусного происхождения;
  • стеатогепатоз (стеатоз печени и поджелудочной железы);
  • злокачественные опухоли;
  • доброкачественные образования;
  • нарушение обменных процессов при амилоидозе;
  • врождённые или приобретённые энзимопатии;
  • наследственное заболевание – болезнь Гоше, характеризуется нарушением липидного обмена;
  • цирроз печени;
  • закупорка печёночных сосудов, непроходимость желчевыводящих путей;
  • поражение токсинами;
  • хронические инфекции;
  • поражение печени гельминтами;
  • нарушение обмена железа с последующим накоплением в гепатоцитах;
  • гепатолентикулярная дегенерация.

Нарушение сердечной деятельности влияет на процесс снабжения органов и тканей кровью. Это приводит к портальной гипертензии и способствует развитию гепатомегалии. Длительное увеличение печени происходит на фоне сердечно-сосудистых нарушений:

  • после перенесённого инфаркта;
  • при вторичном поражении миокарда;
  • кардиомиопатии;
  • пороки сердца.

Синдром сопровождает развитие злокачественных образований лимфатической системы. Это приводит к образованию в печени областей, выполняющих функцию кроветворения. Происходит аномальное увеличение размеров и массы органа. Вес печени может достигать 20 кг.

Клинические проявления

Гепатомегалия долгое время не обнаруживает себя, болевые ощущения возникают при достаточном увеличении. Разрастание сопровождается следующими симптомами:

  • продолжительные боли в правой части брюшной полости, которые усиливаются при движении;
  • асцит – накопление жидкости в полости живота, приводит к увеличению его объёмов;
  • сыпь, сопровождаемая сильным зудом;
  • окрашивание кожных покровов;
  • диспепсические нарушения;
  • чередование запора и диареи;
  • точечные кровоизлияния, проявление сосудистого рисунка на лице, грудной области и животе.

При гепатитах вирусной этиологии возникают дополнительно такие признаки:

  • появление желтухи;
  • изменение цвета кала и мочи;
  • суставная и мышечная боль;
  • повышение температуры;
  • гипергидроз;
  • перепады настроения, раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение аппетита.

Нарушения метаболизма сопровождаются следующим:

  • поражение почек и селезёнки;
  • при болезни Вильсона-Коновалова наблюдается пигментация, тремор, окрашивание края роговицы глаз;
  • появление жёлтых пятен на теле и веках;
  • гемохроматоз – выделение крови во время кашля.

При наличии новообразований наблюдается:

  • резкое снижение веса;
  • отёчность;
  • спленомегалия;
  • рвота;
  • метеоризм.

При сердечной недостаточности выявляется ряд симптомов:

  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • посинение кистей рук и стоп.

Диагностика

Для выявления источника заболевания применяется дифференциальная диагностика. При первичном осмотре врачом фиксируется наличие характерных внешних признаков. Если есть окрашивание кожных покровов, значит, воспалительный процесс протекает в печени.

Чтобы определить причину увеличения органа, врач должен использовать все доступные методы исследования. Самый простой и первоочерёдный – пальпация и перкуссия по Курлову.

Перкуссия печени по Курлову

Методика Курлова состоит в выявлении пяти точек путём простукивания. Структура печени отличается плотностью и однородностью, поэтому при перкуссии здоровый орган должен издавать тупые звуки. Определение пяти точек с дальнейшим пальпированием органа позволяет установить изменения размеров и структуры.

Для подтверждения используются лабораторные и инструментальные методы.

  1. Проведение ультразвукового исследования позволяет выявить эхопризнаки заболевания. При осмотре анализируется структура печени, очертания границ, состояние кровеносных сосудов. Отклонения от нормы эхоскопически визуализируются:
  • острый гепатит – увеличение правой части печени со снижением эхогенности;
  • хронический гепатит – разрастание органа за счёт левой части. Границы печени неровные, повышенная эхогенность;
  • эхографические признаки цирроза – неравномерное изменение эхогенности.
  1. КТ – компьютерная томография.
  2. МР-томография.
  3. Рентгенография.
  4. Сканирование печени с введением контрастного средства позволяет определить степень поражения гепатоцитов.
  5. Биопсия.
  6. Ультразвуковая эластография.
  7. Ангиография.

Наиболее информативными являются такие методы: УЗИ, КТ и МРТ.

Инструментальные методы проверки печени

Также проводятся лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Анализ на выявление маркеров вирусных гепатитов.
  • Гастродуоденоскопия.
  • Тест на свёртываемость.
  • Иммунологическое исследование.
  • Онкомаркеры.

Стадии развития гепатомегалии

Размер печени определяет степень гепатомегалии. Выделяют следующие состояния:

  • Незначительная гепатомегалия. Минимальная степень увеличения печени на 1–2 см, выявить можно с помощью УЗИ.
  • Умеренная гепатомегалия.
  • Выраженная характеризуется значительным изменением размеров. Присутствуют признаки развития патологического процесса.
  • Парциальная. Наблюдается неравномерное увеличение.
  • Диффузные изменения паренхимы затрагивают большую часть печени, орган увеличивается до 12 см. Процесс необратим, требуется хирургическое вмешательство.

Степени развития гепатомегалии

Умеренная гепатомегалия

Умеренная гепатомегалия может быть обусловлена физиологическими причинами, например, у детей. Слабовыраженная гепатомегалия считается нормой при отсутствии дополнительных симптомов.

Причины умеренной гепатомегалии заключаются в злоупотреблении жирной пищей. Также изменению параметров может способствовать систематическое употребление алкоголя.

Увеличение объёма может указывать на начальную стадию патологического процесса:

  • гепатит;
  • нарушение обмена веществ;
  • фиброз;
  • цирроз;
  • у новорождённых при возникновении резус-конфликта происходит ускоренный гемолиз эритроцитов;
  • поражение печени гельминтами;
  • врождённые инфекции, например, краснуха, цитомегаловирус.

Патология опасна тем, что не проявляет себя. Отсутствие ярко выраженной симптоматики приводит к тому, что человек не обращает внимания на незначительные недомогания. Дальнейшее развитие заболевания приводит к необратимым последствиям.

Гепатолиенальный синдром

Патологические процессы в печени вызывают увеличение селезёнки. Одновременное укрупнение двух органов называется гепатолиенальным синдромом. Состояние характерно для детей, объясняется физиологическими и анатомическими особенностями развития.

Механизм развития определяется наличием врождённых пороков, инфекционных заболеваний:

  • различные патологии кровеносных сосудов печени и селезёнки, например, тромбоз и васкулит;
  • при очаговых и диффузных поражениях печени;
  • вследствие избыточного накопления железа;
  • амилоидоз;
  • болезнь Гоше;
  • гепатоцеребральная дистрофия.

Гельминты и возбудители различных инфекционных заболеваний вместе с печенью поражают и селезёнку.

Для проведения терапии необходимо выявить общую причину, которая спровоцировала развитие гепатолиенального синдрома.

Особенности протекания гепатомегалии при беременности

Увеличение объёма печени может наблюдаться у женщин при беременности. Рост матки способствует смещению печени. Сдавливание органа приводит к плохому оттоку жёлчи и нарушает циркуляцию крови.

Изменение гормонального фона приводят к сбоям в работе печени, что выражается в появлении пигментных пятен на коже. Анализ крови показывает увеличение холестерина, триглицеридов.

Патогенез гепатомегалии обусловлен:

  • Токсикозом, который сопровождается длительной рвотой. 2% беременных на ранней стадии беременности страдают от его проявлений. Состояние приводит к нарушению электролитного баланса, снижению веса и обезвоживанию организма.
  • Застоем жёлчи, возникающим из-за генетической предрасположенности.

Гепатомегалия у беременной

Увеличение печени в период вынашивания ребёнка происходит на фоне обострения хронических заболеваний:

  • жировой гепатоз;
  • сахарный диабет;
  • ЖКБ – жёлчнокаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей – ДЖВП.

Правильное питание

При гепатомегалии рекомендуется пересмотреть рацион, полностью исключить тяжёлую для печени пищу. Диета благоприятно воздействует на печень, помогает нормализовать работу органа, улучшает иммунитет и способствует снижению веса. Необходимо соблюдать следующие правила:

  • принимать пищу рекомендуется небольшими порциями через 3–4 часа;
  • ограничить потребление соли – не превышать 10 граммов в день;
  • употреблять пищу в тёплом виде, не рекомендуется принимать холодную либо горячую пищу;
  • предпочтительные способы приготовления пищи – отваривание, тушение, запекание, паровая обработка;
  • желательно употреблять измельчённую пищу;
  • ограничить калории – 2000 ккал в сутки;
  • соблюдать питьевой режим – 2 литра воды;
  • ограничить потребление жиров с увеличением доли растительных масел;
  • сократить приём углеводов и белков в рационе.

Заболевание рекомендуется устранять медикаментозно при помощи препаратов, назначенных врачом. Самолечение не допускается, бесконтрольный приём таблеток спровоцирует обострение патологии и осложнит течение болезни.

Народные методы

В качестве дополнения к традиционной медицине могут применяться народные средства. На основе лекарственных растений создаются медикаментозные препараты. Травы обладают противовоспалительным, желчегонным, укрепляющим эффектом. Использование лекарственных растений допускается только с разрешения лечащего врача.

Наибольшей эффективностью обладают настои расторопши, бессмертника, мяты перечной, одуванчика и ромашки аптечной.

Гепатомегалия в некоторых случаях носит физиологический характер. Чаще всего этот патологический процесс означает, что в организме присутствует очаг воспаления. Дополнительные симптомы должны вызвать подозрение и стать основанием для посещения врача. На ранних стадиях болезнь можно вылечить и избежать осложнений.

Источник: https://onko.guru/termin/gepatomegaliya.html

Что такое гепатомегалия печени на фоне диффузных изменений? Причины и признаки увеличения, диффузных изменений печени и поджелудочной железы

Что такое гепатомегалия диффузные изменения паренхимы печени

Правильная работа печени и поджелудочной железы очень важна для организма. Печень выполняет очистительные функции и ее неправильная работа ведет к накоплению шлаков и токсинов.

Поджелудочная железа отвечает за верную работу органов пищеварения. Заболевания этих органов несут в себе опасность для организма.

Одна из таких болезней – гепатомегалия или диффузные изменения печени и поджелудочной железы.

Что такое гепатомегалия?

Так называется синдром, сигнализирующий о дисфункциональных проявлениях организма. При данном синдроме увеличивается размер печени.

Существует 3 формы заболевания:

  1. Невыраженное увеличение печени. Этот вид характеризуется только незначительным изменением печени в размерах. Может не иметь ярко выраженных симптомов.

  2. Умеренная гепатомегалия. Печень увеличивается еще сильнее. Нарушается пищеварение. На этом этапе возможны тянущие, резкие, распирающие боли в боку и в правом подреберье.

  3. Выраженная форма. Увеличенная печень изменяет кожный покров. Внутренние органы смещаются, по причине чего, их работа нарушается. Симптомы принимают более отчетливый характер.

Заболевание поджелудочной железы можно выявить на УЗИ. Ткань здорового органа должна быть одной плотности. Если плотность увеличена или уменьшена, то это признак диффузных изменений паренхимы органа. Различают 4 вида изменения плотности (эхоплотности или эхогенности):

  1. Повышение эхоплотности. Такое состояние характерно при остром панкреатите. Структура органа меняет свою однородность. Поджелудочная железа умеренно увеличивается в размерах.

  2. Понижение эхоплотности. Чаще всего наблюдается у больных хроническим панкреатитом. Происходит изменение в размерах поджелудочной железы.

  3. Повышение эхогенности. Бывает при липоматозе (железистая ткань поджелудочной заменяется жировыми клетками). Размеры органа в норме.

  4. Гиперэхогенность. Соединительная ткань медленно замещает здоровые клетки. Ткани органа сильно уплотняются, в то время как размеры могут оставаться в пределах нормы.

Причины диффузных изменений печени и поджелудочной железы

Различают внешние и внутренние причины развития заболевания.

К внешним причинам относятся:

  • отравление ядовитыми веществами;
  • отравление лекарственными препаратами;
  • употребление алкоголя и табака.

Внутренние причины диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы:

  • гепатит, цирроз и холангит;
  • аутоиммунные заболевания;
  • желчнокаменная болезнь;
  • ВИЧ;
  • панкреатит и сахарный диабет;
  • вирусные кишечные инфекции.

Симптомы

На гепатомегалию и диффузные изменения поджелудочной железы указывают:

  • нарушение пищеварения;
  • тяжесть и боли в области желудка.

Приступы тошноты и рвоты наблюдаются у больных острым панкреатитом. Для этого заболевания так же характерны боли в левом подреберье, тахикардия, понижение артериального давления и интоксикация организма.

К признакам диффузных изменений ткани относятся головные боли, вялость, быстрая утомляемость, небольшие кровоизлияния на поверхности кожи.

Если болезнь прогрессирует, то признаки становятся более заметными и проявляются в:

  • иктеричности склер и кожи;
  • темном цвете мочи;
  • неприятном привкусе во рту;
  • зуде и высыпаниях на коже;
  • тяжести после приема пищи.

На умеренную гепатомегалию указывают незначительные диффузные изменения. Причиной этого может быть частое употребление спиртного или несбалансированное питание.

Медикаментозное лечение

Назначение препаратов зависит от стадии и причин гепатомегалии.

:  Причины, симптомы и лечение умеренной гепатоспленомегалии

Если изменения не выражены, то необходимо восстановление клеток печени. Для этого больному выписываются такие препараты, как Эссенциале и Гепабене.

При умеренной гепатомегалии назначают витамины, антибактериальные и антигистаминные препараты.

Если болезнь имеет вирусную природу, то требуется применение противовирусных препаратов. В тяжелых стадиях назначаются гормональные лекарства.

При глистной инвазии следует принимать антипаразитарные лекарства, витамины и гепатопротекторы.

Медикаментозное лечение диффузных изменений поджелудочной железы заключается в облегчении симптомов заболевания. Назначаются препараты, облегчающие работу органа – обезболивающие средства и ферменты.

Диета

При гепатомегалии из рациона следует исключить: острые блюда, копчености, сладости, мучные изделия, жареную блюда и жирную пищу. Запрещено употребление алкоголя. Под запретом все виды колбас, яйца, свинина, жирные сорта сыров.

Следует отдавать предпочтение тушеной и вареной пище. Рекомендуется увеличение потребления клетчатки. Приемы пищи должны быть частыми, есть лучше небольшими порциями.

Хирургическое лечение

Радикальные меры применяются в наиболее тяжелых случаях. Они назначаются при:

  • портальной гипертензии — повышенное давление в воротной вене;
  • при метастазах;
  • в случае обнаружения кисты или опухоли.

Профилактика и прогноз

Важно выявить причину сочетанной патологии печени и поджелудочной железы. Диагностика заболевания на ранних стадиях заметно увеличивает шансы на положительный исход. Подбор правильного лечения увеличивает вероятность выздоровления больного.

Если диффузное изменение печени привело к циррозу, то успех зависит от того, на сколько поражен орган и от общего состояния больного.

Осложнения гепатомагелии на фоне диффузных изменений печени и поджелудочной железы

Диагностика заболевания на поздних стадиях чревата осложнениями. Давление, оказываемое на другие органы, влияет на их функционирование. Гепатомегалия в этом случае может привести к нарушениям работы печени и печеночной недостаточности. При несоблюдение диеты возможно развитие острого панкреатита, панкреонекроза, кист печени и поджелудочной железы.

Лечение заболевания нуждается в комплексном подходе. Своевременное обращение к врачу, подходящее больному лечение и соблюдение диеты способствуют благоприятному исходу.

Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/gepatomegaliya-na-fone-diffuzludochnoj-zhelezynyh-izmenenij

Гепатомегалия печени: что это такое, признаки, лечение диффузных изменений у взрослых и детей, почему печень увеличена

Что такое гепатомегалия диффузные изменения паренхимы печени

Гепатомегалия – это патология, которая приводит к существенному увеличению размеров печени из-за повреждения внутренних органов. Обычно она возникает на фоне заболеваний. Поэтому, чтобы излечить эту болезнь, необходимо воздействовать на его реальную причину.

Увеличение размеров печени – первый признак наличия болезни, однако он никак не указывает на ее причины. Поэтому для получения более подробной информации необходимо провести несколько инструментальных и лабораторных тестов.

Нормальная печень и гепатомегалия

Виды гепатомегалии классифицируют в зависимости от степени увеличения печени:

  • умеренная (незначительное изменение размеров);
  • выраженная (орган увеличен в пределах 10 см);
  • диффузная (увеличение объемов больше чем на 10 см).

Парциальная гепатомегалия характеризуется неравномерными изменениями объемов органа, поэтому ее выделяют отдельно от этой классификации.

Симптоматика

Зачастую человек не замечает первых признаков гепатомегалии и обращает на них внимание только после того, как течение гепатомегалии усугубляется. К симптомам заболевания относятся:

  1. желтушный оттенок кожи;
  2. тошнота, рвотные позывы;
  3. изменения стула (частые запоры, диарея);
  4. болезненные ощущения в правом боку;
  5. асимметрия формы живота;
  6. частая изжога, отрыжка;
  7. асцит;
  8. печеночные звездочки на кожных покровах.

Методы лечения

Гепатомегалия обычно лечат медикаментозными препаратами, однако в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Для увеличения эффекта традиционной терапии рекомендуется совмещать ее с народными средствами.

Продолжительность лечения варьируется в зависимости от стадии болезни и степени повреждения органа. При вирусном типе патологии крайне важно не допускать рецидивов.

Схема терапии напрямую зависит от типа основного заболевания:

  1. при гепатите A или B показан прием противовирусных средств;
  2. листериоз и прочие инфекции – антибиотики;
  3. эхинококкоз – противогельминтные препараты;
  4. опухолевые образования – химиотерапия;
  5. сердечная недостаточность – препараты из серии гликозидов.

Рекомендуемые товары

Помимо этого, для защиты и восстановления пораженных клеток печени в схему лечения необходимо добавить витаминно-минеральные комплексы, гепатопротекторы и эссенциальные фосфолипиды.

Чтобы медикаментозное лечение оказало максимальное воздействие на организм, необходимо его проводить только после тщательной диагностики.

Своевременное обнаружение патологии на начальном этапе ее развития позволяет восстановить функции и нормальные размеры печени полностью.

Запущенная форма гепатомегалии крайне неблагоприятна для здоровья пациента. Когда болезнь переходит в хроническую стадию, полной регенерации органа не стоит ожидать. Именно это наиболее часто приводят к циррозу.

Оперативное вмешательство необходимо при:

  • гнойных язвах на тканях печени (нужно их вскрыть и установить дренаж);
  • доброкачественных новообразованиях (устранить хирургическим путем);
  • острых тромбозах (возможно понадобится пересадка органа);
  • обильных кровотечениях и нарушении целостности тканей из-за травм (провести перевязку сосудов).

Чтобы исход терапии был максимально успешным, нужно отказаться от ряда продуктов в своем рационе и строго придерживаться диеты №5.

Наиболее часто врачи рекомендуют диету №5 по Певзнеру. Она назначается при патологиях селезенки, печени и желчного пузыря. Ниже описаны ее основные принципы:

  1. еда по макро- и микроэлементам должна быть физиологически полноценной;
  2. прием пищи должен осуществляться в щадящем режиме;
  3. питаться нужно маленькими порциями, но часто (5-6 раз в сутки).

Соблюдая диету №5 по Певзнеру, необходимо сократить количество пищи на один прием. При это важно знать, какие продукты будут полезны больному, а от каких следует отказаться. В таблице ниже представлены запрещенные и разрешенные продукты при гепатомегалии.

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
  • макароны;
  • каши на воде (рис, овсянка, перловка, гречка);
  • постная рыба, приготовленная на пару;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • молочный суп с крупой либо макаронами;
  • отваренное «легкое» мясо (курица, крольчатина, телятина, индейка);
  • сухофрукты;
  • зачерствевший белый/черный хлеб;
  • свежие, отваренные или запеченные овощи;
  • растительное масло, мед.
  • бобы, фасоль, соя;
  • жирное мясо (свинина, говядина, утка);
  • речная и морская рыба с высоким содержанием жиров;
  • копчености, маринады, соления;
  • сало, животный жир;
  • сдоба, конфеты, сладкая выпечка;
  • острые специи;
  • жирные и сладкие виды молочной продукции (сыр, мороженое и т.д.);
  • жирные наваристые супы;
  • алкоголь, кофе, газировка.

Чтобы как можно скорее победить болезнь, врачи рекомендуют совмещать медикаментозные препараты с народными методами лечения.

  1. Очень эффективно средство на основе меда и лимона, которое позволяет ускорить восстановление печени после проведенной терапии. Для изготовления такого средства нужно взять 2 ст.л. меда, сок половины лимона и стакан теплой воды. Все компоненты размешать и пить натощак 2-3 раза в день.
  2. Также полезен отвар из целебных растений. Чтобы его приготовить, надо взять по 20 граммов корней одуванчика, цветков пиона, шалфея и пустырника. Все травы высыпают в маленькую кастрюльку, заливают 500 мл воды и медленно доводят до кипения. Затем снимают с огня, остужают до комнатной температуры и процеживают. Принимают 2 раза в сутки на голодный желудок.
  3. При нарушении функции печени полезно пить сок тыквы и готовить из нее каши. Еще отлично помогает средство на основе свеклы и моркови. Для его изготовления берут свежевыжатые соки сырой свеклы и моркови и смешивают их в пропорции 3:10. Принимают 3 раза в сутки.

Профилактика

Полноценное питание и здоровый образ жизни – идеальная профилактика не только гепатомегалии, но и множества других болезней.

От характера причин, которые приводят к увеличению печени, зависит дальнейший прогноз заболевания у пациента. Более тяжелые последствия характерны для токсичного повреждения органов, цирроза и опухолевых образований.

Незначительное изменение объемов печени при транзиторной гепатомегалии и инфекционных заболеваниях у детей излечиваются быстро при условии правильной и своевременно проведенной терапии.

Профилактика заболевания заключается в предупреждении возникновения симптомов, которые приводят к повреждению печени и увеличению ее объемов. Для этого будет достаточно вести здоровый образ жизни и рационально питаться.

Гепатомегалия – это не приговор, и своевременное выявление заболевания позволяет полностью выздороветь.

Источник: https://GepatitOf.ru/articles/gepatomegaliya/

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы, гепатомегалия

Что такое гепатомегалия диффузные изменения паренхимы печени

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы, гепатомегалия – распространенный диагноз, ставший результатом эндокринных, обменных или системных патологий. Развитие негативного состояния гепатоцитов или панкреоцитов, кардинальные изменения во внешней и эндокринной железах – результат полиэтиологических воздействий, которые со временем и приводят к диффузным изменениям.

Среди основных поводов к развитию в гепатологии выделяют негативное влияние загрязненной внешней среды, распространенные заболевания печени и поджелудочной железы, болезни эндокринной и обменной систем, воспалительные процессы в остром или хроническом течении.

Характер проблемы

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы – это последствия пренебрежительного отношения к собственному здоровью, употребления алкоголя и спиртосодержащих продуктов, инфицирования, не обнаруженного из-за отсутствия своевременной диагностики, развития патологических процессов в ПЖ и печени.

Изменение вида гепатоцитов – прорастание пораженных клеток в здоровые, изменение размера органа и нарушение его функциональности, – это не болезнь, с отдельным названием, а симптоматическое проявление.

Точнее, комплекс симптомов, который свидетельствует о присутствии патологического процесса в печени и поджелудочной железе.

Под диффузией подразумевается процесс взаимопроникновения и смешивания различных тканей на молекулярном уровне.

МКБ-10 не выделяет ее в отдельное заболевание, потому что развитие процесса не происходит само по себе, а требует стартового механизма, запускающего видоизменения в клетках.

Под действием одного или нескольких провоцирующих факторов происходит разрушение связи между молекулами, и это приводит к видоизменению тканей, утрате, заложенной в них природой функциональности.

Трансформация печени

Печень – самая большая в человеческом организме внешняя железа, на которую возложено множество жизненно важных функций. Она участвует в обезвреживании агрессивных чужеродных соединений и веществ, в том числе аллергенов и ядов.

Она же хранит и вырабатывает некоторые энергетические резервы, выводит излишки и сохраняет необходимые запасы витаминов и микроэлементов, принимает участие в процессах кроветворения, синтезирует липиды, холестерин, билирубин и желчные кислоты. И это только некоторые ее функции.

Поражение печени, несмотря на ее высокие способности к регенерации, может привести к летальному исходу за короткий промежуток времени.

Паренхима важнейшего органа состоит из долек, которые являются структурными единицами. Ее образуют пластинки, гемо капилляры, капилляры для транспортирования желчи и др.

Такое строение обусловлено множественностью функций, возложенных на печень.

Но как и каждое сложное устройство, оно может довольно быстро выходить из строя или разрушаться постепенно, если негативное воздействие продолжается постоянно.

Диффузный процесс развивается при отмирании здоровых клеток на фоне изменений в работе гепатоцитов Клетки печени, в которых утрачиваются сформированные связи между молекулами, претерпевают изменения в функциональности. Защитный механизм на фоне этого процесса замещает бреши своеобразными латками, в виде жировых и соединительных тканей, прослоек, заполняющих место разрушенных и некогда здоровых клеток.

Именно это и происходит при циррозе и гепатите, который приобрел хроническую форму, или под действием других патологических причин, нередко сознательно вводимых в организм человеком. Проявления диффузных изменений и гепатомегалии, различают по объему и распространенности негативных трансформаций органа. Их легко обнаружить при проведении ультразвукового исследования. При этом:

  • незначительные видоизменения паренхимы нередко происходят на фоне заболеваний или алкоголизма, поражений поджелудочной железы (это не удивительно, потому что оба органа относятся к гепатобилиарной системе);
  • умеренный этап – уже более опасное состояние, наступающее при вирусных инфекциях или злоупотреблении спиртным, но может корректироваться медикаментозно, при условии отмены провоцирующего фактора;
  • выраженные трансформации клеток – следствие серьезных поражений, вроде новообразования, кисты или цирроза, часто сопровождаются отечностью паренхимы;
  • диагностированные реактивные изменения приводят за собой не только утрату печенью функциональности, но затрагивают и расположенную неподалёку поджелудочную железу.

В причинах развития диффузных изменений и гепатомегалии числится длинный список заболеваний, состояний, системных патологий, отступлений от здорового образа жизни и даже нарушений гормонального фона во время беременности и климакса. Иногда они очевидны, но не устраняются пациентом, нередко причины действуют в комплексе и эффект получается кумулятивный.

Характерно, что список поводов к развитию патологии и гепатомегалии совпадает с внешней и эндокринной железой, но может быть и взаимовлияние или воздействие пораженного органа на здоровый.

Изменения в поджелудочной железе

Поджелудочный диффузный процесс, как и в случае с печенью, – трансформация здоровых клеток и утрата ими функциональности, с последующим отмиранием под действием эндогенных и экзогенных поводов.

Диффузные изменения появляются в гепато-билиарной системе, эндокринной железе, при расстройстве метаболизма, системных нарушениях, гормональных сбоях, патологиях эндокринной системы.

Но и отравления, злоупотребление вредными привычками, нарушения пищевого рациона тоже заставляют отмирать здоровые панкреоциты, а это закономерно приводит к замещению жировыми и соединительными клетками и гепатомегалии:

  1. При умеренном поражении диффузные изменения распределяются на паренхиме поджелудочной равномерно и могут провоцироваться не только собственными патологиями органа, но и расстройствами функциональности печени, желчнокаменной болезнью, камнями в холедохе и холециститом.
  2. Невыраженные изменения связывают с неправильным питанием и перманентно испытываемыми стрессовыми ситуациями, воспалениями на стадиях выздоровления и расстройствами нервной системы. Депрессия может угнетать поджелудочную железу, а неправильное питание – стать ее следствием, но при коррекции негативных факторов особых патологий при обследовании не обнаруживается.
  3. Одна из форм выраженных диффузных изменений – панкреатит, но эта болезнь не развивается беспричинно. Она становится следствием обменных нарушений, болезней органов пищеварения, отравлениями и воспалениями различной этиологии. Выраженные диффузные изменения чаще всего связаны с болезнями желчного пузыря и печени. Это объяснимо, потому что они взаимосвязаны совместными процессами, и сбой в одной части неминуемо ведет к развитию другого нарушения.

Хронический панкреатит неминуемо приводит к величанию поджелудочной железы, из-за присутствующего отека и кровоизлияний. Затем количество клеток уменьшается, а соединительная ткань начинает разрастаться и вытесняет понемногу панкреоциты, занятые выработкой ферментов. Приостанавливается и продуцирование гормонов.

Развивается липоматоз – когда жировые клетки превалируют, или фиброз, в котором преимущественно участвует соединительная ткань. Чем больше панкреоцитов отмирает, тем меньше вырабатывается гормонов и ферментов. Это ведет к необратимым нарушениям, и не только в самой железе, но и во всей пищеварительной системе.

Гепатомегалия

Это тоже не заболевание, а его симптом, указывающий на наличие в печени и поджелудочной железе болезненного процесса.

Обычно к гепатомегалии (увеличению органа в размерах), приводят болезни угрожающего характера, которые в медицине принято называть риском потери функций жизненно важного органа.

Но если речь идет о печени и поджелудочной, то их неспособность к выполнению возложенных природой обязанностей, означат гибель организма, постепенную или быстротечную.

Гепатомегалия – в узком понятии: увеличение печени в размерах. Но в этот термин уже включаются диффузные изменения, за счет которых и гипертрофируется объем. Это состояние развивается, если имеются:

  • сердечная недостаточность и аутоиммунные патологии;
  • опухоль с метастазами в печень или эндокринную железу;
  • лейкемия, корь и краснуха;
  • панкреатит и сахарный диабет;
  • естественное старение организма;
  • паразитарная инвазия;
  • хронический алкоголизм и его последствия.

Гепатомегалия и диффузные изменения ассоциированы с нарушением желчеоттока из печени, наличием препятствия к выходу панкреатического сока из поджелудочной железы.

Застаиваясь в потоках гепатобилиарной системы в билиарном тракте и собирательных протоках печени, они препятствуют обмену веществ и кровообращению.

Результатом этого становится увеличение внешней железы в объеме, иногда очень значительное.

Печень сдавливает локализованные рядом органы, они, в свою очередь, оказывают влияние на соседние с ними, нервные окончания. Отсюда болезненные симптомы и нарушение нормального пищеварения.

Диагностика и лечение

Для выявления негативного состояния иногда достаточно вербального опроса и пальпации. Но врач назначает лабораторные и аппаратные обследования, чтобы выявить степень поражения, выраженность изменений, сопутствующие патологии.

Необходимость проведения ультразвуковой диагностики, анализов крови и выделений не ставится под сомнение.

Но иногда этих данных недостаточно, и тогда могут назначаться биохимический анализ крови, компьютерная томография, рентгенодиагностика, биопсия, иммунологические методики и другие виды обследований.

Лечение состояния проводится по ситуации и симптоматическим признакам. Врач может назначить медикаментозную терапию, строгую диету или голодание, прием гомеопатических препаратов или народные методы.

Главное – не игнорировать любые симптомы гепатомегалии, даже самые смазанные. На начальной стадии излечение проходит успешно.

Чем больше прогрессирует патологическое состояние, тем меньше надежды на успешный исход.

Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/diffuznye-izmeneniya-pecheni-i-podzheludochnoj-zhelezy-gepatomegaliya.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: